Войта-терапия, что это такое? Терапия методом Войта

Основы Войта-терапии

• Детский церебральный паралич (ДЦП).
• Приобретённые церебральные синдромы.
• Синдромы поперечного поражения спинного мозга.
• Конгенитальные и приобретённые поперечные парезы.
• Миопатии.
• Сколиозы и кифозы.
• Суставные контрактуры.
• Функциональные ограничения двигательного аппарата.
• Множественные склерозы.

   В результате проведенного лечения пациент становится более уравновешенным, эмоционально активным. Войта-терапия создает предпосылки для эффективного воздействия лечебной педагогики, логопедии, эрготерапии и других коррекционных методов.

Блокирование прохождения нервных импульсов, в результате повреждений нервных волокон при неврологической патологии, провоцирует ошибочные движения. Метод Войта – рефлекторная гимнастика, формирует модели движения, свойственные здоровому человеческому телу.

В середине прошлого века тогда еще чехословацкому врачу Вацлаву Войта удалось разработать методику восстановления детей с диагностированным ДЦП. В основу методики автор положил рефлекторную гимнастику в виде раздражения точек на поверхности кожи ребенка и вызываемых этим рефлекторных движений. Многократное повторение комбинаций раздражение-сокращение вызывает формирование новых двигательных рефлексов. Метод получил название рефлекторной локомоции.

Многократные, регулярные занятия позволяют не только разблокировать передачу нервного импульса по периферическим нервным волокнам, но и активировать ответственные за обработку импульсов участки коры головного мозга. Постепенно усложняя упражнения, можно сформировать у ребенка правильные рефлекторные мышечные реакции.

Особенно хороших результатов позволяет получить комбинирование метода Войта при ДЦП с лечением другими (кинезо- и аппаратными) методами, а так же лекарственной терапией.

Метод с успехом применяется у детей любого возраста, начиная с грудного. Основанием для назначения курса выступают установленный диагноз и определенная цель терапии. Начинать лечение лучше, пока замещающая моторика не успела сформироваться. Если на курс берется пациент с уже закрепившимися замещающими двигательными моделями, то первый этап лечения будет направлен на активирование моделей физиологического движения. А уже затем будет осуществляться перевод незакрепленного аномального рефлекса в нормальное состояние.

Крик грудного ребенка во время процедуры является проявлением активированного состояния. Естественна реакция родителей на крик, наводящий из на мысль, что ребенку больно. На самом деле, крик – естественная реакция пациента такого возраста на непривычную ситуацию. Через некоторое время адаптации и привыкания крик теряет интенсивность. В перерывах ребенок быстро перестает кричать. Старшие дети не кричат, о своих переживаниях они сообщают словами.

Повреждение нервной системы у взрослых носит чаще всего приобретенный характер. Лечение методом Войта дает хорошие результаты, как на ранних стадиях – в остром периоде, так и на реабилитационном этапе. Цель – восстановление доступности утерянных здоровых двигательных моделей и предупреждение негативных последствий в виде болей, нарушения функциональности и снижения силы.

На предварительном этапе проводится Войта-диагностика, в процессе которой определяется вид нарушения, его выраженность, соотношение с возрастными нормами. Итогом станет назначение курса, продолжительность которого может изменяться в зависимости от эффективности проведения.

Начинается сеанс с согревающего массажа. Затем выполняются упражнения в соответствии с программой. Ребенок располагается в определенном положении лежа (на животе, на боку или спине), при этом специалист, воздействуя на рефлекторные точки, вызывает у ребенка непроизвольные движения. Это может проявляться переворотами, вытягиванием или сгибанием руки или ноги.

Показания к проведению рефлекторной локомоции в Москве

Метод Войта показал свою эффективность в лечении ряда патологических состояний:

1. ДЦП.
2. Различной степени выраженности координационные нарушения.
3. Патологии развития скелетно-мышечной системы.
4. Искривления позвоночника различной этиологии, в том числе сколиоз.
5. Патологии, связанные с суставами и связочным аппаратом: дисплазии, косолапость, плосковальгусная стопа.
6. Кривошея.

Но, с осторожностью применяется метод войта при эпилепсии и других судорожных заболеваниях.

В своих работах автор отмечал наибольший эффект от применения метода Войта при ДЦП. Патологические выпрямительные рефлексы у новорожденных еще не сформированы. И в случае с полной блокировкой нервных путей – они отвечают на лечение. При своевременно начатой терапии, ребенок практически в 100% случаев способен обучиться необходимым действиям и догнать своих сверстников.

Гимнастика по методу Войта направлена на активизацию нервной системы и выработку спонтанных правильных двигательных навыков. Поэтому основное правило – систематичность тренировок. Повторяющиеся физиологичные движения способны предупредить формирование патологических.

Войта-терапию нельзя использовать в ряде случаев:

• Острая фаза инфекционных, воспалительных и вирусных заболеваний.
• 1-2 недели после вакцинации.
• Тяжелая сердечно-сосудистая патология.
• Беременность.

При эпилепсии метод Войта можно использовать только по щадящей системе. При других состояниях, ухудшающих самочувствие, интенсивность сеансов необходимо снижать, в соответствии с состоянием пациента, но полная отмена не обязательна.

• Нарушения центральной координации (НЦК) средней и высокой степени тяжести.
• Легко асимметричное нарушение центральной координации, из которого впоследствии может развиться парез церебральной этиологии.
• Периферические парезы, например, паралич плечевого сплетения (парез Эрба/ Клюмпке), как результат травмы, полученной ребёнком при родах.
• Кривошея мышечной или нейрогенной этиологии.
• Расщеплённая спина и водянка головного мозга.
• Поперечные параличи.
• Черепно-мозговые травмы.
• Врождённые аномалии развития, например, артрогрипоз, сколиозы костей, мышечные аплазии.
• Конгенитальные миопатии.

• Гипотонические синдромы различной этиологии, например, трисомия по хромосоме 21 (болезнь Дауна).
• Задержка моторного развития.
• Постуральные нарушения и недостатки выпрямления, например,
  C-образный сколиоз, лордоз.
• Дисплазии тазобедренных суставов.
• Неправильная установка ног, например, косолапость или полая стопа.

К абсолютным показаниям проведения рефлекторной локомоции относят:

• периферические параличи и парезы;
• ДЦП;
• мышечная кривошея;
• центральные координационные нарушения;
• врожденные миопатии;
• синдром поперечного повреждения спинного мозга.

Относительные показания:

• синдром Дауна;
• задержка стато-кинетического развития;
• нарушение осанки;
• проблемы с функциями дыхания, жевания, глотания;
• функциональные нарушения суставов (косолапость, дисплазия тазобедренного сустава).

Проведение Войта-терапии противопоказано в следующих случаях:

• температура тела более 38,5˚С;
• гидроцефалия (стадия декомпенсации);
• 10 дней после прививки;
• обострение соматических хронических болезней;
• серийные эпилептические припадки;
• аффективно-респираторные состояния;
• заболевания сердца;
• психологическая неподготовленность родителей к процедуре;
• наличие особых заболеваний (болезнь стеклянных костей).

Эффективность терапии

• Мускулатура скелета:
  • позвоночник скручивается и растягивается, в результате чего он становится функционально подвижным;
  • движения головой становятся более свободными;
  • достигается центрирование суставов. Особенно хорошо это наблюдается на ключевых суставах плеч и бедер. Благодаря этому степень неправильности осанки снижается;
  • хватательная и опорная функция стоп и кистей становится более интенсивной.
• Область рта и лица:
  • облегчаются жевательные, глотательные и сосательные движения;
  • происходит центрирование яблок глазницы;
  • движение глаз становятся независимыми от моторики головы и более целенаправленными;
  • благодаря нормализации дыхательно-мимического тонуса громкость и сила голоса возрастают;
  • произношение становится понятнее, воздействие на речь облегчается.
• Дыхательная функция:
  • увеличение объема дыхательных движений;
  • дыхание становится стабильнее и глубже.
• Вегетативная нервная система:
  • нормализуется кровоснабжение кожи;
  • ритм бодрствования и сна улучшается;
  • стабилизируется регуляция мочевого пузыря и функции кишечника.
• Восприятие:
  • увеличивается ноцицептивная восприимчивость (ощущение теплого, холодного, тупого либо острого);
  • улучшается ориентация в пространстве и реакция равновесия;
  • восприятие тела становится точнее;
  • нормализуется распознавание структур и форм с помощью ощупывания;
  • концентрация становится более гибкой и стабильной.

На психологическом уровне после Войта-гимнастики пациент становится более довольным, уравновешенным и эмоционально инициативным.

Сравнительные исследования доказали положительный эффект от метода Войта на физиологическом и психологическом уровнях. При этом следует понимать, что это не панацея. Для каждого больного требуется индивидуальная программа реабилитации, направленная на системное оздоровление его организма.

Многочисленные положительные отзывы о методе Войта говорят о его безусловной эффективности. Тысячи прошедших лечение детей начали чувствовать тело и получили возможность управлять им.

Эффекты при наличии периферических парезов

Улучшение состояния детей при патологиях ЦНС после проведенного курса терапии проявляется в виде:

• Уменьшения моторного возбуждения.
• Улучшения опоры на животе.
• Выработки стабильности.
• Улучшения концентрации внимания.
• Появления стабильной заинтересованности игрушками.
• Улучшения сна.
• Прекращения слюнотечения.
• Улучшения глотательной и артикуляционной функций.
• Стабилизация глазодвигательных мышц: снижается или исчезает нистагм, улучшается координированность движения глазами.

В итоге контакт ребенка с окружающим миром становится более разнообразным и полноценным.

При патологии периферической нервной системы положительное влияние метода проявляется следующим образом:

• Улучшение периферического кровообращения нормализует рост и минерализацию костной ткани.
• Снижаются или полностью исчезают чувствительные расстройства.
• Восстанавливается трофическая функция мышечной ткани.
• Активируется автоматическая моторика.
• Более эффективно работает мускулатура, участвующая в дыхании.
• Значительно уменьшаются симптомы суставных контрактур.
• Нормализуется деятельность мочевого пузыря и кишечника.

Поворот и ползание содержат в себе все элементы более сложных двигательных задач, которые требуют уже более тонкой и высокой координации и баланса. Автоматическое управление равновесием, поступательный контроль баланса, вертикализация тела, целенаправленный захват и шаговые движения – все это основано на движениях ребенка во время осуществления переворота и ползания.

Повторяющаяся активация этих двух рефлекторных движений помогает сформировать или восстановить тот нейронный путь, который связывает головной и спинной мозг. Результаты терапии проявл

яются в улучшении координации мышечного сокращения, подвижности конечностей и мимики лица.

Войта терапия улучшает как качество ежедневных спонтанных и автоматических движений, так и способность поддерживать позу. Эффект от терапии заметен уже после одного занятия: ребенку с двигательными нарушениями удается улучшить контакт и общение со своим окружением. При этом нейронный путь, который формируется в результате воздействия на стереотипы движения, сохраняется в головном мозге в течение нескольких часов после занятий.

Огромный плюс Vojta терапии в том, что ее могут выполнять родители. В Центре мы проводим обучающий курс, где рассказываем и показываем: как и что нужно делать, чтобы помочь вашему ребенку.

Процедуры можно выполнять дома по 3-4 раза в день. Если будете делать реже – полученный во время занятия рефлекс может угаснуть. Если делать чаще – не останется времени для закрепления эффекта. Лечение может длится как несколько месяцев, так и несколько лет, и на протяжении всего курса наши Войта-терапевты будут наблюдать, помогать и корректировать ваши действия.

Массаж по методу Войта в домашних условиях

Отличных результатов позволяет добиться разнообразный домашний массаж. Метод Войта – самое эффективное и популярное направление. Специализированная методика осваивается специалистами медиками с высшим образованием. Упрощенную версию для применения в домашних условиях может освоить любой желающий. Техника позволит избавиться от функциональных нарушений: расстройства сна при прорезывающихся зубах, плохого самочувствия при метеорологических перепадах, нарушений пищеварения и других.

Метод Войта-терапии объединяет в своем арсенале акупрессурные, кинезотерапевтические приемы, элементы гимнастики. При воздействии на рефлекторные точки в определенных позах, вызываются движения, опережающие физическое развитие малыша. Но запомнив их на нервном уровне, он их значительно быстрее освоит при взрослении.

Начинать занятия можно с недельного возраста. Первые занятия целесообразно проводить при участии опытного практика-специалиста. Самостоятельно изучать методологию по непроверенным пособиям из интернета минимум бесполезно, максимум – опасно для здоровья малыша. Оптимальный вариант – пройти курс обучения в региональных или областных центрах подготовки.

Опытный специалист воздействует на организм пациента, находящегося в разных позах, задействуются 10 зон на теле и конечностях. В зависимости от решаемой проблемы, разрабатываются их индивидуальные комплексы-комбинации. Манипуляции можно проводить на достаточной по площади твердой поверхности, например, пеленальном столике.

Все приемы выполняются симметрично с обеих сторон. Перерыв между занятиями в течение дня должен составлять не менее 3-4 часов, т. е. не более 4 занятий в день. Длительность сеанса – от 5 минут, с постепенным увеличением длительности до 20 минут. Длительность курса 20 дней. Перерыв между курсами не менее месяца.

Несколько простых и доступных упражнений

Следующий комплекс упражнений способны выучить люди и без специального медицинского образования. Это позволит заниматься несколько раз в день и добиться лучшего результата.

1. Проводящий занятие располагается слева от лежащего на спине ребенка. Левой рукой проводят прессуру ниже соска на 1-2 см (можно использовать согнутую фалангу указательного пальца). Правой рукой при этом потягивают вверх кожу за правой ушной раковиной. При этом рефлекторно ножка подтянется к животу, голова повернется в бок – действия предваряющие боковое переворачивание. Малыша следует остановить и выполнить манипуляции с другой стороны. Дополнительный положительный эффект от занятий: пройдут колики и болевые ощущения, вызванные ими.
2. Поверните ребенка на бок, нижняя рука его должна быть вытянута вперед, верхняя – вдоль туловища. Нижняя нога согнута в коленном и тазобедренном суставах, пятка – на уровне попы. Верхняя – прямая с отведением кпереди. Взрослый располагается за спиной ребенка. Правой рукой он оттягивает кожу на лопатке, а левой – производит давление на бедренную кость, выступающую у живота. Это спровоцирует подтягивание ножек, приподнимание головы. Еще немного и он сядет. Движение останавливаем и проводим процедуру с другой стороны.
3. Взрослый располагается слева от лежащего на животе с повернутой вправо головой ребенка. Правая рука малыша – у головы, левая – вытянута вдоль туловища. Левую ногу следует согнуть в коленном суставе. При удерживании левой голени и давлении на правую пятку, ребенок отталкивается и пытается ползти. Порыв останавливаем и повторяем процедуру с другой стороны.

Интенсивность и дозирование

Действенность рефлекторной локомоции не вызывает сомнения. Но сами процедуры, особенно первые занятия, могут быть утомительны для ребенка. Поскольку лучшего эффекта позволяют добиться регулярные, каждодневные (лучше несколько раз в день) занятия, то важная и ответственная роль отводится родителям и родственникам.