Тиаприд – инструкция по применению, показания, дозы

Отзывы о препарате

При подборе нейролептиков учитывают несколько факторов: отсутствие влияния на экстрапирамидную систему, низкий риск развития гиперпролактинемии, положительное действие на эмоциональное состояние и когнитивные функции. Этими качествами обладает Тиаприд.

Тиаприд относится к категории рецептурных препаратов, назначать его самостоятельно, ориентируясь только на отзывы и рекомендации, запрещено. Однако перед употреблением полезно изучить не только инструкцию, но и мнение врачей и пациентов о данном лекарственном препарате.

Латинское название вещества Тиаприд

Возможные побочные эффекты, возникающие при приеме Тиаприда в форме таблеток:

  • Относительно часто: сонливость или бессонница, психомоторное возбуждение, ажитация, утомляемость, астения, апатические состояния, головная боль, головокружение, повышение артериального давления; у пациентов с синдромом Паркинсона – брадикинезия, тремор, гиперсаливация;
  • Редко: ранняя дискинезия и дистония (окулогирные кризы, спастическая кривошея, тризм); при длительном применении – поздняя дискинезия (стереотипные непроизвольные движения конечностей, лица и языка);
  • Крайне редко (менее 0,2%): гиперпролактинемия и связанные с ней расстройства – боль в груди, набухание грудных желез, галакторея, аменорея, нарушение эякуляции или импотенция; увеличение массы тела, постуральная гипотензия, мерцательная аритмия, удлинение интервала QT, злокачественный нейролептический синдром.

Возможные побочные эффекты, отмечающиеся при применении препарата в форме инъекционного раствора:

  • Повышенная утомляемость, сонливость, снижение мышечного тонуса, экстрапирамидные симптомы, возбуждение, ранние (тризм, глазодвигательные нарушения, спастическая кривошея) и поздние дискинезии, злокачественный нейролептический синдром;
  • Явления гиперстимуляции (обострение галлюцинаторно-бредовой симптоматики или усиление тревоги у пациентов с шизофренией);
  • Кожные аллергические реакции, увеличение массы тела, снижение потенции, галакторея, аменорея, гинекомастия, фригидность, гиперпролактинемия, ортостатическая гипотензия, гипертермия.

Раствор Тиаприд усиливает действие препаратов, угнетающих центральную нервную систему (барбитуратов, бензодиазепинов, наркотических анальгетиков и антигистаминных средств), а также ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента и других гипотензивных препаратов. Несовместим с этанолом и леводопой.

Возможные реакции взаимодействия при приеме Тиаприда в форме таблеток одновременно с другими лекарственными средствами:

  • Антиаритмические и другие препараты, вызывающие гипокалиемию и брадикардию: возрастает риск развития мерцательной аритмии и желудочковых аритмий;
  • Средства, угнетающие функцию центральной нервной системы: усиливается угнетающее действие;
  • Антигипертензивные средства: увеличивается вероятность постуральной гипотензии;
  • Леводопа: отмечается взаимный антагонизм (по этой причине пациентам с болезнью Паркинсона оба препарата следует назначать в минимальных эффективных дозах);
  • Дофаминергические агонисты: возникают или усиливаются психотические нарушения (пациентам с болезнью Паркинсона при назначении Тиаприда дозу дофаминергического препарата следует снижать постепенно, вплоть до полной отмены);
  • Алкоголь: усиливается седативное действие нейролептика.

Препарат имеет мягкое действие и обычно хорошо переносится пациентами. Большинство нежелательных эффектов имеют кратковременный характер и исчезают после коррекции дозировки. Среди нежелательных реакций на фоне лечения Тиапридом отмечают:

  • головокружения, затуманенность сознания;
  • снижение артериального давления;
  • общая слабость и усталость;
  • сонливость или бессонница;
  • галакторея;
  • нарушение менструального цикла;
  • импотенция;
  • повышение уровня пролактина;
  • нарушения потенции и либидо;
  • изменение пищевых привычек, появление избыточной массы тела;
  • аллергия с развитием крапивницы, кожного зуда.
Нейролептический синдром

Нейролептический синдром

Опасным является развитие острого нейролептического синдрома, который может иметь злокачественное течение. Наиболее часто он является результатом передозировки и проявляется повышением температуры тела, судорогами, ригидностью мышц. В случае появления таких симптомов нужно прекратить прием препарата, промыть желудок, обратиться к врачу. Специфическое лечение – введение холинолитиков (атропин, скопаламин).

Тиаприд

Tiapridum (

Tiapridi)

N-[2-(Диэтиламино)этил]-2-метокси-5-(метилсульфонил)бензамид (в виде гидрохлорида)

Атипичный нейролептик из группы замещенных бензамидов. Белый или белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок. Легко растворим в воде, мало — в этиловом спирте.

Гиперкинетический и дискинетический синдром (сосудистого происхождения, поздние дискинезии, синдром Туретта, острая и хроническая хорея, в т.ч. хорея Геттингтона, нервный тик), тремор, головная боль нейрогенного происхождения, выраженный болевой синдром, психомоторная неуравновешенность/возбуждение, в т.ч.

Со стороны нервной системы и органов чувств: утомляемость, сонливость, возбуждение, поздняя дискинезия, острый нейролептический синдром (акатизия, спастические реакции, тризм, глазодвигательные нарушения, ригидность мышц и др.), злокачественный нейролептический синдром (гипертермия до 40 °C, генерализованная ригидность мышц, соматовегетативные нарушения).

Со стороны мочеполовой системы: аменорея, галакторея, гиперпролактинемия, гинекомастия, импотенция, фригидность.

Прочие: ортостатическая гипотензия, увеличение массы тела, кожные аллергические реакции.

Усиливает действие ЛС, угнетающих ЦНС (опиоидные анальгетики, барбитураты, антигистаминные ЛС, бензодиазепины), клонидина. При одновременном применении с гипотензивными средствами, в т.ч. ингибиторами АПФ, возрастает риск ортостатической гипотензии. Несовместим с алкоголем и леводопой.

Во время лечения запрещено вождение транспортных средств, обслуживание механизмов и следует избегать деятельности, требующей повышенной концентрации внимания.

Название Значение Индекса Вышковского
®
Тиаприд 0.0157
Тиапридал® 0.0134
Тиаприда таблетки 0,1 г

антипсихотическое (нейролептическое) средство.

Антипсихотическое средство – атипичный нейролептик, in vitro селективно блокирующий подтипы D2 и D3 дофаминовых рецепторов без наличия какой-либо значимой аффинности к рецепторам основных центральных нейротрансмиттеров (включая серотонин, норадреналин, гистамин). Исследования нейрохимических и поведенческих реакций, проведенные in vivo, подтвердили эти свойства тиаприда, показав наличие антидофаминергических эффектов при отсутствии значимых седации, каталепсии и снижения когнитивных способностей.

Тиаприд способен воздействовать на дофаминовые рецепторы, предварительно уже сенсибилизированные к дофамину при применении каких-либо других антипсихотических средств, и с этим связывают его антидискинетические эффекты.

В некоторых экспериментальных моделях стресса на животных, включая алкогольную т абстиненцию у мышей и приматов, была подтверждена анксиолитическая активность тиаприда.

Тиаприд не показал формирования физической или психологической зависимости.

Этим атипичным фармакодинамическим профилем объясняется клиническая эффективность тиаприда при многих расстройствах, включая гипердофаминергические состояния, такие как дискинезии и психоповеденческие нарушения, наблюдающиеся у пациентов с деменцией или у лиц, злоупотребляющих алкоголем, с меньшим количеством неврологических побочных эффектов по сравнению с типичными нейролептиками.

Тиаприд обладает выраженным анальгезирующим (как при интероцептивной, так и при экстероцептивной боли), противорвотным за счет блокады дофаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра, гипотермическим действием за счет блокады дофаминовых рецепторов гипоталамуса.

Абсорбция тиаприда быстрая. После приема внутрь 200 мг тиаприда максимальная концентрация препарата в плазме достигается за 1 час и составляет 1,3 мкг/мл.

Биодоступность составляет 75%. При приеме таблеток непосредственно перед приемом пищи биодоступность увеличивается на 20%, а максимальная концентрация в плазме – на 40%. Абсорбция в пожилом возрасте замедляется.

Распределение в организме происходит быстро (менее 1 часа). Проникает через гематоэнцефалический барьер и через плаценту без накопления. Объем распределения составляет 1,43 л/кг. У животных отмечали проникновение препарата в грудное молоко, с соотношением концентраций в молоке и в крови, составляющим 1,2:1.

Читайте также:  Ницерголин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Не связывается с белками плазмы, очень слабо связывается с эритроцитами. Тиаприд метаболизируется незначительно (до 15%), метаболиты в основном неактивные. Не обнаружено конъюгированных метаболитов. 70% введенной дозы обнаруживается в моче в неизменном виде. Период полувыведения из плазмы составляет 2,9 часа у женщин и 3,6 часа у мужчин. Выведение происходит преимущественно почками путем гломерулярной фильтрации и канальцевой секреции, почечный клиренс составляет 330 мл/минуту.

У больных с нарушенной функцией почек, выведение зависит от клиренса креатинина, при снижении которого выведение тиаприда замедляется (см. «Способ применения и дозы»).

Частота возникновения неблагоприятных реакций была представлена в соответствии со следующими градациями: очень часто (≥ 10%), часто (≥1%,

Тиаприд воздействует на причину дискомфорта, уменьшает чувствительность рецепторов дофамина. Блокируется работ мезокортикально, мезолимбической системы. Назначается, как мощное анти психотическое средство для устранения боли экстерцептивного, интероцептивного происхождения.

Средство блокирует механизм восприятия дофамина в области гипоталамуса, триггерной зоне. При длительном приеме, наблюдается дополнительный гипотермический, противорвотный эффект.

Общая блокада адренорецепторов, в области стволовых структур головного мозга влияет на длительность седативного эффекта. Данное свойство актуально для лечения дискинезии и гиперкинезии.

Препарат относится к группе бензамидов, замещенного происхождения. Фармакологическое действие – универсальное. Применяется, как самостоятельное лекарство, оказывает следующее действие на центральную нервную систему:

  • антипсихотическое;
  • нейролептическое;
  • снотворное, ярко выраженное;
  • обезболивающее, является анальгетиком;
  • анксиолитическое, как часть комплексной терапии.

Состав разработан для нормализации когнитивных функций организмов. В сочетании с нейролептиками, усиливает эффект активных компонентов. Показаний к экстрапирамидной симптоматике не обнаружено.

Тиаприд усваивается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация действующего вещества, в плазме крови, зависит от способа приема:

  • перорально – через 1 час;
  • в форме внутримышечной инъекции, дозировка 200 мг – через 30 минут (среднее значение 2,5 мкг на мл).
  • антиаритмические лекарственные средства и препараты, вызывающие гипокалиемию и брадикардию: увеличивается вероятность мерцательной аритмии и желудочковых аритмий;
  • антигипертензивные средства: увеличивается вероятность постуральной гипотензии;
  • леводопа: наблюдается обоюдный антагонизм (следует назначать минимальные эффективные дозы леводопы и нейролептиков);
  • дофаминергические агонисты: возможно появление или усиление психотических нарушений (у пациентов с болезнью Паркинсона, получающих дофаминергический препарат, следует постепенно снизить его дозу до полной отмены);
  • лекарственные средства, угнетающие центральную нервную систему: усиливается их угнетающее действие;
  • алкоголь: повышает седативный эффект нейролептиков.

Milky 16 Авг 2018

чушь ..вообще есть статьи в которых говорится что он опухоли груди может вызывать. тиаприд все таки нейролептик..то есть большая артилерия психиатрии..хоть он и малый нейролептик ..все так при неврозах принимать его не стоит. им пытаются и алко зависимость лечить..но это все чушь..не доказано..просто фарм компании пытаются запихнуть свои препараты во все стандарты лечения всех болезней на свете )) а если комиссия не разрешает то они подкупают врачей что бы те off label выписывали препараты.

Очень хорошо помогает от мигреней и других некупирующихся болей. При этом, из группы замещённых бензамидов, меньше всех повышает пролактин. Король здесь (по пролактину) — амисульприд.

отзывы про тиапридал В неполные 40 лет решил расстаться с алкоголем навсегда. Не то что бы злоупотреблял, снимал стресс. Оказалось, что со спиртным я расстался, а со стрессом нет. Стал плохо спать, нервничал по любому поводу и появились головные боли. Пришлось обратиться к терапевту. Он выписал Тиапридал и много поливитаминов.

Тиапридал быстро действует, уже через пол часа проходит боль, через час приходит расслабление, стал крепко спать, высыпаюсь. Врач выписал принимать до 3-х таблеток в день. Сначала я 3 и пил, но был сильный сонный эффект и слабость. Сократил до 2-х, днем и на ночь, такой прием мне подошел, в сон не клонит.

Tiapride attenuates pain transmission through an indirect activation of central serotonergic mechanism.

Быть может его тоже, как и сульпирид с амисульпридом, можно использовать для усиления эффекта АД.

Фармакокинетика

Абсорбция тиаприда быстрая. После приема внутрь 200 мг тиаприда максимальная концентрация препарата в плазме достигается за 1 час и составляет 1,3 мкг/мл.Биодоступность составляет 75%. При приеме таблеток непосредственно перед приемом пищи биодоступность увеличивается на 20%, а максимальная концентрация в плазме — на 40%.

Абсорбция в пожилом возрасте замедляется.Распределение в организме происходит быстро (менее 1 часа). Проникает через гематоэнцефалический барьер и через плаценту без накопления. Объем распределения составляет 1,43 л/кг. У животных отмечали проникновение препарата в грудное молоко, с соотношением концентраций в молоке и в крови, составляющим 1,2:1.

Не связывается с белками плазмы, очень слабо связывается с эритроцитами. Тиаприд метаболизируется незначительно (до 15%), метаболиты в основном неактивные. Не обнаружено конъюгированных метаболитов. 70% введенной дозы обнаруживается в моче в неизменном виде. Период полувыведения из плазмы составляет 2,9 часа у женщин и 3,6 часа у мужчин.

Выведение происходит преимущественно почками путем гломерулярной фильтрации и канальцевой секреции, почечный клиренс составляет 330 мл/минуту.У больных с нарушенной функцией почек, выведение зависит от клиренса креатинина, при снижении которого выведение тиаприда замедляется (см. «Способ применения и дозы»).

Противопоказания

В психиатрии назначают Тиаприд для устранения продуктивной симптоматики у больных шизофренией, а также для лечения депрессивных расстройств и психозов различного происхождения, у пожилых людей для нормализации когнитивных функций. В наркологии используют в комплексном лечении алкоголизма и наркомании для предотвращения развития абстинентного синдрома.

Абстинентный синдром

Абстинентный синдром

В неврологии широко распространено назначение этого препарата для лечения следующих патологий:

  • гиперкинезы;
  • дискинезии;
  • синдром Туретта;
  • хорея;
  • нервные тики;
  • синдром паркинсонизма;
  • выраженные висцеральные боли;
  • неврогенная головная боль.
Синдром Туретта

Синдром Туретта

Запрещается использовать Тиаприд для лечения беременных женщин, а также в период лактации. Возрастное ограничение согласно рекомендациям производителя – 18 лет. Однако при наличии острой необходимости допускается использование в педиатрической практике для лечения детей старше 6 лет под постоянным контролем врача.

Среди противопоказаний к назначению этого лекарства следующие заболевания:

  1. Новообразования, зависимые от уровня пролактина (опухоли гипофиза и молочной железы).
  2. Индивидуальная гиперчувствительность.
  3. Феохромоцитома.
  4. Выраженная анемия, болезни крови и костного мозга.

В форме таблеток Тиаприд назначают для лечения следующих заболеваний:

  • Интенсивный хронический болевой синдром у взрослых;
  • Агрессивные состояния и психомоторное возбуждение у взрослых, особенно в пожилом возрасте и при хроническом алкоголизме;
  • Различные типы хореи у взрослых и детей старше 6 лет;
  • Синдром Жиля де ла Туретта у взрослых и детей старше 6 лет;
  • Расстройства поведения с агрессивностью и ажитацией у детей старше 6 лет.
Читайте также:  Анафранил — инструкция по применению, аналоги, отзывы пациентов

В виде раствора для инъекций препарат применяется при лечении таких заболеваний и состояний:

  • Нервный тик;
  • Головная боль нейрогенного происхождения;
  • Психомоторное возбуждение;
  • Острая и хроническая хорея;
  • Дискинетический и гиперкинетический синдром (в том числе при применении нейролептиков, при паркинсонизме сосудистого происхождения, включая поздние дискинезии);
  • Сенильная моторная неустойчивость;
  • Тремор;
  • Нарушение поведения при алкоголизме;
  • Расстройства поведения в пожилом возрасте;
  • Алкогольный психоз;
  • Абстинентный синдром, обусловленный алкоголизмом или наркоманией;
  • Хронический болевой синдром (в т.ч. спастические боли в конечностях, артралгии, боли невротического происхождения, боли у онкологических больных).

Для обеих лекарственных форм Тиаприда:

  • Выраженная почечная и/или печеночная недостаточность;
  • Гипертонический криз;
  • Диагностированная или подозреваемая феохромоцитома;
  • I триместр беременности;
  • Период лактации;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дополнительно для таблеток:

  • Детский возраст до 6 лет;
  • Наличие или подозрение на пролактинзависимые опухоли, например, пролактиному гипофиза, рак груди;
  • Одновременное применение сультоприда;
  • Необходимость назначения дофаминергических агонистов (бромокриптина, апоморфина, каберголина, пирибедила, перголида, прамипексола, лизурида, хинаголида, энтакапона, ропинирола, амантадина), за исключением пациентов с болезнью Паркинсона;
  • Комбинация с лекарственными средствами, которые могут вызвать нарушение ритма сердца, такими как: антиаритмические препараты Iа класса (дизопирамид, гидрохинидин, хинидин) и III класса (дофетилид, соталол, ибутилид, амиодарон), некоторые нейролептики (трифлуоперазин, левомепромазин, циамемазин, хлорпромазин, амисульприд, галоперидол, пимозид, дроперидол, тиоридазин, сульпирид);
  • Одновременное применение следующих препаратов: винкамин внутривенно, эритромицин, дифеманил, мизоластин, спарфлоксацин, цизаприд, моксифлоксацин, бепридил, леводопа.

Дополнительно для раствора: детский возраст до 7 лет.

Тиаприд с осторожностью назначают:

  • Обе лекарственные формы: сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации, эпилепсия, болезнь Паркинсона, хроническая почечная недостаточность, пожилой возраст;
  • Таблетки (дополнительно): гипокалиемия, брадикардия (реже 55 уд/мин), врожденное удлинение интервала QT, одновременное применение препаратов, содержащих спирт, а также лекарственных средств, способных вызывать гипокалиемию, выраженную брадикардию (менее 55 уд/мин), удлинение интервала QT или снижение сердечной проводимости.

Абсолютные противопоказания для обеих лекарственных форм:

  • подозреваемая или диагностированная феохромоцитома;
  • выраженная печеночная и/или почечная недостаточность;
  • гипертонический криз;
  • первый триместр беременности;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст до 6 лет (для таблеток) и до 7 лет (для раствора);
  • гиперчувствительность к любому из компонентов лекарственного средства.

Абсолютные противопоказания для таблеток (дополнительно):

  • подозреваемые или диагностированные пролактинзависимые опухоли (например, рак груди и пролактинома гипофиза);
  • одновременное применение с дофаминергическими агонистами (апоморфин, каберголин, перголид, ропинирол, амантадин, бромокриптин, лизурид, пирибедил, хинаголид, энтакапон, прамипексол), за исключением применения данных комбинаций у пациентов с болезнью Паркинсона;
  • одновременное применение с сультопридом;
  • одновременное применение с лекарственными средствами, которые могут нарушать сердечный ритм (некоторые нейролептики, антиаритмические препараты Iа и III класса, бепридил, дифеманил, мизоластин, моксифлоксацин, леводопа, цизаприд, спарфлоксацин, эритромицин, винкамин для внутривенного введения).

Относительные противопоказания (Тиаприд применяют с осторожностью) для обеих лекарственных форм:

  • сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации;
  • хроническая недостаточность функции почек (требуется снижение дозы и усиленный контроль);
  • болезнь Паркинсона;
  • эпилепсия (из-за возможного понижения судорожного порога);
  • пожилой возраст.

Относительные противопоказания для таблеток (дополнительно):

  • врожденное удлинение интервала QT;
  • гипокалиемия;
  • выраженная брадикардия (реже 55 ударов в минуту);
  • одновременный прием спиртосодержащих лекарственных средств;
  • комбинация с препаратами, способными вызвать удлинение интервала QT, выраженную брадикардию, снижение сердечной проводимости или гипокалиемию.

Гиперчувствительность, в т.ч. к другим производным бензамида, феохромоцитома (в т.ч. предполагаемая), беременность, кормление грудью.

Раствор Тиаприда не назначают пациентам с выраженным гипертоническим кризом, почечной недостаточностью. Не рекомендуется использовать таблетки детям до 6 лет, уколы назначают с 7 летнего возраста. Срок терапии и количество оговариваются, непосредственно, с лечащим врачом.

Особое внимание уделяется людям, страдающим:

  • эпилепсией;
  • сердечно-сосудистыми патологиями во время декомпенсационных процессов;
  • общими физиологическими расстройствами, характерными для пожилых людей.

Лекарство, назначается, строго, лечащим врачом при выраженной бродикардии, гипокалиемии, резким увеличением QT интервала.

Тиаприд назначают в качестве восстановительной, поддерживающей терапии и профилактики таких болезней:

  • хорея, включая синдром Геттингтона, острая и хроническая форма;
  • синдром Туретта;
  • дискинезия сосудистого происхождения;
  • сильная головная боль, сопровождаемая тремором конечностей;
  • дискомфорт нейрогенной этиологии;
  • неуравновешенность, вызванная психомоторными расстройствами. Актуально для пожилого возраста;
  • часть заболеваний, являющихся последствием алкоголизма, наркомании, реактивного невроза, острой зависимости с вегетативными дисфункциями.

Лекарство успешно применяется для профилактики нервного тика, состояния абстиненции, психоза, сенильной неустойчивости.

У взрослых:— Купирование психомоторного возбуждения и агрессивных состояний, особенно при хроническом алкоголизме или в пожилом возрасте.— Упорный интенсивный болевой синдром.У взрослых и детей старше 6 лет:— Различные типы хореи, синдром Жилля де ла Туретта.У детей старше 6 лет:— Расстройства поведения с ажитацией и агрессивностью.

– Купирование психомоторного возбуждения и агрессивных состояний, особенно при хроническом алкоголизме или в пожилом возрасте.

– Упорный интенсивный болевой синдром.

– Различные типы хореи, синдром Жилля де ла Туретта.

– Расстройства поведения с ажитацией и агрессивностью.

– Повышенная чувствительность к тиаприду или к другим компонентам препарата.

– Диагностированные или подозреваемые пролактин-зависимые опухоли, например: пролактинома гипофиза и рак молочной железы.

– Феохромоцитома, подозрение на феохромоцитому.

– Болезнь Паркинсона (кроме случаев настоятельной необходимости применения тиаприда).

– Детский возраст до 6 лет (опасность развития удушья при попадании таблетки в дыхательное горло).

– Период лактации (см. Беременность и период лактации»).

– Одновременный прием леводопы (см. «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

– Одновременный прием каберголина, хинаголида (см. «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»),

Фармакология

Избирательно блокирует дофаминовые D2-рецепторы мезолимбической и мезокортикальной систем (на D1-рецепторы действует слабо). Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола мозга; противорвотное — блокадой D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое — блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса.

Устраняет дискинезии центрального происхождения. Подавляет продуктивную симптоматику, в т.ч. при органических заболеваниях головного мозга. Улучшает когнитивные функции у пожилых пациентов. Оказывает выраженное анальгезирующее действие при интеро- и экстерорецептивной боли. Потенцирует действие других нейролептиков, не усиливая экстрапирамидной симптоматики. Может понижать порог судорожной активности у больных эпилепсией.

При приеме внутрь быстро всасывается, прием пищи уменьшает абсорбцию. Cmax при приеме внутрь достигается через 1 ч, после в/м инъекции в дозе 200 мг — через 30 мин и составляет 2,5 мкг/мл. В крови практически не связывается с белками, слабо связывается с эритроцитами. Быстро (в течение менее 1 ч) распределяется по многим тканям и органам, проходит через ГЭБ и гематоплацентарный барьер.

Способ применения и дозировка

Только у взрослых: не более 200 — 300 мг/сутки в течение 1 -2 месяцев.У пациентов пожилого возраста доза 200-300 мг/сутки должна достигаться постепенно. Лечение следует начинаться с дозы 50 мг 2 раза в сутки. Затем доза может постепенно увеличиваться на 50-100 мг каждые 2-3 дня. Средняя доза, используемая у пациентов пожилого возраста, составляет 200 мг/сутки, а максимальная доза — 300 мг/сутки.

Хорея, синдром Жилля де ла ТуреттаУ взрослых: 300 — 800 мг/сутки.Лечение следует начинать с очень низкой дозы — 25 мг в сутки, с ее последующим постепенным увеличением до достижения минимальной эффективной дозы.У детей старше 6 лет: 3-6 мг/кг/сутки. Максимальная доза составляет 300 мг/сутки.У взрослых и детей продолжительность лечения определяется в каждом конкретном случае врачом и зависит от клинического течения заболевания.

Читайте также:  Инструкция по применению ЛЕНУКСИН (LENUXIN)

Упорный интенсивный болевой синдром.Только для взрослых: 200 — 400 мг/сутки.Расстройства поведения с ажитацией и агрессивностью у детей в возрасте старше 6Доза составляет 100 — 150 мг/сутки.Пациенты с нарушением функции почекУ пациентов с почечной недостаточностью экскреция тиаприда коррелирует с клиренсом креатинина.

Поэтому при клиренсе креатинина 30-60 мл/мин. доза снижается на 25%, при клиренсе креатинина 10-30 мл/мин. доза снижается в 2 раза, при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин. доза снижается в 4 раза по сравнению с дозами при нормальной функции почек.Пациенты с нарушением функции печениПрепарат мало метаболизируется, изменения режима дозирования не требуется.

Только для взрослых и детей старше 6 лет.

Необходимо всегда подбирать минимально эффективную дозу. Если позволяет состояние больного, лечение следует начинать с низких доз, с постепенным их пошаговым повышением. Суточная доза препарата делится на 2-3 приема.

Только у взрослых: не более 200 – 300 мг/сутки в течение 1 -2 месяцев.

У пациентов пожилого возраста доза 200-300 мг/сутки должна достигаться постепенно. Лечение следует начинаться с дозы 50 мг 2 раза в сутки. Затем доза может постепенно увеличиваться на 50-100 мг каждые 2-3 дня. Средняя доза, используемая у пациентов пожилого возраста, составляет 200 мг/сутки, а максимальная доза – 300 мг/сутки.

Хорея, синдром Жилля де ла Туретта

У взрослых: 300 – 800 мг/сутки.

Лечение следует начинать с очень низкой дозы – 25 мг в сутки, с ее последующим постепенным увеличением до достижения минимальной эффективной дозы.

У детей старше 6 лет: 3-6 мг/кг/сутки. Максимальная доза составляет 300 мг/сутки.

У взрослых и детей продолжительность лечения определяется в каждом конкретном случае врачом и зависит от клинического течения заболевания.

Упорный интенсивный болевой синдром.

Только для взрослых: 200 – 400 мг/сутки.

Расстройства поведения с ажитацией и агрессивностью у детей в возрасте старше 6

Доза составляет 100 – 150 мг/сутки.

Пациенты с нарушением функции почек

У пациентов с почечной недостаточностью экскреция тиаприда коррелирует с клиренсом креатинина. Поэтому при клиренсе креатинина 30-60 мл/мин. доза снижается на 25%, при клиренсе креатинина 10-30 мл/мин. доза снижается в 2 раза, при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин. доза снижается в 4 раза по сравнению с дозами при нормальной функции почек.

Пациенты с нарушением функции печени

Препарат мало метаболизируется, изменения режима дозирования не требуется.

Таблетки Тиаприд следует принимать внутрь. Если состояние больного позволяет, лечение рекомендуется начинать с низкой дозы, постепенно повышая ее до минимальной эффективной.

Рекомендуемые режимы дозирования:

  • Агрессивные состояния и психомоторное возбуждение, особенно в пожилом возрасте или при хроническом алкоголизме: взрослые – 200-300 мг в сутки в течение 1-2 месяцев, пожилые – 50 мг 2 раза в сутки. При необходимости каждые 2-3 дня дозу повышают на 50-100 мг. Максимально допустимая суточная доза – 300 мг;
  • Синдром Жиля де ла Туретта и хорея: начальная доза для взрослых – 25 мг в сутки. Далее ее постепенно повышают до достижения минимальной эффективной. Средняя суточная доза колеблется в пределах 300-800 мг. Дозы для пациентов с нарушением функции почек: клиренс креатинина (КК) 11-20 мл/минуту – 1/2 дозы для взрослого, КК 10 мл/минуту – 1/4 дозы. Детям старше 6 лет суточную дозу определяют в зависимости от их массы тела – из расчета 3-6 мг на каждый килограмм веса;
  • Интенсивный хронический болевой синдром у взрослых: 200-400 мг в сутки;
  • Расстройства поведения с агрессивностью и ажитацией у детей старше 6 лет: 100-150 мг в сутки.

Раствор Тиаприд предназначен для внутривенного (в/в) или внутримышечного (в/м) введения.

Рекомендуемые дозы:

  • Некупирующиеся боли: 200–400 мг в сутки;
  • Делириозное и пределириозное состояние: 400-1200 мг каждые 4-6 часов, в тяжелых случаях допускается увеличение дозы до 1800 мг.

При КК менее 20 мл/минуту суточную дозу снижают в 2 раза, при КК менее 10 мл/минуту – в 4 раза.

Детям от 7 лет назначают по 100-150 мг в сутки. Максимально допустимая суточная доза – 300 мг.

Для снижения агрессии, перевозбуждения используют таблетки. Максимально разрешенное количество, для взрослых, составляет 200-300 мг за день. Доза увеличивается постепенно от 0,05 до 0,1 г действующего вещества, с учетом возможных противопоказаний. Оптимальный интервал не превышает 2-3 раза в день.

При хронических болевых синдромах, количество действующего вещества увеличивается до 0,4 грамма в сутки (максимальное значение).Максимальный курс терапии составляет 2 месяца. Возможно повторное использование после согласования с лечащим врачом.

Тиаприд таблетки — официальная инструкция по применению

Подбор дозировки и способа введения препарата осуществляется лечащим врачом с учетом многих факторов: возраст и вес пациента, выраженность патологических симптомов, наличие сопутствующих заболеваний.

Тиаприд

Согласно официальной инструкции, предоставленной производителем, существуют особенности использования Тиаприда у людей разных возрастных групп. Начинают лечение с максимально низкой дозировки. Суточную дозу делят на 2-3 приема. Допускается комбинация инъекционной и пероральной форм.

Таблетки желательно принимать во время еды, их не рекомендуется рассасывать и разжевывать. Для лучшего всасывания их нужно запивать достаточным количеством воды. Уколы делают внутримышечно или внутривенно. Дополнительное разведение требуется в случае использования у детей.

Противопоказания

Синдром Туретта

Синдром Туретта

Беременность и период лактации

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Лекарство не используются в первые 10-12 недель беременности. Клинические исследования не доказали прямого влияния активного компонента на грудное молоко и плод. При комплексной терапии, желательно воздержаться от длительного приема этого лекарства.

При назначении тиаприда беременным женщинам следует соблюдать осторожность, так как имеется ограниченное количество данных по применению тиаприда при беременности, а у новорожденных, матери которых в течение длительного времени получали лечение нейролептиками, в редких случаях наблюдалось развитие экстрапирамидных расстройств. Анализ беременностей, во время которых принимался тиаприд, не выявил у него тератогенных эффектов.

Исследования на животных показали, что тиаприд проникает в грудное молоко, однако проникает ли тиаприд в грудное молоко человека не известно. Грудное вскармливание во время его приема не рекомендуется.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *