Резидуальная энцефалопатия головного мозга. Мкб 10 резидуальная энцефалопатия

Причины развития заболевания

Стадию заболевания и область поражения мозга можно диагностировать по следующей характерной симптоматике:

  • Перемены настроения, проявляющиеся внезапно и беспричинно, вне зависимости от провоцирующих факторов.
  • Беспричинные на первый взгляд боли головы, которые по симптоматике похожи на тяжелые мигренозные приступы, появляются внезапно и не снимаются обезболивающими средствами.
  • Нарушение режима бодрствования и сна – человек страдает ночной бессонницей, при этом в дневное время испытывает усталость, вялость, желание поспать.
  • Ухудшение памяти – кратковременные провалы и спутанность сознания.
  • Возникновение зрительных и слуховых расстройств.
  • Нарушение речи, глотательного рефлекса.
  • Снижение координации, мыслительных способностей.
  • Судороги конечностей.

На первом этапе резидуальная энцефалопатия проявляется в виде слабовыраженных признаков, свойственных для большинства неврологических и сосудистых заболеваний. Игнорирование симптомов приводит к тому, что скорость отмирания клеток мозга нарастает и болезнь переходит на позднюю стадию. У больного происходят существенные нарушения мозговой деятельности, в результате чего возникает риск развития следующих синдромов:

  1. Синдром Паркинсона – из-за массовой гибели нейронов у больного возникает комплекс неврологических расстройств, не поддающихся лечению.
  2. Гипертензивный синдром – провоцирует существенное повышение давления, как артериального, так и внутричерепного.
  3. Псевдобульбарный синдром – возникает из-за разрушения ядер, находящихся в продолговатом мозге, и нарушения взаимодействия между ними, при этом функции мозга могут частично сохраняться.
  4. Эпилептический синдром – проявляется в виде внезапно возникающих приступов эпилепсии.

Последней стадией заболевания при отсутствии лечения и поддерживающей терапии является впадение человека в состояние комы с последующим смертельным исходом.

Учитывая то, что резидуальная энцефалопатия относится к отсроченным заболеваниям, причины ее возникновения и необратимого воздействия на клетки мозга необходимо искать задолго до появления выраженных симптомов.

Отмирание мозговых клеток и развитие энцефалопатии резидуального типа может быть вызвано следующими причинами:

  • Генетические аномалии, осложнения в процессе беременности или родовые травмы, приведшие к длительной гипоксии мозга новорожденного и отмиранию части клеток.
  • Осложнения после травм мозга и костей черепа – сотрясения мозга, гематом, отеков мозговых тканей, разрыва сосудов и кровоизлияний.
  • Скопление токсических веществ в организме – алкоголя, наркотиков, тяжелых химических препаратов, а также ядов и солей металлов при работе с опасными веществами или проживании вблизи вредных производств.
  • Нарушения работы печени или почек, в результате которых мочевина вырабатывается в больших количествах и не успевает выводиться естественным путем.
  • Патологическое сужение стенок сосудов, вызванное запущенной формой атеросклероза.
  • Сахарный диабет, в процессе которого страдает вся система обмена веществ организма и клетки мозга соответственно.
  • Инсульты.
  • Негативное и длительное воздействие лучей ионов на нейроны мозга.
  • Вегетососудистая дистония выраженного типа.

При подверженности одному из описанных патологических состояний и наличии симптомов, характерных для резидуальной энцефалопатии, необходимо пройти обследование для исключения опасного заболевания и начать лечение в случае подтверждения диагноза.

Все сложные процессы, которые ежеминутно совершаются в человеческом мозге, напрямую зависят от регулярного поступления кислорода и питательных веществ. Ишемически-гипоксическая энцефалопатия (ИГЭ) – это такое состояние, при котором нервные клетки не получают достаточного количества кислорода из-за нарушения кровотока.

Все больные с тяжелыми и среднетяжелыми поражениями мозга нуждаются в стационарном лечении. Дети с легкими нарушениями выписываются из роддома под амбулаторное наблюдение невролога. Остановимся более подробно на клинических проявлениях отдельных синдромов ПЭП, которые наиболее часто встречаются в амбулаторных условиях.

Синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости проявляется усилением спонтанной двигательной активности, беспокойным поверхностным сном, удлинением периода активного бодрствования, трудностью засыпания, частым немотивированным плачем, оживлением безусловных врожденных рефлексов, переменным мышечным тонусом, тремором (подергиванием) конечностей, подбородка.

У недоношенных данный синдром в большинстве случаев отражает понижение порога судорожной готовности, то есть говорит о том, что у малыша легко могут развиться судороги, например, при повышении температуры или действии других раздражителей. При благоприятном течении выраженность симптомов постепенно уменьшается и исчезает в сроки от 4-6 месяцев до 1 года.

При неблагоприятном течении заболевания и отсутствии своевременной терапии может развиться эпилептический синдром. Судорожный (эпилептический) синдром может проявляться в любом возрасте. В младенчестве он характеризуется многообразием форм. Часто наблюдается имитация безусловных двигательных рефлексов в виде приступообразно возникающих сгибаний и наклонов головы с напряжением рук и ног, поворотом головы в сторону и разгибанием одноименных руки и ноги;

эпизодов вздрагиваний, приступообразных подергиваний конечностей, имитаций сосательных движений и пр. Порой даже специалисту бывает сложно без дополнительных методов исследований определить природу возникающих судорожных состояний. Гипертензионно-гидроцефальный синдром характеризуется избыточным количеством жидкости в пространствах головного мозга, содержащих ликвор (спинномозговую жидкость), что приводит к повышению внутричерепного давления.

Врачи часто называют это нарушение родителям именно так — говорят, что у малыша повышенное внутричерепное давление. Механизм возникновения этого синдрома может быть различным: чрезмерная выработка ликвора, нарушение всасывания избытков ликвора в кровеносное русло, либо их сочетание. Основными симптомами при гипертензионно-гидроцефальном синдроме, на которые ориентируются врачи и которые могут контролировать и родители, являются темпы прироста окружности головы ребенка и размеры и состояние большого родничка.

У большинства доношенных новорожденных в норме окружность головы при рождении составляет 34 — 35 В среднем в первое полугодие ежемесячный прирост окружности головы составляет 1,5 см (в первый месяц — до 2,5 см), достигая к 6 месяцам около 44 Во втором полугодии темпы прироста уменьшаются; к году окружность головы — 47-48 Беспокойный сон, частые обильные срыгивания, монотонный плач в сочетании с выбуханием, усиленной пульсацией большого родничка и запрокидыванием головы сзади — наиболее типичные проявления данного синдрома.

Однако большие размеры головы часто бывают и у абсолютно здоровых малышей и определяются конституциональными и семейными особенностями. Большой размер родничка и “задержка” его закрытия часто наблюдаются при рахите. Маленький размер родничка при рождении повышает риск возникновения внутричерепной гипертензии при различных неблагоприятных ситуациях (перегревание, повышение температуры тела и ).

Проведение нейросонографического исследования головного мозга позволяет правильно поставить диагноз таким пациентам и определиться с тактикой терапии. В подавляющем большинстве случаев к концу первого полугодия жизни ребенка отмечается нормализация роста окружности головы. У части больных детей к 8-12 месяцам сохраняется гидроцефальный синдром без признаков повышения внутричерепного давления.

дыхание, сердечная деятельность. Могут отмечаться приступы судорог. Тяжелое состояние сохраняется 10-15 дней, при этом отсутствуют рефлексы сосания и глотания. Синдром вегето-висцеральных дисфункций, как правило, проявляется после первого месяца жизни на фоне повышенной нервной возбудимости и гипертензионно-гидроцефального синдрома.

Отмечаются частые срыгивания, задержка прибавки массы тела, нарушения сердечного и дыхательного ритма, терморегуляции, изменение окраски и температуры кожных покровов, “мраморность” кожи, нарушение функций желудочно-кишечного тракта. Часто этот синдром может сочетаться с энтеритами, энтероколитами (воспаление тонкого, толстого кишечника, проявляющееся расстройством стула, нарушением прибавки массы тела), обусловленными патогенными микроорганизмами, с рахитом, утяжеляя их течение.

Синдром двигательных нарушений выявляется с первых недель жизни. С рождения может наблюдаться нарушение мышечного тонуса, как в сторону его снижения, так и повышения, может выявляться его асимметрия, отмечается снижение или чрезмерное усиление спонтанной двигательной активности. Часто синдром двигательных нарушений сочетается с задержкой психомоторного и речевого развития, т.

Нарушения мышечного тонуса и наличие патологической двигательной активности (гиперкинезы) препятствуют проведению целенаправленных движений, формированию нормальных двигательных функций, овладению речью. При задержке психомоторного развития ребенок позднее начинает держать голову, сидеть, ползать, ходить.

Преимущественное нарушение психического развития можно заподозрить при слабом монотонным крике, нарушении артикуляции, бедности мимики, позднем появлении улыбки, задержке зрительно-слуховых реакций. Детский церебральный паралич (ДЦП) — неврологическое заболевание, возникающее вследствие раннего поражения центральной нервной системы.

При ДЦП нарушения развития носят, как правило, сложную структуру, сочетаются нарушения двигательные, нарушения речи, задержка психического развития. Двигательные нарушения при ДЦП выражаются в поражении верхних и нижних конечностей; страдает мелкая моторика, мышцы артикуляционного аппарата, мышцы-глазодвигатели.

Нарушения речи выявляются у большинства больных: от легких (стертых) форм до совершенно неразборчивой речи. У 20 — 25% детей имеются характерные нарушения зрения: сходящееся и расходящееся косоглазие, нистагм, ограничение полей зрения. У большинства детей отмечается задержка психического развития. У части детей имеют место нарушения интеллекта (умственная отсталость).

Синдромом гиперактивности с дефицитом внимания — нарушение поведения, связанное с тем, что ребенок плохо владеет своим вниманием. Таким детям трудно сосредоточиться на каком-либо деле, особенно если оно не очень интересное: они вертятся и не могут спокойно усидеть на месте, постоянно отвлекаются даже по пустякам. Их активность зачастую слишком бурная и хаотичная.

  • Перемены настроения, проявляющиеся внезапно и беспричинно, вне зависимости от провоцирующих факторов.
  • Беспричинные на первый взгляд боли головы, которые по симптоматике похожи на тяжелые мигренозные приступы, появляются внезапно и не снимаются обезболивающими средствами.
  • Нарушение режима бодрствования и сна – человек страдает ночной бессонницей, при этом в дневное время испытывает усталость, вялость, желание поспать.
  • Ухудшение памяти — кратковременные провалы и спутанность сознания.
  • Возникновение зрительных и слуховых расстройств.
  • Нарушение речи, глотательного рефлекса.
  • Снижение координации, мыслительных способностей.
  • Судороги конечностей.
  • Противовоспалительные средства нестероидного типа.
  • Антиконвульсанты.
  • Ноотропные средства, способствующие улучшению кровоснабжения.
  • Гормональные препараты.
  • Витамины «В».
  • Энцефалопатия – повреждение головного мозга или какой-то его части, вызванное самыми разными причинами.
  • Резидуальная  — не долеченная, вторичная или вернувшаяся.
  • Резидуальная энцефалопатия, что это такое: не долеченная энцефалопатия или вылеченная, последствия которой дали вторичные осложнения на головной мозг через большой промежуток времени после болезни.
  • Виды энцефалопатий подразделяются по причинам болезни и делятся на два больших блока: врождённая энцефалопатия у детей и приобретённая энцефалопатия.
  • Врождённая энцефалопатия головного мозга у детей – приобретённая в период с 28 недели беременности до седьмого дня после появления на свет в так называемый перинатальный период.
  • Приобретённая – та, которую получил человек уже при самостоятельной жизнедеятельности.
  • Возвращаясь к вопросу об энцефалопатии у детей, рассмотрим основные понятия, причины и симптомы этой патологии у детей разных возрастов.
  • Резидуальная энцефалопатия у детей: 10 факторов развития, 4 симптома, методы леченияЭнцефалопатия у детей представляет собой группу болезней нервной системы невоспалительного генеза, развивающиеся в результате воздействия на нейроны головного мозга различных повреждающих факторов, вызывающих нарушение его функций.
  • Болезнь развивается в результате патологических изменений непосредственно в нервных клетках, а диффузные изменения внутри клеток связаны со значительным нарушением их кровоснабжения, воздействием гипоксии, токсических или инфекционных агентов.
  • церебральный паралич;
  • гидроцефальный синдром;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • остаточная дисфункция мозга;
  • болезнь Паркинсона;
  • гипертензия головного мозга;
  • эпилепсия.
  • физиотерапия;
  • курсы массажей;
  • ЛФК;
  • иглоукалывание;
  • сеансы краниальной остеопатии;
  • мануальная терапия.
  • Глицин;
  • Кавинтон;
  • Фенотропил;
  • Пантогам.

Резидуальная энцефалопатия — не приговор, своевременное лечение максимально облегчит возможные последствия

  1. Генетическая предрасположенность. Если у родителей имеются какие-либо психоэмоциональные отклонения, то риск развития их у малыша повышается. Примерами могут являться такие патологии, как шизофрения, неврозы, эпилепсия.
  2. Хромосомные аномалии. Причина их возникновения неизвестна. Неправильное построение ДНК связывают с неблагоприятными факторами внешней среды, стрессом. Из-за хромосомных нарушений возникают такие патологии, как болезнь Дауна, синдром Шершевского-Тернера, Патау и т. д.
  3. Воздействие физических и химических факторов на плод. Имеется в виду неблагоприятная экологическая обстановка, ионизирующее излучение, употребление наркотических средств и лекарственных препаратов.
  4. Инфекционные и воспалительные заболевания в период закладки нервной ткани эмбриона.
  5. Токсикозы беременности. Особенно опасными для состояния плода являются поздние гестозы (пре- и эклампсия).
  6. Нарушение плацентарного кровообращения, железодефицитная анемия. Эти состояния приводят к ишемии плода.
  7. Осложненные роды (слабость маточных сокращений, узкий таз, отслойка плаценты).

Резидуально-органическое поражение ЦНС у детей может развиться не только в перинатальный период, но и после него. Чаще всего причиной является травма головы в раннем возрасте. Также к факторам риска относят приём препаратов, обладающих тератогенным эффектом, и наркотических веществ в период грудного вскармливания.

  1. Посттравматическая болезнь. Независимо от того, когда произошло повреждение ЦНС, остаются остаточные (резидуальные) симптомы. Часто к ним относят головную боль, судорожный синдром, психические расстройства.
  2. Состояние после оперативного вмешательства. Особенно это касается опухолей головного мозга, которые удаляют с захватом близлежащей нервной ткани.
  3. Приём наркотических средств. В зависимости от разновидности вещества симптомы резидуально-органического поражения могут отличаться. Чаще всего серьёзные нарушения наблюдаются при длительном приёме опиатов, каннабиноидов, синтетических наркотиков.
  4. Хронический алкоголизм.
Читайте также:  Энцефалопатия неуточненная у детей что это

В некоторых случаях резидуально-органическое поражение ЦНС наблюдается после перенесенных воспалительных заболеваний. К ним относят менингит, различные виды энцефалитов (бактериальный, клещевой, поствакцинальный).

Он управляет всеми клетками и отвечает за их адаптацию к постоянно изменяющимся условиям среды. Так, из простой ткани – кожи, клетки эволюционировали в нервные. Первые обладают только механическими свойствами: защита, проницаемость. В то время как нервные в своей совокупности способны к обучению и позволяют запоминать информацию, координировать мысли.

Однако любой физический или химический процесс должен обеспечиваться энергией и питательными веществами. Поэтому правильное питание, отсутствие отрицательных факторов и патологических процессов необходимо для долгой и плодотворной работы головного мозга.

Органические поражения несложно выявлять с помощью технологичных процедур, таких, как магнитно-резонансная томография, электроэнцефалография, нейросонография. Зоны поражения обычно видны на снимках, в результате врач, заметив пораженный участок, в своем прогнозе будет отталкиваться от того, за что является ответственным данный локальный участок. Например, при стволовом поражении страдают одни функции, при поражении коры головного мозга – другие.

Важно понимать, что от качества диагностики зависит и эффективность лечения человека.

Лечение органического поражения головного мозга предполагает длительный процесс, поэтому родным больного взрослого человека или малыша нужно побольше времени уделять ему, уходу за ним, по возможности терпеть его выходки, негативные психические состояния.

При своевременном выявлении поражения и при правильной терапии прогноз постепенно улучшается.

Если говорить о медикаментозном лечении, то нужно принимать седативные препараты, ноотропы и витамины.

Также не следует пренебрегать и физиотерапией, лечебными ваннами, массажами.

Чтобы обследовать кровоснабжение, функционирование и структуру головного мозга, ребенку назначают ультразвуковую допплерографию, томографию, а также энцефалографию. На основе этих данных врач ставит окончательный диагноз и начинает разрабатывать схему терапии.

Проявление резидуальной энцефалопатии в детском возрасте

Если рассматривать медицинские препараты, то лечение энцефалопатии головного мозга в себя включает прием таких средств:

  • Сосудорасширяющие препараты, улучшающие трофику мозга и кровообращение («Дротаверин», «Папаверин»).
  • Ноотропы, которые активируют работу нервных тканей («Кальций гопантенат», «Пирацетам», «Пиридитол»).
  • Головные боли снимают при помощи анальгетиков.
  • Высокая возбудимость является показанием к использованию успокоительных средств («Элениум», настойки валерианы).
  • Дополнительное применение витаминов и аминокислот позволяет в нервных тканях нормализовать метаболизм.

Естественно, одних лекарственных препаратов недостаточно. Лечение при энцефалопатии головного мозга в себя включает физиопроцедуры, регулярные сеансы лечебной физкультуры и массажа, оптимальный режим отдыха и сна, правильное питание. С учетом взросления ребенку могут быть необходимы занятия с дефектологом, логопедом и иными специалистами, что поможет ему в социальной адаптации и умственном развитии.

Диагноз «энцефалопатия головного мозга» у ребенка не является приговором. При правильном лечении и своевременном диагностировании последствия и проявления этой патологии можно свести к минимуму. Самое главное выполнять все рекомендации врача и окружить ребенка заботой и вниманием.

ирина маратканова (журлова) Просветленный (22702) 5 лет назад

попробуйте в медицинской энциклопедии почитать.

Шинша Искусственный Интеллект (266200) 5 лет назад

Под энцефалопатией подразумевают нарушение работы головного мозга, являющееся следствием воздействия на него какого-либо повреждающего фактора. Если говорить непосредственно о резидуальной энцефалопатии, то она подразумевает остаточные явления, которые могут дать о себе знать уже спустя достаточно продолжительный период времени после повреждения головного мозга.

В некоторых случаях такой вид болезни может появиться и на фоне заболевания, которое носит воспалительный характер. Неправильное кровообращение, инфекционные недуги, черепно-мозговые травмы – все эти явления также могут спровоцировать развитие данного вида заболевания. Резидуальная энцефалопатия, как и все другие виды данного заболевания, сопровождается целым рядом далеко не самых приятных симптомов.

Чтобы выявить такой вид заболевания, необходимо обратиться за помощью к неврологу. Именно этот специалист сможет дать точную оценку состояния больного, а, следовательно, и назначить правильное лечение. Лечение данного заболевания направлено в первую очередь на борьбу с причиной его возникновения. В данном случае просто не обойтись без помощи целого ряда лекарственных средств, а также специальных БАД (биологически активных добавок).

Рецидивы резидуальной энцефалопатии могут возникнуть вследствие перенесенного инфекционного или воспалительного заболевания, черепно-мозговой травмы, гипертензии, или без всяких видимых причин. Основными симптомами этой неврологической дисфункции являются головные боли, тошнота, рвота, серьезные нарушения памяти и моторики, психоэмоциональная лабильность. На почве резидуальной энцефалопатии у детей может развиться судорожная готовность ЦНС, т. е. эпилепсия.

Энцефалопатия у детей среднего и старшего возраста и у взрослых, например, резидуальная или дисциркуляторная, обычно требует серьезного продолжительного курса лечения. Среди используемых медикаментов — какстугерон, кавинтон, фенотропил, глютаминовая кислота, церебролизин, пантогам, глицин и др. Также в комплекс лечебных процедур входит мануальная терапия, физиотерапия, остеопатия, часто применяется и акупунктура.

Фитотерапия эффективно устраняет симптомы перинатальной энцефалопатии. Лечение с помощью целебных сборов, конечно, не способно избавить от заболевания как такового, но оно все же минимизирует негативные последствия энцефалопатии у детей. Лечение фиточаями из смеси спорыша, подорожника, горца почечуйного, одуванчика, клевера, мяты, брусники, донника, зверобоя, мелиссы, корня аира, душицы, чабреца способствует видимому улучшению даже при поздних тяжелых последствиях энцефалопатии, таких как олигофрения.

  • Наследственные связи;
  • Получение черепно-мозговой травмы малыша в раннем детстве или во время родов;
  • Токсическое воздействие на организм мамы в период беременности и на ребёнка после рождения;
  • Наличие хронических заболеваний у будущей мамы;
  • Гипоксия плода в эмбриональном периоде;
  • Инфицирование плода и околоплодной оболочки;
  • Желтуха после рождения;
  • Хронические заболевания внутренних органов малыша;
  • Вирусные и бактериальные заболевания ребёнка также являются причинами, отчего может быть резидуальная энцефалопатия.

Определить патологию у ребёнка можно по некоторым признакам. После того как родители заметили нарушения в работе детского организма, они должны отвезти ребёнка на обследование. К признакам резидуальной энцефалопатии относятся:

  • Повышенная возбудимость: частый плач, медленное засыпание и плохой сон.
  • Гипертонус мышц и нарушения двигательных функций;
  • Выпученные глаза;
  • Неадекватная реакция на внешние раздражители: звук, свет или голоса людей;
  • Нарушенный сосательный рефлекс или его полное отсутствие в младенчестве;
  • Вялое состояние ребёнка, плохое настроение и апатия к игрушкам и другим детям;
  • Возникновение желтухи;
  • Частые головные боли;
  • Тошнота и рвота;
  • Нарушение памяти и отставание в развитии.
  1. Мануальная терапия. Массаж шеи, головы, верхней части спины способствует улучшению микроциркуляции крови.
  2. Иглоукалывание и акупрессура. Методика рефлексотерапии помогает при помощи воздействия на нужные точки возвратить утраченные функции.
  3. Лечебная физкультура. Специальная гимнастика, рекомендованная врачом, повышает общий тонус организма, восстанавливает приток крови к пораженным участкам.
  • лечебная физкультура;
  • массажи, в том числе, точечный и мануальный;
  • лечение ароматерапией с применением масел лаванды, имбиря, розмарина.
  1. Электроэнцефалографию. Процедура проводится для изучения функционирования клеток мозга. Помогает определить степень заболевания.
  2. МРТ необходима для детального изучения процессов в организме, которые происходят на клеточном уровне.
  3. Компьютерная томография служит дополнительным методом для подтверждения диагноза. КТ назначают, когда существуют сомнения после предыдущих обследований.
  4. Рентген черепа, краниография.
  1. Первая – сеанс мануальной терапии. Он представляет собой некоторого рода массаж, который способствует приливу крови к головному мозгу, чем повышает его работу.
  2. Рефлексотерапия. К ней относятся акупунктура и иглоукалывание. Цель этого метода – подействовать на организм человека извне, используя специальные точки, способные пробудить его рефлексы, которые в свою очередь помогут организму «встряхнуться» и включить свои защитные функции.
  3. Специальная гимнастика и процедуры способны оказать значительную нагрузку на весь организм, что принесёт свои плоды: повышается мышечный тонус человека, улучшается кровообращение и приток крови к проблемным участкам, при условии, что все рекомендации врача-специалиста были соблюдены.
  • нейропротекторы – Громецин, Церебролизин, Глицин, Цераксон, Актовегин;
  • антиоксиданты – Тиоктовая кислота, Мексидол, Синергин;
  • витамины для восстановления мыслительных процессов – Витрум мемори, Геримакс Энерджи, Супрадин,Грифония;
  • препараты от головокружения – Тагиста, Вестибо, Бетасерк.
  1. Электроэнцефалографию – для изучения степени функционирования структур мозга и его клеток.
  2. Магнитно-резонансная томография – для изучения мозговых тканей на клеточном уровне и выявления скрытых патологических процессов в них.
  3. Компьютерная томография – с помощью рентгеновских лучей позволяет изучить состояние мозговых структур и обнаружить в них патологические процессы.
  4. МРТ ядерного типа – позволяет изучить биохимический состав клеток и сделать вывод об их активности.
  5. Исследования мочи и крови, которые в совокупности с описанными выше методами позволяют поставить окончательный диагноз.
  • лекарства, улучшающие мозговое кровообращение;
  • ноотропные средства;
  • нейропротекторы;
  • медикаменты, стимулирующие функцию ЦНС;
  • противосудорожные препараты при наличии судорожного синдрома;
  • витамины группы B, Е, C;
  • антиоксиданты, к примеру, «Мексидол»;
  • нестероидные средства;
  • иногда используются гормональные препараты.

Причины развития заболевания

Вероятность появления такой формы расстройства увеличивается при следующих обстоятельствах:

  • Многоплодная беременность.
  • Преждевременные роды или задержка.
  • Роженице больше 40 или меньше 20 лет.
  • Во время вынашивания плода отслоилась плацента.
  • Употребление сильнодействующих лекарств в процессе вынашивания ребенка.
  • Другие категории осложнений во время беременности.

Резидуальная энцефалопатия у детей сопровождается такими признаками: мигрени, головокружение после употребления медикаментов, рвотные позывы, тошнота, плохой сон ночью и усталость днем, проблемы с памятью, невнятная речь, проблемы с интеллектуальными способностями, падает зрение, ухудшается слух, судороги, параличи.

Язык начинает неметь, нарушаются рефлексы, депрессивное состояние, ухудшается настроение, проблемы с психической деятельностью, расстройства координации и двигательной активности. С учетом возрастной категории и индивидуальных особенностей организма признаки расстройства могут отличаться.

Зачастую симптоматика усугубляется постепенно. Иногда болезнь развивается быстрыми темпами.

Для определения двигательных нарушений и снижения высокой возбудимости используются:

  • ЛФК для укрепления мышечного тонуса, стабилизации циркуляции крови. Двигательные функции и координация движений возобновляется.
  • Массажные процедуры способствуют приливу крови к голове, а также питательных микроэлементов и кислорода, стимулируется работа мозга.
  • Остеопатия.
  • Обследование у психотерапевта.
  • Фитотерапия.
  • Физиотерапия.

Благодаря лечению в санаториях эффект от процедур значительно улучшается. В сложных ситуациях специалист может посоветовать гемодиализ или искусственную вентиляцию органов дыхания.

Меры профилактики, предупреждающие резидуальную энцефалопатию, подразумевают соблюдение правил ухода за малышом и внимательное отношение к его самочувствию с начала внутриутробного развития. Когда у женщины выявляются хронические расстройства, перед зачатием нужно проводить обследование.

Советы по предотвращению болезни:

  • Беременным нужно проходить обследование постоянно, если появляются характерные признаки.
  • Терапевтические методики нужно применять полноценно и своевременно.
  • Черепно-мозговые травмы у малыша нужно предотвратить.
  • Нужно избегать стрессов, разрушительного воздействия на психику малыша.
  • Обеспечить правильное питание, много времени проводить на воздухе, делать зарядку.
  • Иммунитет предпочтительно укреплять как можно раньше. В организме должно быть достаточное количество витаминов для нормального развития.

Резидуальная энцефалопатия имеет отношение к перечню сложных и трудноизлечимых расстройств. Положительный прогноз можно сделать только при раннем выявлении и своевременной терапии. Если этого не сделать, побороть болезнь будет труднее.

Благодаря пластичности мозговых структур, нарушенные функции нейронов могут компенсироваться. Через какое-то время ресурсы организма заканчиваются, компенсаторная функция уменьшится. После этого возникнут первые признаки резидуальной энцефалопатии. Нужно учитывать, что болезнь вызывает не только одна травма. Иногда несколько маленьких повреждений и негативных воздействий провоцируют расстройство.

  • Если причиной болезни является гипоксия, применяются препараты для улучшения мозгового кровотока – Актовегин, Пирацетам, Кортексин, Тенотен детский, Винпоцетин.
  • При наклонности к судорогам назначают антиэпилептические средства – Депакин, Фенобарбитал, Карбамаземин.
  • Для стимуляции проведения нервных импульсов применяют витамины группы A, E и B. Детям назначают комплекс Кидс Формула или Витрум Беби.
  • Седативные препараты Глицин, Негрустин.
  • Гормональные лекарственные средства Преднизолон, Дексаметазон.

Лечиться от энцефалопатии помогают физические методы:

  • Массаж улучшает кровообращение, повышает мышечный тонус.
  • Лечебная физкультура восстанавливает функции опорно-двигательного аппарата, устраняет нарушение координации. После курса лечебной физкультуры увеличивается объём движений в суставах. К тому же групповые занятия корректируют поведение – дети становятся более общительными.
  • В комплексном лечении используют мануальную методику.
  • Рефлексотерапия воздействует на точки, связанные проводящими путями с головным мозгом.

Пользу приносит ароматерапия с эфирными маслами ланды, розмарина, ромашки, мелиссы. Благотворно действуют на нервную систему фиточаи с подорожником, одуванчиком, мелиссой, корневищем аира.

Резидуальная энцефалопатия проявляется нарушением функции мозга, которые приводят к изменению личности ребёнка. Ограничивается физическая активность и социальное общение, снижается качество жизни. При ранней диагностике у младенцев РЭ излечивается без последствий. Вовремя начатая терапия у младших детей восстанавливает функции мозга.

Читайте также:  Энцефалопатия дисциркуляторная, посттравматическая и резидуальная: код по МКБ 10, симптомы и лечение

Резидуальная энцефалопатия перинатального генеза представляет собой отдельный вид патологии, который развивается в период вынашивания плода или в процессе родов.

Диагноз ставится при возникновении недуга с 28 недели беременности до окончания первой недели жизни новорожденного ребенка. Провоцирующим фактором являются негативные воздействия и повреждение головного мозга.

Риск развития резидуальной энцефалопатии перинатального генеза повышается при следующих факторах:

  • многоплодная беременность;
  • преждевременные или поздние роды;
  • возраст матери старше 40 или младше 20 лет;
  • отслойка плаценты при беременности;
  • прием сильнодействующих медикаментов в период вынашивания плода;
  • другие виды осложнений состояния женщины при беременности.

Выявление точной причины патологии в некоторых случаях затруднено. Для определения провоцирующего фактора проводится специальный комплекс обследования маленького пациента.

Спровоцировать развитие резидуальной энцефалопатии могут следующие факторы:

  1. Причины возникновения приобретенной болезниНаследственная предрасположенность.
  2. Последствия черепно-мозговых травм (независимо от возраста ребенка).
  3. Атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга.
  4. Повышенный уровень билирубина и мочевины.
  5. Гипоксия плода при внутриутробном развитии.
  6. Негативное воздействие токсинов на плод или организма ребенка после рождения.
  7. Воспалительные процессы нервной ткани мозга.
  8. Последствия инфицирования плода.
  9. Нарушение мозгового кровообращения.
  10. Нестабильность артериального давления.
  11. Осложнения вегето-сосудистой дистонии.
  12. Осложнения вирусных и инфекционных заболеваний.

Симптоматика резидуальной энцефалопатии имеет некоторые особенности, отличающие ее от других форм данной патологии.

На протяжении длительного времени заболевание может развиваться в скрытой форме.

Например, если ребенок получил травму головы, в результате которой стали отмирать нервные клетки головного мозга, то проявиться энцефалопатия может спустя несколько лет после происшествия. Интенсивность признаков болезни зависит от степени прогрессирования патологического процесса.

Признаками развития резидуальной энцефалопатии могут стать следующие состояния:

  1. Нарушение сна и капризность.
  2. Неадекватная реакция на различные раздражители.
  3. Нарушение памяти и интеллектуальных способностей.
  4. Регулярные приступы рвоты и тошноты.
  5. Отсутствие сосательного рефлекса в младенчестве.
  6. Характерные симптомы и признакиГипертонус мышц.
  7. Нарушения двигательной активности.
  8. Выпученные глаза.
  9. Эмоциональная лабильность.
  10. Нарушение сердцебиения.
  11. Слабый или поздний крик при рождении.
  12. Общая слабость организма и апатия.
  13. Чрезмерная утомляемость.

Лечение резидуальной энцефалопатии используются следующие средства:

  • витаминные комплексы, соответствующие возрасту ребенка;
  • противосудорожные средства;
  • медикаменты для улучшения мозгового кровообращения;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • гормональные препараты;
  • средства для ускорения регенерации тканей мозга.

Профилактические меры по предупреждению резидуальной энцефалопатии включают в себя элементарные правила ухода за ребенком и внимательное отношение к состоянию его здоровья, начиная с этапа внутриутробного развития.

Если у женщины выявлены хронические заболевания, то перед зачатием необходимо пройти курс обследования, а также постараться предпринять меры предотвращения обострений патологий во время беременности.

Рекомендации по предупреждению резидуальной энцефалопатии у детей:

  1. Регулярные обследования женщины во время беременности (плановые и внеплановые при возникновении тревожных симптомов).
  2. Своевременная и полноценная терапия заболеваний любой этиологии у ребенка (особенно вирусных и инфекционных болезней).
  3. Предотвращение черепно-мозговых травм у ребенка (в том числе родовых).
  4. Предупреждение стрессовых ситуаций и любого негативного воздействия на психику ребенка.
  5. С раннего возраста ребенок должен правильно питаться, проводить достаточное время на свежем воздухе, заниматься спортом.
  6. Соблюдение режима сна и бодрствования (исключение регулярного недосыпания ребенка, чрезмерной физической активности и пр.).
  7. Иммунную систему малыша надо укреплять с раннего возраста (при необходимости запас витаминов в организме надо восполнять специальными препаратами).

Резидуальная энцефалопатия относится к числу опасных и трудноизлечимых заболеваний. Благоприятные прогнозы возможно только при ранней диагностике патологии и своевременном ее лечении. В противном случае устранить развивающиеся патологические процессы будет невозможно.

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Общее понятие и код по МКБ-10

Для того, чтобы предотвратить рецидивы энцефалопатии резидуальной, больному нужно соблюдать меры профилактики:

  • Проводить ежегодное обследование.
  • Своевременно лечить сопутствующие болезни.
  • Вести здоровый образ жизни.
  • Исключить или снизить вероятность стрессовых ситуаций.

Для профилактики врожденной энцефалопатии доктора проводят беседы с беременными женщинами о вреде алкоголизма, курения, асоциального поведения в этот период. Большую роль играет своевременная постановка на учет, проведение скринингов и обследований, наблюдение у гинеколога вплоть до родов, правильный уход за младенцем в первые недели и месяцы жизни.

В МКБ-10 не существует отдельного кода для этого заболевания. Большинство ведущих специалистов относят резидуальную энцефалопатию к коду G93.4 – «Энцефалопатия неуточненная». Также в зависимости от причины развития болезни можно использовать и другие шифры: G93.8 – если отмирание клеток вызвано радиационным воздействием; Т90.5 и Т90.8 – если энцефалопатия появилась в качестве осложнения после перенесенной травмы.

  1. Черепно-мозговые травмы (открытые и закрытые).
  2. Нейроинфекции.
  3. Нейротоксины.
  4. Интоксикации, влияющие на весь организм (алкоголь, соли тяжелых металлов, химические реактивы).
  5. Ионизирующее излучение.
  6. Наркотики и психоактивные вещества.
  7. Воспалительные заболевания.
  8. Сопутствующая патология (заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной, моче-половой систем, хроническая патология печени).
  9. Атеросклероз сосудов головного мозга, ишемический инсульт.
  10. Патологическая беременность и роды.
  11. Отек головного мозга .
  • Дисциркуляторные процессы. Подробно описаны в статье. Являются практически всегда одним из факторов, приводящих к заболеванию.
  • Дисметаболические процессы. Включают в себя любые эндокринные и другие метаболические нарушения, которые патологически влияют на ткань мозга. Наиболее часто встречается сахарный диабет, эндемический зоб. Словом токсикодисметаболическая может обозначаться и злоупотребление алкоголем.
  • Последствия черепно-мозговых травм. Чаще всего последствия остаются после перенесенного ушиба головного мозга, однако и множественные сотрясения также можно включать при постановке диагноза.
  • Резидуальная энцефалопатия, означающая любые врожденные пороки развития центральной нервной системы.
  • Гипоксическая, данный фактор выставляется при наличии тяжелой обструктивной болезни легких, неконтролируемой бронхиальной астме, опухолях легких, в том числе оперированных при имеющейся недостаточности внешнего дыхания.
  • Последствия ишемических и геморрагических инсультов, особенно при наличии выраженной пирамидной недостаточности.
  • Последствия оперативных вмешательств на головном мозге, проведенных по любым показаниям (онкопроцесс и т.п.).
  • Токсические факторы. Любые отравления, в том числе суррогатами алкоголя, металлами, угарным газом.
  • Травматическое повреждение головного мозга (сильные удары, сотрясения, ушибы) вызывает хронический или посттравматический вариант заболевания.
  • Врожденные пороки развития, которые могут возникать в связи с патологическим протеканием беременности, осложненными родами или как следствие генетического дефекта.
  • Хроническая гипертония (повышение артериального давления).
  • Атеросклероз.
  • Воспалительные заболевания сосудов, тромбозы, дисциркуляции.
  • Хронические отравления тяжелыми металлами, лекарственными средствами, токсическими веществами, алкоголем, употребление наркотиков.
  • Венозная недостаточность.
  • Чрезмерное радиационное воздействие.
  • Эндокринные патологии.
  • Ишемические состояния головного мозга и вегето-сосудистая дистония.
  • Аноксическое поражение ГМ, которое не классифицируется в других рубриках («G – 93.1»).
  • Энцефалопатия неуточненная («G – 93.4»).
  • Сдавление ГМ («G – 93.5»).
  • Синдром Рея («G – 93.7»).
  • Другие уточненные поражения ГМ («G – 93.8»).
  • Нарушение ГМ неуточненное («G – 93.9»).
  1. Церебрастенический синдром. Его проявлениями считаются повышенная утомляемость, неудовлетворительное освоение школьной программы, общая слабость, плаксивость, изменения настроения.
  2. Неврозоподобный синдром. Он характеризуется развитием фобий, энуреза (неконтролируемое мочеиспускание по ночам), двигательным возбуждением (тики).
  3. Синдром гиперактивности и дефицита внимания. Наблюдается у детей младшего и среднего школьного возраста.
  4. Энцефалопатия. Основные проявления – это нарушение сна, снижение памяти, усидчивости. В тяжёлых случаях наблюдается очаговая неврологическая симптоматика, судороги.
  5. Психопатии. Характеризуется непослушанием, агрессивностью. Во взрослом возрасте – лабильностью настроения, истерическими реакциями, асоциальным поведением.
  1. Незначительное повреждение нервной ткани: плаксивость, плохой сон, снижение памяти. В школьном возрасте у ребёнка может наблюдаться синдром дефицита внимания и гиперактивности, склонность к истерическим состояниям, фобиям.
  2. Повреждение ЦНС средней степени тяжести имеет такие проявления, как постоянный плач, отказ от груди, судорожный синдром, энурез.
  3. В тяжёлых случаях наблюдается очаговая неврологическая симптоматика. К ней относят мышечную слабость, парезы и параличи конечностей, задержку физического и умственного развития, генерализованные судороги и т. д.
  • органическое поражение мозга;
  • поражение инфекционной природы ;
  • заболевания сосудов головного мозга ;
  • опухоли (как доброкачественные, так и злокачественные);
  • различные врожденные патологии;
  • заболевания мозга, которые связаны с травматизацией или неправильным строением;
  • ионизирующее облучение;
  • интоксикация различными веществами;
  • отрицательное воздействие электромагнитных полей;
  • смешанное поражение.
  • осложнения во время беременности;
  • травмы во время родов;
  • асфиксия;
  • болезни инфекционной природы;
  • болезни крови у новорожденных.
  1. травматический;
  2. гипоксический;
  3. дисметаболический;
  4. вирусный.
  • травмирование, приведшее к сотрясению и гибели клеток мозга;
  • перенесенные операции по удалению злокачественной опухоли мозга;
  • менингит;
  • клещевой энцефалит;
  • инсульт;
  • вредные привычки – употребление алкоголя, психотропных, наркотических веществ;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • сахарный диабет;
  • тяжелая беременность и роды.
  1. Магнитотерапия. Применяется для активизации местного кровообращения, стимуляции восстановительных процессов.
  2. Электрофорез. Лекарство вводится в организм посредством электрического тока. Процедура восстанавливает локальную микроциркуляцию, снимает воспалительные процессы. Электрический ток благотворно воздействует на реактивность тканей и нервных окончаний.
  3. Рефлексотерапия. Предполагает воздействие на точки надавливанием или иглоукалыванием, помогает активизировать рефлексы, «разбудить» защитные силы к реабилитации, оказывает седативное либо стимулирующее влияние на ЦНС.
  4. Лечебная гимнастика. Комплекс побирается индивидуально. При нарушениях вестибулярных функций применяются упражнения, направленные на коррекцию в данной сфере.
  • память пациента может нарушиться как на короткий, так и на более значительный период;
  • настроение человека может меняться со значительной скоростью: сейчас он улыбается, а через минуту уже плачет;
  • пациент страдает от бессонницы в ночное время суток, а днём он вялый и его постоянно клонит ко сну;
  • внезапные приступы головной боли, которые имеют свойство наращивать болевые позиции. Лекарства обычно не помогают;
  • общее ослабление организма, постоянная усталость;
  • приступы паралича или проявления болезни Паркинсона;
  • интеллект пациента существенно нарушается, так как кровообращение в мозгу уменьшается;
  • судороги;
  • снижение зрения и слуха;
  • невнятная речь, проблемы с координацией, мигрени, которые могут привести к коме.
  • отказ от вредных привычек;
  • правильное питание во время беременности;
  • легкая физическая активность;
  • регулярное посещение женской консультации;
  • избегание воздействия различных пагубных внешних факторов и стресса.

Энцефалопатия у детей – что это такое, виды, симптомы, лечение и прогноз

  • бессонница;
  • частая головная боль;
  • слабость;
  • головокружение;
  • повышенная возбудимость;
  • постоянная утомляемость;
  • тревожность.

При осложнениях пациент быстро утомляется, происходят судороги, частичный или полный паралич. Нередки случаи, когда при энцефалопатии резидуальной пострадавший впадает в кому. Снижение умственных способностей напрямую связано с нарушением кровообращения в головном мозге. Если оставить резидуальные явления без внимания, то процесс может стать необратимым.

К примеру, в раннем возрасте нужно обращать внимание на поведение ребенка. Родители обязаны насторожиться в случае, когда он плохо спит, часто без причин капризничает и плачет, реагирует неадекватно на световые и звуковые изменения. К симптомам также относится отсутствие или нарушение сосательного рефлекса, частое срыгивание, запрокидывание головы, неравномерное сердцебиение, повышенный мышечный тонус.

Клиническая картина в дошкольном возрасте является уже более выраженной. Ребенок, как и раньше, страдает от повышенного мышечного тонуса и нарушений сна. Кроме того, он может жаловаться на быструю утомляемость и постоянные головные боли. Возникают частые обмороки. Можно отметить и определенную нестабильность психики — детям тяжело дается резкое изменение деятельности, они зачастую имеют проблемы с памятью, неуверены в себе.

По МКБ код энцефалопатии может шифроваться под буквой «I» или «G», в зависимости от превалирующей симптоматики и этиологии расстройства. Таким образом, если причиной развития патологии являются сосудистые нарушения, при постановке клинического диагноза используется шифровка «I — 67» — «Другие цереброваскулярные заболевания», которая включает следующие подразделы:

  • Расслоение артерий головного мозга (ГМ) без наличия их разрывов («І – 0»).
  • Аневризма сосудов ГМ без их разрыва («І – 1»).
  • Церебральное атеросклерозирование («І – 2»).
  • Лейкоэнцефалопатия сосудистая (прогрессирующая) («І – 3»).
  • Гипертензивное поражение ГМ («І – 4»).
  • Болезнь мойамойа («І – 5»).
  • Тромбоз внутричерепной венозной системы негнойный («І – 6»).
  • Церебральный артериит (не классифицирующийся в других разделах) («І – 7»).
  • Другие уточненные сосудистые поражения ГМ («І – 8»).
  • Неуточненная цереброваскулярная болезнь («І – 9»).

В МКБ 10 энцефалопатия дисциркуляторная не имеет специального кода, является прогрессирующим заболеванием, возникшим из-за сосудистых дисфункций, относится к рубрике «I – 65» и «I – 66», так как шифруется дополнительными кодами, уточняющими этиологию, симптоматику или ее отсутствие.

Дети, перенесшие такие заболевания, отстают постепенно в развитии. Появляются сложные патологии, ухудшающие качество жизни. Резидуальная энцефалопатия имеет такие осложнения: ДЦП, слабоумие, Паркинсон, ВСД, эпилептические припадки, замедленное развитие.

Читайте также:  Врожденный амавроз Лебера (Leber’s congenital amaurosis, LCA)

К основным симптомам РЭ можно отнести:

  • головную боль;
  • двигательные нарушения;
  • рвоту;
  • когнитивные дисфункции (ослабление памяти, внимания);
  • судорожный синдром;
  • психо-эмоциональную неустойчивость;
  • хроническую гидроцефалию;
  • эпилепсию;
  • задержку психофизического развития.

Вероятность развития РЭ значительно снижается, если вовремя обратить внимание на некоторые симптомы перинатальной энцефалопатии. Родителей должна насторожить слишком бурная реакция младенца на громкие звуки либо появление незнакомых людей.

Слишком слабый крик, изменение сердцебиения, беспокойный сон, дрожание подбородка, вялый сосательный рефлекс или напряжение разгибательных мышц также являются распространенными признаками поражения нервной системы с возможным развитием РЭ и требуют срочной медицинской помощи.

Время появления первых признаков РЭ у детей может варьировать в зависимости от степени тяжести первоначального поражения головного мозга, индивидуальных особенностей организма ребенка, а также ведущего клинического синдрома.

В отличие от типичного комплекса проявлений РЭ у взрослых пациентов, симптоматика в детском возрасте отличается большим размахом степени и характера проявлений, обусловленных анатомо-физиологическими особенностями каждого возраста.

Для детей до года типичными симптомами РЭ считаются:

  • беспричинное беспокойство;
  • трудности при засыпании;
  • чрезмерная плаксивость;
  • пронзительный крик;
  • капризное поведение;
  • усиление спонтанной двигательной активности;
  • запрокидывание головки;
  • набухание родничка;
  • частые срыгивания;
  • задержки дыхания;
  • судорожное напряжение мышц.

Детям дошкольного возраста, имеющим последствия поражения ЦНС в перинатальном периоде, свойственно отставание от сверстников в развитии двигательных и речевых навыков, а также мелкой моторики. У них часто встречаются:

  • нарушения сна;
  • склонность к обморокам;
  • головные боли;
  • нарушения мышечного тонуса;
  • асимметрия сухожильных рефлексов;
  • быстрое истощение психических и физических импульсов;
  • эмоциональная лабильность;
  • расторможенность или, наоборот, замкнутость;
  • трудности с запоминанием.

У школьников резидуальные расстройства проявляются, в первую очередь, в снижении успеваемости, астении, ограничении круга интересов и слабой инициативе. Для этого возраста типичны следующие проявления РЭ:

  • раздражительность;
  • замедление мыслительных процессов;
  • неадекватные поведенческие реакции (агрессивность, апатия);
  • ипохондрия и депрессия;
  • головокружения на фоне головных болей.

Прогрессирование хронической сосудистой неполноценности мозга наблюдается на фоне возрастающих эмоциональных, физических и умственных нагрузок. Клинически это проявляется по-разному.

У некоторых школьников головные боли усиливаются во время занятий или после уроков физкультуры, и исчезают во время каникул и выходных дней. У других головные боли носят упорный характер и часто сопровождаются рвотой.

С каждым днём незначительные и безобидные симптомы ведут к общим нарушениям работы головного мозга. Иногда возможно и мгновенное проявление болезни, когда она очень быстро развивается.

Причинами резидуально-органического поражения являются:

  • заболевания на уровне хромосом;
  • недостаточное потребление или поступление кислорода в организм мамы и связанная с этим гипоксия головного мозга плода;
  • радиация;
  • экология;
  • использование медикаментозных препаратов или чистящих средств;
  • отравление будущей мамы алкоголем или наркотиками;
  • нерациональное питание, выраженное в недостаточном потреблении микро или макровеществ;
  • острые или хронические заболевания женщины;
  • патология течения беременности.

Любой из этих факторов способен привести к замедленному росту малыша, что и спровоцирует у детей органическое поражение мозга. Клиника данного поражения проявляется сразу после рождения, определить которые может не только невролог.

Заметно нарушение мышечного тонуса. дрожание ручек, волнение, задерживается формирование произвольных движений. При более серьезном поражении можно определить, какая именно область мозга повреждена. Существует еще вариант, когда неврологические отклонения можно выявить только с помощью аппаратных методов. Такое течение называется немое.

Несмотря на сложность диагностики данная немая патология не требует лечения. Важно регулярно обследоваться и следить за изменениями.

Как резидульно-органическое поражение проявляется:

  1. Церебрастенический синдром . Характеризуется быстрой утомляемостью, упадком сил, резкими перепадами настроения с преобладанием плаксивости и раздражительности, отсутствием адаптации к любым нагрузкам.
  2. Неврозоподобный синдром . Проявляется различными фобиями, недержанием мочи и нервными тиками.
  3. Энцефалопатия .
  4. Психопатия .
  5. Органическо-психический инфантилизм .
  6. Минимальная мозговая дисфункция. Проявляется гиперактивностью, которая вытекает из недостатка внимания.

Ранняя диагностика помогает на ранних этапах начать лечение, которое остановит прогрессирование патологического процесса и восстановит работу нервной системы. При продолжении действия негативного фактора возможно ухудшение состояния или неэффективность проводимого лечения.

Следствием этой патологии является нарушение и задержка психического развития. В запущенных случаях можно встретить такие последствия перинатальной энцефалопатии как детский церебральный паралич, эпилепсия, олигофрения и другие отклонения в функционировании ЦНС. На современном этапе развития медицины в большинстве случаев это заболевание удается вылечить абсолютно без последствий либо значительно облегчить состояние ребенка.

Врачи утверждают, что в последние годы случаи возникновения энцефалопатии значительно участились, поэтому каждому родителю будет полезно запомнить симптомы и узнать побольше об этом коварном заболевании. Давайте же разберемся: резидуальная энцефалопатия у детей – что это такое и как с этим справиться?

У новорождённых не всегда удаётся выявить патологию. Комплекс симптомов резидуальной энцефалопатии у ребёнка в разном возрасте.

Дети до 1 года:

  • напряжение мышц в виде судорог;
  • запрокидывание головки;
  • диагностический признак – набухание родничка;
  • трудное засыпание;
  • задержка психического развития;
  • частое срыгивание;
  • нарушение движений;
  • ребёнок часто плачет.

При тяжёлом течении младенцы утрачивают сосательный рефлекс.

Головные боли при резидуальной энцефалопатии

Признаки для детей дошкольного возраста:

  • неустойчивая психика – частая смена настроения;
  • нарушение засыпания;
  • отставание физического развития;
  • снижение памяти;
  • наклонность к обморокам;
  • физического ресурса;
  • частая головная боль;

При резидуальной энцефалопатии у детей школьного возраста нарушены интеллектуальные навыки, ограничен круг интересов.

Наблюдаются такие признаки:

  • снижение успеваемости;
  • раздражительность;
  • периоды агрессивности сменяются апатией;
  • расторможенность или угнетение;
  • трудности засыпания ночью и дневная сонливость;
  • головные боли с головокружением;
  • замедленное мышление;
  • нарушение внимания;
  • повышенная утомляемость;
  • склонность к обморочным состояниям.
  • при тяжёлом течении болезни развиваются парезы или параличи.

Замечено, что во время каникул у ребёнка проходят головные боли, нормализуется сон. Поэтому детей с энцефалопатией нельзя перегружать спортивными занятиями.

Симптомы резидуальной энцефалопатии могут быть самыми различными или не проявляться вовсе: необходимо постоянно наблюдать за поведением малыша

Диагностические методики

Поставить диагноз резидуальная энцефалопатия может быть весьма затруднительно в случае, если проявление первых признаков возникли спустя довольно долгое время после воздействия на головной мозг факторов, которые могли вызвать повреждение.

Иногда резидуальная энцефалопатия головного мозга может присваивать признаки других заболеваний, потому диагноз может быть поставлен не точно.

К методам диагностики относят такие:

  1. Основная роль в диагностировании болезни – показания самого больного. Он должен доходчиво рассказать о причинах, которые могли вызвать крах мозговых клеток.
  2. Обязательной к прохождению для всех пациентов есть процедура электроэнцефалографии. Она проводится с целью точного анализа функционирования всего мозга и его клеток в особенности. Позволяет выявлять даже патологические заболевания.
  3. Компьютерная томография необходима для изучения внутренних органов пациента с помощью рентгеновских излучений.
  4. Ядерно-магнитный резонанс проводится, чтобы посмотреть на биохимические процессы, которые происходят внутри тканей и клеток организма.
  5. Магнитно-резонансная томография также необходима для изучения процессов, происходящих на клеточном уровне в тканях организма.
  6. Основная роль в диагностике ложится на анализы мочи и крови, которые и покажут полную картину болезни.

Узнайте подходит ли для лечения детей препарат Диакарб — инструкция по применению и отзывы о котором рассмотрены в нашей статье.

Менингиома головного мозга — излечимая, чаще всего доброкачественная опухоль головного мозга. Своевременно начатое лечение увеличивает шансы пациента на выздоровление.

Дифференциальный диагноз

Медицинское освидетельствование потенциальных призывников для прохождения срочной службы в рядах армии проводится на основании Положения о военно-врачебной экспертизе и прилагаемого к нему Расписания болезней.

Согласно статье «24» п. «б» Расписания болезней юноше, у которого диагностирована резидуальная энцефалопатия 2-й степени, присваивается категория годности «В». Она обозначает существенные патологические расстройства, мешающие полноценной строевой службе. При документальном подтверждении и выявленных в процессе освидетельствования двух и более неврологических расстройств, ограничивающих функции систем жизнедеятельности (например, снижение чувствительности, нарушение речи или координации), молодого человека списывают в запас, освобождая от службы в мирное время.

Резидуальная энцефалопатия 3-й степени в статье «24» п. «а» классифицируется как болезнь, при которой призывнику присваивается категория годности «Д». В таких случаях при диагностировании 3-х и более неврологических нарушений юноша освобождается от службы в армии полностью.

Если в момент призыва у молодого человека отсутствовали выраженные признаки заболевания, а развиваться они начали во время службы, то его увольняют из рядов армии, присваивая при этом соответствующую категорию годности.

Симптомы опухоли головного мозга Симптомы опухоли головного мозга у детей Сколько живут с опухолью головного мозга Последствия сотрясения головного мозга Субэпендимальная киста головного мозга

Нозология

Начало заболевания

Характерные симптомы

Биохимия, инструментальные данные

Перинатальная энцефалопатия

С рождения.

От повышенной нервно-рефлекторной возбудимости до очаговой неврологической патологии.

Нейросонография – признаки гипоксически-ишемического поражения головного мозга. Дилятация ликворных путей, диффузные атрофические изменения.

Миопатия

С рождения.

Диффузная мышечная гипотония, гипорефлексия. Миопатический симптомокомплекс, задержка моторного развития, костно-суставные деформации. Прогрессирующее течение.

ЭМГ – первично-мышечный характер изменений. Повышенное содержание КФК.

Лейкодистрофия

Отсутствие нарушений в период новорожденности.

Двигательные расстройства, мышечная гипо-, затем гипертония, атаксия. Прогрессирующее течение, судороги, спастические параличи, парезы, нарастающее снижение интеллекта, гиперкинезы.

КТ головного мозга: обширные двусторонние очаги пониженной плотности.

Мукополисахаридозы

Отсутствие нарушений в периоде новорожденности.

Характерный внешний вид больного: гротескные черты лица, вдавленная переносица, толстые губы, низкий рост. Задержка развития нервно-психических статических функций, недоразвитие речи.

Присутствие в моче кислых мукополисахаридов.

Спинальная мышечная амиотрофия Верднига-Гоффманна

С рождения или с 5-6 месячного возраста.

Генерализованная гипотония, гипо- арефлексия, фасцикуляции в мышцах спины, проксимальных отделов конечностей.

Прогрессирующее течение. ЭМГ с мышц конечностей – денервационный тип.

Врожденный гипотиреоз

Первые симптомы могут появиться уже в родильном доме (приступы остановки дыхания, желтуха), но чаще развиваются в первые месяцы жизни.

Специфический внешний вид больного: небольшой рост, короткие конечности, кисти и стопы широкие, запавшая переносица, отечные веки, большой язык, кожа сухая, волосы ломкие. Задержка психомоторного развития, диффузная мышечная гипотония. Как правило, отмечаются запоры, брадикардия. Очень характерен желтовато-землистый цвет кожи.

Аплазия или недостаточность функции щитовидной железы. Задержка появления ядер окостенения.

Атаксия-телеангиоэктазия Луи-Бар

Отсутствие нарушений в период новорожденности. Начало заболевания 1-2 года.

Атаксия, гиперкинезы, снижение интеллекта, телеангиоэктазии, пигментные пятна, часто патология легких.

Атрофия червя и полушарий мозжечка, высокий уровень сывороточного α-фенопротеина.

Рахит

Первые проявления с 1-3 месяцев.

Мышечная гипотония, повышенная потливость

Нейросонография без структурных изменений.

Фенилкетонурия

Дети рождаются здоровыми, заболевание проявляется с 3-6 месячного возраста: приостановление в психоречевом и моторном развитии.

Заболевание проявляется с 3-6 месячного возраста посветлением волос, радужки, затхлым специфическим запахом мочи и пота, прекращением или замедление моторного и психического развития; появляются судороги – до 1 года чаще инфантильные спазмы, позже их сменяют тонико-клонические приступы.

Повышение фенилаланина в крови, положительная проба Фелинга.

Медицинский туризм

Диагностика при органических очаговых болезнях мозга важна как на самых ранних этапах, так и на более поздних при уже назначенном лечении. Раннее выявление заболевания позволит предпринять меры и назначить препараты, которые смогут остановить его прогрессирование или даже пустить в обратный ход.

Очаги органического поражения мозга показаны стрелками

Анамнез позволяет определить продолжительность болезни, ее течение, связь с наследственностью. Неврологический осмотр является обязательным для выявления причин. Томография определяет атрофические очаги, которые и вызывают симптомы.

Резидуальная энцефалопатия не входит в перечень заболеваний, освобождающих от армейской службы, но запрет на призыв в армию может быть обусловлен осложнениями болезни.

Например, если установлен диагноз «дисциркуляторная энцефалопатия», то автоматически возникает исключение из рядов призывников.

Они не должны использоваться в качестве основных кодов при статистической разработке заболеваемости или смертности по единичной причине. Примечание. Данные рубрики используются для предоставления дополнительной информации о причинах заболеваемости и смертности.

Размышлениями на эту тему и хотелось бы поделиться в данной статье. Степень тяжести ППНС рассматривается в трех традиционных рубриках (легкая, средне-тяжелая, тяжелая). Использование термина #171;синдром мышечной дистонии#187; и подобных вообще неправомочно, так как констатация мышечной дистонии не приближает врача к установлению диагноза и не уточняет его причины.

Симптомы опухоли головного мозга

Симптомы опухоли головного мозга у детей

Сколько живут с опухолью головного мозга

Последствия сотрясения головного мозга

Резидуальная энцефалопатия с нарушением формирования речиhttps://www.youtube.com/watch?v=LxAIkuE-LnE

Субэпендимальная киста головного мозга

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *