Дорсалгия: что это такое, симптомы, как диагностировать и лечить синдром

Характеристика дорсалгии и ее типы

В зависимости от причины возникновения, дорсалгию подразделяют на:

  • вертеброгенную – возникает по причине патологических изменений в составляющих позвоночника, которые сопровождаются воспалительным процессом, являются следствием травмы позвоночного столба или имеют неопластический характер (злокачественные опухоли);
  • невертеброгенную – возникает на фоне мышечных растяжений, длительного стресса и других психогенных факторов, как следствие мышечных спазмов и длительного напряжения мускулатуры спины.

Дорсалгия может быть сочетанной и одновременно охватывать два или три отдела позвоночника.

Дорсалгия пояснично-крестцового отдела

Болезни

Дорсалгия — болевой приступ в спине, появляющийся на фоне патологии позвоночного столба, воспаления мышечных тканей. Дискомфортные ощущения в грудном отделе также называют торакалгией. Боль бывает постоянной и эпизодической, носит острый или тупой характер. Иногда отмечаются прострелы. Острая дорсалгия представляет собой приступообразную боль, которая возникает в результате неудачного движения, резкого поднятия тяжести.

Остеохондроз или дорсалгия грудного отдела позвоночника-воспалительный процесс, происходящий в грудном отделе.

Среди множества видов остеохондроза, данное заболевание встречается намного реже и поражает в основном людей, ведущих малоподвижный образ жизни. При данном виде заболевания происходит разрушение межпозвоночных дисков.

Но, несмотря на всю сложность заболевания, симптомы проявляются гораздо реже, чем в случаях с поражением других отделов позвоночника.

Это связано с тем, что грудной отдел позвоночника является малоподвижной частью человеческого скелета, поэтому симптоматика менее выражена.

Такое положение приводит к тому, что пациенты обращаются за помощью уже в том случае, когда заболевание находится в запущенном и не редко в хроническом состоянии. Люди, проводящие долгое время перед мониторами, профессиональные водители, а так е перенесшие разные виды сколиоза, должны регулярно проводить медицинские обследования по поводу возможного возникновения заболевания.

Дорсалгией называют болевой синдром, локализованный в позвоночнике

В статье рассказывается о том, почему человека могут беспокоить боли в позвоночнике, называемые дорсалгией. Описаны способы устранения болевого синдрома.

Дорсалгия грудного отдела позвоночника возникает у людей практически любого возраста. Это не отдельное заболевание, а синдром, сопровождающий разные патологии. Лечить проблему нужно как можно раньше, применяя различные методы.

Поражение этого сегмента позвоночника непосредственно связано с образом жизни современных людей. Длительное нахождение головы в одном положении создаёт сильную нагрузку на мышцы шеи. Постепенно это приводит к спазму некоторых мышечных волокон. Так как процесс происходит неравномерно, то более сильные мускулы начинают тянуть позвонки в разные стороны.

Дорсалгия позвоночника

Создаётся нестабильность в шейном отделе позвоночника, что приводит к небольшим «вывихам» позвонков. Так как между ними проходят крупные нервные корешки, то это приводит к давлению на них. Эти нервы направляются в виде сплетений к шее, рукам и внутренним органам, что определяет характерные признаки дорсалгии.

Эта форма остеохондроза позвоночника характерна как для мужчин, так и для женщин. Причины возникновения боли не выяснены, но она всегда имеет приобретённый характер. Усиление симптомов, как при других локализациях болезни, наблюдается редко. Поэтому грудная дорсалгия так и остаётся единственным симптомом этой формы заболевания. Другие признаки присоединяются лишь на поздней стадии заболевания, которая возникает крайне редко.

Ко всем грудным позвонкам прикрепляются рёбра, что создаёт достаточно сложную конструкцию в этом отделе. Межпозвоночным нервам после их выхода приходится огибать эти суставы, чтобы потом направиться вдоль нижней поверхности рёбер. Их роль заключается в обеспечении подвижности и чувствительности грудной клетки и живота, что объясняет природу симптомов.

Эта форма чаще встречается у взрослых мужчин, занимающихся тяжёлым физическим трудом. Это связано с особенностями строения пояснично-крестцового сегмента. Его позвонки достаточно крупные, а также окружены очень прочными связками и мышцами. Поэтому их нестабильность почти невозможна – только в случае перелома нарушается их опорная функция.

Основной причиной болевого синдрома является протрузия (изнашивание) или грыжа межпозвоночного диска. При их возникновении поражается самое слабое место этого отдела – хрящ. При этом снижается его высота, что приводит к уменьшению размеров межпозвоночных отверстий. Это вызывает ущемление нервного корешка, что проявляется сильными болями.

У людей с лишним весом нагрузка на позвоночник в несколько раз выше

Вызывать боль в позвоночнике могут внешние факторы, а также причины, которые никак не связаны напрямую с заболеваниями:

  • эмоциональное перенапряжение – пациенты недооценивают тот факт, что стрессы и эмоциональные нагрузки способны вызывать боли неуточненного характера, особенно в пояснице и шее;
  • преклонный возраст – у людей старше 60 лет болезненные ощущения могут возникать из-за естественных процессов в организме;
  • малоподвижный образ жизни – мышцы спины при отсутствии нагрузок постепенно ослабевают, что может приводить к болезненным ощущениям;
  • лишний вес и вредные привычки – негативно сказываются на состоянии организма и мышц;
  • боли во сне – могут быть спровоцированы неправильным выбором ортопедических средств, а также недостатком кальция, спазмами и развитием остеохондроза.

У некоторых пациентов боли в позвоночнике сохраняются после операции, связанной с этой структурой организма. Иногда боль возникает после операции на внутренних органах, расположенных рядом с позвоночным столбом.

У женщин боль в позвоночнике развивается во 2-3 триместре беременности, избавиться от которой можно регулярными физическими нагрузками, предназначенными для беременных, а также путем ношения специального бандажа.

Состояние нашего позвоночника определяет общее состояние здоровья организма. Причинами болей в спине могут являться множество факторов. Пояснично-крестцовый отдел позвоночника, несущий основную нагрузку нашего тела, часто подвержен остеохондрозу, радикулиту и другим патологиям. Как не допустить прогрессирование заболеваний и вовремя начать лечение, заботясь о здоровье всего нашего тела в целом?

Как известно, опорой нашего организма является позвоночный столб, который служит осью нашего скелета. Состоит из отдельных костей, называющиеся позвонками. Позвоночник делится на отделы: шейный, грудной и поясничный отдел, также в отдел позвоночника включается крестцовый отдел с копчиком.

  • Шейный отдел представлен 7 небольшими позвонками, обладающими большой подвижностью. Этот отдел обеспечивает повороты и наклоны головы.
  • Грудной отдел состоит из 12 позвонков, которые соединяясь с рёбрами, образуют прочный каркас для легких, сердца и других органов грудной полости.
  • В поясничном отделе находятся 5 массивных и самых крупных позвонков, так как этот отдел берет на себя основную массу нашего организма и обладает значительной подвижностью.
  • Крестцовый отдел позвоночника обычно состоит из пяти сросшихся позвонков, которые образуют крестец.
  • Копчик состоит из 3-5 самых маленьких позвонков, имеют небольшую подвижность

Типичный признак данного состояния — боль. Усиливается во время физической нагрузки, длительных наклонах туловища, после переохлаждения. По степени выраженности боль может быть различной: от незначительной, до выраженной, приковывающей пациента к постели, препятствующая выполнению простых нужд: питания, физиологических отправлений.

Что такое кинезиотейпирование? Это применение специальных лент из хлопка, которые содержат термоактивный покрытие, близки по эластичным свойствам к человеческой коже. Применяют их для улучшения кровотока и лимфоток, обладают обезболивающим эффектом, налаживают адекватную работу мышечных волокон, но при этом не ограничивая движения тела.

По некоторым исследованиям, тейпирование даже помогает увеличить объём движений и справиться со скованностью. Чем полезно кинезиотейпирование пояснично-крестцового отдела позвоночника? Данная терапия помогает исправить осанку, снять боль, снижает вероятность осложнений в период восстановления после травмы, предотвращает повреждения при значительной физической нагрузке.

Следуя золотому правилу, «болезнь лучшее предупредить, чем её лечить», следует не забывать о простых профилактических мероприятиях, которые позволят сохранить наш позвоночный столб в здоровом состоянии, а при необходимости вернуть утраченные функции. Врачи советуют придерживаться следующих правил:

  • Ввести себе в привычку выполнять небольшую зарядку каждое утро. Активизация мышц различных групп, усиление кровотока только благоприятным образом влияют на опорно-двигательный аппарат, в первую очередь, на позвоночник;
  • Стараться укреплять свой мышечный каркас спины. Для этого можно использовать как комплекс специальных упражнений дома, так и в тренажерном зале;
  • Следить за своей осанкой на своем рабочем месте, в машине, избегать вынужденных неудобных положений для позвоночника;
  • Питание должно удовлетворять всем потребностям организма и быть сбалансированным в отношении витаминов и микроэлементов;
  • При подъёме тяжестей помнить о равномерном распределении веса поднимаемого предмета на обе руки, избегать подъема тяжестей в наклоне;
  • Придерживаться правил техники безопасности на работе, в быту, для избежания излишней перегрузки и травматизации;
  • Если распорядок дня подразумевает длительную сидячую работу, выделять время на короткие перерывы для небольшой разминки, каждый час.

Своевременная диагностика, адекватное лечение и соблюдение мер профилактики – вот залог здорового позвоночника. Кто сохранил спину здоровой, тот не пожалеет об этом в преклонном возрасте, ведь не нужно будет говорить: «Остехондроз замучил!».

1. По месту возникновения боли:

  • цервикалгия – болезненные ощущения появляются в области шейного отдела позвоночника;
  • люмбалгия – дискомфорт локализуется на участке поясничного сегмента;
  • торакалгия – боль появляется на участке грудного отдела.

Справка. Боль в области пояснично-крестцового отдела диагностируется чаще остальных форм синдрома.

2. По длительности болезненных ощущений:

  • острая – болевой синдром не исчезает на протяжении 6 недель. Эта форма дорсалгии легче поддается лечению;
  • хроническая – Дискомфорт не исчезает от 3 месяцев и более. Эта форма расстройства грозит потерей трудоспособности, инвалидностью.

Факторы риска

Возникновению дорсалгии могут быть подвержены следующие категории людей:

  • те, кто ведет сидячий образ жизни (например, офисные сотрудники, водители);
  • обладающие слаборазвитым мышечным корсетом спины;
  • те, кто перенес травмы позвоночного столба;
  • имеющие злокачественные опухоли позвоночника;
  • болеющие спондилезом;
  • страдающие от сколиоза;
  • имеющие смещения позвонков из их анатомически правильного положения;
  • подвергшиеся инфекционным заболеваниям;
  • имеющие заболевания внутренних органов;
  • страдающие от остеопороза;
  • имеющие избыточный вес;
  • подвергшиеся переохлаждению мускулатуры спины (миозиту);
  • люди с врожденными заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Обратите внимание! Боли в спине непрекращающиеся на протяжении трех и более месяцев относят к хронической дорсалгии. Боли длящиеся до 6 недель относят к острой дорсалгии.

Кто угодно может испытывать боль в спине, даже дети и подростки. Хотя избыточный вес, малоподвижный образ жизни и неправильная поза при подъеме тяжестей зачастую “обвиняют” в появлении дорсалгии, исследователи пока не пришли к однозначным выводам.

Однако есть категория людей, которая, по всей видимости, имеет более высокий риск развития дорсалгии – это люди с психологическими проблемами, например, депрессией и тревожностью, хотя связь между подобными состояниями и болью в спине не совсем понятна.

Обратите внимание!Боли в спине непрекращающиеся на протяжении трех и более месяцев относят к хронической дорсалгии. Боли длящиеся до 6 недель относят к острой дорсалгии.

Методы диагностики болей в спине

При воспалительных патологиях, особенно инфекционных, дорсалгия часто появляется внезапно. А на начальном этапе остеохондроза, спондилоартроза симптомы могут отсутствовать. Только при их медленном, но упорном развитии дискомфорт в спине сменяется сильными болями как при движении, так и в состоянии покоя. Характер дорсалгии всегда зависит от причины ее возникновения, как и сопутствующая симптоматика.

Вид дорсалгии Характерные особенности
Вертеброгенная Всегда связана с повреждениями дисков и позвонков в результате развития заболевания или травмирования. Боли в спине становятся постоянными, усиливаются при ходьбе, поворотах, наклонах корпуса
Невертеброгенная Возникает из-за прогрессирующих патологий внутренних органов, в результате эндокринных расстройств, психогенных факторов. Боль в спине появляется на фоне стресса, депрессивных состояний. Она непостоянная, на время исчезает, а затем возвращается, причем ее интенсивность повышается

Дорсалгия бывает эпизодической, повторяется не чаще раза в 1-2 недели. А постоянные боли в спине сигнализируют о хронизации уже развившегося заболевания. Они острые, жгучие во время рецидивов и слабые, как бы отдаленные, на стадии ремиссии.

Международная ассоциация изучения боли даёт такое определение: боль – неприятное ощущение и эмоциональное переживание, которое сочетается с имеющимся или теоретическим повреждением ткани, или описываемое больным как повреждение.

Боль бывает: острая.

Причины: заболевания, травмы, дисфункция мышц или внутренних органов. Она даёт нам возможность определить, локализировать и отграничить повреждения тканей.

Подразделяется:

  1. Поверхностная боль провоцируется кожным импульсом, импульс из подкожной жировой клетчатки и слизистых. Больной может локализовать и описать боль следующими характеристиками острая, колющая, пульсирующая, жгучая.
  2. Глубокая соматическая боль возникает при раздражении рецепторов, которые находятся в сухожилиях, мышцах, суставах и костях. Больной характеризует её как более тупую, ноющая, не может определить четкую локализацию. Чем более интенсивное и длительное воздействие, тем больше участок, на котором воспринимается боль. Например, при коротком промежутке и не выраженной интенсивности болевой стимуляции коленного сустава, боль ощущается локализовано, а при длительной и более интенсивной, воспринимается по всей конечности.
  3. Висцеральная боль образуется при болезнях и нарушениях функций внутренних органов и их оболочек.
  4. Хроническая боль – сохраняется после острого периода болезни или прохождения промежутка времени, достаточного для выздоровления (в среднем 1-6 месяцев). Хронической боли может быть вызвана периферическим ноцицептивным воздействием, или дисфункцией ПНС и ЦНС. Могут возникать нарушения ритмов сна и бодрствования, аффективные расстройства.

О дегенеративно-дистрофических изменениях в пояснично-крестцовом отделе и их лечении читайте здесь.

Боль классифицируется по локализации процесса:

  • локальная — в большей части случаев, постоянная, не распространяющаяся в другие места. Здесь можно четко различить, где находится очаг патологии;
  • проекционная — диффузная, разлитая либо распространяющаяся;
  • корешковая — пронзительная, при этом стреляющая. Движения являются почти полной гарантией ее иррадирования и резкого усиления;
  • мышечно-спазмическая — судороги, происходящие, когда резко повышается мышечный тонус.
Выделяют и несколько характеров болей, наблюдающихся при дорсалгии

Выделяют и несколько характеров болей, наблюдающихся при дорсалгии

Также боль различается по месту, в котором чувствуется:

  • торакалгия — в груди;
  • цервикалгия — в шее;
  • люмбалгия — в пояснице.
Читайте также:  Что такое пластичность мозга и как её развить

Существует классификация дорсалгии и по происхождению:

  • вертеброгенная — синдром появился из-за наличествующих позвоночных заболеваний;
  • невертеброгенная — дорсалгия возникла из-за мышечного растяжения/спазма, соматических патологий, психогенных факторов.

Чаще всего боль возникает из-за ущемления нерва при корешковом синдроме

Один из методов классификации болей в позвоночнике – по их характеру – выглядит так:

  • Корешковые боли, или радикулопатии. Они возникают при сдавливании нервного корешка, что может происходить при самых разных заболеваниях позвоночника, а также на фоне опухолей внутренних органов, сдавливающих окружающие ткани.
  • Неспецифические, или доброкачественные дорсопатии. Возникают преимущественно на фоне длительно текущего остеохондроза, ведущего к устоявшимся дисфункциям скелетно-мышечной системы.
  • Опасные, или специфические боли. Развиваются быстро, остро, часто характерны для туберкулеза позвоночника, переломов, опухолей и метастазов.

Однако это не единственный способ классификации болезненных ощущений в позвоночнике.

Среди патологических причин болей в спине в области позвоночника выделяют несколько групп заболеваний: костей и мышц, сердца, ЖКТ, а также легочной системы.

Рентген позвоночника — самый простой способ определить проблему в костной ткани

Узнать, почему постоянно болит спина, можно только после прохождения полноценного цикла диагностики. Начать его следует с обращения к неврологу. Далее эксперт назначает инструментальное обследование и сдачу анализов, также может потребоваться диагностика других специалистов: гастроэнтеролога, кардиолога, гинеколога у женщин и уролога у мужчин, нефролога, ортопеда и вертебролога.

После внешнего осмотра и прощупывания позвоночника пациента направляют на обследование:

  • Рентген. С его помощью можно понять, что происходит с позвоночником и хрящевыми тканями, увидеть особенности кровообращения.
  • УЗИ сосудов. Требуется для уточнения диагноза при подозрении на ишемию и другие нарушения кровообращения.
  • Анализ крови и мочи. Выявляет воспаление, гормональную составляющую, наличие инфекций и общий дефицит тех или иных витаминов, минералов.
  • КТ и МРТ. Используются для точной диагностики мягких тканей, послойного изучения органов и структурных изменений в нервах, позвонках.

Для уточнения диагноза могут потребоваться другие процедуры. Для исключения болезней сердца делают ЭКГ, а для определения состояния легких – флюорографию.

Хроническая дорсалгия причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Дорсалгия — боль в позвоночнике. Она может быть острой, жгучей, пронизывающей или ноющей, давящей, тупой. Боли обычно возникают в одном из отделов позвоночника — шейном, грудном, поясничном, но иногда ощущаются и во всей спине. Лечение дорсалгии всегда начинается с применения консервативных методов.

Дорсалгии разделяют по интенсивности, продолжительности, причине и частоте возникновения. Также боли в спине классифицируются по их локализации. На приеме врач всегда просит точно указать участок, где чаще всего ощущается дискомфорт. Нередко это позволяет сразу выставить первичный диагноз.

Даже «запущенный» ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Дорсалгия редко возникает сама по себе. Наиболее часто она сопровождается симптомами патологий, которые стали ее причиной. Например, при урогенитальных заболеваниях тянущая боль ощущается и внизу живота, распространяется на бедра, ягодицы. А при шейном остеохондрозе дорсалгии сопутствуют расстройства зрения и слуха, головокружения. На развитие каких заболеваний указывает комбинация дорсалгии с другими специфическими признаками:

  • артрит реактивный, псориатический, ревматоидный — покраснение кожи, отечность, повышение местной температуры, тугоподвижность;
  • спондилоартроз, остеохондроз — утренняя скованность движений, хруст, щелчки, потрескивание при наклонах или поворотах корпуса, головы.

Если дорсалгия спровоцирована инфекционным поражением позвоночника, то нередко возникают симптомы общей интоксикации организма. Это повышенная температура тела, озноб, избыточное потоотделение.

Обследованием пациентов с болями в позвоночнике занимается невролог. А после установления их причины выписывается направление к врачам других специализаций — ревматологу, ортопеду, гинекологу, инфекционисту, травматологу.

При необходимости проводятся биохимические анализы, дискография, электрофизиологические исследования — вызванные потенциалы, электронейрография, электромиография. Для исключения синдрома позвоночной артерии используют МСКТ-ангиографию, МРТ сосудов и дуплексное сканирование артерий головы и шеи.

Избавиться от дорсалгии не получится без проведения лечения вызвавшей ее патологии. Недостаточно приема даже самых сильных анальгетиков. Боли в спине часто спровоцированы мышечными спазмами, смещением дисков, формированием воспалительных отеков из-за травмирования мягких тканей острыми костными наростами.

Диагностика дорсалгии выполняется врачом общей практики, ревматологом и/или ортопедом. Анализ характеристик расстройства и любых связанных с ним симптомов необходим для интерпретации этого проявления, для понимания его происхождения и его серьезности, а также для установления правильного терапевтического протокола.

Чтобы исследовать происхождение боли в спине, прежде всего, доктор задает ряд вопросов, связанных с симптоматикой и личнойисторией болезни, поэтому он просит пациента четко описать расстройство и взаимосвязь с другими сопутствующими проявлениями. Как только сбор анамнестических данных завершен, проводится тщательный объективный осмотр спинной области, чтобы установить:

  • время начала и точное местоположение;
  • активность и условия улучшения и обострения (например, дорсалгия возникает постепенно или внезапно; она всегда одинакова или улучшается и ухудшается ночью или при использовании конкретных лекарств);
  • характеристика болей в спине (постоянная, прерывистая, острая и др.);
  • сопровождающие признаки и симптомы, указывающие на определенные патологии.

Во время осмотра врач может попросить пациента выполнить определенные движения.

Результаты анамнеза и физикального обследования помогают решить, нужны ли дополнительные тесты для установления причин возникновения дорсалгии.

Полезные тесты для лучшего понимания причин болей в спине могут включать:

  • Общий анализ крови;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Магнитно-резонансную томографию;
  • Рентгенограмму.

Прежде чем начать лечение дорсалгии, необходимо выяснить точные причины развития заболевания. Для этого в клинике восточной медицины применяют мышечную и меридианную пульсовую диагностику, а также пальпацию. Затем назначается курс лечения, состоящий из проверенных на практике методик восточной терапии, являющихся наиболее эффективными и по-настоящему действенными:

  1. Иглоукалывание помогает устранить боль и воспаление, устранить спазмы в мышцах, снять отеки.
  2. Точечный массаж стимулирует полное расслабление мышечных тканей, улучшение кровообращения, а также питание тканей. Также массаж активизирует процесс восстановления организма.
  3. Мануальная терапия, при которой недуг лечится путем вытягивания позвоночника, снижается давление на межпозвоночные диски, улучшается отток и приток крови к позвоночнику. Мануальная терапия помогает высвободить зажатые нервы, кровеносные сосуды.
  4. Фармакопунктура, благодаря микроинъекциям гомеопатических средств, влияет на биологически активные точки на теле, способствуя ускоренному выздоровлению пациента.
  5. Гирудотерапия практикует лечение больных мышц с помощью пиявок.
  6. PRP-терапия — новейший способ стимуляции восстановительных процессов. Применяется для восстановления функций различных органов после заболеваний и травм, в том числе, для восстановления функции опорно-двигательного аппарата при дорсалгии.

Чтобы избавиться от болевого синдрома, нужно ликвидировать основную болезнь. Лечение позвоночника должно быть комплексным, для этого применяют следующие действия и методики:

  • Полный покой. Сразу после возникновения дискомфорта больной должен большую часть времени находиться в постели. Желательно соблюдать это правило от 2 до 5 дней.
  • Чтобы разгрузить позвоночник, рекомендуется носить специальный корсет.
  • Тракция позвоночника в вертикальном положении – это эффективный и щадящий метод избавления от многих проблем, например, межпозвоночной грыжи. С его помощью удается затормозить дальнейшее разрушение дисков, улучшить их трофику (питание).
  • Лечебная гимнастика проводится только после того, как боль ослабнет.
  • Массаж нормализует тонус мышц, улучшает местные обменные процессы.
  • К эффективным альтернативным методам лечения дорсалгии относят лечение пиявками, рефлексотерапию.
  • Для устранения болезненности и воспаления применяются НПВС в форме таблеток, уколов, мазей. Расслабить спазмированную мускулатуру и устранить острую боль помогут миорелаксанты.

Хирургическое лечение проводят крайне редко. Врачи принимают решение о проведении операции, если боль, которую провоцирует шейная, грудная или поясничная дорсалгия, не купируется консервативными методами длительное время. К тревожным признакам относят болезненность и онемение нижних конечностей, дальнейшее ослабление мышц и т. д.

Справка. Необходимость в хирургическом вмешательстве появляется при инфекциях костной ткани, онкологических заболеваниях, межпозвонковых грыжах.

Операцию нужно провести при остеомиелите, во время процедуры хирург вскрывает тело позвонка, чтобы удалить абсцесс и отмершие ткани.

Диагностика причины дорсалгии начинается с консультации врача. На консультации врач задает пациенту вопросы, касающиеся его состояния (локализация, характер, интенсивность боли, время возникновения и пр.), а также проведет медицинский осмотр. На осмотре врач проверяет способность пациента сидеть, стоять, ходить, поднимать ноги.

  • Рентгенография
    Это исследование показывает состояние костной ткани человека, с помощью него можно диагностировать артрит или перелом. Рентгеновские снимки не покажут проблем со спинным мозгом, нервами, мышцами, связками и межпозвонковыми дисками;
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ)
    Эти исследования позволяют получить изображения, на которых можно увидеть состояние не только костной, но и мягких тканей (межпозвонковые диски, мышцы, связки, нервы, кровеносные сосуды). КТ обычно проводится в том случае, если у пациента есть противопоказания к проведению МРТ (наличие металлических конструкций и приборов в организме), т.к. качество снимков КТ заметно ниже;
  • Сканирование костей
    В редких случаях, врач может попросить пациента пройти сканирование костей для обнаружения костных опухолей и переломов, вызванных остеопорозом;
  • Исследование нервной ткани (электромиография, ЭМГ)
    Это исследование измеряет электрические импульсы, продуцируемые нервами и ответную реакцию мышц. Это исследование может подтвердить сдавление нерва межпозвонковой грыжей и сужение (стеноз) позвоночного канала.

Рассмотрим основные признаки, симптомы и способы лечения дорсалгии.

Первичную диагностику следует проводить в специализированных неврологических центрах или отделениях. После сбора анамнеза, детального опроса пациента и общего физикального осмотра, консультирующий врач-невролог назначит дополнительное лабораторное и инструментальное обследование. Качественный биохимический анализ урины и крови, позволит определить наличие сопутствующих хронических заболеваний системных органов пациента.

Назначать адекватное медикаментозное лечение фармакологическими препаратами, возможно, лишь после инструментального исследования. Информативные методы диагностики:

  1. Рентгенография, позволяющая определить аномальную патологию в межпозвоночной зоне.
  2. Дегенеративное разрушение, дистрофические зоны и плотность костной мышечной ткани определяются при помощи электромиографического и денситометрического обследования.
  3. Избыточное скопление очагов поражения и общую локализацию патологии определяют с помощью радиоизотопной остеосцинтиграфии.
  • Болезненные ощущения в области грудной клетки при осуществлении вдохов и выдохов (боль может отдавать в межреберье).
  • Боли ноющего характера возникающие под лопатками, усиливающиеся во время двигательной активности и во время осуществления наклонов корпуса.
  • Ограничение подвижности спины.
  • Значительное усиление болезненных ощущений при длительном нахождении в стоячем положении.
  • Усиление болезненности при поднятии рук вверх.
  • Боли в спине усиливаются во время кашля или чихания.
  • рентгенография;
  • МРТ или КТ.

В зависимости от причины заболевания позвоночника врач назначает комплекс лечения

Симптомы дорсалгии

Маркеры дорсалгии состоят из сильно пароксизмальных реакций. Но в любых случаях болезненность увеличивается с физической нагрузкой. Этот синдром прогрессирует из-за множества заболеваний. В ходе патологий маркеры будут такими:

  1. Локализация болезненности в пояснице;
  2. Боль в ягодицах и бедрах;
  3. Боль при отдыхе;
  4. Травма спинного отдела.

Симптомы, характерные при инфекционном процессе дорсалгии:

  • Острая болезненность во всем позвоночнике;
  • Очаги боли в нижней части спины, ягодицы или нижние конечности;
  • Отек и покраснение кожи в проблемной области.

Симптомы при патологиях мышц, вызвавших дорсалгию спинного хребта:

  1. Распространяющаяся боль вдоль сторон позвоночника;
  2. Повышение заболеваемости с изменением погоды;
  3. Появление боли в разных отделах всего позвоночника.

Симптомы при остеохондрозе и спондилогенной дорсалгии включают следующие маркеры:

  • Болезненность поясницы при наклонении;
  • Болезненность, когда человек остаетесь в одной позиции в течение длительного времени;
  • Покалывание конечностей;
  • Слабость мышечного тургора;
  • Головокружение;
  • Нарушение слуха;
  • Тонический маркер;
  • Нарушение движения.

Повреждения других органов при дорсалгии выражены в следующем:

  1. Боль живота и при мочеиспускании — с болезненностью почек;
  2. Окружающий фон болезненных ощущений — с желудочно-кишечными заболеваниями;
  3. Боль под лопатками — с заболеваниями легких.

Симптомы дорсалгии варьируются и отличаются в зависимости от основной причины. Некоторые из распространенных симптомов дорсалгии включают жжение, боль в спине или шее, трудности с изменением осанки, трудности с поднятием положения, трудности с изгибом или сутулостью.

Развитие дорсалгии

В случае, если дорсалгия вызвана в результате выпячивания диска или выпуклости, которая падает на соседний нервный корень, тогда пострадавший может испытывать дополнительные симптомы онемения и покалывания вместе с интенсивной излучающей болезненностью конечностей.

Болезни

  • ощущение «мурашек на коже» в том отделе позвоночника, в котором локализована причина возникновения дорсалгии;
  • онемение одной их верхних или одной из нижних конечностей;
  • общая мышечная слабость;
  • нарушение осанки и походки;
  • головные боли и головокружения;
  • чувство онемения спины;
  • боли, отдающие в бедро.

Внимание! Если у вас присутствует хотя бы пара из вышеперечисленных симптомов, обязательно обратитесь за консультацией к невропатологу или врачу-вертебрологу.

При обращении к специалисту последний собирает анамнез заболевания: спрашивает пациента о характере боли, месте ее локализации, длительности периода на протяжении которого пациент испытывает болезненные ощущения в спине.

Затем врач осуществляет неврологический осмотр: прощупывает спину пациента для выявления воспалений кожного покрова и мышечного корсета спины, проверяет чувствительность кожи и мышц спины.

Неврологический осмотр позволяет определить сохранность всех физиологических рефлексов и выявить наличие патологических реакций.

После сбора анамнеза болезни и неврологического осмотра врач направляет пациента на дополнительное обследование, которое поможет установить точный диагноз и без результатов которого назначение правильного лечения невозможно.

К методам диагностики дорсалгии относят:

  1. Рентгенографию – выполняется в двух проекциях: передней и боковой. Данный метод позволяет выявить компрессионные переломы (могут быть вызваны остеопорозом и пр.), смещения позвонков и прочие деформации позвоночного столба. Также данный метод исследования позволяет специалистам оценить состояние спинномозгового канала пациента.
  2. Миелографию – рентгеновский снимок при использовании контрастного вещества. Миелография позволяет определить состояние спинного мозга.
  3. Компьютерную томографию (КТ) – позволяет получить послойные снимки, при помощи которых можно точнее определить место локализации болезни или повреждения, наличие или отсутствие повреждений спинного мозга.
  4. Магнитно-резонансную томографию (МРТ) – данный метод исследования является самым точным и результативным из всех вышеперечисленных. Он позволяет определить все типы повреждений позвоночного столба, спинномозгового мозга, спинномозговых нервов и кровеносных сосудов.
  5. Спинномозговую пункцию – забор спинномозговой жидкости осуществляется при подозрении на наличие у пациента доброкачественных или злокачественных опухолей в позвоночнике. Данный метод позволяет узнать о кровоизлияниях в спинной мозг и выявить наличие гнойных или воспалительных процессов.
Читайте также:  Ребенок вздрагивает во сне причины и рекомендации педиатров

Заболевания позвоночника, который сопровождаются болью – это распространенное явление среди современных людей. Дискомфорт может возникать из-за пассивного образа жизни, чрезмерных физических нагрузок, спортивных травм. Болевой синдром не позволяет нормально двигаться, снижает качество жизни.

Далеко не все пациенты, которые страдают от периодически возникающей боли в спине, знают, что такое дорсалгия. Это не патология, а клинический синдром, который проявляется болезненными ощущениями разной интенсивности. Это расстройство может возникнуть у пациента любого возраста и пола. Чтобы избавиться от неприятных ощущений, нужно определить заболевание, которое спровоцировало дорсалгию, а потом заняться его лечением.

Из симптомов при дорсалгии бывают сильные боли — постоянные или приступами, ноющие или резкие. Как бы то ни было, при движении боль становится сильнее. Из-за разницы в патологиях, являющихся причинами дорсалгии, различаются и симптомы.

Ревматизм и родственные ему патологии вызывают следующее:

  • боли в пояснице;
  • их иррадиация в бедра, а также в ягодицы;
  • усугубление болей от долгой неподвижности;
  • двустороннее поражение позвоночного столба.

Симптомы инфекций:

  • резкая боль по всей длине позвоночника;
  • очаги боли в пояснице/ягодицах/ногах;
  • отекающая и краснеющая кожа в больном месте.

Дорсалгические симптомы заболеваний мышц:

  • боли распространяются по правой/левой половине туловища;
  • организм реагирует на стрессы и перемены погоды более сильными болями;
  • по разным областям туловища появляются болезненные точки, и таковые можно выявить, нечаянно надавив;
  • появление слабости в мышцах.
Сопутствующие симптомы при дорсалгии отличаются в зависимости от того, какое заболевание развивается в организме больного

Сопутствующие симптомы при дорсалгии отличаются в зависимости от того, какое заболевание развивается в организме больного

Остеохондроз и спондилоартроз вызывают:

  • обострение от наклонов, поворотов;
  • дискомфорт при долгой неподвижности;
  • онемение/покалывание конечностей;
  • плохой мышечный тонус;
  • мигрень;
  • головокружение;
  • проблемы со зрением/слухом;
  • тонический синдром;
  • проблемы с двигательной функцией.

Если поражены другие внутренние органы:

  • почки — боль в животе, более частые походы «по малой нужде»;
  • ЖКТ — опоясывающие боли;
  • легкие — боли в груди, а также под лопатками.
Обратите внимание также на такие статьи:

Симптомы боли в спине могут включать:

  • Боль в мышцах;
  • “Стреляющую” или “пронзающую” боль;
  • Боль, иррадиирующую в ногу (ишиас);
  • Ограниченную подвижность и гибкость спины;
  • Невозможность стоять прямо.
  • артрит реактивный, псориатический, ревматоидный — покраснение кожи, отечность, повышение местной температуры, тугоподвижность;
  • спондилоартроз, остеохондроз — утренняя скованность движений, хруст, щелчки, потрескивание при наклонах или поворотах корпуса, головы.

Эта разновидность боли является наиболее неприятной. Хроническая боль возникает вследствие изменений межпозвоночных дисков. Сначала это проявляется в небольших покалываниях при наклонах, вдохах и выдохах. Затем пациент все чаще замечает неприятные ощущения. И, наконец, боль становится постоянным спутником человека.

Болезнь Бехтерева, или воспаление межпозвонковых суставов, может быть одной из причин ее появления. Для того чтобы успешно справиться с хроническими болями, необходимо выяснить, от чего она возникает. Дорсалгия поясничного отдела характеризуется появлением неприятных ощущений в области поясницы. Физиотерапия и рефлексотерапия – одни из наиболее эффективных методов устранения хронических болей.

Межпозвоночные диски имеют свойство полностью регенерироваться, и прийти к нормальному состоянию. Хронические боли – не приговор. Если серьезно и с полной ответственностью отнестись к терапии, то за определенные сроки пациент будет значительно лучше себя чувствовать.

  • Грыжевые выпячивания;
  • Остеохондроз поясничного отдела;
  • Артроз фасеточных суставов;
  • Остеопороз;
  • Вторичные или первичные новообразования;
  • Спондилоартрит;
  • Травмы поясничного и пояснично крестцового отдела позвоночного столба.

Симптоматика дорсалгии поясничного отдела позвоночника имеет следующий вид:

  • Ограниченная подвижность в одноимённом отделе;
  • Интенсивный болевой синдром, который иррадиирует в ягодицу и ногу на стороне поражения;
  • Парезы в области нижних конечностей;
  • Эмоциональная неустойчивость, спровоцированная ухудшением качества жизни.

Так называемый статус локалис при поясничной дорсалгии имеет следующий вид:

  • Угнетение ахиллова рефлекса;
  • Визуальное напряжение мышц, расположенных вдоль позвоночного столба;
  • Болезненность при пальпации остистых отростков поясничных позвонков;
  • Снижение или полное отсутствие чувствительности в области стопы, голени, задней или передней поверхности бедра;
  • Локальная отечность в области расположения патологического очага.

Осложнения и прогноз выздоровления

Общие задачи:

  1. Нужно выявить факторы, которые привели к дорсалгии.
  2. Устранить неврологические расстройства.
  3. Купировать болевой синдром.

В случае наличия у пациента острых болей в спине лечение дорсалгии должно быть обязательно комплексным. Тогда пациенту назначают медикаментозную терапию, рекомендуют посещение физиотерапевтического кабинета и кабинета ЛФК. В некоторых случаях может стать необходимостью и хирургическое вмешательство.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) Играют важнейшую роль при наличии у пациента сильного болевого синдрома. При сильных болях назначаются в виде внутримышечных инъекций. При слабой или средней степени болей могут применяться в виде таблеток или капсул. Для большей эффективности одновременно с препаратами данной группы в таблетированной форме или в форме инъекций можно использовать гели и мази.
Миорелаксанты Назначаются с целью расслабления мускулатуры спины, а также гладкомышечных волокон кровеносных сосудов. Препараты данной группы помогают избавиться от болевого синдрома (иногда не полностью), что позволяет восстановить подвижность позвоночного столба, нормальную походку и осанку.
Хондропротекторы Помогают восстановить пораженную хрящевую ткань, но лечение данными препаратами должно осуществляться на протяжение нескольких месяцев.
  • Хондроитин сульфат
  • Артра
  • Мукосат
Глюкокортикостероиды Применяются с целью усиления действия препаратов других групп (особенно НПВС). Помогают избавиться от болевого синдрома и отечности мягких тканей. Глюкокортикостероиды помогают восстановить физиологические процессы в организме.
Ангиопротекторы Назначаются с целью улучшения обмена веществ между кровью и тканями организма, улучшают проходимость кровеносных сосудов. Позволяют избавиться от отечности мягких тканей.
  • Троксевазин
  • Детралекс
  • Аскорутин
Биостимуляторы Назначаются с целью стимуляции обменных процессов в организме, улучшения кровообращения и передачи нервных импульсов. Помогают ускорить восстановление тканей организма. Усиливают устойчивость организма к заболеваниям.
Витамины Витаминные комплексы способствуют укреплению организма, позволяют замедлить прогрессирование болезни, ускоряют обмен между кровью и тканями организма, стимулируют восстановление поврежденных тканей. При дорсалгии необходимы комплексы витамина В (В1, В2, В6, В12).

Внимание! Нестероидные противовоспалительные средства не рекомендовано использовать для лечения дольше 5-7 дней. Препараты данной группы могут вызывать осложнения, в частности заболевания желудочно-кишечного тракта.

Кабинет физиотерапии рекомендовано посещать после того как стихнут симптомы дорсалгии – сойдет на нет болевой синдром, исчезнет отечность тканей, уменьшится воспалительный процесс.

Физиотерапия при дорсалгии подразумевает использование следующих методов лечения:

  • апитерапия (использование в лечении пчелиного яда и продуктов пчеловодства);
  • иглоукалывание;
  • магнитотерапия;
  • мануальная терапия;
  • электрофорез.

Для лечения дорсалгии применяют и

должен заниматься только квалифицированный специалист.

Мануальный терапевт во время массажа воздействует на глубокие подкожные слои, улучшая кровообращение в мышечном корсете спины и возвращая на места смещенные элементы позвоночного столба.

ЛФК также эффективно для лечения дорсалгии. Комплекс упражнений подбирается инструктором по ЛФК индивидуально для каждого пациента с учетом причины возникновения болей в спине.

Заниматься рекомендуется под контролем специалиста, чтобы не ухудшить состояние здоровья неправильным выполнением упражнений или чрезмерной нагрузкой на спину.

Операционное вмешательство используется крайне редко – в случаях, если комплексная терапия не дает положительный результат. В некоторых случаях применяется вертебропластика – щадящий метод хирургии, позволяющий укрепить элементы позвоночного столба чрескожно, при помощи специального оборудования и медицинского цемента.

В домашних условиях для лечения дорсалгии можно применять лишь ЛФК. Остальные методы – холодные или горячие компрессы, укутывания, прогревания, настойки и т.п. могут лишь ухудшить состояние здоровье, если точная причина возникновения болей не установлена.

В 90% случаев дорсалгия и основное заболевание, вызвавшее болевой синдром, удачно лечатся. В 5 % случаев боли в спине могут дополняться осложнениями и лечение может занимать около 3 месяцев. Лишь в 2% случаев для лечения дорсалгии может понадобиться хирургическое вмешательство.

Сама дорсалгия не угрожает здоровью или жизни пациента в отличие от спровоцировавшей ее патологии. При отсутствии лечения заболевания прогрессируют, поражают здоровые диски, позвонки, связки, мышцы, сухожилия. Спустя несколько лет возникает полная или частичная неподвижность позвоночника.

Если больной обратился к врачу сразу после появления болей в спине, то от них удается избавиться консервативными методами. Прогноз не столь благоприятный при уже развившихся осложнениях. Даже хирургическое лечение не всегда помогает вернуть прежнюю подвижность позвоночным сегментам.

Чтобы спланировать наиболее подходящее и эффективное лечение, врачи должны точно знать причины возникновения дорсалгии. На самом деле, стратегий и методов облегчения боли в спине множество, но необходимо целенаправленно вмешиваться в факторы, которые вызвали ее. К сожалению, не все патологические состояния в начале дорсалгии могут быть вылечены, так как они являются дегенеративными и/или прогрессирующими, но их можно держать под контролем или облегчать с симптоматической точки зрения.

Что касается острых эпизодов дорсалгии, врач может указать на функциональныйотдых и прием анальгетиков и противовоспалительных препаратов (например, НПВС).

В периоды между болезненными приступами, массаж и реабилитационная физическая терапия могут быть очень полезными. Другие подходы для снятия дорсалгии могут включать ультразвуковую и технологическую терапию​. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство или использование других терапевтических стратегий.

Чтобы ограничить продолжительность и частоту болезненных эпизодов, также можно прибегнуть к некоторым мерам предосторожности, таким как:

  • избегать перегрузок, травм и слишком резких движений;
  • стараться поддерживать правильную осанку;
  • поддерживать здоровый вес.

Регулярная физическая активность в равной степени важна для лечения дорсалгии, поскольку она может помочь укрепить мышцы и поддерживать функцию суставов.

  • Лечим дорсалгию без НПВС и гормонов
  • Снятие боли уже через 1-2 сеанса!
  • Весь курс лечения 7-10 процедур

Лечение дорсалгии зависит от диагноза. Обычно при лечении позвоночника применяются следующие методы:

  • вытяжение позвоночника физиологичным способом, т.е. в горизонтальном положении без подвешивания грузов. Этот метод, в отличие от насильственного вытяжения, является безопасным и эффективным методом лечения многих проблем с позвоночником и особенно эффективен при лечении межпозвонковой грыжи, т.к. с его помощью получается приостановить процесс дегенерации межпозвонковых дисков, улучшив их питание и состояние в целом;
  • лечебная гимнастика;
  • лечебный массаж;
  • гирудотерапия и иглоукалывание;
  • медикаментозное лечение при хронических болях обычно ограничивается курсом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), при мышечных спазмах могут применяться миорелаксанты. Однако целесообразность использования медикаментов при хронической боли в спине до сих пор является спорной. Кратковременный прием миорелаксантов эффективен для снятия острого болевого синдрома. Опиоиды не всегда показывают эффект выше эффекта плацебо. НПВП несколько эффективнее плацебо и обычно эффективнее ацетаминофена (парацетамол).
  • хирургическое лечение.

В редких случаях, человеку для лечения дорсалгии может понадобиться хирургическое вмешательство. Если человек испытывает неослабевающую боль в спине в сочетании с болью в ноге или прогрессирующей мышечной слабостью, вызванной компрессией нерва, хирургия может помочь ему справиться с этими симптомами.

Однако не стоит забывать, что хирургическое вмешательство обычно рекомендуется только в том случае, если боль связана с анатомическими проблемами и не уменьшается при интенсивном консервативном лечении. Кроме того, существует вероятность того, что ослабления симптоматики после операции не произойдет.

Если больной обратился к врачу сразу после появления болей в спине, то от них удается избавиться консервативными методами. Прогноз не столь благоприятный при уже развившихся осложнениях. Даже хирургическое лечение не всегда помогает вернуть прежнюю подвижность позвоночным сегментам.

Медикаментозное лечение при хроническом болевом синдроме вертеброгенного характера отличается от лечения острых болевых синдромов, потому что на первом плане при хроническом болевом синдроме центральные механизмы образования боли. Применение НПВС должно быть непродолжительным по времени и сочетаться с приемом миорелаксантов. Кроме того, возможно применение антидепрессантов, которые позволяют воздействовать на центральные звенья формирования болевых проявлений.

Есть несколько разных способов лечения данного расстройства:

  1. Существуют терапевтические варианты, которые врач может предложить, чтобы помочь облегчить боль. Лекарства могут быть выписаны, чтобы помочь справиться с любой болью, которую можно испытывать;
  2. Лечение дорсалгии может быть, как консервативным, так и хирургическим. Мягкие случаи дорсалгии можно лечить консервативно с помощью физической терапии для облегчения боли. Кроме того, мышечные релаксанты можно назначать при болях и мышечных спазмах, которые, как правило, возникают в результате дорсалгии.

Для устранения боли, воздействующей на нервы, выписывают нервные препараты, такие как Нейронтин. Кроме того, рекомендуется чередовать тепло и лед в течение 15-20 минут два-три раза в день для облегчения боли.

  • Остеохондроз. Применение НПВС, анальгетиков и новокаиновых блокад для быстрого устранения боли. ЛФК, гимнастика, иглоукалывание, массаж, электрофорез для реабилитации.
  • Сколиоз. Для его лечения также используют ЛФК, массаж, физиотерапию. Дополнительно применяют НПВС, витамины, хондропроекторы и миорелаксанты. Для устранения тяжелых форм болезни назначают операцию и последующее ношение корсета.
  • Протрузии и грыжи. Боли блокируют анальгетиками и блокадами, НПВС.
  • Патологии сердца. Сначала принимают нитроглицерин. В дальнейшем назначают бета-блокаторы, статины, антиагреганты. Обязательно прописывают диету, курортное лечение и операцию в тяжелых случаях.
  • Язва и гастрит. Лечат медикаментами, диетой и фитотерапией.
  • Холецистит, панкреатит. Принимают ферменты, антибиотики, спазмолитики, желчегонные. Назначают диету, операцию.
  • Патологии почек. Принимают антибиотики, иммуностимуляторы и диуретики, а также спазмолитики. Назначают фитотерапию и бессолевую диету.
  • Гинекологические нарушения. Принимают противовоспалительные или антибактериальные средства, а также гормоны. Иногда назначают физиотерапию и лапароскопию.

Вторичная дорсалгия

Существуют следующие причины развития вторичной дорсалгии:

  • пережитый стресс. Из-за плохого эмоционального состояния происходит мышечный спазм, ухудшающий кровообращение. Появляющаяся в результате усталость мешает делать повседневные дела, человек плохо спит, он даже может заболеть депрессией и ожирением;
  • чрезмерное напряжение и растяжение спинной мускулатуры, чем нередко страдают спортсмены. Это случается из-за того, что они неправильно делают упражнения, делающие тело более гибким и улучшающие растяжку, поднимают чрезмерные тяжести. Симптомы определяются тем, насколько повреждены мягкие ткани. При дорсалгии, вызванной мышечным растяжением, боли бывают стреляющими, острыми либо ноющими. Нажатие на больные места их усиливает. Тот же эффект имеет поднятие рук, а также повороты туловища. Если повреждение незначительно, боль слабая, проходящая через считанные дни. Среднетяжелые повреждения сокращают мышцы, из-за чего в спине появляется дискомфорт и умеренная боль. Если же случай тяжелый, происходит не только растяжение, но и разрыв мышц. Боль настолько сильна, что движения становятся скованными. Место, где произошел разрыв, опухает, и так появляются серьезные подкожные кровоизлияния;
  • плоскостопие. При ходьбе сильно нагружаются стопы, на которые неравномерно распределяется вес тела. При этом становится больше давление на позвоночник, и потому в спине появляются боли;
  • почечная колика. Самая частая причина синдрома. У больного проявляются не только боли, но и рвота, а также высокая температура тела. Боли начинают чувствоваться как в почках, так в малом тазе, в половых органах, а также в ногах. Ощущения становятся сильнее, когда больной сидит;
  • аневризма аорты. При данном заболевании становится шире просвет сосуда, что вызвано искажениями структуры соединительной ткани. Аневризм грудного отдела вызывает кашель, одышку, грудную и поясничную боль, а также затрудняет процесс проглатывания. Аневризм брюшного отдела вызывает отекание, лихорадку, пульсацию в животе, а также грудную и поясничную дорсалгию. Последняя может перекинуться на почти все остальное тело. Это очень тяжелая форма заболевания. Если ее не лечить, больной может погибнуть.
Существует и вторичная дорсалгия, которая не связана с патологиями локомоторной системы

Существует и вторичная дорсалгия, которая не связана с патологиями локомоторной системы

Как бы то ни было, дорсалгия — не более, чем симптом первичной патологии. Данный синдром сигнализирует о том, что поврежден позвоночник либо имеется какое-либо еще заболевание, которое вызывает спинные боли.

Читайте также:  Миофасциальный синдром (синдром грушевидной мышцы): симптомы и лечение, миофасциальный релиз и массаж

Заключение

Дорсалгия представляет собой всего лишь симптом, и сама по себе не опасна для жизни. Но она означает, что организм поражен заболеванием, и некоторые из них могут быть опасны. Наихудшим знаком является вертеброгенная дорсалгия: заболевание-источник может привести к инвалидности.

Дорсалгия – не заболевание, а болевой синдром, возникший на фоне какой-либо болезни опорно-двигательного аппарата. Для ее лечения применяют лишь комплексную методику.

Если своевременно не лечить причину появления болевого синдрома, это может привести к серьезным последствиям:

  • к нарушению кровообращения в спинном и головном мозге;
  • к частичному или полному параличу тела;
  • к нарушению подвижности спины;
  • к значительному снижению работоспособности;
  • к нарушению функционирования органов малого таза.

Чтобы избежать возникновения дорсалгии рекомендуется придерживаться следующих профилактических мер:

  • укреплять мускулатуру спины при помощи упражнений;
  • разминать время от времени спину при длительной сидячей работе;
  • контролировать вес поднимаемых тяжестей и равномерно распределять нагрузку на обе верхние конечности;
  • ежедневно потреблять необходимое количество витаминов и минералов (рекомендуется перейти на здоровое питание);
  • сменить матрас и подушку на ортопедические;
  • своевременно обращаться к специалисту при возникновении заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Мануальный терапевт, Невролог, Остеопат

Занимается диагностикой больных в области травматологии и ортопедии. Читает рентгеновские снимки, а также проводить консервативное лечение остеохондроза и протрузий дисков позвоночника с помощью мануальной терапии.

Другие авторы

Как диагностируют дорсалгию?

Если в спине появляются боли, это значит, что следует немедленно записаться на прием к неврологу. Тот проведет первичную диагностику, после чего назначит и другие обследования. Получается, что начальный этап диагностики состоит из следующего:

  • сбор анамнеза, а также анализ крови, чтобы выяснить, что послужило причиной дорсалгии. Лечение, как и симптомы, определяются выявленной патологией;
  • общий физикальный осмотр — прощупывание позвоночника, оценка объема его движений;
  • подробный опрос, чтобы выяснить характер болей, узнать, какие симптомы присутствуют, а также насколько они выражены.

Лабораторная диагностика сводится к общеклиническому анализу крови и мочи.

Сильные боли в состоянии покоя, длящиеся три недели и более, а также наличие соответствующей симптоматики являются основанием для подозрений на серьезные патологии — опухоли либо инфекции. При этом следует непременно пройти инструментальное исследование, сделав рентген, воспользовавшись МРТ и КТ. При симптомах прогрессирующего неврологического дефицита проводить инструментальное обследование необходимо максимально быстро, причем больного следует положить в больницу, где врачи проведут ему всю нужную диагностику.

Поскольку дорсалгия – синдром, сопровождающий множество болезней, диагностика необходима всесторонняя

Поскольку дорсалгия – синдром, сопровождающий множество болезней, диагностика необходима всесторонняя

Если нужно выявить очаговые изменения в тканях, врач может назначить сцинтиграфию. При помощи этой методики можно обнаружить онкологию либо инфекции.

ЭНМГ нужно для того, чтобы определить нарушения передачи сигналов по нервам. Эту методику достаточно широко применяют при контроле развития патологии и эффективности терапии.

Может оказаться нужным получить консультацию следующих специалистов:

  • вертебролог;
  • ревматолог;
  • ортопед.

Терапия

Перед назначением терапевтического курса специалист-невропатолог назначает полное обследование пациента. Если невозможно попасть к невропатологу, назначить диагностику может вертебролог. Специализация этого врача — патологии позвоночника.

Больной обязательно должен двигаться, несмотря на боль. Иначе он только усугубит заболевание, поскольку неподвижность приводит к следующему:

  • спадание мягкий тканей, в том числе мышц;
  • гипомобильность суставов;
  • мышечная слабость;
  • дефицит минералов в костях.

Так что обычно постельный режим вреден. Больной должен быть максимально активным физически. При постельном режиме он начинает бояться двигаться, может сформироваться патологический цикл поведения.

Наличие диагностированного остеохондроза не исключает появление инфекции в том или ином отделе позвоночника, злокачественной опухоли, более того, даже аутоиммунного поражения. Настоящий профессионал не назначает лечение, не убедившись предварительно в отсутствии подобных патологий, воспользовавшись МР-томографом либо КТ.

Терапия дорсалгии не может быть универсальной, поскольку этот синдром связан с разными патологиями

Терапия дорсалгии не может быть универсальной, поскольку этот синдром связан с разными патологиями

Если же диагноз «дорсалгия» поставлен без ошибки, специалист сначала назначает болеутоляющие средства. Он может назначить паравертебральные блокады при помощи анестетика (прокаин или лидокаин) вместе с кортикостероидными лекарствами («Гидрокортизон» или «Дексаметазон»). Ингредиент, улучшающий кровообращение, участвует в развитии вертеброгенного синдрома, причем сильнее всего, если он компрессионный.

Таблица. Препараты и их дозирование при острой боли.

Препарат Особенности применения
Нестероидные противовоспалительные препараты
Диклофенак натрия 75 мг (3 мл — 2,5%) внутримышечно в течение 3 дней, параллельно в таблетках — по 50 мг 3 раза в первые сутки, далее — 25 мг 2—3 раза/сут после еды (до 7—10 дней) или ретардная форма 100 мг 1 раз/сут.
Ксифокам 8 мг внутримышечно или внутривенно или болюсно в течение 3 дней, параллельно в таблетках по 16 мг 2 раза в первые сутки, далее — по 8 мг 2 раза/сут (до 7 — 10 дней).
Мелоксикам («Мовалис») В течение первых 3—5 суток парентерально по 1,5 мл (15 мг) 1 раз/сут, затем в таблетках по 15 мг 1 раз/сут в течение 10—14 дней.
Миорелаксанты
Толперизон («Мидокалм») 100 мг внутримышечно 2 раза/сут в первые 2—3 дня, затем в таблетках 150 мг 3 раза/сут, не более 2 недель.
Тизанидин («Сирдалуд») В таблетках по 4 — 8 мг/сут, принимать не более 2 недель.
Анальгетики
Ацетаминофен (парацетамол) 0,5—1,0 г 4 раза/сут до 4 г в день.
Трамадол Внутривенно медленно или внутримышечно: 0,05—0,1 г; таблетки 50 мг (или 20 капсул) 100—200 мг/сут; ретардная форма 100 мг 2 раза/сут.
Трамадол — 37,5 мг/ ацетаминофен — 325 мг («Залдиар») 3—4 таблетки в сутки.

При тяжелой компрессионной радикулопатии следует делать инъекции и ингаляции медикаментов для приведения кровообращения «в чувство». А в немедикаментозное лечение вертеброгенных болей входят физиопроцедуры. При обострении чаще используют физиотерапию для достижения следующего:

  • улучшение регионарной гемодинамики;
  • облегчение болей;
  • избавление от спазма в мышцах.

Поначалу применяются:

  • диадинамические токи;
  • магнитотерапия;
  • СВЧ;
  • акупунктурная терапия;
  • кварцевание.
Кварцевание

Кварцевание

По мере уменьшения болей назначаются процедуры для этого:

  • улучшение тканевой трофики;
  • возрастание объема движений.
Чаще всего пациенту назначаются ЛФК, физиотерапия и прием медикаментов

Чаще всего пациенту назначаются ЛФК, физиотерапия и прием медикаментов

Потом врач добавляет физиолечение, рефлексотерапию, мануальную терапию. Также врач посоветует ЛФК для укрепления позвоночника, тракционную терапию. Массаж и физио оказывают такое действие:

  • благотворно влияют на состояние позвоночника;
  • уменьшают боли;
  • расслабляют;
  • помогают побороть дорсалгию, чтобы снова нормально жить.

Оперативное вмешательство

При нестерпимых болях назначают операцию. Где ее делают, зависит от типа и места локализации дорсалгии.

К примеру, операция внизу спины нужна при пояснично-крестцовой дорсалгии. Она требуется при спинномозговой травме. При операции хирург заменяет диск его искусственным аналогом. При другом типе дорсалгии необходима общая операция, например, кифопластика.

Микродискэктомия является наиболее «популярной» операцией по избавлению от дорсалгии, вызванной проблемами с межпозвоночным диском.

Микродискэктомия

Микродискэктомия

Вертебропластика. Так названа операция по избавлению от дорсалгии, начавшейся из-за остеопороза. Саму болезнь вылечивает не всегда, но зато замедляет ее развитие и облегчает болевой синдром.

Электростимуляция. Имплантация в позвоночник электрического устройства для блокировки болевых сигналов, а значит, и для облегчения болей.

Спондилодез. Используется при дорсалгии от заболеваний вроде межпозвоночной грыжи и дегенеративного заболевания диска. При этой операции удаляют больной диск.

Есть необратимые причины дорсалгии, так что терапия проводится для того, чтобы как можно больше улучшить самочувствие пациента, а также поскорее вернуть его к нормальной жизни. Необходимо помочь и в избавлении ото всех остаточных болей, какие только может вызвать лечение.

Что такое сакроилеит?

Это воспалительный процесс в крестцово-подвздошном соединении, сопровождающийся дорсалгией. Данный сустав является малоподвижным сочленением, укреплённый с помощью самых прочных связок нашего тела — крестцово-поясничных связок. Это воспаление может возникать по причине травматического повреждения, избыточной нагрузке, возникающей во время беременности.

Также провоцирующим фактором может служить сидячая работа, врожденные нарушения развития, наличие опухоли в органах малого таза. При этом заболевании пациент принимает определенное положение: сгибает нижние конечности в коленных и тазобедренных суставах. Болевые ощущения беспокоят сильнее при разгибании бёдра на больной стороне. При лабораторных исследованиях в крови больного отмечается увеличение скорости оседания эритроцитов, повышенное содержание лейкоцитов.

Предупреждение дорсалгии

Предотвратить дорсалгию можно так:

  • непрерывно держать правильную осанку;
  • вовремя лечить патологии, могущие вызвать боли в спине;
  • разумно обставлять рабочее место, а также постель;
  • тщательно избегать длительного воздействия холода;
  • избегать травм и травматических ситуаций для позвоночника, спины, а также малого таза;
  • не подвергаться физическим перегрузкам;
  • следить за весом — если надо, сбрасывать килограммы, при этом не допуская истощения;
  • несколько раз в год полностью обследоваться в клинике.

Связь импотенции и дорсалгии

Видео – Врач о том, что такое дорсалгия

Теория – клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Москва
,
Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)

Шипиловская


7 (495) 395-27-03

  • Консультация
    от 1850
  • Рефлексотерапия
    от 2000
  • Неврология
    от 500

Важность лечебной гимнастики

Занятия лечебной физической культурой являются незаменимым средством терапии при дорсалгии пояснично-крестцового отдела позвоночника. Но важной особенностью лечебной гимнастики является то, что она недопустима в острый период болезни. Идеальна гимнастика в период восстановления, когда острое состояние купировано. Положительными эффектами занятий физической культурой выступают:

  • Укрепление связочного аппарата и мышечного корсета спины. При хорошем мышечном тонусе снижается вероятность возникновения смещений позвонков, межпозвоночных грыж, которые являются основными причинами дорсалгии, то есть болей в спине;
  • Снятие отеков и мышечных спазмов;
  • Восстановление нормальной микроциркуляции крови;
  • Позвонки принимают правильное положение.

Необходимо знать, что в подавляющем большинстве случаев неврологическая симптоматика устраняется путём излечения основного системного заболевания. Консервативное терапевтическое лечение предусматривает применение нестероидных противовоспалительных препаратов – инъекций, пероральных лекарственных средств и согревающих мазей.

Не менее эффективны фармакологические миорелаксанты, позволяющие расслабить мышечную систему. Среди мер лечебной профилактики, лечащий врач рекомендует курс лечебного массажа, упражнения ЛФК и физиотерапевтические процедуры. В случае необходимости, пациенту рекомендуют радикальное лечение путем нейрохирургической коррекции.

После выписки из медицинского стационара, снизить риск повторного развития неврологического синдрома помогут следующие меры лечебной профилактики:

  • Предотвращать возможность травматизма костно-суставных сегментов позвоночного столба.
  • Исключать непосильные физические нагрузки.
  • Избегать переохлаждения организма.
  • Следить за собственным весом, соблюдая диетические нормы питания.
  • Вовремя обращаться за помощью к врачам, и раз в полгода проходить профилактический осмотр.

Само по себе невралгическое состояние не представляет опасности для человека. Однако первоисточник клинической патологии может спровоцировать осложнения. Особую опасность представляет вертеброгенный тип невралгии, который в дальнейшем может функционально ограничить опорно-двигательную систему человека, а, возможно, и приведет к инвалидности.

Одним из основных методов лечения большинства видов дорсалгии является лечебная физкультура. Занятия должны проводиться под руководством опытного инструктора, по специально разработанной для каждого пациента программе. Но есть комплекс упражнений, позволяющих снять напряжение с мышц спины, которые можно выполнять дома самостоятельно.

Внимание! Важно нагрузку увеличивать постепенно, начиная с небольшого числа повторений, и ежедневно добавляя 1-2, доведя до 8–12 раз. Каждое упражнение следует совершать, не допуская резких движений и напряжения мышц. Усиление болей во время физических упражнений служит сигналом к немедленному их прекращению. Исходное положение для всех упражнений лечебной гимнастики – лежа на спине, руки вдоль туловища.

  1. Сгибание и разгибание ноги. Правую ногу согнуть в колене, а левую вытянуть. Медленно согнуть и разогнуть в колене левую ногу, скользя пяткой по полу. Повторить то же самое, сгибая и разгибая правую ногу.
  2. Разведение и сведение ног. Ноги вытянуть, не отрывая пяток от пола медленно развести их в стороны, а затем вернуть в исходное положение.
  3. Разведение и сведение коленей. Ноги согнуть в коленях и тазобедренных суставах, стопами упереться в пол. Медленно отвести колени в стороны, после чего вернуться в исходное положение.
  4. Подтягивание ног к животу. Ноги согнуть в коленях, стопы упереть в пол. Подтянуть левое колено к животу, вернуться в исходное положение, после чего сделать то же самое правой ногой.
  5. Поднимание и опускание рук. Под ноги подложить широкий валик или жесткую подушку. Руки медленно поднять вверх и отвести за голову, вернуться в исходное положение.
  6. Понимание и опускание ног. Под ноги подложить валик. Не сгибая коленей поднимать ноги, насколько возможно, затем медленно опускать их, возвращаясь в исходное положение.

Очень желательно соблюдение определённых правил диетического питания. С их помощью несложно поддерживать оптимальный вес, качественно восполняя потребность организма в питательных элементах. Хрящам нужен коллаген (холодец, заливная рыба, молочное желе) и белки (нежирная птица, рыба, яйца).

Минеральные вещества для здоровья костей:

  • кальций (молоко, кефир, твёрдый сыр);
  • магний (свежие огурцы, авокадо);
  • фосфор (белокочанная капуста, горошек);
  • цинк (дикий рис, овсяные хлопья, семечки подсолнуха);
  • марганец (бобовые, сельдерей).

Основные постулаты рационального питания при дорсалгии такие:

  1. Есть 5–6 раз в день, маленькими порциями;
  2. Снизить потребление простых углеводов: сладостей, сдобы, макаронных изделий;
  3. Не превышать индивидуальную суточную калорийность пищи — ориентировочно 2500 ккал (более точно её высчитает врач-диетолог);
  4. Пить много чистой воды (не менее 1,5 л в сутки);
  5. Отказаться от жареных блюд и алкогольных напитков;
  6. Ввести в постоянный рацион молочные продукты (при отсутствии непереносимости лактозы);
  7. Ограничить употребление соли;
  8. Принимать витаминные комплексы (курсами).

Хлеб можно выбирать любой, кроме пшеничного. Не злоупотреблять крепким кофе и чаем.

Теория – клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Москва
,
Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)

Шипиловская


7 (495) 395-27-03

  • Консультация
    от 1850
  • Рефлексотерапия
    от 2000
  • Неврология
    от 500

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *