Прозопалгия лица – что это за болезнь, симптомы, причины и лечится ли это?

Немного информации о заболевании

Из-за того что лицевая часть обладает сложной анатомической организацией, боль в этой области может появляться по разным причинам. Определить ее будет немного сложно. Может быть поражение лицевого или зубного нерва или что-либо другое. В любом случае ответить на вопрос о том, почему образовалась левосторонняя прозопалгия, сможет только специалист при наличии обследований и анализов.

Особенности заболевания

Дисфункциональные лицевые боли характеризуются особым образом:

  • основная группа риска – женщины после 45 лет;
  • отсутствие триггерных точек, курковых зон, вегетативных расстройств;
  • локализация боли не совпадает с иннервацией анатомической зоны;
  • неприятные ощущения появляются практически каждый день;
  • боль появляется в одной половине лица, по характеру она ноющая, тупая, изнурительная;
  • пациент фиксируется на болевых ощущениях, часто эмоционально нестабилен;
  • приступ боли часто провоцируется перепадом температур, стрессом, стоматологическим вмешательством.

Заболевание длится много лет, приобретая хронический характер и перемежаясь ремиссиями с последующими обострениями.

Боль в лицевой зоне может быть вызвана заболеванием нервной, сосудистой, мышечной, зубочелюстной систем или заболеваниями ЛОР-органов, глаз, кожи, а может возникать самопроизвольно. Такой сильный болевой синдром называют атипичная лицевая боль. Чаще всего причиной его появления становятся нервно-психические расстройства, вызванные постоянными депрессиями, стрессами, сильной тревожностью и повышенной возбудимостью.

Лицевые боли могут сопровождаться:

  • асимметрией и отечностью лица;
  • онемением лица;
  • отеком и заложенностью носа;
  • мышечными спазмами;
  • потерей обоняния и вкуса;
  • ухудшением зрения;
  • «шумом» в ушах;
  • нервными тиками;
  • сильной сухостью или обильными выделениями из носа или глаз;
  • покраснением и зудом кожи.

Типичные лицевые боли могут быть вызваны травмами, посттравматическим синдромом, сильной головной болью (мигренью), воспалительным процессом, дисфункцией или нарушением работы какой-либо системы или органа. Наиболее часто сильную лицевую боль вызывает воспаление нерва или нервного сплетения — невралгия (невралгия тройничного, языкоглоточного, верхнего глоточного нерва или крылонебного нервного узла), а также заболевания зубов (пульпит, глубокий кариес, остеомиелит, абсцесс и т.д.). Лицевая боль может возникнуть при различных заболеваниях ЛОР-органов – синусите, гайморите.

Кроме того, сильная лицевая боль может быть вызвана тяжелыми патологиями сердечнососудистой систем: гипертоническим кризом, инфарктом миокарда или инсультом.

Хирургия

По характеру болевых ощущений лицевые боли могут быть:

  • мигрирующими или сосредоточенными в одном месте;
  • пульсирущими или спазматическими;
  • тупыми, ноющими или острыми.

Боль может быть сосредоточена в области лица, либо распространяться на всю голову или другие части туловища.

При возникновении сильных лицевых болей категорически запрещается заниматься самолечением и бесконтрольно принимать обезболивающие препараты или другие лекарства. Такой подход может привести к серьезным и опасным для жизни пациента последствиям. Только врач, после всестороннего обследования пациента и анализа симптоматики заболевания, может подобрать эффективную и безопасную схему лечения.

Атипичная прозопалгия

Лицевые боли часто развиваются под воздействием негативных факторов, которые так или иначе связаны с разными болезнями. Перечень недугов достаточно обширный, поэтому рассмотреть стоит наиболее часто встречающиеся. Примерно можно предположить причину появления лицевых болей в зависимости от характера их возникновения.

Провоцирующие факторы:

  • Однотогенные боли наблюдаются в области лица из-за поражения зубов и дёсен. Негативные ощущения часто наблюдаются в области верхней или нижней челюсти. При этом негативный симптом способен распространяться на лицо, провоцируя левостороннюю прозопалгию.

Нередко причиной выступает кариес, проблема с зубным нервом, абсцесс или воспалительный процесс в пульп.е. Лицевая боль носит пульсирующий характер, при этом она максимально сосредоточена в области проблемного зуба. Стоит отметить, что негативные ощущения способны значительно усиливаться из-за воздействия холодных и горячих продуктов.

  • Каротидиния является лицевой болью, которая возникает из-за поражения каротидного узла. Оно может произойти из-за воспаления сонной артерии. Как правило, негативные симптомы проявляются в области зубов, шеи и ушей. При этом признаки наблюдаются в течение нескольких часов, они обостряются при глотании или в случае касания к сонной артерии.
  • Синдром Сладера. В этом случае лицевые боли возникают резко. Они преимущественно располагаются возле глаз, нёба, языка и ушей. Могут даже отдавать в область шеи, плеч и лопатки. Часто болезнь сопровождается повышенной слезоточивостью, а также отёчностью лица и насморком.
  • Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Во время данной патологии появляется боль в области головы, преимущественно затрагивает лоб и висок. Помимо лицевых болей, у человека наблюдается ограниченность суставной подвижности, хруст, а также проблемы с жеванием.
  • Синдром Чарлена. Достаточно редкая болезнь, при которой появляются болевые ощущения в районе уголка глаза и носа. Нередко у человека дополнительно появляются следующие симптомы: спазм век, конъюнктивит и ринит.
  • Поражение тройного нерва. Возникают интенсивные лицевые боли, при этом их нельзя купировать с помощью стандартных медицинских препаратов.

Появление лицевых болей может быть связано и с другими болезнями, например, с мигренью, височным артритом, отитом. Именно поэтому важно пройти диагностику у врача для выявления конкретной патологии. Стоит отметить, что существует психогенная разновидность болезни, которая провоцирует лицевые боли. Ей наиболее подвержены эмоционально нестабильные граждане, мнительные люди, а также те, кто постоянно находится в стрессовых ситуациях.

Негативный симптом может даже возникнуть при сильном психическом или физическом переутомлении. Люди, которые страдают от психогенной прозопалгией лица, нередко страдают от затяжных депрессий, шизофрении, психопатии и других расстройств. Следует отметить, что лицевая боль у врачей не считается самостоятельным заболеванием. Подобная патология появляется на фоне патологического процесса, поэтому важно не только устранить сам симптом, но и убрать первопричину отклонения.

Мазь Левомеколь: инструкция по применению.

Этот недуг появляется из-за ряда факторов, которых имеется большое количество.

При поражении челюсти и зубов образуются одонтогенные боли. Неприятные ощущения передаются на лицо. Причинами этого заболевания чаще всего являются кариес, поражение пульпы или зубного нерва. При наличии таких симптомов боль бывает пульсирующего характера в области челюсти. Если выпить холодную воду или горячий чай, неприятные ощущения становятся сильнее. Для диагностики и лечения левосторонней прозопалгии лица потребуется консультация стоматолога.

Еще одним из распространенных видов этого недуга является синдром Сладера. При нем боли беспокоят в области глаз, языка и ушей. Причем эти неприятные ощущения могут отдавать в шею и лопатки.

Каротидиния характеризуется болью в области лица из-за воспаления сонных артерий. При такой левосторонней прозопалгии неприятные ощущения бывают в районе шеи и зубов. Как правило, человек страдает от этого недуга в течение нескольких часов. Особо неприятно становится в тот момент, когда кто-либо прикасается к сонным артериям.

Одним из самых отличительных признаков этого недуга являются весьма сильные болевые ощущения в области лица. Они могут быть разными по характеру. У кого-то бывают приступообразные или ноющие неприятные ощущения, а у другого больного – острые. Все зависит от причины возникновения левосторонней прозопалгии. Случается и такое, что боль увеличивается при глотании пережеванной пищи или надавливании на челюсть, зубы.

Кроме неприятных ощущений в области лица, появляются и другие симптомы, которые также относятся к этой болезни:

  • сильное повышение температуры тела;
  • отсутствие желания есть;
  • заложенность носовых путей;
  • увеличение в размерах лимфатических узлов;
  • нарушение спокойного сна из-за сильных болевых ощущений;
  • покраснение кожи и появление на ней сыпи;
  • типичная асимметрия лица;
  • периодический шум в ушах;
  • быстрая утомляемость и слабость;
  • повышенное слезотечение;
  • появление нервного тика.
Читайте также:  Сульпирид – инструкция по применению, дозы, показания

Боли в лице неясного генеза, не имеющие органических причин и наблюдающиеся в основном у женщин зрелого и пенсионного возраста, носят общее название — атипичная лицевая боль. Сюда относятся преимущественно боли вегетативно-сосудистого характера. Если имеет место атипичная прозопалгия, лицо чаще всего болит постоянно, боль сосредоточена в какой-то одной зоне или охватывает пол-лица и спускается к шее.

Наиболее характерна локализация боли на одной стороне лица; при двустороннем типе болевого синдрома болезненные области, как правило, располагаются асимметрично. К атипичной прозопалгии относят атипичную одонталгию и глоссалгию (боль в области языка), вызывающие жгучие болевые ощущения во рту. Боль появляется в дневные часы, может нарастать или уменьшаться (например, при эмоциональном всплеске или в очень теплом помещении), но приступообразной ее не назовешь.

Основная роль в формировании болевых ощущений в области лица принадлежит тройничному нерву. Тройничный нерв потому так и называется, что имеет три ветви. Болит в том месте, где пострадала часть нерва. Поражение I ветви – боль в лобной части, спинке носа, в области глазного яблока. II ветвь – боль вдоль щеки, нижнего века, челюсти и верхней губы.

III ветвь – подбородок, слизистая рта, ухо, слуховой проход, язык. Распространенность невралгии тройничного нерва (НТН) достаточно велика и составляет до 30 — 50 больных на 100000 населения, а заболеваемость, по данным ВОЗ, находится в пределах 2 — 4 человек на 10000 населения. Чаще НТН встречается у женщин 50 — 69 лет и имеет правостороннюю локализацию.

Терзающие больного атаки болей в области лица (губы, глаза, нос, верхняя и нижняя челюсть, десны, язык) могут возникать спонтанно или провоцироваться разговором, жеванием, чисткой зубов, прикосновением к определенным участкам лица. Их частота варьируется от единичных до десятков и сотен в день. В период обострения, чаще в холодное время года, приступы учащаются.

Боль эта настолько сильна, что больные не могут сосредоточиться на чем-то другом. Больные в это время находятся в постоянном напряжении, замыкаются на своих ощущениях и существуют, не замечая ничего вокруг, лишь постоянно ожидая очередного приступа. Иногда больные, не в силах терпеть больше боль, заканчивают жизнь самоубийством.

Даже в периоды ремиссий больные живут в страхе, опасаясь обострения заболевания, ходят, закрывая голову даже летом, не прикасаются к больной половине лица, не чистят зубы, не жуют на стороне поражения. Основные причины развития невралгии тройничного нерва: · Сдавливание нерва сосудами, сужение сосудов (например, при гайморите).

· Травма, ушиб головы. · Осложнение после пломбирования или удаления зубов. · Неудачная анестезия при операции. · Воспалительный процесс в носоглотке. · Непрофессионально проведенная косметическая процедура. · Неудачный пирсинг брови, когда задет нерв. Но самые частые виновники – переохлаждение (вот тут и вспомните, как нежились в ледяных потоках кондиционера, спасаясь от июльского зноя) и сильные стрессы, отыгрывающиеся на сосудистой системе.

Многие из нас знают не понаслышке, как трудно сосредоточиться, когда болит голова. Это мешает сконцентрироваться, портит настроение, может отравить самый привлекательный отдых…Что делать, если головные боли стали возникать все чаще, а справиться с ними все труднее? Может ли головная боль быть симптомом опасного заболевания? Как избавиться от головной боли?

Чаще мигренью страдают женщины, но она может развиваться и у мужчин. Нередко мигрень начинается в детском и подростковом возрасте.

В типичном случае простая мигрень — это пульсирующая интенсивная головная боль в одной половине головы, которая сопровождается тошнотой, усиливается при громких звуках и ярком свете.

При мигрени с аурой развитию головной боли могут предшествовать появление мерцающих точек перед глазами или другие симптомы. При бесконтрольном приеме анальгетиков, стрессах, неправильном питании, недостатке сна мигрень может стать хронической.

Мигренеподобные головные боли могут быть следствием других серьезных заболеваний головного мозга — сосудистой мальформации, опухоли мозга, инсульта и др. Только тщательная оценка неврологического статуса пациента, инструментальное обследование головного мозга и сосудов позволяет установить точный диагноз и подобрать лечение мигрени.

  • Нейрогенные. К данной группе относятся невралгия тройничного нерва и другие виды краниальных невралгий.
  • Соматогенные. Вызваны нарушениями в других органах и анатомических структурах:
  1. Одонтогенные. Лицо может болеть при некоторых заболеваниях зубов, слюнных желез и придаточных носовых пазух.
  2. Артрогенные. Причиной прозопалгии может стать артрит или артроз височно-нижнечелюстного сустава.
  3. Офтальмогенные. Развиваются в результате заболеваний глаз (глаукома). Неприятные ощущения локализуются в области глазниц и могут распространяться на другие зоны.
  4. Также к лицевой боли приводят травмы и дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника (шейный спондилез), новообразования мягких и костной тканей.
  • Сосудистые (кластерная боль, мигрень). В развитии болезней этой группы играют роль нарушения тонуса артерий и вен.

Лечение и прогноз

Терапия, основанная на приеме болеутоляющих препаратов, действует исключительно на симптомы заболевания, не устраняя первопричину. В Центре клинической постурологии проблема атипичных лицевых болей решается через призму целостного восприятия всех систем организма. Лечебная тактика выбирается после тщательной функциональной диагностики постуральной системы, потому что источник боли может «маскироваться» в совершенно другом регионе тела.

Лечение, помимо фармакотерапии, включает в себя:

  • краниосакральную терапию для нормализации тока ликвора;
  • физиопроцедуры (лазерное воздействие, магнитотерапия);
  • мануальную терапию, точечный массаж;
  • рефлексо- и гирудотерапию;
  • миорелаксацию челюстно-лицевой области;
  • нейромышечную стоматологию;
  • психотерапию со стабилизацией психического состояния.

Врач-постуролог «настраивает» внутренние ритмы организма на единую волну, помогая работать его системам в слаженном режиме. Результатом комплексного лечения становится облегчение состояния даже при рецидивирующих лицевых болях, причем положительные изменения отмечаются в нескольких направлениях: уходит беспокойство, пациент перестает фиксироваться на неприятных ощущениях, эмоциональное состояние выравнивается, что значительно улучшает качество жизни и позволяет облегчить социальную адаптацию.

Болит челюсть | Болит голова | Прозопалгии

Оталгия

Данное явление характеризует себя как ушная боль. Неприятные ощущения локализуются не только здесь, но и в части лица. Такую симптоматику может иметь достаточно большое количество заболеваний. Следует обратиться к специалисту и пройти обследование. Возможна носоглоточная опухоль или тромбоз венозного синуса.

Существует и синдром красного уха. При данном заболевании неприятные ощущения очень болезненны и отдают в область челюсти и затылка. Кровеносные сосуды расширяются, и кожа приобретает красноватый оттенок. А температура в ушной раковине становится значительно выше.

Лицевые боли, концентрирующиеся в одном либо обоих ушах, могут вызывать десятки заболеваний, в том числе: носоглоточная опухоль; аневризмы позвоночной артерии; тромбоз венозного синуса; мигрени либо кластерные боли головы; часто встречается и идиопатическая оталгия, при которой боль в ухе возникает по неясным причинам.

Известен также синдром красного уха, или эритрооталгия. Для данной болезни характерны сильные боли жгучего характера в самом ухе с распространением в область нижней челюсти, лба и затылка. Из-за расширения кровеносных сосудов происходит покраснение кожных покровов, в ушной раковине локально повышается температура.

Лицевые боли в области ушей характерны для множества заболеваний, среди них:

  • новообразования носоглотки;
  • аневризмы позвоночной артерии;
  • мигрени и кластерные головные боли;
  • воспаление языкоглоточного нерва.

Кроме того, выделяют идиопатическую оталгию, происхождение которой не установлено.

Методы лечения

Атипичную прозопалгию лечат разными методами, потому как нет конкретного варианта, который помогал бы во всех ситуациях. Если будет болеть область лица, тогда предварительно врач назначит обезболивающие средства. Для этого выполняется инъекция в лицевую область, которая максимально подвержена боли. В такой ситуации атипичную боль левостороннего типа не удастся устранить обычными таблетками, при данной проблеме практически не помогают.

Читайте также:  Немеет лицо – причины онемения и диагностика

Важно устранить первопричину для того, чтобы избавиться от лицевой боли. Например, если ей выступил ринит, тогда предстоит заняться лечением насморка. В этом случае получится достаточно быстро улучшить самочувствие пациента.

При атипичной прозопалгии могут назначить физиопроцедуры, при которых используются обезболивающие препараты. Например, может потребоваться электрофорез с новокаином. Также нередко выполняется акупунктура, магнитотерапия, а также лечение лазером. Чтобы поддерживать своё здоровье в нормальном состоянии и избавиться от слабости, потребуется принимать витаминные комплексы. Они положительно скажутся на организме и поддержат его при лечении заболевания.

Симптомы атипичной лицевой боли

Данный недуг также характеризуется болями в области лица и шеи. Только вот причина их возникновения не совсем понятна и известна. Заболевание, как правило, развивается у женщин в преклонном возрасте. Обычно сюда относят боли вегетативно-сосудистого характера. В том случае, когда пациент страдает от атипичной прозопалгии, неприятные ощущения преследуют его всегда в области лица и переходят к шее. Боль захватывает одну из сторон. Если она является двусторонней, то для нее характерна асимметрия.

Ещё к этому заболеванию относится и глоссалгия, при которой наблюдаются боли в области языка. В момент эмоционального всплеска днем неприятные ощущения возрастают или, наоборот, уменьшаются. Как правило, больным очень сложно описать характер боли.

Для того чтобы вы меньше болели, следует больше внимания уделять своему здоровью и образу жизни. А именно, как и говорилось выше, укреплять иммунитет, защитную функцию организма при помощи витаминов и закаляющих процедур. Каждому необходимо избегать переохлаждения. Поскольку из-за этого может развиться не только левосторонняя прозопалгия, но и инфекции верхних дыхательных путей. При заболеваниях ушей и зубов следует незамедлительно обращаться к специалисту для того, чтобы не было осложнений.

Конечно же, при появлении первых симптомов прозопалгии надо идти к врачу и получить соответствующее лечение. Чем раньше вы примете меры, тем легче и быстрее пройдет заболевание.

· Приступообразный характер, длительность атаки не более 2 минут. Между двумя приступами всегда имеется «светлый» промежуток. · Значительная интенсивность, внезапность, напоминающие удар электрическим током. · Локализация строго ограничена зоной иннервации тройничного нерва, чаще 2-й или 3-й ветви (в 5% случаев поражается 1-я ветвь).

· Наличие триггерных точек (зон), слабое раздражение которых вызывает типичный пароксизм (могут находиться в болевой или безболевой зоне). Наиболее часто триггерные зоны располагаются в ротолицевой области, на альвеолярном отростке, при поражении первой ветви у медиального угла глаза. · Наличие триггерных факторов, чаще всего это умывание, разговор, еда, чистка зубов, бритье лица, движение воздуха, простое прикосновение.

· Типичное болевое поведение. Больные, стараясь переждать приступ, замирают в той позе, в которой застал их болевой пароксизм. Иногда растирают зону боли или совершают чмокающие движения. В период приступа больные отвечают на вопросы односложно, едва приоткрывая рот. На высоте пароксизма могут быть подергивания лицевой мускулатуры.

Вариантами патологии являются атипичные одонталгия и глоссалгия, сопровождающиеся болями во рту жгучего характера.

Боль в лице развивается постепенно на протяжении нескольких недель, месяцев. С течением заболевания головная боль может становиться постоянной. Атипичные лицевые боли ноющего, пульсирующего или жгучего характера могут быть двусторонними или односторонними (75%). Боли в лице усиливаются при стрессе/тепловых воздействиях, при физических нагрузках или изменении погоды.

Иногда появляются «безболевые промежутки», но затем боль обычно возвращается вновь. Пациенты также предъявляют жалобы на ощущение дискомфорта в лице, ощущение покалывания, «ползания мурашек» (80%), могут быть жгучие боли в ротовой полости (40%). В 80% случаев отмечаются сниженное настроение, раздражительность, бессонница.

Обращает внимание необычность жалоб и вычурность рисунка боли в лице, фиксация пациентов на неприятных моментах и болевых ощущениях.

При объективном осмотре пациента выявляют общемозговой синдром (60%), парестезии в лице (80%), глоссалгию/одонталгию (40%), депрессию (80%), инсомнию (75%). Локализация боли в лице не соответствует зонам иннервации тройничного нерва. Триггерные точки, курковые зоны отсутствуют.

Лечение включает нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, миорелаксанты, психокоррекция, анальгетики, ноотропы, физиолечение, массаж воротниковой зоны и головы, иглорефлексотерапия. Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

Профилактические меры

Значительно проще предотвратить появление лицевой боли, чем потом с ней справиться. Для этого проводится профилактика, которая поможет не только поддержать самочувствие, но и не допустить возникновения негативных симптомов. Человеку рекомендуется придерживаться конкретных врачебных рекомендаций, чтобы уменьшить вероятность возникновения левосторонней прозопалгии.

В первую очередь потребуется проходить ежегодные профилактические обследования, чтобы можно было вовремя выявить отклонения в организме. В этом случае их удастся вовремя вылечить и не дать прогрессировать. Обязательно нужно укреплять иммунную систему, тогда будет значительно меньше вероятность столкнуться с инфекционными и воспалительными заболеваниями. Именно они достаточно часто приводят к появлению патологии.

Стоит по возможности избегать переохлаждений, потому как в такой ситуации может развиться прозопалгия. Если же появится ушная или зубная боль, тогда нужно вовремя начать лечение, а не ждать, пока состояние значительно ухудшиться, и болевой синдром перейдёт на лицо. Чем дольше человек будет откладывать визит доктору, тем хуже будет становиться самочувствие. Болезнь будет постепенно прогрессировать и вызывать новые негативные симптомы.

Как только появляются неприятные ощущения в лице, рекомендуется обращаться к специалисту. Он сможет после обследований однозначно сказать, с чем именно пришлось столкнуться человеку. После того как будет правильно поставлен диагноз, человек сможет начать эффективную терапию. Она позволит быстро избавиться от негативных симптомов и в целом улучшить своё самочувствие.

Миофасциальный болевой синдром лица

При дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (еще именуемом синдромом Костена) у пациентов болит лицо не только в том месте, где расположен сам сустав (немного впереди уха), но и в других зонах – в щеке, нижней челюсти, в области виска или лба. Сустав при этом ограничен в движении и характерно «щелкает».

Боль может быть вызвана проблемами жевательных мышц невоспалительного характера (МФБ), неправильным прикусом, различными заболеваниями сустава. Во время осмотра наблюдается наличие локальных болезненных зон, явственный хруст при открывании больным рта, ограниченная в движении нижняя челюсть и смещение суставных поверхностей.

В его основе лежит перенапряжение мышц, ответственных за жевание и мимику, и мышц шеи с формированием в них спазмированных участков (триггерных зон).

Часто миофасциальный болевой синдром диагностируют неверно, принимая его симптомы за проявления невралгии тройничного нерва.

Причины патологии

  • Неправильное смыкание зубных рядов в одной или нескольких точках. Результатом различной высоты, на которой соприкасаются зубы, является нарушение работы сустава нижней челюсти. Это может стать причиной боли и спазмов в области жевательных мышц и травм челюстно-лицевого аппарата.
  • Стрессы, физическое и моральное переутомление. Некоторые люди сдерживают негативные эмоции и во время переживаний только стискивают зубы в прямом смысле этого слова. Со временем напряжение мимической и жевательной мускулатуры переходит в привычку и приводит к формированию миофасциального синдрома.
  • Депрессия. Хроническое подавленное состояние приводит к нарушению работы медиаторов головного мозга, которые отвечают за нормальный мышечный тонус.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Заболевание вызывает перенапряжение жевательных мышц рефлекторного характера.
  • Переломы челюсти и другие повреждения височно-нижнечелюстного сустава.
Читайте также:  Таблетки Тизалуд - инструкция, отзывы, показания

Главными симптомами патологии является спастическая монотонная боль. Она может распространяться в околоушную область и сопровождаться шумом в ушах. Особенностью заболевания является наличие триггерных точек в мышцах лица, с образования которых часто и начинается его развитие.

Лечением лицевых болей занимаются челюстно-лицевые хирурги, неврологи и нейростоматологи. При необходимости пациентам могут быть назначены консультации других врачей.

По механизму развития различают соматогенные, психогенные, вегетативные и неврогенные неприятные ощущения. Первый вид связан с воздействием на организм человека повреждающих факторов при травме. Например, боль при поражении внутренних органов. Неврогенный синдром появляется вследствие повреждения структур ЦНС.

Вегеталгия происходит при патологиях внутренних органов. К психогенным болям относятся те неприятные ощущения, которые, как правило, возникают после сильных эмоциональных переживаний или депрессий. В этом случае больной опирается на свое состояние и описывает ситуацию так, как видит ее в данный момент.

Одонтогенные боли

Одной из наиболее часто выявляемых причин болей в лице является поражение зубочелюстной системы (одонтогенная боль). Часто болит верхняя или нижняя челюсть, если: · вследствие кариеса происходит раздражение нервных окончаний; · воспалена пульпа зуба; · наблюдается периодонтальный абсцесс. «В этих случаях болевые ощущения пульсирующие, нарастают в ночное время и локализуются в зоне, где расположен корень пораженного зуба.

Провоцирующими факторами выступают тепло, холод, сладкая пища или питье. Реакция на холодное постоянна — в отличие от болей при невралгии, когда холод играет роль раздражителя только поначалу», — отмечает невролог. Также ситуацию, когда болит лицо, хронического характера может вызывать челюстной остеомиелит, сопровождающийся множественными микроабсцессами;

Патология зубочелюстной системы — одна из самых частых причин развития прозопалгии. Неприятными ощущениями в области верхней или нижней челюсти сопровождаются:

  • кариес (при раздражении нервных окончаний);
  • пульпит;
  • периодонтит;
  • абсцессы.

Кроме того, причиной одонтогенной боли может стать невропатия тройничного нерва после удаления зуба или других стоматологических манипуляций. В этом случае прозопалгия сопровождается слабостью жевательных мышц и уменьшением чувствительности нижней губы.

Тригеминальная невралгия — болезнь Фозергиля

При этом заболевании основная боль локализуется в области носа и внутренних уголков глаза. Еще ко всему прочему к нему добавляются конъюнктивит и насморк. Неприятные ощущения бывают ещё в части лица, висков и лба. В этом случае ограничиваются движения суставов, появляется своеобразный хруст, нарушаются жевательные функции при употреблении какой-либо пищи.

При поражении тройничного нерва наблюдаются очень сильные неприятные ощущения в области лица. При приеме смазмолитических или анальгетических лекарственных препаратов боль не исчезает. Необходима незамедлительная помощь специалиста.

Иными причинами развития левосторонней прозопалгии лица являются мигрень или отит.

По словам Ксении Дьяченко, при этом заболевании боль возникает в виде острого приступа, концентрируется возле глаз и ушей, в зубочелюстной зоне, языке и нёбе; может отдавать в шею, плечо и область лопаток. Часто болевые ощущения сопровождаются вегетативными симптомами: больные жалуются на заложенный нос, непроизвольное слезотечение, отек лица.

Эта довольно редкая болезнь характеризуется лицевыми болями приступообразного типа, охватывающими внутренний угол глаза и корень носа с одной стороны лица. Там, где расположены выходы наружных носовых и подглазничного нервов, отмечаются локальные области резкой болезненности. При синдроме Чарлена также наблюдаются инъекция конъюктивы глазного яблока, «заложенный нос», спазматическое смыкание век (блефароспазм).

Редкий синдром, при котором возникает резкая, приступообразная стреляющая боль в ротовой полости, миндалинах, корне языка при любом напряжении: речи и кашле, процессе жевания, зевоте, глотании (особенно холодного питья). Боль может отдавать в уши или область шеи; при оталгической форме невралгии болит лицо исключительно в ушной зоне.

Вызвать приступ способно малейшее механическое воздействие на ткани мягкого нёба, миндалины, надавливание на выступ возле основания уха (козелок). Болевой приступ длится недолго, от секунд до нескольких минут, но сопровождается чрезвычайно опасными симптомами: резким падением артериального давления, замедлением сердечного ритма, даже обмороком. Последнее характерно, если причиной невралгии является опухоль глотки.

Эта разновидность невралгий вызывает пароксизмальные боли по углам нижней челюсти, а также в гортани – с одной или с обеих сторон, концентрирующиеся в районе верхушки щитовидного хряща либо на уровне кости, к которой прилегает корень языка (подъязычной). Болевой синдром распространяется вверх (к глазам и ушам) и вниз (до грудной клетки), сопровождается повышенным слюноотделением, кашлем, приступами икоты. Боль возникает при глотательных движениях, зевке или кашле, попытке высморкаться либо просто при резком движении головы.

Как происходит диагностика заболевания?

Данный процесс является весьма долгим. Он включает в себя несколько этапов. Для начала специалист собирает всю информацию и анализирует заболевания человека. После этого врач спрашивает о том, что беспокоит пациента, и выясняет причины перечисленных симптомов. При необходимости дальше терапевт дает направление к таким узким специалистам, как оториноларинголог, невролог и стоматолог. Следует отметить, что не всегда эта процедура является обязательной.

Затем необходимо будет пройти рентгенологическое исследование. Благодаря ему можно будет узнать природу неприятных ощущений.

Общий анализ крови также является обязательной процедурой. Из его результатов можно сказать, есть воспаление или нет.

Магнитно-резонансную томографию назначают в том случае, если при левосторонней прозопалгии диагностика предыдущими методами не дала окончательного вывода по заболеванию. При помощи этой процедуры устанавливается источник воспаления, и, соответственно, можно узнать причину развития недуга.

Ещё делают пробу на наличие воспалительных процессов на слизистой оболочке. Отметим, что эти способы применяются лишь в том случае, если остальные не помогли.

Кроме вышеописанных процедур, терапевт и узкие специалисты могут направить на другие процедуры диагностики. Необходимо в данном случае строго придерживаться назначенной терапии и принимать только те лекарственные средства, которые назначает врач. Не стоит заниматься самолечением. Этим вы только усугубите ситуацию. Помните, что своевременное обращение в медицинское учреждение гарантирует выздоровление без осложнений.

Каротидиния

Приступы лицевой боли могут возникать на фоне поражения каротидного узла, в случае воспаления сонных артерий. При каротидинии болит лицо, шея, уши, зубы, нижняя челюсть; боль резко возникает и может длиться в течение нескольких часов. Часто усиливается при попытке сглотнуть, начинается или резко возрастает при пальцевом нажиме непосредственно на сонную артерию.

Как проводится лечение?

Не имеется одного-единственного списка проведения мероприятий по данному заболеванию. У левосторонней прозопалгии лечение зависит от причин ее возникновения. Кроме того, специалист делает акцент на характере неприятных ощущений и причинах их развития.

Обычно в первую очередь врач старается помочь пациенту избавиться от боли при помощи укола в ту часть лица, где она возникла. Почему именно инъекции, разве нельзя обойтись только таблетками? К сожалению, в этом случае такие лекарственные препараты никак не помогают.

Какие процедуры назначает специалист при заболевании?

Иногда пациента направляют в физкабинет. Здесь больной проходит физиотерапевтические процедуры, где используются обезболивающие средства. Например, при левосторонней прозопалгии, болезни нервной системы, часто назначают электрофорез с новокаином. Ещё проводятся такие методы лечения, как углеводородное лечение, магнитотерапия и лазеротерапия. Если в организме человека имеется воспаление и процесс развивается, то лечат при помощи антибиотиков и противовоспалительных средств.

Общей рекомендацией для всех больных является прием витаминов. Именно это повысит сопротивляемость организма ко всякого рода вредоносным бактериям, а также улучшит защиту иммунитета.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *