ТМС – транскраниальная магнитная стимуляция головного мозга. Магнитная стимуляция мозга слабымэлектромагнитным полем

Содержание:

Определение

Транскраниальная электростимуляция, или ТЭС-терапия – это метод воздействия на структуры головного мозга импульсными (порционными) электрическими токами. Эти токи слабые (с низкой амплитудой — до 3 миллиампер), и имеют особую форму импульсов (прямоугольную, асимметричную и биполярную). Такие характеристики тока определяются с помощью уравнений и видны могут быть при развертке колебаний на экране осциллографа.

Электростимуляция мозга – это широко распространенный метод. Он с успехом применяется у взрослых и у детей более 20 лет. Существует несколько сотен клинических исследований различного уровня доказательности этого метода, а общая специальная литература насчитывает более 500 статей. На чем он основан и в чем заключается лечебный эффект от физиопроцедуры?

Как упомянуто выше, вы увидите все значения TMS в следующей таблице. Пожалуйста, знайте, что все определения перечислены в алфавитном порядке.Вы можете щелкнуть ссылки справа, чтобы увидеть подробную информацию о каждом определении, включая определения на английском и вашем местном языке.

ТКМС, или транскраниальная магнитная стимуляция – это способ, применяющийся в научной и клинической практике, который позволяет без боли и наведения электрического тока на расстоянии стимулировать кору головного мозга магнитным полем, получая различные ответы на воздействие коротких импульсов магнитного поля. Этот метод применяется как для диагностики, так и для лечения некоторых видов заболеваний.

Транскраниальная магнитная стимуляция: суть метода, показания, противопоказания, методика проведения исследования

  • Улучшения самочувствия, настроения и повышение активности.
  • Устранение утомляемости и повышение работоспособности.
  • Стресс-лимитирующий эффект, повышение адаптационных возможностей организма.
  • Нормализация сна и работоспособности.
  • Снижение тревожности.

Полный курс – до 10 сеансов, 1 сеанс в день или через день по 30 минут. Ток до 1,5 мА.

Повторный курс – через 3-4 месяца. Возможно многократное проведение процедур в течении года короткими курсами по 3-4 процедуры, но не более 50 процедур в год.

Обычно исследование проводится в положении лежа на спине. На кожу над мышцами конечностей пациента накладывают плоские электроды для регистрации мышечных сокращений. Как правило, в ходе транскраниальной магнитной стимуляции регистрируют мышечный ответ передней большеберцовой мышцы и мышцы, отводящей большой палец кисти.

Врач берет ручной зонд, внутри которого находится магнитная катушка, индуцирующая переменное магнитное поле, и помещает его над областью проекции двигательных зон коры головного мозга на некотором расстоянии от головы больного. Переменное магнитное поле, излучаемое зондом, генерирует в нейронах коры биоэлектрические сигналы, которые распространяются по двигательным проводящим путям и вызывают сокращение мышц. Электроды, наложенные над мышцами, регистрируют их ответ на стимуляцию коры.

При необходимости исследование повторяют, перемещая зонд в область над остистыми отростками VI-VII шейных, а затем I-II поясничных позвонков. Магнитная стимуляция различных уровней двигательного пути центральной нервной системы (кора головного мозга, шейный и поясничный отделы спинного мозга) осуществляется разными по интенсивности стимулами.

Она проста и безболезненна. На голову человека в области затылка и лба накладываются электроды, которые иногда неправильно именуются «датчиками». По ним посылаются от аппарата модулированные импульсы. Лечение длится около 30 минут, а курс обычно составляет около 10 процедур. В некоторых случаях электростимуляция мозга может вызывать ощущение легкого покалывания. Этот эффект протекает безболезненно, и многим даже нравится.

Внутритканевая электростимуляция по методу Герасимова базируется на использовании электрического тока с физиологически комфортными для человека параметрами. При проведении ВТЭС к тканям больного органа подводится иголка и подключается ток. Такая процедура эффективно устраняет первопричину боли, поскольку воздействует непосредственно на больной орган – кость, надкостницу, сустав или мышцу.

ВТЭС нормализует кровоток в тканях, снимает отек и воспаление, уменьшает процесс разрушения хрящей. Многолетние медицинские исследования показали, что стимуляция тканей электрическим током дает результат, который в 20 раз эффективнее, чем акупунктура, и при этом не вызывает боли или дискомфорта.

Боль в различных отделах опорно-двигательного аппарата Остеохондроз Артроз Артрит Позвоночная грыжа Сколиоз Повреждение периферических нервов Вегетососудистая дистония, головная боль, мигрень Травмы опорно-двигательного аппарата Пяточная шпора

Стоимость процедура электростимуляции (ВТЭС)
Процедура внутритканевой электростимуляции (ВТЭС) проводит профессор Герасимов А.А.

Внутритканевая электростимуляция — это воздействие на патологический очаг токами, параметры которых близки к физиологичным. Преимущество метода заключается в том, что ток подводится непосредственно к больному органу через специальную электродную иглу. Такое решение позволяет преодолеть сопротивление кожи и в разы повысить эффективность электролечения.

Низкочастотный ток, соответствующий биотокам человека, через тонкую иглу-проводник подводится вплотную к пораженному участку костной ткани. Непосредственное воздействие на болевую зону улучшает микроциркуляцию крови, нормализует кровоток, снимает спазмы мышц и отеки.

Самое главное его действие – это быстрое устранение костно-болевого синдрома и восстановление нервов, идущих из позвонка к конечностям. Этот уникальный эффект происходит только при внутритканевой электростимуляции. Метод быстро устраняет любую нейропатическую боль в нервах, применяется при грыжевых выпячиваниях.

Транскраниальная магнитная стимуляция (ТКМС) – относительно «молодая» лечебно-диагностическая методика. Она была предложена в 1980 году и поначалу использовалась достаточно ограниченно, в основном как один из дополнительных способов обследования в неврологии. Но в последние десятилетия такую стимуляцию начали применять и для лечения различных заболеваний.

1. Определение 2. Суть методики и механизм действия 3. Показания к процедуре 4. Противопоказания 5. О побочных эффектах 6. Отзывы пациентов

В эпоху Нового времени с расцветом естественно-научной мысли особое внимание стало уделяться «животному электричеству». Пытливые умы были взбудоражены опытами Луиджи Гальвани, который заставил сокращаться лапку лягушки. Позже, с появлением «вольтова столба», всякий, считающий себя современным человеком и естествоиспытателем, проводил подобные эксперименты.

С развитием электротехники и появлением опытов Фарадея появилось новое оборудование, которое позволяло получать магнитные поля с помощью тока, и наоборот. Так, постепенно родилась идея использования не непосредственно электрического тока, а магнитного поля для воздействия на участки коры головного мозга.

Транскраниальная магнитная стимуляция мозга является безопасным терапевтическим и диагностическим методом воздействия на нервные клетки. Процедура неинвазивна и безболезненна, применима при широком спектре неврологических, психиатрических и офтальмологических заболеваний как во взрослой, так и в педиатрической практике: от лечения фармакоустойчивой депрессии до болезни Паркинсона и ДЦП. У методики имеются абсолютные и относительные противопоказания.

Транскраниальная магнитная стимуляция мозга (ТКМС) представляет собой один из способов электромагнитного воздействия на нейроны. В нейробиологии более века применялась электрическая стимуляция мозга, позволяющая вылечить от некоторых видов психических и неврологических расстройств. Но этот метод имеет существенные недостатки – необходимость применения общего наркоза, невозможность воздействия строго на определенные участки, негативные последствия в виде потери памяти. В 80-е гг.

Принцип транскраниальной магнитной стимуляции мозга

Действие ТКМС основано на способности магнитного поля проникать через костные и мышечные структуры без изменения его характеристик и возбуждать ткани мозга. Магнитное поле приводит к возникновению электрического потенциала, который распространяется по проводящим путям центральной нервной системы. Вызванный моторный ответ регистрируется в электромиографе, электроды которого прикреплены к коже пациента над различными мышцами, и выводится на монитор компьютера. Производится также количественное измерение электрофизиологических характеристик:

  • Степень возбудимости нервных клеток в точке стимуляции магнитным полем.
  • Скорость распространения возбуждения.
  • Максимальная возбудимость и характер периферической активации.
  • Равномерность движения импульса.

ТКМС служит как для диагностики неврологических заболеваний, так и для их лечения.

Магнитные стимуляторы состоят из 3 основных частей: конденсаторов высокого напряжения для накопления энергии, магнитных катушек и блока их охлаждения. Развитие этого метода воздействия на мозг долгое время сдерживалось необходимостью создания электромагнитного поля высокой напряженности (более 3,5 кВ), так как трудновозбудимым нейронам требуется большое количество энергии.

Катушки (койлы) изготавливают с разным внутренним и наружным диаметром, числом витков, круглой или конической формы, в виде спирали, двойные или одинарные. Небольшие катушки индуцируют магнитное поле в неглубоких слоях под поверхностью кожи. Койлы большого размера эффективно стимулируют глубокие структуры головного мозга. Двойные катушки («восьмерки» и угловые) используют для локальной стимуляции.

Виды койлов и магнитное поле, создаваемое ими

Для лечения и диагностики заболеваний используется переменное магнитное поле. За один сеанс производится до 10 000 циклов микросекундных импульсов. Напряженность магнитного поля быстро уменьшается при увеличении расстояния до тканей, поэтому оно проникает только на несколько сантиметров в мозг пациента.

Применяются 2 вида стимуляции: высокочастотная (свыше 3 Гц), стимулирующая нервную активность, и низкочастотная (до 3 Гц), которая ее снижает. С помощью последней можно временно приостановить деятельность некоторых участков мозга. Эффект от этого вида терапии обусловлен не самим магнитным полем, а электрическими токами, которые возникают в нейронах головного мозга. Достоинствами ТКМС являются отсутствие хирургического вмешательства и безболезненность.

В клинических исследованиях отмечаются следующие эффекты от применения этого метода:

  • уменьшение вегетативной неустойчивости;
  • нормализация артериального давления;
  • повышение уровня эндорфинов;
  • улучшение сна;
  • снижение тревожности;
  • уменьшение мышечного напряжения;
  • повышение стрессоустойчивости;
  • улучшение памяти;
  • нормализация мышечного тонуса при параличах;
  • обезболивающий эффект;
  • улучшение чувствительности.

Транскраниальная магнитная стимуляция мозга является относительно «молодым» методом диагностики и лечения. Точная взаимосвязь между параметрами магнитных импульсов и процессами в нервной системе достоверно еще не определена. Также не известен механизм работы магнитного поля на клеточном уровне.

ТЭС-терапия: новый метод физиотерапии

ТЭС терапия – транскраниальная методика лечебного воздействия на головной мозг импульсами тока.

Слабые электрические сигналы достигают мозг через установленные электроды на голове человека.

*Еще читайте: Электрофорез в домашних условиях — полезные рекомендации

Благодаря ТЭС-терапии усиливаются защитные функции мозга, биоэлектрическая активность в мозге изменяется в лучшую сторону.

Методы ТЭС-терапии применяются в более чем 300 клиниках России, стран СНГ, Болгарии, Израиля, США и Канады. Наиболее широкое распространение имеют такие аппараты:

  1. Трансаир – серия аппаратов для домашнего, поликлинического, клинического и стационарного применения. Трансаир-02 – аппарат для домашнего лечения, Трансаир -01В – малогабаритный двухпрограммный аппарат для применения врачами, Трансаир-01С – трехпрограммный стационарный аппарат, Трансаир-01П – клинический многопрограммный аппарат.
  2. Магнон – стационарный аппарат для клинического и поликлинического применения.
  3. Доктор ТЭС-03 – не требует питания от сети, предназначен для домашнего использования.
  4. ЭТРАНС-1 и ЭТРАНС-2 – переносные аппараты, ЭТРАНС-3 – многоканальный аппарат для одновременного лечения 4 пациентов.
  5. МДМ-1 – аппарат для одновременной терапии 10 пациентов, МДМ-101 – аппарат для одновременной терапии 4 пациентов.

Следует помнить, что достижение лечебного эффекта возможно при правильном проведении процедуры. Электроды обеспечивают проникновение электрического тока в головной мозг через кости и ткани черепа. Аппараты, предполагающие размещение электродов на мочках ушей не имеют эффективности.

Еще несколько лет назад провести процедуру можно было только в стенах лечебного учреждения под присмотром доктора, но в настоящее время благодаря современным разработкам появился новый прибор – аппарат транскраниальной электростимуляции альфария.

Принцип действия этого прибора основан на стимуляции альфа-ритмов мозга, восстановлении нормальной работы других биоритмов, увеличении концентрации серотонина, ацетилхолина, мет-энкефалина и бета-эндорфинов.

В основу действия прибора положена прецизионная технология, благодаря которой удается генерировать сложнейшую последовательность импульсов тока.

Аппарат транскраниальной электростимуляции является прекрасной альтернативой лекарственным средствам, особенно в тех случаях, когда требуется длительное лечение. Во время проведения процедуры пациент чувствует приятное расслабление, легкость во всем теле и ясность мышления. Прибор удобен в применении, поэтому рекомендован как для лечебных учреждений, так и для домашнего пользования.

Его применяют при различных патологиях, в том числе и в гинекологии.

Осложнения

Исследование нервной системы при помощи магнитной стимуляции — новый метод диагностики в неврологии. В настоящее время он считается относительно безопасным, но этот вопрос продолжает изучаться. Наблюдения показали, что магнитная стимуляция может повлиять на барабанную перепонку пациента, поскольку быстрый электромагнитный разряд вызывает довольно сильный акустический щелчок. В связи с этим рекомендовано перед началом процедуры вкладывать в ухо больного тампон, который предотвратит акустические воздействия.

Теоретические основы и механизм действия

При всех преимуществах ТМС из-за того, что в основе метода лежит использование магнитных полей, применение доступно не для всех пациентов. Стимуляция противопоказана людям с кардиостимуляторами и металлическими имплантами, потому что есть опасность того, что они могут быть выведены из строя. Так же её стараются не проводить пациентам с эпилепсией, обмороками и при подозрении на аневризму сосудов головного мозга.

Во время генерации магнитных импульсов слышен специфический щелчок, громкость которого зависит от силы поля. Чем оно сильнее, тем звук громче и больше способен травмировать барабанную перепонку. Это тоже накладывает ограничение на использование ТМС для определённой группы пациентов.

Считается, что при воздействии методом ТМС долгосрочных побочных эффектов не наблюдается, и в целом он безопасен. Это показано в многочисленных наблюдениях на животных. Активно ведутся исследования воздействия магнитной стимуляции и на мозг человека. Тем не менее, из иногда проявляющихся и быстро проходящих недомоганий чаще упоминают головную боль и тошноту.

Самым нежелательным последствием стимуляции могут стать судорожные припадки, поэтому стараются предугадать и минимизировать вероятность их появления. При пТМС, которая предусматривает более длительное воздействие, спектр побочных эффектов расширяется, тут может присутствовать дискомфорт в месте стимуляции, подёргивание мышц лица во время процедуры и некоторые другие реже проявляющиеся эффекты. Причём, сохраняются они дольше, чем при обычной ТМС.

Не нужно забывать, что почти всегда присутствуют риски, и на многие медицинские процедуры подобного рода каждый человек может отреагировать индивидуально. Поэтому перед назначением ТМС врачи проводят тщательное обследование пациента.

Текст: Надежда Потапова

Транскраниальная электростимуляция действует микротоками с различной сложной последовательностью формирования импульсов. Они воздействуют не на кору головного мозга, а на участки компактного расположения нервных проводников – это ствол мозга, который включает в себя продолговатый мозг, средний и промежуточный.

В каждом из этих отделов мозга расположены различные структуры. Так, промежуточный (диэнцефальные структуры) является высшим регулятором эндокринной функции благодаря тому, что в нем размещен таламус и гипоталамическая область вместе с гипофизом. Применение ТЭС на эти структуры тем не менее приводит к активации корковой активности (альфа-ритма). Такой процесс получил название «мезодиэнцефальная модуляция», или МДМ.

Мезодиэнцефальная модуляция, несмотря на малую силу тока, имеет довольно высокую несущую частоту – 10 кГц, а модулирующие управляющие колебания, созданные аппаратом, которые «посажены» на эту частоту, расположены в диапазоне низких частот: от 20 до 100 Гц. Напомним, что такие частоты (в акустическом диапазоне) лежат в пределах слышимости уха человека, поскольку оно различает звуки от 16 Гц.

В результате нормализуются биологические ритмы мозга и обмен медиаторами в организме: ацетилхолином, серотонином, энкефалинами и эндорфинами. Мощный физиотерапевтический эффект начинается выделением бета-эндорфина, или «гормона радости».

Известно, что активация мозгового альфа-ритма в диапазоне модулированных частот приводит к следующим явлениям:

  • возникает состояние релаксации, расслабления и спокойствия;
  • нормализуется ноцицептивная чувствительность, то есть способность к адекватному восприятию различных видов боли. Это позволяет оказать неоценимую помощь, например, при изменении самого механизма болевого восприятия – при нейропатической боли;
  • снимается напряжение и стресс;
  • улучшается настроение;
  • стимулируется мышление, как у взрослых, так и у ребенка.

Токи, используемые с лечебной целью, помимо провоцирования мышечного возбуждения и сокращения, также производят следующие эффекты:

  • Рефлекторно увеличивают местное кровообращение и обмен веществ.
  • Улучшают лимфоотток, предупреждают венозный застой.
  • Стимулируют восстановительные процессы.
  • Усиливают активность периферической и центральной нервных систем, вызывая в них ответную реакцию.
  • Тормозят атрофические изменения и склеротические процессы в мышце даже при полном перерыве проведения импульсов по двигательному нерву.
  • Улучшают состояние двигательного нерва.

Именно на этом основан механизм лечебного действия электростимуляции в медицинской практике.

Мышечное сокращение в организме инициируется воздействием на соответствующий двигательный нерв. За осуществление этого процесса в организме отвечают специальные структуры из белка – миозин и актин.

Актиновые нити соединяются с миозиновыми посредством поперечных мостиков – миозиновых головок. При мышечном сокращении эти головки временно крепятся к актиновым нитям и гребущим движением подтягивают их. Далее актин и миозин открепляются друг от друга и скрепляются вновь для следующего движения. В организме все это происходит с огромной скоростью, именно такие движения обеспечивают сокращение мышцы. Когда мускулатура расслабляется – актиновые и миозиновые нити не связаны и занимают исходное положение друг относительно друга.

Читайте также:  Подергивание века - причины, симптомы лечение.

Если говорить о физиотерапевтических процедурах, проводимых в больнице и воздействующих на нейромышечный аппарат, то ближе всего к физиологическому является использование тока Лапика – экспоненциального тока. Однако любое возбуждающее влияние должно быть уравновешено паузами, поскольку длительное мышечное сокращение не физиологично – приводит к накоплению в мышцах большого количества молочной кислоты, а также может спровоцировать нарушения трофики.

Что такое ТКМС и как она «работает»?

монофазоный стимул

бифазный стимул

burst-стимул

парный монофазный стимул

Принцип действия стимулятора основан на разряде конденсатора высокого напряжения и большой силы тока на стимуляционную катушку из медного провода (т. н. «индуктор», или «койл») в момент замыкания высоковольтного ключа. В этот момент в индукторе возникает импульсное магнитное поле (до 4 Тесла), которое индуцирует в близко расположенных тканях тела пациента ток, вызывающий нервный импульс.

Максимально достижимая интенсивность магнитного поля зависит от частоты стимуляции и уменьшается с её увеличением. Эта зависимость обусловлена ограниченной способностью схемы заряда конденсатора зарядить конденсатор до требуемого напряжения в паузу между стимулами.

Протекание тока через катушку индуктора вызывает её нагрев. Чем выше мощность стимула и частота стимуляции, тем быстрее происходит нагрев рабочей поверхности индуктора, которая при непосредственном контакте с пациентом может вызвать гиперемию или ожог. Использование индукторов с принудительным охлаждением позволяет увеличить время непрерывной работы без перегрева.

Методика основана на неинвазивном воздействии на центральную нервную систему с помощью ритмично изменяющегося во времени (то есть переменного) магнитного поля. Оно создается вокруг накладываемой на скальп электрокатушки, когда протекающий по ней электрический ток высокой мощности циклически включается и выключается за счет разряда конденсаторов.

Используемое при этой методике магнитное поле имеет величину около 2–3 Тл – примерно столько же, как в магнитно-резонансном томографе. Это почти в 400 раз больше, чем естественный уровень магнитного поля Земли. Электромагнитный импульс беспрепятственно, без отклонений и угасания проходит через кожу, подкожную клетчатку, апоневроз и кости черепа.

Под действием магнитного поля клеточные мембраны нейронов обратимо деполяризуются, благодаря чему в головном мозге индуцируются нервные импульсы. Они параллельны и противонаправлены току, протекающему в катушке прибора. Чем сильнее прилагаемое магнитное поле, тем глубже оно способно проникать в мозговую ткань и тем ощутимее будут возникающие при этом изменения.

Средняя эффективная глубина проникновения магнитного поля составляет около 2 см от поверхности головного мозга. Так что зона индуцированной деполяризации захватывает преимущественно корковое вещество и лишь небольшую часть подлежащего белого вещества. Именно эта особенность обуславливает возможные клинические эффекты на фоне терапии с использованием транскраниальной магнитной стимуляции.

Изначально для воздействия на те или иные участки мозга применялась транскраниальная электростимуляция (ТЭС). Но у метода был важный минус – он достаточно болезненный. Поэтому, когда в 1985 году группа учёных из Шеффилдского университета обнаружила возможность применения ТМС, эта процедура упростилась и стала использоваться для большего числа пациентов.

В основе ТМС лежит принцип электромагнитной индукции, открытый в 1831 году Майклом Фарадеем. Согласно ему, переменное магнитное поле может вызывать электрический ток в находящемся недалеко от него проводнике. В случае ТМС генератор магнитного поля (называется «койл») помещается недалеко от головы пациента и с определённой скоростью и интенсивностью генерирует магнитные поля.

Преимуществ у метода достаточно – он простой в использовании и почти безболезненный (в отличие от ТЭС), поэтому анестезия на время процедуры не нужна. Магнитные поля легко достигают нейронов, проходя через кожу и череп. Это значит, что не нужно предварительно обрабатывать кожу во время подготовки к процедуре, и различные травмы и раны не станут препятствием для проведения ТМС. Некоторые могут переживать насчёт сохранения воспоминаний после стимуляции, но доказано, что на память пациента она никак не влияет.

Отправиться в отпуск на Гавайские острова, побывать на Марсе, съесть самый большой шоколадный торт в мире — всё это возможно, но только… во сне. Устройство LucidCatcher позволяет управлять своими сновидениями за счёт метода tAS — транскраниальной стимуляции переменным током. Научные исследования подтверждают Induction of self awareness in dreams through frontal low current stimulation of gamma activity , что этот метод с первого раза может вызвать осознанное сновидение у человека, который раньше ничего подобного не испытывал.

Некоторые счастливчики способны видеть такие сны и без гаджетов. Это явление редкое, но научно доказанное. Кроме того, существуют сложные методики длительных тренировок, которые требуют просыпаться среди ночи и записывать свои сны.

Чтобы видеть осознанные сновидения при помощи LucidCatcher, тоже нужны тренировки, но они гораздо проще, и результат приходит гораздо быстрее — за несколько дней.

LucidCatcher представляет собой повязку на голову, которая снабжена электродами и подключается к смартфону по Wi-Fi. Вы надеваете гаджет, когда ложитесь спать, а он фиксирует фазу быстрого сна и воздействует на мозг слабыми импульсами, переводя вас в состояние осознанного сна. Именно в этот момент, по словам создателей LucidCatcher, происходят настоящие чудеса. Вы лишь прокладываете маршрут и загадываете желание — девайс делает всё остальное.

Кстати, прибор не только даёт новые впечатления, но и улучшает качество сна. Вы сможете и выспаться, и слетать на Луну.

ТЭС в лечении алкоголизма и наркомании

Продолжительность терапии определяется лечащим врачом в зависимости от выраженности симптомов, давности поражения, характера процесса и других факторов. Длительность одной процедуры обычно не превышает 40 минут, при этом один нерв или мышца стимулируется максимум 2-3 минуты, после чего необходима пауза около 10 минут.

Физиотерапию следует проводить ежедневно, возможно назначение несколько раз в день. Курс лечения составляет от 10 дней до месяца, межкурсовый перерыв должен быть около месяца, после чего возможно повторное лечение с использованием этого метода.

Влияние магнитного поля на клетки головного мозга приводит к тому, что улучшается процесс передачи импульса от нейрона к нейрону. Благодаря этому активизируются мозговые процессы, если человек страдает астенизацией или депрессией, или замедляются — при чувстве тревоги или паники.

Снижается неустойчивость вегетативной нервной системы к влиянию окружающей среды.Нормализуется сон, уходит бессонница.Улучшается настроение.Снижается уровень тревоги и страха.Показатели артериального давления приходят в норму.Уменьшается мышечное напряжение.Улучшается память и внимание.Человек становится более активным и энергичным, повышается работоспособность, уменьшается усталость.

Транскраниальная магнитная стимуляция

Даже самый короткий импульс отвечает за передачу энергии, необходимой нервным клеткам. Без этой энергии нервная система современного человека не может нормально работать в условиях психоэмоционального напряжения.

Благодаря воздействию транскраниальной магнитостимуляции проводящая система головного и спинного мозга быстрее восстанавливается после инсультов, травм, повышается тонус мышечной ткани, чувствительность, уходят болезненные ощущения. Благодаря транскраниальной электростимуляции жизнь человека может значительно улучшиться. Но проходить такое лечение можно только при полном отсутствии противопоказаний.

Транскраниальная электростимуляция головного мозга, отзывы многих пациентов тому подтверждение, прекрасно помогает бороться с алкогольной и наркотической зависимостью. Но вот только проводить процедуру должен специалист, используя современные аппараты.

В лечении пагубной зависимости главное — минимизировать естественные последствия, возникающие при резком отказе от приема наркотиков и алкогольных напитков. Абстинентный синдром очень пугает пациентов, к тому же дополнительно добавляется психологический дискомфорт. Также у многих зависимых от пагубной привычки пациентов выявляют дополнительно и другие неврологические нарушения.

ТЭС-терапия позволяет не только снять абстинентный синдром и привести в норму работу некоторых внутренних органов, но и улучшить психологическое состояние. К тому же никакого привыкания к процедуре нет. Положительный эффект можно заметить уже после первого сеанса, а со временем он только увеличивается.

Транскраниальная электростимуляция головного мозга, отзывы пациентов тому свидетельство, нормализует механизмы сосудистой регуляции, убирает все признаки гипертонии и депрессивное состояние. Но основным эффектом от терапии специалисты считают полное исчезновение тяги к наркотикам и алкоголю. Если применять данную процедуру курсом, то можно очень сильно повысить комфорт от терапии, снизить к минимуму риск рецидивов и возвращения к пагубной привычке.

Кроме этого, было доказано многими пациентами, что благодаря терапии очень быстро заживают раны на коже и слизистых оболочках внутренних органов. Многие больные, которые долгое время увлекались наркотиками или алкоголем, имеют язвенные нарушения в желудке и двенадцатиперстной кишке. Благодаря импульсным воздействиям, регенерация идет очень быстро, а это означает, что качество жизни пациента значительно улучшается, он может избежать серьезных последствий со своим здоровьем в будущем.

Если говорить простыми словами, ТЭС-терапия не только избавляет от пагубной привычки, но и заживляет все раны, которые были ею нанесены. Используемая в лечении пациентов, которые долгое время злоупотребляли наркотиками или алкоголем, она дает ряд преимуществ:

  • Значительно улучшает социальную адаптацию.
  • Облегчает абстинентный синдром.
  • Уменьшает боль при «ломке», которая была вызвана тем, что организм не получает желаемого наркотика или алкоголя.
  • Восстанавливает психологическое состояние.
  • Приводит в норму артериальное давление.
  • Способствует быстрой регенерации тканей.
  • Устраняет зуд на кожных покровах любого происхождения.
  • Оказывает противоаллергическое действие.
  • Убирает воспалительные процессы.
  • Оказывает иммуностимулирующее воздействие.
  • Устраняет все признаки депрессивного состояния и смягчает стрессовое влияние.

Механизм лечебного воздействия

Воздействие на мышечную систему – одно из самых востребованных направлений ТКМС. Этот эффект обусловлен локальной стимуляцией мотонейронов в зоне передней прецентральной извилины и начинающихся от них моторных путей. Следует отметить, что дополнительная активация этих структур в магнитном поле возникает опосредованно.

При локальном транскраниальном воздействии магнитного поля индуцируется ответ только тех скелетных мышц, чья зона топографического коркового представительства была простимулирована. Это дает возможность прицельного воздействия на мышечные группы. Такой вариант ТКМС позволяет решать ряд задач:

  • снижение пирамидного мышечного тонуса (спастичности) различной этиологии;
  • уменьшение выраженности экстрапирамидных расстройств гиперкинетического и и гипокинетического регистров;
  • повышение силы мышц при параличах центрального и периферического происхождения (в том числе лицевого нерва).

Вызванные моторные потенциалы во время проведения сеанса магнитной стимуляции мозга при необходимости можно регистрировать. На этом основана диагностическая методика определения функционального состояния проводящих путей. В этом случае ТКМС сочетается с ЭЭГ, ЭМГ.

Транскраниальная магнитная стимуляция внедрена в клиническую практику недавно. В настоящее время идет активный поиск новых лечебно-диагностических возможностей этой методики.

В настоящее время к показаниям для применения ТКМС относят:

  • ОНМК (острый, восстановительный и отдаленный периоды). На ранних этапах после перенесенного инсульта ТКМС может использоваться для прогностической оценки возможности восстановления двигательной функции. В качестве лечебной методики помогает уменьшить выраженность параличей и смягчить спастичность мышц. Используется также при постинсультных афазиях и когнитивном снижении.
  • Рассеянный склероз – преимущественно для воздействия на двигательные нарушения. Но может применяться и как вспомогательная диагностическая методика.
  • Посттравматические (в том числе послеоперационные) двигательные нарушения.
  • Болезнь Альцгеймера и деменции другой этиологии. Имеются данные, что ТКМС способно несколько улучшать когнитивные функции при их начальном и умеренном снижении.
  • Синдром дефицита внимания и гиперактивности в детском возрасте.
  • Радикулопатии и миелопатии.
  • Паралич Белла.
  • Аутизм и расстройства аутистического спектра.
  • Задержка речевого и психомоторного развития.
  • Болезнь Паркинсона. ТКМС при этой патологии используется с целью активации нейронов черной субстанции с целью стимуляции выработки дофамина.
  • Депрессивный синдром. В США, Израиле и ряде европейских стран ТКМС используется в терапии «больших» эндогенных монополярных депрессивных эпизодов и неврогенных тревожно-депрессивных состояний. Имеются данные о применении этого метода для преодоления резистентности к применяемым антидепрессантам.
  • Гипофизарные расстройства. В РФ с 29.12.2012 ТКМС входит в стандарты специализированной медицинской помощи при новообразованиях гипофиза и первичной медико-санитарной помощи детям с задержкой полового развития. Это регламентируется Приказом МЗ РФ №1705н «О порядке организации медицинской реабилитации».

Специалисты некоторых зарубежных клиник предпринимают попытки использовать транскраниальную магнитную стимуляцию головного мозга для лечения психотических расстройств при шизофрении.

Серьезные побочные эффекты при ТКМС отмечаются нечасто и редко требуют отмены лечения. К наиболее вероятным нежелательным последствиям относят:

  • Развитие генерализованного судорожного синдрома. Риск его возникновения сопряжен с наличием в головном мозге очагов с повышенной электрической активностью, общей судорожной готовностью. Встречается очень редко, но является самым тяжелым потенциальным осложнением ТКМС.
  • Головные боли. Они обычно преходящие и не сопровождаются усугублением имеющейся неврологической симптоматики.
  • Тики мимических мышц, тригеминальные боли. В большинстве случаев они устраняются после изменения положения индуктора и силы воздействия.
  • Снижение слуха.
  • Дискомфортные ощущения в месте приложения койла.
  • Головокружение.
  • Чувство усталости, общей разбитости.

Но в большинстве случаев ТКМС не провоцирует появление значимого дискомфорта и хорошо переносится даже детьми младшего возраста и пациентами с несколькими сопутствующими заболеваниями. Поэтому эта методика считается перспективной и находит все большее применение в неврологии, реабилитологии, детской психоневрологии. И показания к ее применению активно расширяются.

Познавательное видео о транскраниальной магнитной стимуляции:

  • Коррекции хронической боли
  • Коррекции боли после операций
  • Коррекции острой боли и боли, вызванной повреждением тканей

Запрещается проводить магнитную стимуляцию мозга при беременности, опухолях мозга, после операций при аневризме головного мозга, при наличии у пациента металлических имплантов в области зоны стимуляции. Также абсолютным противопоказанием являются приборы для регулирования сердечного ритма, инсулиновые помпы у больных сахарным диабетов, другие аппараты для поддержания жизнедеятельности.

Однако существует ряд относительных противопоказаний:

  • прием лекарств, оказывающих влияние на возбудимость нейронов мозга,
  • резкий отказ от приема алкоголя, других наркотических веществ,
  • черепно-мозговые травмы,
  • наличие в истории болезни или в семье больного случаев судорог, эпилепсии,
  • хирургические вмешательства в области головного мозга,
  • сердечно-сосудистая декомпенсация, высокое внутричерепное давление (чревато опасными осложнениями),
  • последствия инсультов, опухолей, кровотечений, нарушением мозгового кровообращения в виде изменений в тканях мозга, схожих с очагами эпилепсии.

В абсолютном большинстве случаев процедура переносится больными хорошо. Но все-таки иногда наблюдаются побочные эффекты. К их числу относятся:

  • сонливость,
  • смеренные головные боли преходящего характера,
  • при высокочастотной (более 10 Гц) терапии в единичных случаях – судороги,
  • при одновременном лечении седативными, нейролептическими средствами, транквилизаторами могут возникать нарушения эмоциональной сферы.

Между люстрой Чижевского и гипербарической оксигенацией

Пациент мальчик 6 лет, задержка речевого развития. Обратиться было не к кому, ребенком никто не занимался. Родители захотели рискнуть. Процедуры я делал током 350 мкА. Результат превзошел ожидания, уже после седьмой процедуры, ребенок заговорил слогами, а не отдельными звуками. Радости не было предела.

В России романтика электростимуляции мозга долгое время оставалась уделом покупателей «уникальных товаров» по каталогам из почтовых ящиков и отчаявшихся мам трудных детей, а вовсе не поклонников биохакинга. tDCS одобрена Министерством здравоохранения, известна еще со времен СССР как часть физиотерапии под названием «микрополяризация» и долгое время никакого ажиотажа не вызывала.

Основной «евангелист» микрополяризации — советский нейрофизиолог Валерий Лебедев: его заинтересовал обнаружившийся при TES обезболивающий эффект, а в дальнейшем ученый изрядно расширил возможные сферы применения технологии — от лечения гастритов и тревожности до устранения токсикозов. Описание возможностей использования метода создает ощущение, что Лебедев изобрел панацею.

Нейрообруч MUSE

Оказывается, контролировать свои эмоции гораздо проще, чем вы думаете. Безуспешные попытки мысленно сосчитать до десяти и успокоительные таблетки уже в прошлом.

Изобретение канадских учёных — нейрообруч MUSE — позволяет управлять своим настроением. Он представляет собой гладкую пластиковую ленту, которая надевается на голову и управляется вашим смартфоном через Bluetooth.

Например, если вы спокойны и сконцентрированны, ветерок будет напоминать морской бриз. Если вы будете отвлекаться, то ветер превратится в настоящий ураган. Далее прибор предлагает вам выполнить несложные упражнения и пройти тесты, чтобы в дальнейшем контролировать свои эмоции и создавать себе нужное настроение.

Интересно, что для повышения эффективности метода создатели прибора исследовали процесс медитации буддийских монахов, чтобы узнать, как они управляют эмоциями. Кроме того, разработчики MUSE провели предварительные исследования прибора более чем на шести тысячах волонтёров в возрасте от 18 до 88 лет Characterizing population EEG dynamics throughout adulthood . Прибор привлёк внимание и голливудского актёра Эштона Катчера, и трёхкратного чемпиона мира по фигурному катанию Элвиса Стойко.

Транскраниальная магнитная стимуляция мозга

  • моторный ответ периферических нервов при поражениях нервной системы, сопровождающихся нарушением миелиновой оболочки проводящих путей ЦНС (рассеянный склероз, лейкоэнцефалит, оптикомиелит, рассеянный энцефаломиелит, синдром Гиенна-Барре, опухолевые, сосудистые заболевания и другие);
  • возбудимость моторных зон мозга;
  • длительность корешковой задержки при радикулопатиях;
  • дефекты зрительного нерва;
  • асимметрия центра речи;
  • нейропластические процессы в мозге (его изменение вследствие приобретенного опыта или способность восстанавливаться после повреждения).

Метод применяется также в следующих целях:

  • диагностика эпилепсии;
  • стимуляция диафрагменного нерва в пульмонологии;
  • стимуляция других периферических нервов для исследования моторного ответа;
  • изучение механизма развития болезней центральной и периферической нервной системы;
  • прогнозирование восстановления после спинального (травма, миелит) или полушарного (инсульты, опухоли, травмы) заболевания.

Транскраниальная магнитная стимуляция обладает широким спектром применения при лечении различных болезней у детей и взрослых.

  • поражения центральной и периферической нервной системы (сосудистые и рефлекторные);
  • последствия острого нарушения мозгового кровообращения;
  • невропатии;
  • мигрень;
  • болезнь Паркинсона;
  • болезнь Альцгеймера;
  • спиноцеребеллярная дегенерация;
  • спастичность скелетной мышечной ткани;
  • радикулопатии;
  • астено-невротический синдром;
  • судорожные припадки;
  • энцефалопатия, появившаяся вследствие медленно прогрессирующего нарушения кровообращения.
  • депрессия и тревожно-депрессивные состояния;
  • шизофрения;
  • слуховые галлюцинации;
  • неврозы навязчивых состояний;
  • панические атаки;
  • маниакальные синдромы и другие.

    Офтальмология — атрофия зрительного нерва. Наркология — лечение абстинентного синдрома при наркозависимости.

    В качестве восстановительной терапии ТКМС применяется в следующих случаях:

    • после травм и хирургического вмешательства при заболеваниях головного и спинного мозга;
    • после травм, сопровождающихся сдавливанием нервов с парезом или параличом конечностей;
    • при заболевании или повреждении тройничного и лицевого нерва.
    Читайте также:  Почему кружится голова при ходьбе

    У детей ТКМС применяется при следующих нарушениях:

    • синдром дефицита внимания и гиперактивность;
    • резидуальная энцефалопатия с задержкой речевого развития;
    • аутистические отклонения;
    • детский церебральный паралич.

    К абсолютным противопоказаниям для проведения процедуры транскраниальной магнитной терапии относят:

    • наличие у пациента металлических имплантов (включая ушные), стимуляторов мозга внутри черепной коробки;
    • беременность;
    • наличие приборов для регулирования ритма сердца или других органов;
    • инсулиновые помпы у пациентов с сахарным диабетом;
    • операция по лечению аневризмы сосудов головного мозга.

    Относительными противопоказаниями являются следующие состояния:

    • эпилепсия или судороги в анамнезе больного или среди ближайших родственников;
    • травмы мозга;
    • операции на мозг в анамнезе пациента;
    • наличие эпилептогенных очагов в мозге, обусловленных опухолями, кровотечениями, нарушением кровоснабжения тканей мозга или энцефалитом;
    • прием лекарственных средств, влияющих на возбудимость коры головного мозга;
    • резкое прекращение употребления наркотиков или алкоголя при алкоголизме;
    • сердечно-сосудистая декомпенсация или высокое внутричерепное давление, при которых возможное развитие конвульсий может привести к тяжелым осложнениям.

    Процедура транскраниальной магнитной терапии переносится пациентами хорошо, но в редких случаях могут возникнуть следующие побочные эффекты:

    • головная боль умеренной силы или сонливость (5-12% пациентов);
    • появление судорожного приступа (единичные случаи), которые чаще всего возникают при высокочастотной терапии более 10 Гц;
    • нежелательные явления в эмоциональной сфере при совместном лечении нейропротективными препаратами (нейролептиками, транквилизаторами, седативными средствами).

    Процедура транскраниальной стимуляции мозга сама по себе проста: пациента усаживают на стул или укладывают на кушетку, подносят к голове (или позвоночнику) катушку, в которой создается магнитное поле, и воздействуют на головной или спинной мозг пациента в течение нескольких минут.

    Перед лечением врач проводит диагностику, чтобы выяснить, как пациент реагирует на аппарат. Детали магнитного воздействия (зона стимуляции, длительность процедуры, напряженность магнитного поля) подбираются индивидуально в зависимости от того, какое заболевание выявлено у пациента, и от его особенностей. Тестирование проводится и на разных этапах терапии, так как ответная реакция пациента на воздействие аппарата со временем может изменяться.

    Чаще всего процедура длится 15-20 минут в зависимости от тяжести заболевания. Общая длительность одного курса cоставляет 15-30 сеансов. При прохождении импульсов тока через катушку слышны щелчки. Процедура не вызывает никаких неприятных ощущений.

    У пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения наибольшую эффективность показывает лечение низкочастотным магнитным полем. Терапия проводится в режиме 1 Гц в течение недели на непораженной стороне мозга. В результате восстанавливается двигательная активность парализованных конечностей, даже если это не удавалось сделать с помощью других нейрореабилитационных методик.

    Лечение депрессии с применением ТКМС проводится также не во всех случаях, а тогда, когда неэффективна консервативная терапия. Эффект в виде улучшения эмоционального фона, по субъективным ощущениям пациентов, наступает через 10-14 сеансов.

    При поражениях спинного мозга, обусловленных рассеянным склерозом, применяется низкочастотное магнитное поле, которое наводится на область грудной клетки. Интенсивная терапия проводится раз в месяц на протяжении года. Это позволяет снять гипертонус в мышцах конечностей и восстановить их нормальную двигательную активность. Дополнительно наблюдается обезболивающий эффект.

    В реабилитационный период после инсульта для восстановления когнитивных функций и памяти больных благоприятный эффект достигается от применения высокочастотного ТКМС (до 20 Гц). Эта методика в комплексе с процессом обучения ускоряет восстановление потерянных навыков у пациентов. Так как наиболее сильный эффект сохраняется в течение 0,5-1 ч. после воздействия магнитного поля, рекомендуется проводить упражнения непосредственно после ТКМС.

    У детей транскраниальная магнитная стимуляция применяется с 3 лет, так как в более младшем возрасте трудно добиться неподвижности пациента во время сеанса. Курс обычно включает 10-20 процедур, которые проводятся детям раз в полгода. Перед лечением необходимо сделать электроэнцефалограмму (не позже, чем за 6 месяцев).

    Основные характеристики моторного ответа у детей под воздействием магнитного поля отличаются от таковых у взрослых. Они начинают соответствовать этим параметрам только к возрасту 12-14 лет. У маленьких детей активность нейронов спинного мозга обладает вариабельностью. В связи с этим диагностика заболеваний с использованием ТКМС в детском возрасте имеет свои особенности и ограничения.

    При аутизме и синдроме дефицита внимания у детей применяется низкочастотная (1 Гц) методика воздействия на головной мозг. Наилучший результат достигается при одновременном занятии с психологом и логопедом. ТКМС позволяет добиться следующих эффектов у пациентов, страдающих расстройствами аутистического характера:

    • улучшение усвоения новой информации в процессе обучения;
    • уменьшение раздражения и стереотипного поведения;
    • улучшение памяти;
    • уменьшение чрезмерного возбуждения;
    • появление фразовой речи и сложных предложений;
    • повышение интереса к окружающей обстановке и познавательной деятельности.

    Депрессивные расстройства у подростков лечат с помощью высокочастотной ТКМС (10 Гц). Курс терапии составляет 5-7 дней. Он позволяет добиться не только избавления от депрессии, но и улучшения долговременной и рабочей памяти. Высокочастотное воздействие (8-13 Гц) уменьшает речевые расстройства и повышает двигательную активность конечностей, улучшает проведение нервных импульсов по слуховым и зрительным путям у детей, имеющих негативные последствия после вирусного энцефалита, связанного с вирусом Эпштейна–Барра.

    Нейронауки для всех. Методы: транскраниальная магнитная стимуляция

    Почти наверняка при слове «лечение» всем на ум приходит ассоциация с лекарствами, которые нужно принимать внутрь, вводить с помощью шприца, системы или наносить на кожу. Получается, что под лечением зачастую подразумевается использование каких-то конкретных веществ. Но это не совсем верно, и не стоит забывать про другие возможности воздействия на организм человека. Например, про транскраниальную магнитную стимуляцию, о которой мы поговорим сегодня.

    Непосредственно для лечения можно использовать магнитные поля. Ранее мы рассказывали о методе изучения мозга с применением таких полей – магнитоэнцефалографии (МЭГ). С её помощью в медицинских и научных целях стало возможно изучать активность нейронов. Но также существует и метод транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС), который, в отличие от МЭГ, не регистрирует магнитные поля, а сам их генерирует.

    По сути, имеется генератор, который расположен на близком расстоянии к голове человека. Он воздействует на небольшие участки мозга переменным магнитным полем, вызывая в нейронах деполяризацию или гиперполяризацию. В зависимости от того, с какой частотой генерируются импульсы, стимуляция оказывает тормозящий или возбуждающий эффект.

    Как работает?

    Изначально для воздействия на те или иные участки мозга применялась транскраниальная электростимуляция (ТЭС). Но у метода был важный минус – он достаточно болезненный. Поэтому, когда в 1985 году группа учёных из Шеффилдского университета обнаружила возможность применения ТМС, эта процедура упростилась и стала использоваться для большего числа пациентов.

    В основе ТМС лежит принцип электромагнитной индукции, открытый в 1831 году Майклом Фарадеем. Согласно ему, переменное магнитное поле может вызывать электрический ток в находящемся недалеко от него проводнике. В случае ТМС генератор магнитного поля (называется «койл») помещается недалеко от головы пациента и с определённой скоростью и интенсивностью генерирует магнитные поля. Они легко проходят сквозь череп, достигают близлежащих нейронов, расположенных на глубине до 5 см, и способны на короткое время активировать их в месте стимуляции. Как можно заметить, всё происходит как раз по принципу электромагнитной индукции.

    Преимуществ у метода достаточно – он простой в использовании и почти безболезненный (в отличие от ТЭС), поэтому анестезия на время процедуры не нужна. Магнитные поля легко достигают нейронов, проходя через кожу и череп. Это значит, что не нужно предварительно обрабатывать кожу во время подготовки к процедуре, и различные травмы и раны не станут препятствием для проведения ТМС. Некоторые могут переживать насчёт сохранения воспоминаний после стимуляции, но доказано, что на память пациента она никак не влияет.

    Где можно использовать?

    ТМС используется в науке для того, чтобы понять, какие участки мозга за что ответственны, как они между собой взаимодействуют, а в медицине – непосредственно для диагностики и лечения заболеваний нервной системы. В основном, изучают и стимулируют головной мозг, но так же ТМС используют и для других структур нервной системы, например, спинного мозга, периферических нервов.

    Для диагностики часто используется стандартная ТМС, а для лечения – повторная, или повторяющаяся (пТМС от англ. «repetetive TMS»). Разница между ними лишь в том, что в случае пТМС скорость переключения между положительной и отрицательной полярностями происходит на большей скорости, всего за миллисекунды.

    Одна из важных и достаточно актуальных областей использования стимуляции – в лечении депрессии. Сразу важно отметить, что пТМС (а в данном случае используется именно эта разновидность метода) не назначается сразу в качестве первого варианта терапии и используется лишь тогда, когда другие средства от депрессии оказываются неэффективными или присутствуют сильные побочные эффекты. «Койл» располагают недалеко от лба, и он почти безболезненно генерирует магнитный импульс, который стимулирует нервные клетки в регионе мозга, ответственном за контроль настроения. Чаще нацеливаются на префронтальную кору и, помимо стимуляции регионов мозга, активность которых понижена, одновременно с этим понижают активность неправильно работающих участков. В результате часто симптомы депрессии ослабевают или исчезают вовсе, хотя эффект иногда не сохраняется надолго.

    Помимо депрессии, ТМС применяют при демиелинизирующих заболеваниях, травмах спинного мозга, пробуют улучшать состояние пациентов после инсульта, при мигрени, болезни Паркинсона.

    Для того, чтобы лучше разобраться в работе мозга, в воздействии ТМС и пТМС на его активность, и в возможной перспективе перенести результаты на человеческий мозг, учёные проводят многочисленные исследования на животных. Преимущественно объектами исследования становятся крысы, но немало опытов проводят и на кошках, собаках, мышах, кроликах и даже свиньях.

    Как выглядит процедура?

    В самой процедуре проведения ТМС имеются некоторые особенности: например, необходимо снять и убрать подальше все металлические предметы (серьги, кольца). При генерации магнитного импульса слышен громкий щелчок, поэтому часто пациентам выдаются беруши, чтобы воздействие на барабанную перепонку осталось минимальным. Из «странностей» кроме щёлкающих звуков могут ощущаться небольшие «прикосновения» в месте стимуляции.

    Импульсы могут быть различной интенсивности, но по типу и силе она схожи с теми же, которые генерируются МРТ приборами. Обычная ТМС занимает 20-30 минут, а пТМС может длиться от 30 минут до часа.

    Есть ли противопоказания и побочные действия?

    При всех преимуществах ТМС из-за того, что в основе метода лежит использование магнитных полей, применение доступно не для всех пациентов. Стимуляция противопоказана людям с кардиостимуляторами и металлическими имплантами, потому что есть опасность того, что они могут быть выведены из строя. Так же её стараются не проводить пациентам с эпилепсией, обмороками и при подозрении на аневризму сосудов головного мозга.

    Во время генерации магнитных импульсов слышен специфический щелчок, громкость которого зависит от силы поля. Чем оно сильнее, тем звук громче и больше способен травмировать барабанную перепонку. Это тоже накладывает ограничение на использование ТМС для определённой группы пациентов.

    Считается, что при воздействии методом ТМС долгосрочных побочных эффектов не наблюдается, и в целом он безопасен. Это показано в многочисленных наблюдениях на животных. Активно ведутся исследования воздействия магнитной стимуляции и на мозг человека. Тем не менее, из иногда проявляющихся и быстро проходящих недомоганий чаще упоминают головную боль и тошноту.

    Самым нежелательным последствием стимуляции могут стать судорожные припадки, поэтому стараются предугадать и минимизировать вероятность их появления. При пТМС, которая предусматривает более длительное воздействие, спектр побочных эффектов расширяется, тут может присутствовать дискомфорт в месте стимуляции, подёргивание мышц лица во время процедуры и некоторые другие реже проявляющиеся эффекты. Причём, сохраняются они дольше, чем при обычной ТМС.

    Не нужно забывать, что почти всегда присутствуют риски, и на многие медицинские процедуры подобного рода каждый человек может отреагировать индивидуально. Поэтому перед назначением ТМС врачи проводят тщательное обследование пациента.

    Методика ТМС

    Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) – современная неинвазивная методика, позволяющая стимулировать нервные клетки в пострадавших участках мозга, что приводит к их активации и включению в процесс обеспечения речи и высших психических функций пациента.

    Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) способствует восстановлению нервных связей в коре головного мозга. Появление в медицинском арсенале ТМС дало возможность неинвазивно целенаправленно стимулировать структуры коры головного мозга. В зависимости от выбранного специалистом режима, влияние на центральную нервную систему может носить либо возбуждающий, либо «тормозящий» характер. Преимущество данного метода также заключается в имеющейся возможности у врача воздействовать на определенную, ограниченную область мозга. Магнитные импульсы могут быть направлены, к примеру, на локальный очаг повреждения, зону, требующую активации или снижения активности.

    Независимо от вида влияния, в тканях коры головного мозга происходит улучшение межклеточного взаимодействия и всех видов обмена веществ, нормализуется микроциркуляция крови. Происходит улучшение когнитивных функций у детей и взрослых с большим спектром поражений центральной нервной системы.

    Применение

    Точечное влияние ТМС на участки коры головного мозга позволяет стимулировать необходимые для психических функций нейроны.

    Для коррекции развития у детей ТМС применяется при:

    В большом количестве публикаций в разных странах отмечается положительный эффект от применения ТМС при коррекции расстройств аутистического спектра у детей, в частности, отмечается улучшение обработки информации, уменьшается раздражительность и стереотипное поведение, повышается обучаемость и память.

    При работе со взрослыми пациентами ТМС применяется при преодолении:

    ТМС используют при лечении депрессий, в том числе и в тех случаях, когда медикаментозная терапия оказывается не эффективной. ТМС используется при головных болях, неврозах.

    При развитии и восстановлении речи, мышления, памяти, внимания у детей и взрослых ТМС позволяет добиться максимальных результатов в сочетании с коррекционно-педагогическими занятиями (логопед, дефектолог, психолог, нейропсихолог).

    Мощное магнитное воздействие меняет электрические импульсы в проводящих путях нервной системы человека, тем самым добиваясь ощутимого терапевтического эффекта уже на первых этапах лечения.

    Противопоказания и подготовка к стимуляции

    Для получения лечения на аппарате ТМС необходима консультация врача-невролога, в ходе которой он проводит первичное обследование, выясняет наличие противопоказаний, а также по результатам которого составляет индивидуальную программу (протокол) терапевтического транскраниального магнитного воздействия.

    Противопоказанием к ТМС является:

    • наличие внутричерепных металлических имплантатов, кардиостимулятора,
    • наличие слухового аппарата и кохлеарного импланта,
    • травмы головы с потерей сознания, нейрохирургические операции в анамнезе,

    Лечение на аппарате ТМС доступно пациентам от 3 лет.

    Появление ТМС открыло новые возможности и дополнительный инструмент воздействия для решения комплексных задач в области неврологии, психоневрологии и психиатрии, где метод может использоваться как самостоятельное направление лечения, так и входить в комплекс реабилитационно-развивающих мероприятий, сопровождая основной курс медикаментозной и поведенческой терапии.

    В ЦРН «ДокторНейро» оборудование для проведения транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС) представлено в максимальной комплектации, что позволяет нам применять все возможные и известные на сегодняшний день протоколы лечения.

    Стоимость одной лечебной процедуры на аппарате ТМС — 2.400 рублей

    Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) и Транскраниальная микрополяризация (ТКМП) – сравнение двух методов реабилитации

    Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) и транскраниальная микрополяризация (ТКМП) – два существенно разных метода, применяющиеся в современной реабилитации больных с нарушениями центральной нервной системы.

    Аббревиатуры звучат достаточно схоже, особенно за счет общего слова «транскраниальный» (лат. trans — через, лат.cranium – череп) в составе названия методов.

    Но на самом деле, методы принципиально отличаются. Основное отличие – использование разных физических факторов.

    При транскраниальной микрополяризации (ТКМП) используется постоянный (гальванический) ток. Воздействие на центральную нервную систему происходит за счет разрядов постоянного тока малой силы. Процедура проводится с помощью токопроводящих электродов, накладываемых на голову в зонах проекции коры головного мозга, отвечающих за проявление определенных функций.

    Использование метода ТКМП началось в «Институте мозга человека» в 80-е годы XX в. Учитывая низкую эффективность с точки зрения доказательной медицины, метод в основном применяется в странах бывшего Советского Союза, о применении метода в странах Европы и в США имеются единичные публикации. Основная сложность применения методики заключается в том, что отсутствует возможность точного дозирования электрического тока. Это обусловлено законами физики.

    В отличие от магнитного импульса нельзя с полной уверенностью предсказать объем воздействия, достигшего своей цели. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента и условий среды, в которой проводится процедура, ток может изменить свой «маршрут», отклониться от предполагаемого направления либо попросту распространиться по коже головы, не проникнув в требуемые зоны.

    При минимальных нарушениях технологии проведения процедуры возможны осложнения, связанные с действием постоянного тока на кожу – электрохимический ожог.

    Основными заведениями, предлагающими услуги ТКМП в нашей стране, являются частные детские центры. Это обусловлено низкой ценой оборудования (около 60.000 рублей за прибор, в то время, как цены на оборудование для транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС) начинаются от 2.000.000 рублей), а также простотой проведения процедуры, компактностью прибора (прибор для микрополяризации можно убрать в ящик стола, в то время, как оборудование для ТМС занимает отдельный кабинет) и растущим спросом со стороны родителей, что является благоприятными факторами с точки зрения продвижения услуг.

    В методе транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС) используется переменное магнитное поле.

    Читайте также:  Парафренный синдром: описание, причины, симптомы

    Магнитные импульсы при применении методики ТМС всегда точно достигают своей цели. Это наглядно видно при стимуляции моторных зон коры головного мозга, когда моторный ответ в виде сокращения соответствующих мышц происходит сразу же.

    Протокол работы для транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС) разрабатывается врачом-неврологом, с применением специализированного программного обеспечения. Врач обязан иметь сертификат о прохождении обучения по методике ТМС. В настоящее время применяются два основных вида воздействия: использование одиночных импульсов и ритмическая стимуляция. Одиночные импульсы используются в качестве диагностики проводимости нервных путей. Серия импульсов применяется как лечебная методика.

    Процедура проводится на современном дорогостоящем оборудовании, под микропроцессорным управлением. Все это вместе делает лечение полностью безопасным.

    История и современная практика

    ТМС начали применять в неврологии в США более 20 лет назад, первые испытания велись в военных госпиталях. Спустя десять лет, ТМС появился в оснащении реабилитационных центров в Германии, Израиле, Польше, России. На сегодняшний день не многие клиники оснащены ТМС ввиду стоимости оборудования, но те, кто использует аппарат в работе, достигают существенной динамики в лечении. По данным кафедры неврологии Ohio State University Center, USA, пациенты, получавшие лечение на аппарате ТМС, демонстрировали улучшение качества моторных функций в 2,1 раза быстрее, чем аналогичная группа пациентов, получавших плацебо. В разных научных и медицинских учреждениях различных стран активно ведутся исследования новых возможностей ТМС и создаются новые программы применения магнитной стимуляции для лечения различных заболеваний.

    Согласно приказу Минздрава России от 29 декабря 2012 г. №1705н «О порядке организации медицинской реабилитации» аппараты для транскраниальной магнитной стимуляции входят в «Стандарт оснащения стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы», в «Стандарт специализированной медицинской помощи при новообразованиях гипофиза», «Стандарт специализированной медицинской помощи при болезни Альцгеймера» и «Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при задержке полового развития».

    Метод ТМС нашел широкое применение в психоневрологии: лечение аутизма, расстройств аутистического спектра, депрессии, шизофрении. Исследование новых возможностей ТМС при лечении аутизма является перспективным направлением, существуют данные об улучшении внутримозговых связей у пациентов с аутизмом при применении метода ТМС.

    При сравнении методик ТМС и ТКМП на основании научных исследований, опыте применения в отечественной и зарубежной медицинской практике – пальма первенства уверенно переходит к транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС), как наиболее эффективному и безопасному методу неинвазивного воздействия на кору головного мозга.

    Как выполняется стимуляция?

    Это безболезненная и легко переносимая процедура. В первые минуты может ощущаться стимуляция за счет движения импульсов по проводящим путям нервной системы и мышцам. К поверхности тела (это может быть голова, область позвоночника или одна из конечностей) прикладывается электромагнитная катушка (койл). С помощью специальной аппаратуры (электронейромиографа) устанавливается индивидуальный порог моторного ответа (ПМО) – величина напряженности магнитного поля, которая и вызывает активацию нервных клеток у пациента.

    Данные ПМО вводятся в лечебный протокол. Койл в течение 15-40 минут (в зависимости от протокола лечения) генерирует электромагнитные импульсы, ощущаемые в виде слабых электрических разрядов. Процедура проводится врачом-неврологом или медицинской сестрой под контролем врача. Полный курс лечения составляет от 10 до 15 процедур в зависимости от нарушения пациента.

    Стоимость одной лечебной процедуры на аппарате ТМС — 2.400 рублей

  • Показания и методики применения ДОКТОР ТЭС-03

    Электромиограф

    1. Головная боль, обусловленная невралгией большого затылочного нерва затылочного нерва.
    2. Миофасциальный болевой синдром грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
    3. Боль, возникающая между остистыми отростками шейных и грудных позвонков.
    4. Боль в надлопаточной области.
    5. Боль в лопатке.
    6. Боль в локте.
    7. Синдром запястного канала.
    8. Боль в груди, обусловленная костно-мышечной системой.
    9. Грудопоясничный синдром.
    10. Боль в нижнем отделе спины.
    11. Коксартроз тазобедренного сустава.
    12. Боль в ягодичной области.
    13. Боль в колене.
    14. Боль в Ахилловом сухожилии.
    15. Боль в стопе.
    16. Рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания.
    17. Церебральный атеросклероз, диффузные сосудистые поражения головного мозга.
    18. Последствия ранений и травм головного и спинного мозга.
    19. Радикулопатии, миелопатии, поражения черепно-мозговых нервов (неврит лицевого нерва).
    20. Болезнь Паркинсона и вторичный паркинсонизм.
    21. Различные деменции (Болезнь Альцгеймера).

    Нейрошлем Emotiv EPOC

    Всегда мечтали научиться читать мысли? В этом может помочь изобретение американских учёных — нейрошлем Emotiv EPOC. Гаджет считывает мозговые сигналы в 14 разных точках и передаёт их на смартфон или компьютер по Wi-Fi. Прибор способен определять настроение, выражение лица, умственную активность, а также управлять объектами с помощью мыслей.

    Любопытно, что создатели прибора вдохновлялись фильмом «Звёздные войны». «Возможность управлять объектами только силой мысли — настоящее волшебство», — говорит вице-президент Emotiv Ким Ду. Кстати, компания Disney уже использовала девайс для точного определения эмоций людей, которые заняты просмотром рекламы или кинофильма в режиме реального времени. Кроме того, Emotiv сотрудничала и с журналом National Geographic, чтобы проследить, как природа влияет на деятельность мозга.

    На этом Emotiv не останавливается. Компания собирается использовать свой прибор в виртуальных сферах для проведения тренировок, симуляций и дизайна.

    Стимулирующие пероральные препараты

    Существенным преимуществом препаратной стимуляции перед высокотехнологичной аппаратной является её дешевизна и доступность. Покупать такие «активаторы» мозга в интернете могут даже школьники и студенты, что актуально для них во время всего времени обучения, но особенно – в период экзаменов и сессий.

    Активными элементами могут выступать как композиции, созданные «в пробирке», так и натуральные комплексы растительно-животного происхождения. Последние на рынке представлены множеством различных пищевых добавок и БАДов, к наиболее действенным из которых можно отнести HeadBooster, BrainRush, Optimentis. Они и представляют тройку лидеров своего сегмента. Об этом же свидетельствуют отзывы покупателей, подтверждающих после приёма курса:

    • восстановление памяти,
    • улучшение координации,
    • ускорение процессов мышления.

    Дополнительным преимуществом применения таких активаторов становится опосредованное изменение настроения. В частности в качестве одной из особенностей HeadBooster заявлен эффект избавления от страха и тревог. Помимо «химической» обусловленности этого эффекта, существует ещё психологическое объяснение: приобретая способность решать сложные задачи и обнаруживая новые возможности, человек воспринимает происходящее вокруг него спокойнее и увереннее.

    Историческая справка

    Физиологи еще в далеком XIX веке доказали, что сокращение мышцы есть результат раздражения принадлежащего ей двигательного нерва. В. Ю. Чаговец и П. П. Лазарев изучили принципы действия нейромышечного аппарата. Они установили, что накопление определенных количеств ионов кальция, натрия, магния на поверхностях мембран миоцитов, приводит к осуществлению электрической проводимости и мышечному сокращению.

    Позднее физиолог Эмиль Дюбуа-Реймон доказал, что постепенно нарастающий непрерывный ток к возбуждению нейромышечного аппарата не приведет, какой бы величины он ни достигал. Но если такой ток станет прерывистым – его будут то включать, то выключать, то при определенных его параметрах происходит сокращение мышцы. Силе тока, при которой происходит мышечное сокращение, ученые дали название реобазы.

    Электронный антидепрессант Thync

    Избавиться от бессонницы и подавить тревожные чувства способен гаджет Thync, разработанный американскими учёными. Прибор устроен по принципу «два в одном»: он может либо избавить владельца от стресса, либо, наоборот, зарядить его энергией.

    Разработчики гаджета считают, что их прибор может стать отличной альтернативой антидепрессантам и транквилизаторам. «Наша цель — улучшить психическое и эмоциональное состояние людей во всём мире», — говорит один из создателей устройства Саймон Пол.

    Прибор тестировался пять лет, было проведено более пяти тысяч предметных испытаний на добровольцах Scientific Research and Usage . В качестве волонтёров выступали в том числе и журналисты из CNN, Mashable и Digital Trends. По последним данным, четверо из пяти пользователей девайса отмечают уменьшение чувства тревоги и улучшение сна.

    Thync представляет собой аксессуар треугольной формы, который крепится на голову в область виска и посылает в мозг микроэлектрические импульсы, что, в свою очередь, успокаивает пользователя или даёт ему заряд бодрости. Разработчики гаджета утверждают, что для достижения желаемого эффекта достаточно всего пяти минут. Устройство соединяется со смартфоном через Bluetooth, и человек сам выбирает режим использования устройства через специальное приложение.

    Не забудьте выключить электричество

    Еще одна проблема «хакеров мозга» — чрезмерно оптимистичная трактовка результатов исследований. Если ученые пишут, что TES в некоторых случаях улучшает способности к обучению или креативность, то в глазах человека, желающего чудес, это превращается в прямое доказательство того, что электроразряды сделают его великим математиком.

    Что можно ожидать от ТКМС

    Основной эффект от транскраниальной магнитной стимуляции головного мозга – формирование вызванных потенциалов. Возникающие вследствие этого клинические эффекты могут включать:

    • Моторные проявления в виде реакции определенных скелетных мышц. Причем двигательные вызванные потенциалы могут регистрироваться и в зоне центрального паралича, что и используется в лечебных и реабилитационных программах.
    • Активация ассоциативных зон. Следствием этого может быть улучшение обучаемости, повышение способности к концентрации внимания, увеличение эффективности усвоения, хранения и воспроизведения информации.
    • Вторичное (опосредованное) изменение активности корково-подкорковых связей и глубинных структур головного мозга, что может использоваться для коррекции двигательных, поведенческих и аффективных нарушений.
    • Появление сенсорно окрашенных ощущений и даже галлюцинаций, что связано со стимуляцией корковых зон анализаторов. Но этот эффект в настоящее время не имеет клинического значения.

    Когда ТКМС делать нельзя

    К абсолютным противопоказаниям для проведения магнитной транскраниальной стимуляции относят:

    • Наличие в теле пациента (в области головы, шеи, груди) имплантированных несъемных аппаратов с металлическими элементами. Это могут быть водители ритма, кардиостимуляторы, помпы и насосы, кохлеарные импланты, слуховые аппараты, приборы для глубокой стимуляции мозговых структур.
    • Наличие инородных тел и вживленных металлических медицинских имплантов в зоне действия электромагнитных волн.

    Также не рекомендуется проводить стимуляцию мозга, если имеющиеся у пациента заболевания сопряжены с высоким риском развития судорожного синдрома. В то же время многие врачи, использующие в своей практике ТКМС, рассматривают это противопоказание как относительное. Имеются даже сообщения о благоприятном влиянии такой терапии на функциональное состояние головного мозга у пациентов с эпилепсией.

    Беременность тоже относят к относительным противопоказаниям. Ведь зона воздействия лечебного магнитного поля находится на значительном удалении от плода. Но в то же время изменение функциональной активности мозга может приводить к гормональным сдвигам, что потенциально способно стать фактором риска прерывания беременности.

    Лечение откладывают при развитии лихорадочного состояния, появлении признаков любой интоксикации и инфекционного заболевания.

    Как проводят ТКМС

    Транскраниальная магнитная стимуляция головного мозга не требует специальной подготовки. К общим рекомендациям относят отказ от приема алкоголя, сильнодействующих и наркотических препаратов, необходимо также избежать физических перегрузок и перегревания. Нежелательно проводить сеанс в первые несколько суток после радикального изменения схемы лечения.

    Стимуляция проводится с помощью специально разработанного аппарата. Для транскраниального воздействия используются индукторы (койлы) различной конструкции. Они бывают с системой дополнительного (принудительного) охлаждения и без него. А по форме – кольцевидными, двойными и двойными угловыми (в виде прямой и изогнутой цифры 8). Выбор индуктора зависит от того, насколько мощным и сфокусированным необходимо получить магнитное поле.

    Койл размещают над кожей (волосами) в проекции выбранной для стимуляции зоны. При этом избегают прикасаться им к телу во избежание ожога. Воздействие на мозговую ткань может иметь различную интенсивность и проводится в нескольких режимах:

    • монофазный, когда ток подается в одном направлении и имеет вид быстро нарастающий и экспоненциально спадающей кривой;
    • монофазный парный, состоящий из двух разделенных паузой монофазных стимулов, причем каждый из них может иметь свои параметры;
    • бифазный с током в виде одиночной затухающей синусоиды;
    • burst-бифазный – в форме серии бифазных стимулов.

    Лечебный сеанс обычно длится 20–40 минут. Он включает 1–3 сессии по 100–200 высокочастотных или низкочстотных ритмичных стимулов. Зоны воздействия и режимы могут комбинироваться друг с другом, с различиями по полушариям и точками приложения. Программа подбирается индивидуально в зависимости от терапевтических задач, этиологии заболевания, клинического ответа на проводимую стимуляцию.

    Сеансы ТКМС могут проводиться ежедневно или 1 раз в несколько дней. В среднем на курс требуется 7–10 визитов к врачу. Чаще всего рекомендуется повторение лечения через 1–3 месяца.

    Отзывы пациентов

    Сергей К., 28 лет, обсессивно-компульсивное расстройство: «… при движениях пластины у меня началась непроизвольная улыбка, потом по всей половине тела прошла волна движения. Рука и нога задвигалась, кулак сжался и разжался. Потом вся эта волна повторилась с другой стороны. Я испугался: появилось нечто, что отобрало у меня самое сокровенное – власть над своим телом, в буквальном смысле.

    Анна Ю., 33 года, мигрень: «врачи назначили мне процедуру, поскольку я страдала частыми спазмами мозговых сосудов. У меня была тошнота и рвота. Уже после первой процедуры по голове и телу чувствовалось приятное тепло и расслабление. В течение трех дней я ждала приступа, но его не было. Через несколько недель я перестала принимать лекарства, а затем прошел один легкий приступ, и все. Я стала здорова. Правда, пришлось начать питаться, как советовал врач, но я верю, что мне помог аппарат».

    Пациенты с различными исходными состояниями, соответственно, по-разному воспринимают это воздействие. Обычно курс составляет от 10 до 15 сеансов длительностью 20 мин каждый.

    В заключение нужно сказать, что современный комплекс для стимуляции – это вовсе не санитарка, которая водит над головой пациента индуктивной катушкой по одной ей известной схеме. Это комплекс, который оснащен нейронавигацией и по данным МРТ, загруженным в память, рассчитывает оптимальный режим дозирования импульсов, локализацию катушек и их расстояние. Аппарат проводит во время сеанса пульсоксиметрию и мониторинг ЭКГ (по показаниям) тем пациентам, которым это необходимо.

    Нейронауки для всех. Методы: транскраниальная магнитная стимуляция

    Почти наверняка при слове «лечение» всем на ум приходит ассоциация с лекарствами, которые нужно принимать внутрь, вводить с помощью шприца, системы или наносить на кожу. Получается, что под лечением зачастую подразумевается использование каких-то конкретных веществ. Но это не совсем верно, и не стоит забывать про другие возможности воздействия на организм человека. Например, про транскраниальную магнитную стимуляцию, о которой мы поговорим сегодня.

    Непосредственно для лечения можно использовать магнитные поля. Ранее мы рассказывали о методе изучения мозга с применением таких полей – магнитоэнцефалографии (МЭГ). С её помощью в медицинских и научных целях стало возможно изучать активность нейронов. Но также существует и метод транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС), который, в отличие от МЭГ, не регистрирует магнитные поля, а сам их генерирует.

    По сути, имеется генератор, который расположен на близком расстоянии к голове человека. Он воздействует на небольшие участки мозга переменным магнитным полем, вызывая в нейронах деполяризацию или гиперполяризацию. В зависимости от того, с какой частотой генерируются импульсы, стимуляция оказывает тормозящий или возбуждающий эффект.

    Где можно использовать?

    ТМС используется в науке для того, чтобы понять, какие участки мозга за что ответственны, как они между собой взаимодействуют, а в медицине – непосредственно для диагностики и лечения заболеваний нервной системы. В основном, изучают и стимулируют головной мозг, но так же ТМС используют и для других структур нервной системы, например, спинного мозга, периферических нервов.

    Для диагностики часто используется стандартная ТМС, а для лечения – повторная, или повторяющаяся (пТМС от англ. «repetetive TMS»). Разница между ними лишь в том, что в случае пТМС скорость переключения между положительной и отрицательной полярностями происходит на большей скорости, всего за миллисекунды.

    Одна из важных и достаточно актуальных областей использования стимуляции – в лечении депрессии. Сразу важно отметить, что пТМС (а в данном случае используется именно эта разновидность метода) не назначается сразу в качестве первого варианта терапии и используется лишь тогда, когда другие средства от депрессии оказываются неэффективными или присутствуют сильные побочные эффекты.

    «Койл» располагают недалеко от лба, и он почти безболезненно генерирует магнитный импульс, который стимулирует нервные клетки в регионе мозга, ответственном за контроль настроения. Чаще нацеливаются на префронтальную кору и, помимо стимуляции регионов мозга, активность которых понижена, одновременно с этим понижают активность неправильно работающих участков. В результате часто симптомы депрессии ослабевают или исчезают вовсе, хотя эффект иногда не сохраняется надолго.

    Помимо депрессии, ТМС применяют при демиелинизирующих заболеваниях, травмах спинного мозга, пробуют улучшать состояние пациентов после инсульта, при мигрени, болезни Паркинсона.

    Для того, чтобы лучше разобраться в работе мозга, в воздействии ТМС и пТМС на его активность, и в возможной перспективе перенести результаты на человеческий мозг, учёные проводят многочисленные исследования на животных. Преимущественно объектами исследования становятся крысы, но немало опытов проводят и на кошках, собаках, мышах, кроликах и даже свиньях.

    Как выглядит процедура?

    В самой процедуре проведения ТМС имеются некоторые особенности: например, необходимо снять и убрать подальше все металлические предметы (серьги, кольца). При генерации магнитного импульса слышен громкий щелчок, поэтому часто пациентам выдаются беруши, чтобы воздействие на барабанную перепонку осталось минимальным. Из «странностей» кроме щёлкающих звуков могут ощущаться небольшие «прикосновения» в месте стимуляции.

    Импульсы могут быть различной интенсивности, но по типу и силе она схожи с теми же, которые генерируются МРТ приборами. Обычная ТМС занимает 20-30 минут, а пТМС может длиться от 30 минут до часа.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *