Тианептин инструкция по применению цена отзывы аналоги, коаксил, что это?

Состав

В состав препарата 

активное вещество – тианептин натрия 12,5 мг

вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, стеарат магния, тальк, белый пчелиный воск, сахароза, маннитол, безводный коллоидный диоксид кремния, питьевая сода, карбоксиметилцеллюлозу натрия, диоксид титана, этиловый эфир целлюлозы, глицерол-80, полисорбат-80 (твин 80) и повидон.

Таблетка в оболочке содержит 12.5 мг активного вещества – тианептина натрия.

Дополнительные компоненты: стеарат магния, крахмал из кукурузы, тальк, маннитол.

Состав оболочки: полисорбат-80, этилцеллюлоза, кармеллоза натрия, гидрокарбонат натрия, сахароза, тальк, моноолеат, диоксид титана, белый пчелиный воск, повидон.

Лекарственная форма – таблетки: овальные, покрытые оболочкой белого цвета (в блистерах по 30 шт., по 1 блистеру в пачке картонной с контролем первого вскрытия).

Действующее вещество Коаксила – тианептин натрия: в 1 таблетке – 12,5 мг.

Вспомогательные компоненты: маннитол, тальк, магния стеарат, крахмал кукурузный.

Состав оболочки: воск пчелиный белый, кармеллоза натрия, глицерил моноолеат, титана диоксид, натрия гидрокарбонат, полисорбат 80, этилцеллюлоза, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, сахароза, повидон.

{amp}gt;Форма выпуска

Коаксил выпускается в виде таблеток в оболочке. В 1 блистере 30 таблеток. Пачка из картона оснащена контролем первого вскрытия.

Инструкция на Коаксил (Способ и дозировка)

По инструкции Коаксил следует принимать перед приемом пищи по одной таблетке трижды в день.

Такую же дозировку обычно назначают на фоне хронического алкоголизма, осложненного циррозом печени. Людям в возрасте старше 70 лет и на фоне почечной недостаточности Коаксил назначают с кратностью приема 2 раза в день.

Последствия Коаксила в высоких дозах (при передозировке) лечат под медицинским наблюдением, осуществляя контроль за функциями почек, сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Коаксил принимается внутрь перед едой. Средняя терапевтическая дозировка составляет 12, 5 мг (1 таблетка) трижды в сутки.

Для пациентов, страдающих циррозом печени или алкогольной зависимостью, дозировка не требует корректировки. Для пациентов в возрасте от 70 лет, а также страдающих почечной недостаточностью дозировка должна быть снижена до 2 таблеток в день.

Минимальный терапевтический курс должен составлять 4 месяца. Терапевтический эффект отмечается после 2 недель приёма препарата.

Побочные явления у препарата Коаксил выражены, как правило, в незначительной степени. Чаще всего это могут быть:

  1. Описание препаратаСо стороны сердца и сосудов: Экстрасистолы, тахикардия, загрудинные боли, «приливы» крови к лицу.
  2. Психические нарушения могут проявляться в виде кошмарных сновидений, может также сформироваться лекарственная зависимость. По отзывам специалистов встречаются случаи возникновения у пациентов суицидальных мыслей на фоне лечения или в первые дни после его прекращения. Возможны галлюцинации и спутанность сознания.
  3. Со стороны нервной системы возможны бессонница, тремор, головокружение и головная боль, обмороки, астении. Очень редко отмечались случаи экстрапирамидных расстройств и дискинезии.
  4. Желудочно-кишечные проявления заключаются в абдоминальных болях , тошноте рвоте, сухости во рту, запорах, метеоризме, анорексии.
  5. Со стороны кожи и её дериватов возможно развитие крапивницы, эритематозной сыпи, зуда, буллезного дерматита.
  6. Со стороны опорно-двигательной системы возможно появление миалгии.
  7. Дыхательные нарушения выражаются в частой одышке.

При передозировке препарата возможно развитие следующих клинических симптомов: сонливость, спутанность сознания, судорожный синдром, угнетение дыхания, сухость во рту.

В этом случае необходимо прекратить приём препарата и вести тщательное наблюдение за пациентом. Если препарат был принят менее 2 часов назад, проводится промывание желудка. В более поздние сроки пациенту даются сорбенты.

Пациенты подлежат госпитализации в палату интенсивной терапии. Осуществляется тщательный контроль работы сердечно-сосудистой системы, показатели гомеостаза и работы почек.

При необходимости назначается симптоматическое лечение. Проводится коррекция метаболических нарушений, восстановление нормальной лёгочной вентиляции.

Способ применения и дозы: Внутрь (перед едой), взрослым по 12,5 мг 3 раза в сутки (людям старше 70 лет и пациентам с почечной недостаточностью — по 12,5 мг 2 раза в сутки). У больных хроническим алкоголизмом (с циррозом печени или без него) корректировки доз не требуется.

Меры предосторожности: Требуется постоянный контроль за больными, особенно в начале лечения в связи с вероятностью суицидальных попыток на фоне депрессивного состояния. При планировании проведения общей анестезии необходимо предупредить врача-анестезиолога о лечении тианептином и отменить прием препарата за 24-48 ч до начала хирургического вмешательства. При оказании неотложной хирургической помощи необходим строгий контроль за состоянием пациента во время операции.

Заканчивают лечение постепенным (7-14 дней) снижением суточной дозы. При переходе с приема ингибиторов МАО на тианептин необходим перерыв не менее 2 нед, а при замене его ингибиторами МАО — перерыв в 24 ч. Следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (в связи с возможным снижением концентрации внимания).

назначают по 12.5 мг 3 раза/сут (утром, днем и вечером) перед едой.

Пациентам старше 70 лет, а также больным с почечной недостаточностью следует снизить суточную дозу до 25 мг (2 таб.).

Для больных хроническим алкоголизмом с циррозом печени или без него изменения режима дозирования не требуется.

Препарат коаксил

Лечение: во всех случаях передозировки следует приостановить лечение

и наблюдать за состоянием больного (контроль функции сердца, легких, почек, состояния метаболизма). При необходимости следует сделать промывание желудка и провести симптоматическую терапию (в частности, ИВЛ, а также коррекцию нарушений функции почек и нарушений общего метаболизма).

  • Латинское название: CoaxilКод АТХ: N06AX14Действующее вещество: ТианептинПроизводитель: Лаборатории Сервье
    Индастри, Франция
  • Отпуск из аптеки: По рецепту
  • Условия хранения: t до 30 ССрок годности: 3 года.

Используется для лечения депрессивных состояний, частого расстройства настроения.

Медикамент назначают внутрь до еды по 1 таблетке (12.5 мг) трижды в день. При патологии печёночной системы и пациентам, страдающим хроническим алкоголизмом, не требуется коррекция схемы лечения.

Инструкция по применению для пожилых пациентов и лиц, страдающих заболеваниями почечной системы: до 2-х таблеток в сутки под контролем биохимического анализа крови, гемодинамических показателей.

При одновременном приёме алкогольсодержащих напитков отмечается значительное усиление выраженности вышеописанной негативной симптоматики.

Лечение передозировки Коаксилом

При приёме препарата менее 2-х часов назад: промывание желудка, назначение энтеросорбентов (Смекта, Полисорб, Активированный уголь).

Если прошло более 2-х часов после отравления, то предпринимаются все меры по поддержанию стабильной работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Обязателен контроль над показателями гемостаза, работой почечной системы.

В тяжёлых случаях проводится коррекция метаболических расстройств почек, обеспечивается искусственная вентиляция лёгких. Специфические антидоты не разработаны.

Купить Коаксил в Москве и других городах России можно только предъявив рецептурный врачебный бланк. Цена Коаксила в среднем составляет 400 рублей.

Коаксил с главным компонентом Тианептин является трициклическим антидепрессантом, действующим путем обратного захвата серотонинина. В химической структуре препарата (как и других, входящих в эту группу) содержится тройное углеродное кольцо. Купить Коаксил удастся на нашем сайте. Цена на это лекарство у нас отличается наибольшей доступностью.

Обмен информации в головном мозгу происходит за счет нейронов. Посредничество в рамках такого информационного обмена осуществляется при помощи нейромедиаторов дофамина, серотонина, норадреналина. При резком их уменьшении развивается депрессия. Прием антидепрессантов, в т.ч. средства Тианептин способствует нормализации биохимических процессов в мозге и увеличению численности подходящих нейромедиаторов.

Точных сведений о принципе работы вещества Тианептин нет. Известно его несколько отличительных особенностей в сравнении с другими антидепрессантами:

  • Облегченный обратный нейрональный захват серотонина.
  • Отсутствие сильной сонливости, ослабления полового влечения, воздействия на вес пациента.

Кроме того, Тианептин относится к факторам разностороннего воздействия на баланс гормонов и ферментов внутри организма.

Являясь представителем трициклических антидепрессантов, Коаксил в начале терапии приводит к улучшению настроения, повышению тонуса и другим положительным признакам. Во время перорального приема одной стандартной дозы Тианептин быстро абсорбируется, в результате достигая своей стабильной биодоступности.

Пероральное средство Коаксил представлено в виде таблеток, которые пьют в рекомендуемой врачом дозе перед едой. Обычно назначают по 12,5 мг трижды в день (т.е. 3 таблетки). В пожилом возрасте, а также при почечной недостаточности больным снижают суточную дозировку до 2 таблеток. Длительность лечения отличается в каждом конкретном случае.

Прием дозы, больше назначенной, опасен осложнениями, обычно представленными стандартными симптомами передозировки. В таком случае следует обратиться к лечащему врачу, чтобы получить симптоматическое лечение.

Доступные лекарства представлены на сайте нашей компании, которая более 3 лет является официальным представителем международной аптечной сети HEP24. Мы предлагаем выгодно купить любой из медикаментов, в т.ч. и Коаксил. Цена на него у нас одна из самых низких. Можно приобрести Тианептин, и ощутимо сэкономить. Сотрудничество с нами выражается некоторыми важными преимуществами:

  • Доступ для граждан СНГ к качественным европейским, индийским медикаментам известных фармпредприятий.
  • Низкая цена способствует более уверенной борьбе с заболеванием. Напрямую приобретая лекарства у многих производителей, мы можем сделать так, чтобы цена для наших клиентов была максимально доступной.
  • Удобный сервис помогает купить необходимый препарат в короткие сроки.
Читайте также:  Препарат Кавинтон и его аналоги. Кавинтон Комфорте: инструкция по применению и отличия от аналогов

Тианептин применяют для лечения депрессии

Таблетки необходимо принимать внутрь по 1 шт. перед приемом пищи 3 раза в сутки (утром, днем и вечером).

Людям пожилого возраста кратность применения Коаксила снижают до 2 раз.

Клинический опыт передозировки (максимальная принятая доза составляла 2250 мг однократно) позволил определить следующие последствия Коаксила: сухость во рту, сонливость, помутненное сознание, судорожные припадки и дыхательная недостаточность (преимущественно при сочетании тианептина с алкогольными напитками).

В этом случае рекомендуется отменить препарат и тщательно контролировать состояние пациента. При появлении угрожающих симптомов следует провести промывание желудка (если Коаксил был принят не ранее 2 часов до поступления больного в стационар) либо дать больному активированный уголь (если препарат был принят ранее указанного выше времени).

Также осуществляется мониторинг показателей гомеостаза, функции почек и функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем. При необходимости назначают симптоматическую терапию (к примеру, коррекцию дисфункций почек и метаболических расстройств, а также искусственную вентиляцию легких). Специфические антидоты для тианептина на данный момент не выявлены.

  • дыхательная недостаточность;
  • спутанность сознания;
  • сухость в ротовой полости;
  • сонливость;
  • судороги.

Форма выпуска

{amp}gt;Форма выпуска

Выпускается 

в форме покрытых белой оболочкой таблеток, в упаковке 30 шт.

В состав препарата 

Коаксил выпускают в виде овальных таблеток белого цвета с содержанием 12,5 мг активного вещества – тианептина натрия. По 30 таблеток в блистере.

К аналогам Коаксила, оказывающим схожее лечебное действие, относятся медикаменты: Мирзатен, Азафен, Бефол, Миртазонал, Вальдоксан, Веллбутрин, Инказан, Велафакс, Деприм, Венлаксор, Интрив, Мирталан, Венсуэрт, Леривон, Пиразидол, Симбалта, Негрустин, Нейроплант, Эспритал.

Показания к применению Коаксила

Препарат Коаксил назначается в следующих случаях:

  1. Коаксил инструкция по применениюДепрессивные состояния лёгкой и средней степени тяжести (так называемые амбулаторные депрессии).
  2. Депрессивные состояния у пациентов пожилого и преклонного возраста.
  3. Тревожно-депрессивные состояния, сопровождающиеся соматической симптоматикой.
  4. Тревожно-депрессивная симптоматика у пациентов с синдромом зависимости от алкоголя в период отмены.

Противопоказаниями к приёму препарата служат следующие состояния:

  1. Когда противопоказан препаратГиперчувствительность и индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  2. Категорически запрещается применение Коаксила одновременно с группой Ингибиторов МАО. При необходимости перейти от лечения ингибиторами МАО к производным трициклических антидепрессантов необходимо сделать перерыв между приёмом лекарств не менее 2 недель. При обратном переходе — с Коаксила на ингибиторы МАО достаточно перерыва 24 часа.
  3. Ввиду отсутствия достаточного количества клинических данных не рекомендуется применять препарат у детей и подростков младше 18 лет.
  4. Поскольку препарат содержит в своём составе сахарозу, не рекомендуется назначать его пациентам с непереносимостью фруктозы, дефицитом изомальтозы или сахаразы.

С осторожностью назначается препарат пациентам, у которых в анамнезе имеется алкогольная или лекарственная зависимость.

Коаксил используется для борьбы с:

  • Депрессивным состоянием — стадия заболевания может быть легкой, либо самой тяжелой. Особенно часто к применению данного средства прибегают в случае абстинентного синдрома или у больных, переживших инсульт.
  • Тревожно-депрессивным расстройством — прием препарата Тианептин направлен на устранение чувства тревоги, которое в большинстве случаев является нормальной реакцией организма на стресс и неблагоприятные факторы. Однако такое состояние представляет проблему при возникновении без видимых причин.
  • Посттравматическим расстройством психики, неврастенией, острой реакцией на стресс.

Тианептин использовать нельзя на фоне:

  • Аллергии к любому из компонентов препарата.
  • Возраста пациента младше 15 лет.
  • Приема лекарств из группы неселективных ингибиторов МАО.
  • Проблем с усвояемостью глюкозы/галактозы.
  • Беременности/грудного кормления.

Цена самолечения препаратом Коаксил может выражаться тяжелой зависимостью, которая имеет свойство очень быстро развиваться. Решение купить данный антидепрессант должно быть продиктовано врачебной рекомендацией. Нельзя забывать, что с 2010 года в РФ Тианептин занимает место в Перечне наркотических веществ, требующих контроля.

Абсолютные:

  • Глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит сахаразы-изомальтазы и непереносимость фруктозы;
  • Возраст до 18 лет;
  • Одновременное применение неселективных ингибиторов моноаминоксидазы (МАО), а также период 2 недели после их отмены;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью Коаксил следует применять при лечении пациентов с лекарственной и алкогольной зависимостью в анамнезе.

Коаксил назначается при депрессивных состояниях.

  • применение у лиц, страдающих дефицитом сахаро-изомальтазы;
  • применение у пациентов с индивидуальной гиперчувствительностью к фруктозе;
  • ограничение по возрасту – до 18 лет, т.к. отсутствуют достоверные данные об эффективности и безопасности и данной категории лиц. Доказано, что назначение антидепрессантов детям повышает вероятность проявления суицидального поведения (мысли, попытки). У подростков и детей появляется враждебность (ярость, вызывающее поведение, агрессия);
  • индивидуальная гиперчувствительность;
  • одновременная терапия препаратами, ингибирующими МАО. Рекомендуемый производителем временной интервал – 2 недели.

Медикамент Коаксил назначают при лечении депрессивных состояний.

Коаксил по инструкции противопоказано принимать с ингибиторами МАО, а также при наличии гиперчувствительности к компонентам (активному или вспомогательным) медикамента.

Поскольку не проводились исследования безопасности Коаксила у подростков и детей младше 18 лет, применять медикамент в педиатрии не разрешается. По опыту применения других антидепрессантов, последствиями Коаксила для детей могут быть:

  • Увеличение частоты суицидального поведения;
  • Проявление агрессии;
  • Ярость;
  • Негативное поведение.

Применение Коаксила на фоне дефицита сахаразы-изомальтазы, непереносимости фруктозы и глюкозо-галактозной мальабсорбции противопоказано.

Во время беременности применение Коаксила не рекомендуется, однако этот вопрос следует решать индивидуально с врачом, поскольку в некоторых случаях при необходимости сохранения психического равновесия возможен прием лекарства в режиме монотерапии.

Коаксил по инструкции не назначают в период грудного вскармливания. При необходимости терапии на время ее проведения кормление грудью следует отменить.

Риск суицидальных мыслей и поведения при применении может сохраняться до наступления отчетливой ремиссии. Поэтому лечение должно проходить только под врачебным контролем.

Прием медикамента необходимо отменить за 24-48 часов до операции, требующей анестезии, а врача-анестезиолога следует предупредить о том, что пациент принимает Коаксил.

Прекращение терапии должно проходить при постепенном снижении принимаемых доз на протяжении 1-2 недель.

Применение: Депрессивные состояния.

Противопоказания: Гиперчувствительность, детский и подростковый возраст (до 15 лет), одновременный прием неселективных ингибиторов МАО.

Ограничения к применению: Беременность, кормление грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью: Следует избегать применения при беременности, т.к. клинические данные о безопасности применения у беременных женщин отсутствуют. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (трициклические антидепрессанты проникают в грудное молоко).

Известные противопоказания включают в себя следующее:

  • Лечение с помощью ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) 14 дней или менее перед обработкой тианептин. Из – за возможности сердечно – сосудистых эффектов ( в том числе гипертонии и сердечно – сосудистой недостаточности), судороги, гипертермия (высокая температура тела) и смерти.
  • Гиперчувствительность к тианептин или любому из вспомогательных веществ планшета.
  • Будучи в возрасте до 15 лет.

применяется для лечения депрессивных состояний.

Противопоказаниями к применению препарата 

являются: одновременное применение ингибиторов МАО; детский и подростковый возраст до 15 лет.

Фармакологическое действие

Побочные действия при применении препарата 

могут возникнуть со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастрии и в животе, сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, метеоризм.

Со стороны ЦНС: нарушения сна, сонливость, кошмарные сновидения, астения, головокружение, головная боль, обморок, тремор, чувство жара.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, экстрасистолия, загрудинные боли.

Со стороны дыхательной системы: дискомфорт при дыхании, ощущение “комка в горле”.

Прочие: мышечные боли, боли в пояснице.

Побочные эффекты возникают редко и носят быстропроходящий характер.

Антидепрессант Коаксил

Не рекомендуется принимать одновременно Коаксил и ингибиторы МАО. Это может привести к развитию коллапса, артериальной гипертензии, судорожного синдрома, гипертермии, летального исхода.

При одновременном приёме Коаксила и Миансерина возможно развитие антагонистического эффекта.

Запрещено совместное употребление препарата и алкоголя.

Коаксил относится к антидепрессантам из группы трициклических производных, действие которого способствует повышению спонтанной активности пирамидных клеток в гиппокампе и увеличению скорости их восстановления после функционального торможения. Также Коаксил способствует снижению соматических симптомов, которые связаны с расстройствами настроения и тревожными состояниями.

Воздействие активного компонента Коаксила можно определить как промежуточное положение между стимулирующими и седативными антидепрессантами.

Последствия Коаксила не сказываются на холинергической системе, сне и способности к концентрации внимания.

Коаксил по инструкции нежелательно принимать одновременно с:

  • Неселективными ингибиторами МАО (из-за возможного развития гипертермии, коллапса или внезапного повышения давления, судорог, а также возможного летального исхода);
  • Миансерином (из-за возможного антагонистического эффекта);
  • Этанолом.

Достаточно часто во время приема Коаксила возникают нарушения работы сердечно-сосудистой системы в виде болей в прекардиальной области, экстрасистолии, тахикардии и приливов крови к коже лица.

К психическим последствиям Коаксила относятся:

  • Кошмарные сновидения;
  • Лекарственная зависимость, особенно у пациентов младше 50 лет с алкогольной или лекарственной зависимостью в анамнезе;
  • Спутанность сознания.

Кроме того, Коаксил, по отзывам, может вызывать нарушения и других систем организма, которые чаще всего проявляются как:

  • Сухость во рту, боли в животе и в эпигастрии, тошнота, запор, рвота, метеоризм (пищеварительная система);
  • Головная боль, сонливость, бессонница, тремор, головокружение, обмороки (центральная нервная система);
  • Боль в спине и миалгия (костно-мышечная система и соединительная ткань);
  • Эритематозная или макулопапулезная сыпь, крапивница, зуд, акне (кожные покровы);
  • Одышка (дыхательная система).

Коаксил — что это такое?

Это антидепрессант. Механизм воздействия основан на обратном захвате серотонина в синапсах гиппокампа и коры головного мозга. Лекарственное средство способно повышать активность пирамидальных клеток, увеличивать скорость их восстановления после функционального угнетения.

Читайте также:  Двигательные нейроны. Сенсорные нейроны

На фоне лечения улучшается соматический статус пациента: уменьшается выраженность головных болей, сокращаются приступы тошноты, болей в эпигастрии и мышцах, усиленного сердцебиения, жара.

Медикамент оказывает положительное воздействие на самочувствие пациентов, страдающих алкоголизмом и воздерживающихся от приёма алкогольсодержащих напитков. Препарат не влияет на работу сердечно-сосудистой системы, на способность к концентрации внимания, сон, память. Не вызывает привыкания.

Психические расстройства:

  • лекарственная зависимость;
  • кошмарные сновидения;
  • галлюцинации;
  • спутанность сознания;
  • суицидальные мысли.

Гепатобилиарная система:

  • гепатит (редко протекает в тяжёлой форме);
  • повышение АЛТ, АСТ, билирубина.

Другие реакции:

  • боли в пояснице;
  • миалгия;
  • одышка;
  • гипонатриемия;
  • анорексия;
  • ощущение «кома» в горле;
  • астения.

В отношении Миансерина зарегистрирован антагонистический эффект взаимодействия.

Фармакология: Фармакологическое действие – антидепрессивное. Стимулирует обратный захват серотонина нейронами коры головного мозга и гиппокампа, при однократном введении — на 28%, при хроническом — на 71%. Повышает спонтанную активность пирамидных клеток гиппокампа и ускоряет восстановление их потенциала после функционального торможения. В экспериментальных работах показана способность предотвращать атрофию апикальных дендритов пирамидных клеток.

Улучшает настроение, купирует двигательную заторможенность, повышает общий тонус организма. Способствует исчезновению соматических жалоб (в т.ч. гастроинтестинального характера), обусловленных тревогой и изменениями настроения. Обладает сбалансированным действием, показан как при заторможенных, так и при тревожных депрессиях.

Эффективен при терапии большой депрессии и депрессии в рамках биполярного расстройства с признаками меланхолии или без них, при депрессивных расстройствах невротического и субпсихотического уровня. Показана эффективность при лечении депрессий позднего возраста, в т.ч. анергических, психогенных и соматизированных.

Коаксил – инструкция по применению, цена, последствия, отзывы, аналоги

Тианептин эффективен при терапии депрессивных расстройств климактерического периода у женщин. Приводит к редукции симптомов тревоги и депрессии, сопутствующих посттравматическому стрессовому расстройству. Анализ результатов применения у пациентов с депрессивным эпизодом в условиях клинической практики (в психиатрическом стационаре или амбулаторно) показал сочетаемость тианептина с одновременно применяемыми средствами — феназепамом, диазепамом, эналаприлом, нитроглицерином и др.

Эффективен при лечении больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в разной степени обострения с коморбидными психическими нарушениями с преобладанием тревожных или депрессивных симптомов. У больных хроническим алкоголизмом нормализует поведение в период абстиненции, способствует редукции тревожно-депрессивной симптоматики, проявляет вегетостабилизирующую активность (к 4-му дню терапии у пациентов исчезали гипергидроз, жажда, нормализовалось АД и др.), снижает патологическое влечение к алкоголю. Эффективен при постабстинентных расстройствах (синдром ангедонии) при героиновой наркомании.

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Связывание с белками крови — 94%. Равномерно распределяется в организме, легко проходит через гистогематические барьеры, в т.ч. через ГЭБ. В печени подвергается бета-окислению и N-деметилированию. T_1/2 — 2,5 ч; у пациентов старше 70 лет, у больных с почечной недостаточностью T_1/2 увеличивается до 3,5 ч.

В экспериментах на животных показано, что в незначительном количестве проходит через плаценту. Влияния на репродуктивную функцию у животных не выявлено.

Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, бессонница, дневная сонливость, снижение концентрации внимания, кошмарные сновидения, астения, липотимия, обморок, тремор.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, экстрасистолия, стенокардия, загрудинная боль.

Со стороны респираторной системы: дискомфорт при дыхании, затруднение дыхания, спазм гортани, ощущение «комка» в горле.

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, анорексия, боль в эпигастрии и животе, тошнота, рвота, запор, метеоризм.

Прочие: ощущение жара, приливы крови к лицу, болевой синдром (миалгия, боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника).

Взаимодействие: Несовместим с ингибиторами МАО (возможно развитие коллапса, внезапное повышение АД, гипертермия, судороги, вплоть до летального исхода).

Передозировка: Лечение: отмена препарата, промывание желудка; необходим мониторинг функций сердца, легких, почек, метаболических процессов; симптоматическая терапия (при необходимости — ИВЛ, коррекция нарушений функции почек, метаболических нарушений и др.).

Частота развития побочных эффектов:

  • Часто – ≥1/100, но {amp}lt;1/10;
  • Нечасто – ≥1/1000, но {amp}lt;1/100;
  • Редко – ≥1/10 000, но {amp}lt;1/1000;
  • Частота неизвестна – данные пострегистрационного опыта применения.

Возможные нежелательные последствия Коаксила:

  • Гепатобилиарная система: частота неизвестна – повышение активности печеночных ферментов, гепатит (в крайне редких случаях – в тяжелой форме);
  • Пищеварительная система: часто – боли в эпигастрии и животе, сухость во рту, запор, тошнота, рвота, метеоризм;
  • Сердечно-сосудистая система: часто – приливы крови к коже лица, боль в груди, экстрасистолия, тахикардия;
  • Дыхательная система: часто – одышка;
  • Психические расстройства: часто – «кошмарные» сновидения; редко при злоупотреблении препаратом – лекарственная зависимость (особенно у пациентов в возрасте до 50 лет с алкогольной/лекарственной зависимостью в анамнезе); частота неизвестна – суицидальные мысли и поведение (в том числе вскоре после отмены Коаксила), галлюцинации, спутанность сознания;
  • Центральная нервная система: часто – головная боль, головокружение, тремор, сонливость или бессонница, обмороки (липотимия); частота неизвестна – дискинезия, экстрапирамидные расстройства;
  • Соединительная ткань и костно-мышечная система: часто – боль в поясничной области, миалгия;
  • Нарушения метаболизма и заболевания, возникшие на этом фоне: часто – анорексия; частота неизвестна – гипонатриемия;
  • Кожные покровы: нечасто – эритематозная или макулопапулезная сыпь, зуд, крапивница; частота неизвестна – акне; чрезвычайно редко – буллезный дерматит;
  • Прочие: часто – ощущение кома в горле, астения.

При одновременном применении ингибиторов МАО возможны резкое повышение артериального давления, судороги, коллапс, гипертермия и летальный исход. Поэтому Коаксил можно принимать не ранее чем через 2 недели после их отмены.

Нежелательно одновременное назначение миансерина, т.к. в ходе экспериментов был установлен антагонистический эффект.

  • судороги;
  • гипертермия;
  • повышение кровяного давления;
  • в тяжёлых случаях – летальный исход.

Побочные явления и симптомы передозировки

Собираясь купить Тианептин, стоит быть готовым к возможному развитию:

  • Болевых ощущений в животе.
  • Пересыханию слизистой рта.
  • Утраты аппетита.
  • Тошноты/рвоты.
  • Запора.
  • Бессонницы.
  • Экстрапирамидных симптомов (ригидности, минимальной двигательной активности).
  • Ночных кошмаров.
  • Спутанности сознания.
  • Усталости.
  • Учащенного сердцебиения.
  • Головокружения.
  • Мышечной боли.
  • Кожной сыпи.

Представленные симптомы являются частью основного перечня побочных эффектов. Перед тем, как купить Коаксил и начать его принимать, ознакомитесь с подробным списком нежелательных реакций в официальной инструкции к препарату. При возникновении любого из них (а также других, не перечисленных) стоит обязательно сообщить лечащему врачу.

{amp}gt;Аналоги

Аналогами Коаксила являются: Лотосоник, Азафен, Амитриптилин.

{amp}gt;Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не выше 30 °C в месте, недоступном для детей.

Срок годности – 3 года.

{amp}gt;Условия отпуска из аптек

Отпускается только для стационаров.

{amp}gt;Условия продажи

Коаксил отпускается только для стационаров.

{amp}gt;Условия хранения

Список 3 психотропных веществ (оборот в Российско Федерации строго ограничен). Производителем рекомендуется температурный режим до 30 градусов.

{amp}gt;Срок годности

3 года.

Что такое Коаксил?

В узких кругах медикамент используется для самостоятельного изготовления кустарных инъекционных наркотиков. При дефиците героина в качестве альтернативы наркоманы заменяют наркотик тианептином (источник Википедия).

Коаксил, последствия

Последствия его применения в качестве наркотического средства необратимы. При внутривенном введении порошка, полученного из растолчённых таблеток, разрушаются оболочки кровеносных сосудов. В области глазного дна появляется до нескольких полей отмерших клеток, что в будущем приводит к полному нарушению зрительного восприятия, слепоте.

Для верхних и нижних конечностей характерно развитие гангрены. В течение нескольких недель полностью сгнивают зубы в области перешейков. Отмечается затруднение дыхания, появление судорог, мышечной дрожи. Синдром отмены невозможно купировать даже натуральными опиатами, большинство наркоманов заканчивают жизнь самоубийством.

Медикаменты со схожим эффектом:

  • Лотосоник;
  • Азафен;
  • Амитриптилин.
  • улучшение соматического статуса: снижаются боли, жар, тошнота, головокружение;
  • позитивное воздействие на страдающих абстинентным синдромом при отмене алкоголя;
  • стимуляция нервной системы для повышения работоспособности и умственной активности;
  • седативный эффект — препарат успокаивает и расслабляет, уменьшает страхи, облегчает депрессивное состояние и так далее.

Особенность (и даже уникальность) лекарства заключается в его двойном эффекте — одновременно стимулирующем и успокаивающем. Концентрация и память пациента не страдают, активность не снижается, нет ухудшения сна, но при этом уходят депрессивные мысли, подавленность, повышается настроение, у больного улучшается аппетит, общее состояние.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент на 94% связывается с плазменными белками. Лекарственное средство после приёма внутрь достаточно быстро выводится из пищеварительной системы. Расщепление происходит в печёночной системе, распределение осуществляется равномерно. Метаболиты выводятся через почечную систему.

При патологии гепатоцитов, циррозе печени фармакокинетика не меняется.

{amp}gt;Показания к применению

  • применение у лиц, страдающих дефицитом сахаро-изомальтазы;
  • применение у пациентов с индивидуальной гиперчувствительностью к фруктозе;
  • ограничение по возрасту – до 18 лет, т.к. отсутствуют достоверные данные об эффективности и безопасности и данной категории лиц. Доказано, что назначение антидепрессантов детям повышает вероятность проявления суицидального поведения (мысли, попытки). У подростков и детей появляется враждебность (ярость, вызывающее поведение, агрессия);
  • индивидуальная гиперчувствительность;
  • одновременная терапия препаратами, ингибирующими МАО. Рекомендуемый производителем временной интервал – 2 недели.
  • головные боли по типу мигрени;
  • запоры;
  • боли в эпигастральной области;
  • тошнота;
  • повышенная сонливость;
  • головокружения;
  • сухость во рту.
  • лекарственная зависимость;
  • кошмарные сновидения;
  • галлюцинации;
  • спутанность сознания;
  • суицидальные мысли.
Читайте также:  Таблетки Ремерон инструкция по применению - аналоги - отзывы

Нервная система:

  • экстрапирамидные расстройства;
  • липотимия (обморочные состояния);
  • бессонница;
  • головокружения;
  • дискинезии;
  • тремор конечностей.
  • гепатит (редко протекает в тяжёлой форме);
  • повышение АЛТ, АСТ, билирубина.
  • усиленное газообразование;
  • рвота;
  • сухость в ротовой полости;
  • боли в эпигастрии.

Кожные покровы:

  • буллёзный дерматит;
  • эритематозные высыпания;
  • кожный зуд;
  • акне;
  • макулопапулёзная сыпь;
  • крапивница.

Другие реакции:

  • боли в пояснице;
  • миалгия;
  • одышка;
  • гипонатриемия;
  • анорексия;
  • ощущение «кома» в горле;
  • астения.

Коаксил – инструкция по применению, цена, последствия, отзывы, аналоги

По своей химической структуре Коаксил относится к группе трициклических производных.

Экспериментальным путём было установлено, что тианептин в значительной степени стимулирует активность пирамидных клеток в области гиппокампа. На фоне наступления функционального торможения увеличивается скорость восстановления функций клеток. Под воздействием Коаксила происходит повышение обратного захвата серотонина в нейронах гиппокампа и клеток коры головного мозга.

По терапевтическому эффекту Тианептин находится в промежуточной позиции между стимулирующими и седативными средствами.

На фоне лечения Коаксилом происходит редукций соматической симптоматики, которая появляется на фоне тревожных и депрессивных состояний. Особенно выражен этот эффект со стороны органов пищеварительной системы. Лекарственное средство не обладает антихолинергическими эффектами, не вызывает сонливости и не снижает концентрацию внимания.

Коаксил очень быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте и распределяется по органам и тканям. Основное количество активного вещества (около 94%) связывается с белками плазмы. Метаболизм лекарственного средства происходит в печени.

Период полувыведения препарата равняется 2,5 часам. У лиц пожилого и преклонного возраста период полувыведения бывает более длительным. Основная часть выводится через почки в виде метаболитов, и небольшое количество выводится в неизменном виде.

Фармакокинетические показатели у пациентов с признаками печёночной недостаточности существенно не отличаются от таковых у здоровых. У пациентов с почечной недостаточностью увеличивается период полувыведения препарата.

Начало терапии на основе препарата Коаксил должно проводиться под строгим врачебным контролем. Объясняется это тем, что именно в данный период повышается вероятность суицидальных попыток. Если больному необходимо провести плановую операцию под общим наркозом, прием лекарства следует отменить за 1-2 суток до начала оперативного вмешательства. Прерывание лечения, как и отмену препарата, осуществляют постепенно: дозу сначала снижают на протяжении 7-10 дней.

Если пациент ранее лечился ингибиторами МАО, тогда, прежде чем купить и начать применять Тианептин, понадобится сделать 2-недельный перерыв. Переход в обратном направлении может осуществляться с 24-часовым перерывом.

Условия продажи

3 года.

Препарат 

следует хранить при температуре не выше 30°C. Срок годности – 3 года.

Коаксил относится к списку III психотропных веществ, которые разрешены к отпуску только в стационары. Срок годности таблеток – до 3 лет при соблюдении стандартных условий хранения.

Коаксил, цена которого в нашей компании делает его более доступным, хранят при комнатной температуре. Лекарство должно быть недосягаемым для детей. Принимать Тианептин следует в течение срока, указанного производителем на упаковке и в официальной инструкции. Применение просроченных медикаментов несет угрозу здоровью.

Особые указания

Что такое Коаксил?

При депрессивных состояниях высока вероятность возникновения суицидальных мыслей и поведения, попыток самоповреждения. Этот риск сохраняется до наступления очевидной ремиссии. По этой причине все пациенты, проходящие курс лечения, должны находиться под тщательным наблюдением врача до значительного улучшения состояния (для этого может понадобиться несколько недель). Согласно данным клинического опыта, риск суицида может увеличиться на ранних этапах наступления ремиссии.

Под особо пристальным медицинским наблюдением весь период терапии должны находиться пациенты, в анамнезе которых есть указания на события, связанные с суицидом, а также больные, которые до начала лечения имели суицидальные намерения.

Результаты мета-анализа клинических исследований применения антидепрессивных препаратов пациентами с психическими расстройствами свидетельствуют о том, что риск суицидального поведения повышен у молодых людей в возрасте до 25 лет.

Все пациенты, которым назначают Коаксил, должны быть проинформированы о необходимости незамедлительного обращения к врачу в случае ухудшения состояния, необычного поведения или появления суицидальных мыслей.

При необходимости проведения оперативного вмешательства с применением общей анестезии препарат нужно отменить за 24-48 часов. В случае неотложной хирургической помощи операцию следует проводить под строгим контролем состояния больного.

Как и любые другие психотропные препараты, Коаксил нельзя отменять резко, дозу следует снижать постепенно, в течение 7-14 дней.

Запрещено самостоятельно превышать назначенную врачом дозу. Под особым наблюдением, во избежание увеличения дозы, должны находиться пациенты с алкогольной/лекарственной зависимостью в анамнезе.

В некоторых случаях Коаксил влияет на скорость реакций и способность к концентрации внимания, поэтому следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении потенциально опасных видов деятельности.

В ряде случаев пациенты с депрессивными состояниями могут отмечать у себя наличие суицидальных мыслей. Именно поэтому на начальных стадиях лечения необходимо осуществлять тщательный контроль за состоянием пациента.

Если возникает необходимость проведения оперативного вмешательства под общей анестезией, необходимо предупредить анестезиолога-реаниматолога о том, что пациент принимает Коаксил. В этом случае необходимо отменить прием препарата за 24-48 часов до проведения оперативного вмешательства. При необходимости проведения экстренного хирургического вмешательства допускается не отменять препарат, но требуется тщательный контроль за состоянием пациента.

После окончания курса лечения отмена препарата происходит в течение 7–10 дней с постепенным снижением дозировки.

Аналоги

Пипофезин
Бефол
Инказан
Мелитор
Азафен
Миасер
Велафакс
Миртазонал
Венлаксор
Ремерон
Венлафаксин
Леривон
Миртазапин
Симбалта
Велаксин
Пиразидол
Деприм
Гелариум Гиперикум
Негрустин
Триттико

При беременности и лактации

Опыт клинического применения мал и его недостаточно для возможности сделать вывод о безопасности медикамента при беременности. Данных о влиянии тианептина на фертильность нет. Недопустимо применение в период лактации в виду проникновения активного компонента в грудное молоко.

Принимать Тианептин в период вынашивания беременности не рекомендуется. Однако если для поддержания эмоционального равновесия у женщины требуется медикаментозная поддержка, допускается лечение Коаксилом в виде монотерапии. При этом необходим тщательный контроль за состоянием новорождённого и плода.

Поскольку подавляющее большинство трициклических антидепрессантов проникает в грудное молоко, принимать его в период кормления грудью не рекомендуется.

В связи с тем, что трициклические антидепрессанты проникают в грудное молоко, кормить грудью в период лечения не рекомендуется.

Во время беременности крайне нежелателен прием препарата 

, так как безопасность его приема не подтверждена. Так как антидепрессанты выделяются с грудным молоком, то на время лечение грудное вскармливание необходимо прервать. 

Ввзаимодействие с другими лекарственными средствами:При одновременном применении Коаксила с ингибиторами МАО существует опасность развития коллапса или артериальной гипертензии, гипертермии, судорог; не исключена возможность летального исхода (данные препараты не применяют одновременно).

Принимать Коаксил во время беременности не рекомендуется. В этот период желательно поддерживать психическое равновесие. Если для этого необходимо медикаментозное лечение, допускается начало или продолжение уже ранее начатой терапии (предпочтительным остается режим монотерапии).

Результаты исследований применения Коаксила у лабораторных животных выглядят довольно обнадеживающе, однако опыт применения лекарственного средства у людей остается недостаточным. Если жизненно важные показания требуют начала или продолжения лечения Коаксилом во время беременности, необходимо учитывать фармакологические характеристики препарата при наблюдении за состоянием новорожденного.

Поскольку трициклические антидепрессанты обнаруживаются в грудном молоке, кормление грудью в период терапии противопоказано. Клинические данные, описывающие влияние тианептина на фертильность у людей, на сегодня отсутствуют.

Коаксил – инструкция по применению, цена, последствия, отзывы, аналоги

Отзывы наркологов только положительные – препарат активно применяется в терапии депрессивных состояний. Мнения пациентов разнятся. Кто-то отмечается, что на фоне лечения ощущал «творческий полёт» и энергетический подъём.

Кто-то наоборот описывает сонливость и апатию во время лечения. В некоторых отзывах встречается упоминание на обострение гастроэнтерологических заболеваний, что объясняется стимулирующим воздействием медикамента.

Отзывы о Коаксиле

Практически все отзывы о Коаксиле, оставленные наркологами, являются положительными. Его активно используют в лечении депрессивных состояний. Мнения пациентов отличаются противоречивостью. Некоторые отмечают, что на фоне лечения испытывали прилив энергии и состояние «творческого полета». Другие же говорят, что страдали от сонливости и апатии во время приема препарата.

Мне назначил Коаксил лечащий врач 3 года назад в комплексе с другими лекарствами от депрессии. Пить лекарство пришлось около года. Сейчас я очень довольна своим состоянием, спокойна и счастлива. Никаких побочных явлений у меня не отмечалось. Хотя слышала, что может быть много побочных эффектов, но на себе не ощутила.

Анжела

Принимала таблетки по назначению врача около месяца. Потом пришлось прекратить принимать это лекарство. Все время была вялой, развитой, постоянно хотелось спать, совершенно не могла работать. Ничего не хотелось делать. Хотя следует признать, голова стала более ясной и спутанность мыслей исчезла. Зависимости от этого лекарства я как-то не замечала.

Марина

Коаксил – это не самый сильный препарат, его хорошо пить при несильных депрессиях. Он не даёт серьёзных побочных эффектов и смертельных последствий. Но чтобы получить хороший эффект при депрессии и меланхолии, его необходимо пить не менее 3–4 месяцев.

Александр

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *