Предынсультное состояние: что это такое, симптомы, лечение

Причины возникновения

В 95% случаев ОНМК происходит из-за закупорки сосудистого просвета, связанной с атеросклеротическим поражением мозговых артерий, или вследствие кардиогенной эмболии. Среди факторов риска развития патологии выделяют немодифицируемые и модифицируемые. В первом случае речь идет о возрасте старше 50 лет и наследственной предрасположенности. Модифицируемые факторы:

  1. Артериальная гипертензия в анамнезе.
  2. Курение, злоупотребление спиртосодержащими напитками.
  3. Дислипидемия (нарушение липидного обмена) в анамнезе.
  4. Патологии сердца (ишемическая болезнь, мерцательная аритмия) и сосудов (атеросклероз, тромбоз) в анамнезе.
  5. Нездоровый образ жизни (избыточный вес, малая физическая активность, стрессовые воздействия, некачественное питание).
  6. Сахарный диабет в анамнезе.
  7. Прием оральных контрацептивов.

Клиническими предикторами (предвестниками) ОНМК являются гемодинамические кризы – нарушение региональной и системной гемодинамики (движения крови по сосудам). Около 60% эпизодов ОНМК коррелируют с гипертоническим кризом (тяжелое состояние, спровоцированное значительным повышением показателей артериального давления).

Неоднократные ишемические атаки транзисторного (преходящего) типа (ТИА) свидетельствуют о высоком риске развития инсульта. Статистика показывает, риск развития нарушения мозгового кровотока в острой форме выше среди мужчин. Среди пациентов женского пола выявляется большая вероятность летального исхода после перенесенного инсульта.

Причины инсульта у мужчин и женщин практически ничем не отличаются, но существуют определенные факторы, выраженность которых зависит от гендерной принадлежности пациента.

У мужчин такими факторами могут быть хроническая табачная и алкогольная зависимость, ожирение, гиподинамия (атрофия мышц различной степени, развивающаяся на фоне малоподвижного образа жизни). Большое значение имеет диетический фактор: повышенное содержание холестерина в крови увеличивает риск атеросклероза и тромбоза сосудов головного мозга, последствием которых является прекращение кровоснабжения отдельных участков и тканей.

Причины инсульта у женщин также в большинстве случаев связаны с образом жизни, но кардиологи и неврологи выделяют также психологический фактор: известно, что женщины более подвержены эмоциональной лабильности (перепадам настроения) по сравнению с мужчинами из-за нестабильного гормонального фона, изменение которого происходит каждый месяц во время менструации.

  1. К общим причинам возникновения инсульта, одинаково распространенным среди больных любого пола, относятся:
  2. заболевания сердца и сосудов (артериальная гипертония, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца);
  3. болезни системы кроветворения (в первую очередь – нарушение свертываемости крови);
  4. патологии периферической нервной системы;
  5. нарушения в функционировании органов дыхания, сопровождающиеся дыхательной недостаточностью различной степени (включая приступы ночной остановки дыхания).

Нельзя также исключить роль наследственного фактора в механизмах развития инсульта: предрасположенность к заболеванию, обусловленная генетическими особенностями, варьируется в пределах 15-35 %. Риск патологии увеличивается в несколько раз у лиц старше 50 лет.

Для обеспечения купирования заболевания и скорейшего восстановления организма в условиях стационара проводят соответствующую лекарственную терапию. Её продолжают во время восстановительного периода в амбулаторных условиях.

Тип лечения Группа медикаментов Действие и свойства Названия препаратов
Стационарное Антиагреганты Препятствуют образованию закупорки сосудов сгустками тромбов.
  • Аспирин;
  • Тиклид;
  • Пентоксифиллин.
Антикоагулянты Уменьшают возможность увеличения образовавшегося тромба и образования новых сгустков.
  • Гепарин;
  • Фенилин;
  • Варфарин.
Вазоактивные препараты Улучшают мозговое кровообращение, препятствуют развитию гипоксии.
  • Эуфилин;
  • Винпоцетин;
  • Вазобрал.
Амбулаторное Нейропротекторы
  • улучшение мозгового кровообращения;
  • предотвращение повреждения нервной системы;
  • восстановление основных функций и процессов в мозге.
  • Пирацетам;
  • Тиотриазолин;
  • Энцефабол.
Антиконвульсанты Предотвращение появления судорог.
  • Депакин;
  • Финлепсин;
  • Ламотриджин.
Анальгетики Устранение головных болей
  • Анальгин;
  • Аспирин;
  • Парацетамол.
Антидепрессанты
  • преодоление чувства подавленности;
  • снижение агрессивности;
  • улучшение внимания, памяти, концентрации.
  • Ципрамил;
  • Нортриптилин;
  • Феварин.
Антигипертензивные препараты
  • снижение и контроль артериального давления;
  • защита внутренних органов во время острых приступов гипертензии.
  • Анаприлин;
  • Индапамид;
  • Верапамид.
Линименты
  • противовоспалительное;
  • ранозаживляющее;
  • антибактериальное.
  • Солкосерил;
  • Левомиколь;
  • Актовегин.

Предынсультными состояниями считаются:

  • ишемическая атака (нарушение кровообращения мозга преходящего характера);
  • гипертонический криз;
  • гипертоническая энцефалопатия.

При этом происходит нарушение кровоснабжения участков головного мозга.

Не стоит недооценивать серьезность предынсультного состояния, симптомы которого практически полностью совпадают с внешними проявлениями инсульта, ведь несмотря на то, что эта патология носит временный характер, отсутствие своевременной помощи может спровоцировать серьезные осложнения в определенных мозговых отделах.

Отличить предынсульт от инсульта и определить, насколько тяжелым является состояние больного, без проведения специальных клинических исследований практически невозможно, поэтому при малейших проявлениях подобного рода необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Кроме того, не помешает ознакомиться и с первопричинами, провоцирующими столь серьезные осложнения, ведь ситуации, когда успех лечения напрямую зависит от учета раздражающих факторов и проведения соответствующих им терапевтических мер, не являются редкостью.

Так, в группу риска по стремительному развитию предынсультной патологии автоматически попадают пациенты, которые имеют следующие проблемы:

  • избыточный вес на стадии ожирения;
  • гипертония;
  • диабет первого и второго типа;
  • аритмия и другие нарушения ритма сердечной мышцы;
  • повышенный уровень холестерина в крови;
  • различные нарушения СОЭ;
  • гиподинамия;
  • предрасположенность на генетическом уровне;
  • подверженность психозам и частым затяжным депрессиям;
  • головные боли;
  • атеросклероз и сосудистые патологии;
  • различные заболевания сердечной мышцы (стенокардия, инфаркты и пр.).

Помимо прочего, специалисты настоятельно рекомендуют избегать стрессов, нервных потрясений, тяжелой физической нагрузки, не злоупотреблять медикаментами, не переохлаждаться и не перегреваться, а также отказаться от вредных привычек. Огромное значение имеет и питание, которое не должно включать в себя жирные и острые продукты и в избытке содержать полезные углеводы (овощи и фрукты). К сожалению, даже неблагоприятные метеоусловия могут стать причиной нарушения мозгового кровообращения.

Обычно в случае развития предынсультного состояния дальнейшие события идут по двум сценариям, один из которых предполагает активизацию защитных механизмов организма с самостоятельным устранением негативных симптомов в течение суток, тогда как для худшего прогноза характерным является осложнение в виде инсульта геморрагического или ишемического типа. Возможен и микроинсульт, который затрагивает самые мелкие сосуды и проходит в течение нескольких часов.

Знание симптомов и первых признаков прединсульта у женщин и мужчин поможет безошибочно определить патологию и своевременно обратиться к медикам, дабы предотвратить дальнейший ее прогресс. Так, распознать предынсультный стан можно по следующим характерным проявлениям:

  • Область лица. При любых нарушениях кровообращения в мозговых отделах наблюдается односторонний или двухсторонний парез (паралич), который может сопровождаться асимметрией или видимым невооруженным глазом перекосом (актуально при ярко выраженной ишемии). Самый простой способ подтверждения этого симптома заключается в том, чтобы заставить пациента улыбнуться, что, как правило, становится ему не под силу. Невозможным является и удерживание языка в прямом положении, так как его направление будет неизбежно уходить в сторону.
  • Руки. Еще одним характерным проявлением прединсульта и инсульта является мышечная слабость, обычно человек в таком состоянии не может даже удерживать верхние конечности в поднятом положении. Невыполнимой становится и задача одновременного подъема рук. Кроме того, при поражении пациенту крайне сложно координировать собственные движения, чаще всего он даже не может дотронуться до кончика собственного носа.
  • Речь. Произношение становится невнятным, больному порой сложно выговаривать не только целые фразы, но и отдельные слова. В отдельных случаях речь отсутствует полностью, восстанавливаясь только при благоприятном исходе.

Из сопутствующих симптомов чаще всего наблюдается головная и сердечная боль, помутнение или потеря сознания, общая слабость, ощущение оглушения, двоение в глазах, потеря зрительной памяти, слабый пульс и односторонний паралич тела или отдельных его конечностей, что особенно актуально при ишемической атаке. В случае геморрагического предынсульта проявления могут иметь несколько существенных отличий, среди которых:

  • скачки или резкое повышение артериального давления;
  • ноющая и распирающая мигрень, берущая свое начало с затылка;
  • тошнота вплоть до рвоты;
  • сильное психомоторное возбуждение как альтернатива наиболее распространенной при предынсульте физической слабости;
  • затрудненное дыхание;
  • чрезмерное потоотделение;
  • покраснение или побледнение кожных покровов;
  • самопроизвольная моторика;
  • появление пятен перед глазами.

К этим проявлениям относятся:

  • явно выраженная асимметрия лица и искривление губ (чаще всего в одну сторону);
  • слабость мышц только в одной половине тела или ее конечностях;
  • временное помутнение сознания;
  • необоснованная раздражительность и эмоциональность.

Причины и факторы риска

В группе повышенного риска находятся мужчины и женщины, которые:

  • достигли возраста 60 лет;
  • злоупотребляют никотином, алкоголем;
  • подвергаются частым стрессам;
  • нерационально питаются;
  • имеют в роду лиц с сердечно-сосудистыми патологиями;
  • страдают гипертонией в запущенной стадии, диабетом, гемофилией.

Инсульт – это самая настоящая катастрофа, происходящая в сети кровеносных сосудов в мозгу. В результате чего нарушается кровообращение в каком-либо из его участков.

Поскольку практически всеми функциями нашего организма управляет нервная система, а ею управляет мозг, нарушение процессов, протекающих в нем, приводит к нарушению движения отдельных конечностей или к параличу половины тела. Кроме этого могут отключиться речь, зрение, память. Может утратиться чувствительность, нарушиться равновесие и т.п.

Чаще всего инсультом страдают лица:

  • с гипертонией;
  • сахарным диабетом;
  • избыточным весом;
  • повышенным холестерином;
  • аритмией;
  • ведущие малоподвижный образ жизни;
  • гемофилией.

Факторами, способными спровоцировать инсульт, могут стать:

  • длительное физическое переутомление;
  • стресс;
  • перепады артериального давления;
  • резкая смена атмосферного давления;
  • сильное алкогольное опьянение;
  • перегревание или переохлаждение.

Чаще всего инсульт диагностируют у пожилых людей старше 50 – 60 лет, однако он может случиться и у молодых. То есть фактически – в любом возрасте.

В группу риска с предрасположенностью к сосудистым катастрофам входят лица, страдающие:

  • повышенным артериальным давлением (гипертония);
  • нарушениями сердечного ритма;
  • сахарным диабетом;
  • патологиями системы свертывания крови;
  • ожирением (в особенности по абдоминальному типу);
  • малой подвижностью;
  • заболеваниями, сопровождающимися высоким уровнем холестерина;
  • аномалиями развития сосудов головного мозга;
  • алкогольной и никотиновой зависимостью.

Инсульт – это самая настоящая катастрофа, происходящая в сети кровеносных сосудов в мозгу. В результате чего нарушается кровообращение в каком-либо из его участков.

Поскольку практически всеми функциями нашего организма управляет нервная система, а ею управляет мозг, нарушение процессов. протекающих в нем, приводит к нарушению движения отдельных конечностей или к параличу половины тела. Кроме этого могут отключиться речь, зрение, память. Может утратиться чувствительность, нарушиться равновесие и т.п.

В возрасте до 60 лет инсультом чаще страдают мужчины. В возрасте после 60 лет – женщины.

К главным симптомам, предвещающим инсульт, относят:

  • внезапную и очень сильную головную боль без очевидных причин;
  • частичную или полную потерю сознания;
  • расстройство речи. а также потерю способности понимать чужую речь;
  • сильное головокружение. острое расстройство координации и чувства равновесия.

Для того чтобы распознать предынсультное состояние, используется довольно простой и очень распространенный тест, который называется УЗП – аббревиатура. где каждая буква является пунктом в руководстве к действию.

Человека, у которого подозревается предынсультное состояние, для начала нужно попросить улыбнуться. Если улыбка получается несимметричной. и один из уголков рта несколько скошен книзу, то, вероятнее всего, речь идет о начальной стадии инсульта.

При этом следует обратить внимание на положение языка во рту. Если подозрения оправданы, он будет находиться не по центру ротовой полости и, кроме того, иметь неправильную форму.

Заговорив с больным, необходимо обратить внимание на его речь. Если он действительно находится в предынсультном состоянии, она, как правило, представляет собой нечленораздельные звуки и очень напоминает речь человека в состоянии сильного алкогольного опьянения.

Предложив больному синхронно поднять руки вверх, нужно проследить, насколько хорошо у него это получится (разумеется, если он вообще сможет это сделать). В предынсультном состоянии одна рука обязательно не поднимается до конца, поскольку тело будет частично поражено.

Имеются определенные факторы, которые способствуют развитию предынсультного состояния. Чаще всего инсульт проявляется у больных со следующими патологиями:

  • гипертоническим заболеванием;
  • сахарным диабетом;
  • ожирением;
  • наличием высокого уровня холестерина в кровяном составе;
  • проблемами в сердечном ритме;
  • у лежачих больных, которые ведут малоподвижную жизнедеятельность;
  • с наличием нарушений свертываемости в крови.

Главным моментами, которые провоцируют нарушение, являются:

  • повышенная физическая нагрузка;
  • воздействие эмоционального стресса ;
  • появление перепадов артериального давления – внезапное повышение или понижение;
  • воздействие перепадов атмосферного давления;
  • алкогольное опьянение;
  • при возникновении перегрева или переохлаждения.

Общие для мужчин и женщин факторы риска инсульта можно кратко сформулировать в виде списка:

  • заболевания сосудистого характера;
  • склонность к образованию атеросклеротическим бляшек на внутренних стенках сосудов и кровяных тромбов;
  • курение;
  • частые нервно-эмоциональные всплески и стрессы;
  • непосильная физическая нагрузка в течение продолжительного времени;
  • резкие перепады артериального давления;
  • избыточный вес;
  • сахарный диабет;
  • нарушения таких клинических характеристик крови, как повышенная свертываемость;
  • употребление пищи, богатой «плохим» холестерином и проблемы с обменом веществ;
  • пребывание в климатических условиях с нефизиологично низкими либо высокими температурами;
  • метеозависимость;
  • наследственная предрасположенность.

В то же время для женщин существует дополнительный ряд провоцирующих моментов, среди которых:

  • Отягченное протекание беременности;
  • Длительный и бесконтрольный прием контрацептивов гормонального состава;
  • Наследственная предрасположенность к тромбозам, венозным патологиям, сосудистым аномалиям.

Психотерапевты вносят дополнения в данный перечень указанием на более высокую степень подверженности инсультам тех женщин, которые не могут управлять своими эмоциями: склонных к резким перепадам настроения, неуравновешенных, с нестабильной нервной системой и склонностью к глубоким эмоциональным переживаниям.

Патологический процесс в органе центральной нервной системы развивается на фоне определенных болезней.

В группе риска, как правило, оказываются люди со следующими нарушениями в работе организма:

  • длительно протекающее заболевание, основным проявлением которого является повышение кровяного давления, не связанное с патологическими процессами;
  • врожденные анатомические дефекты миокарда и клапанного аппарата;
  • возникшие в течение жизни аномалии строения сердечных складок, нарушающих ток жидкой соединительной ткани по сосудистой системе;
  • нарушение целостности костных структур черепа и мягких тканей головы;
  • закупорка сосудов, затрудняющая ток крови;
  • хроническая патология, которая развивается вследствие абсолютной или относительной недостаточности гормона поджелудочной железы инсулина;
  • сужение парной артерии, берущей начало в грудной полости;
  • повышенный уровень жирного липофильного вещества в жидкой соединительной ткани;
  • прием женских стероидных половых гормонов;
  • нарушение ритма сердца;
  • ишемическая болезнь миокарда;
  • увеличенное количество тромбоцитов в крови;
  • прекращение легочной вентиляции во время сна;
  • воспалительное заболевание артериальных сосудов нижних конечностей;
  • нарушение метаболизма сфинголипидов;
  • аутоиммунное воспаление стенок кровеносных сосудов;
  • болезнь суставов и мышц с поражением сердечно сосудистой системы;
  • длительное и глубокое снижение настроения.

К причинам инсульта относятся: поражение кровеносных сосудов головного мозга на фоне прогрессирующей сердечно-сосудистой патологии (нарушения сердечного ритма, атеросклеротическое поражение кровеносных сосудов, артериальная гипертензия, инфаркт миокарда), эндокринных нарушений (сахарный диабет), тяжелых соматических или инфекционных болезней, а также длительно повышенное артериальное давление разного происхождения.

Факторы риска: пожилой возраст, подверженность стрессам, чрезмерные физические нагрузки, курение, злоупотребление алкоголем, избыточная масса тела, несбалансированное питание, бесконтрольный прием лекарственных средств. Особую опасность представляет табакокурение, так как оно крайне неблагоприятно сказывается на состоянии сосудов.

Инсульт может коснуться каждого, это очень серьезно, поскольку острое нарушение мозгового кровообращения становится одной из самых распространенных причин летальных исходов. Ни возрастной, ни гендерной градации для взрослых пациентов не существует. Есть специальные группы риска, которые обязывают с утроенным вниманием относиться к признакам предынсультного состояния пациентов, входящих в них. К такой категории относятся мужчины и женщины, страдающие:

  • гематологическими заболеваниями;
  • сердечно-сосудистой патологией;
  • предобморочными состояниями;
  • вертиго;
  • высоким АД;
  • алкоголизмом, наркоманией, курением;
  • постоянными стрессами;
  • сахарным диабетом;
  • ожирением;
  • атеросклерозом.

Спровоцировать прединсульт могут наследственность или прием препаратов для снижения веса.

Предынсультное состояние: первые признаки у мужчин и женщин, лечение и способы питания для профилактики инсульта

После поступления пострадавшего в больницу, лечить расстройство будут в отделении интенсивной терапии.

Считается, что самого страшного удалось избежать, если в течение первых суток удалось полностью купировать приступ и восстановить нормальное кровообращение в головном мозге. Только в этом случае больному устанавливается диагноз — транзиторная ишемическая атака (ТИА).

Наиболее эффективным способом восстановления кровотока у больных с предынсультным состоянием является системный тромболизис.

Пациенту назначают лекарства и медикаменты, относящиеся к группе тромболитиков, такие как:

  • Стрептокиназа.
  • Урокиназа.
  • Альтеплаза.

Медикаментозное лечение также включает в себя прием антикоагулянтов и антиагрегантов:

  • Гепарин.
  • Клопидогрел-Тева.
  • Ацетилсалициловая кислота.
  • Трифлузал.
  • Фенилин.
  • Неодикумарин.
  • Варфарин

Они препятствуют склеиванию тромбоцитов друг с другом и не дают им прикрепиться к стенкам сосудов. Антиагреганты дают больному незамедлительно для устранения симптомов предынсультного состояния и назначают пожизненно в целях профилактики развития ишемического инсульта.

Для поддержания нормального уровня давления пациентам назначают лекарства из группы гипотензивных препаратов:

  • Валсартан.
  • Лозартан.
  • Лизиноприл.

Для улучшения метаболических процессов в нервной ткани, восстановления межнейронных связей и укрепления сосудистых стенок назначают вазоактивные средства:

  • Ноотропил.
  • Кортексин.
  • Мексидол.

При атеросклеротическом поражении сонной артерии может быть проведено оперативное лечение — эндартерэктомия.

Эта врачебная манипуляция заключается в удалении атеросклеротических бляшек и направлена на восстановление полноценного тока крови. Она является одним из самых результативных способов заблаговременно предотвратить повторные ишемические атаки.

Лечение предынсультного состояния предполагает устранение провоцирующих факторов – терапию болезней сердца, гиперхолестеринемии и других нарушений обмена веществ, коррекцию веса. Медицинская помощь при инсульте в условиях стационара предполагает незамедлительное проведение тромболитической терапии – больному вводят препараты, разжижающие кровь и растворяющие тромбы. Чтобы лечить заболевание, применяют фармацевтические средства:

  • Для нормализации дыхательной функции.
  • Для регуляции значений артериального давления.
  • Для регуляции гомеостаза (саморегуляция, способность системы поддерживать постоянство внутреннего состояния).
  • Для снятия отека мозговой ткани.
  • Противосудорожного действия.
Читайте также:  Делирий (делириозный синдром): что эито такое, симптомы, стадии, виды, симптомы, механизм развития и лечение

По показаниям проводится терапия антикоагулянтами, хирургическое вмешательство, нейропротекция. Для постинсультного состояния типичны нарушения функций мозга, в том числе когнитивные расстройства, деменция разной степени тяжести, что требует соответствующего лечения.

article1188.jpg

Прединсульт – симптомы (первые признаки у женщин нельзя игнорировать) надвигающегося криза требуют безотлагательной медицинской помощи. Лечение нарушения кровообращения в головном мозге состоит из комплекса мероприятий неотложной и восстановительной терапии.

К ней следует отнести:

  • постановка правильного диагноза и обнаружение места патологических изменений;
  • нормализация и поддержание адекватных показателей гемодинакими;
  • защиту ткани центральной нервной системы от повторного приступа;
  • улучшение кровообращения в ишемизированном участке головного мозга;
  • реабилитационные методы восстановления нарушенных функций организма;
  • лечение первопричины, спровоцировавшей предынсультное состояние.

Заметив проявление одного или нескольких вышеуказанных признаков предынсультного состояния, необходимо как можно скорее выполнить правила доврачебной экстренной помощи. Прежде всего, необходимо вызвать бригаду врачей, во время ожидания их приезда нужно:

  • обеспечить больному горизонтальное положение так, чтобы голова находилась на несколько градусов выше нижней части тела. При этом стоит следить за тем, чтобы шея не сгибалась;
  • дать возможность свободно дышать – для этого следует освободить человека от узкой одежды, а также открыть окна и двери для поступления в помещение, где находится пострадавший, свежего воздуха;
  • не паниковать самому и попытаться успокоить больного;
  • по возможности измерять АД, записать показатели и сообщить их приехавшим медикам. В случаях очень высокого артериального давления, дать лекарство, которое обычно принимает пациент. Однако стоит учесть, что резкое снижение АД очень опасно для жизни человека. За раз достаточно снизить значения не более чем на 30%;
  • перевязать большой палец левой руки резинкой, шнурком или жгутом. Держать такую повязку нужно не более пяти минут. По истечении этого времени стоит энергично растирать кисть по направлению к кончикам пальцев. Такая процедура необходима для снижения кровяного тонуса, если нет лекарственных препаратов;
  • положить под язык больного две таблетки «Глицина»;
  • повернуть голову больного на бок – в случаях, если появится обильная рвота.

Врачи, прибывшие на вызов, сделают пострадавшему соответствующую инъекцию, после чего будет принято решение о его госпитализации в медицинское учреждение и назначение дальнейшей тактики лечения.

В тех ситуациях, когда больной не нуждается в госпитализации, необходимо соблюдать профилактические мероприятия.

Предынсультное состояние характеризуется кратковременным появлением общемозговых или очаговых неврологических симптомов, которые в результате включения механизмов саморегуляции или своевременно оказанной медицинской помощи исчезают бесследно в течение 24 часов, при этом функция головного мозга восстанавливается в полном объеме.

При неблагоприятном стечении обстоятельств преходящее нарушение мозгового кровообращения (ПНМК) заканчивается инсультом, ишемическим или геморрагическим.

Своевременно оказанная при ПНМК медицинская помощь позволяет сохранить функции головного мозга в полном объеме и избежать длительного и сложного периода реабилитации, поэтому знать, как проявляется предынсультное состояние, необходимо каждому.

Клинически преходящие нарушения мозгового кровообращения подразделяются на две группы

Различают две клинические формы преходящего нарушения мозгового кровообращения: транзиторная ишемическая атака (ТИА) и церебральный гипертонический криз (острая гипертоническая энцефалопатия).

ТИА расценивают как начальную стадию ишемического инсульта: причины, механизм возникновения патологических изменений и симптомы у этих двух состояний сходны. Церебральный гипертонический криз – самостоятельная форма очагового неврологического заболевания.

https://www.youtube.com/watch?v=u3jEPSBCRJ8

В этом случае предынсультное состояние — следствие резкого повышение системного артериального давления, при котором происходит срыв компенсаторных механизмов ауторегуляции мозгового кровообращения.

Признаки предынсультного состояния, протекающего по типу ТИА и церебрального криза различны: в первом случае преобладают очаговые симптомы (локальные парестезии и двигательные расстройства), во втором – общемозговые (головная боль, синдром внутричерепной гипертензии).

При выявлении симптомов предынсультного состояния необходимо немедленно вызвать скорую медицинскую помощь. При неблагоприятном течении исходом преходящего нарушения мозгового кровообращения может стать инсульт.

Признаки появляются первыми, если не считать описанного варианта с предынсультом. Соответствуют типичным представлениям среднестатистического человека о неотложном состоянии.

  • Головная боль. Развивается сразу же. Интенсивность от высокой до невыносимой. Пациенты описывают дискомфорт как сильный удар молотком по теменной или затылочной области.

Как и в случае с предшествующим моментом, определить точную локализацию практически невозможно. Боль имеет разлитой характер, сопровождается массой прочих явлений, это также не дает сконцентрироваться на одном симптоме и тщательно описать его.

К тому же пациент не в состоянии, давать характеристику самочувствию.

  • Головокружение. Встречается наравне с болевым синдромом. Сопровождается выраженными проблемами с ориентацией в пространстве, ходьбой и вообще движениями. Мужчина лежит, мало реагирует на окружающие стимулы, потому как не имеет физической возможности это сделать.
  • Слабость. Астения. Ощущается как подкашивание ног. Руки также становятся непослушными, мелкая моторика нарушается, уровень силы снижается, что делает невозможной даже привычную активность.
  • Тошнота. Рвота. Оба момента идут в комплексе. Сопровождают пациента нечасто. Возможен один эпизод, максимум два-три. Они не приносят облегчения. Потому как имеет место рефлекс, а не отравление. Соответственно, защитный механизм работает «в холостую», ядов в организме нет.
  • Потливость. Гипергидроз. В том числе в состоянии полного покоя. Интенсивность столь велика, что человека можно «выжимать».
  • Потеря сознания. Негативный признак. Указывает на значительное по тяжести или объему (площади) поражение церебральных структур. В некоторых случаях трансформируется в коматозное состояние.
  • Нарушения зрения. Туман перед глазами, двоение, расплывчатость образов.
  • Шаткость походки. Причина все в той же мышечной слабости. Способность передвигаться в принципе обнаруживается у минимальной части пациентов, потому речь скорее об исключении.
  • Парезы или параличи. Нарушения моторной активности присутствуют у большинства пострадавших.

Пациентам показан постельный режим, длительность которого в зависимости от состояния может составлять от нескольких дней до 4-6 недель. При длительном постельном режиме назначается антикоагулянтная терапия.

При отеке мозга проводится гипервентиляция легких, оперативное вмешательство для декомпрессии мозга.

При инсульте необходима госпитализация

Назначаются диуретические лекарственные средства, анальгетические препараты, антиагреганты, противосудорожные средства, препараты, улучшающие мозговое кровообращение, барбитураты. При повышенном артериальном давлении – гипотензивные препараты.

Хирургическое лечение показано при признаках сдавления головного мозга, при высоком риске повторного приступа, отсутствии эффекта от проводимой противоотечной терапии и некоторых других состояниях.

Инсульт – разновидности

По расположению очага поражения бывает:

  1. правосторонний — поражается правое полушарие, ведет к возникновению боли в левой части тела;
  2. левосторонний — поражается левое полушарие, ведет к возникновению боли в правой части тела.

По характеру поражения бывает:

  1. ишемический;
  2. геморрагический. Первый бывает у мужчин значительно чаще (примерно 80% ситуаций), а второй значительно опаснее.
  • Признаки ишемического инсульта — сужение либо закупорка сосудов мозга: В подобной ситуации симптомы наращиваются со временем.
  • Перед наступлением инсульта у мужчин на протяжении 4-5 суток либо нескольких часов можно наблюдать вялость, головокружение, головные боли, ухудшение зрения, кратковременное онемение конечностей.
  • Ощущения понемногу увеличиваются и конечности с одной из сторон отказываются функционировать.
  • Обычно, сознание не теряется, но бывают случаи его помутнения и рвоты.
  • Бывает, что пораженная область уже не расширяется, и в такой ситуации наблюдают определенное улучшение, но на время.
  • Геморрагический инсульт встречается не так часто, но чаще провоцирует смертельный исход и в подавляющем числе ситуаций инвалидность.
  • Проходит он после разрыва сосуда и мозгового кровоизлияния, что вероятно во время повышенного артериального давления.
  • Появляется неожиданно, с головокружений, болевых ощущений и тяжести.
  • Пациенты характеризуют состояние как неожиданный удар по голове, после которого теряется сознание.
  • Дышит громко и с хрипом, лицо сильно краснеет, зачастую возникает недержание мочи и дефекация, вероятны судороги.
  • Характерны такие симптомы, как паралич ноги или руки и асимметрия лица.
  • Когда мужчина приходит в сознание, остается заторможенность, головная боль, тошнота и рвотный рефлекс.
    !При таком виде инсульта нужно попасть в больницу за 3 часа.

Симптомы и первые признаки инсульта у женщин и что делать в качестве первой помощи

Предшественники инсульта проявляются внезапно и длятся до 24 часов. Зная основные признаки предынсультного состояния, можно распознать их самостоятельно.

К ним относятся:

  1. Чувство тошноты, рвота.
  2. Сильно болит голова, двоится в глазах, перед глазами «бегают мурашки».
  3. Внезапная потеря ориентации в пространстве.
  4. Человек ощущает, как немеет одна часть лица или тела. Чувство слабости в конечностях может достигать абсолютного паралича.
  5. Часто присутствует ощущение покалывания в языке.
  6. Возникают трудности при глотании слюны.
  7. Нарушается способность удерживать равновесие, координировать движения.
  8. Появляется сонливость, заторможенность.
  9. Полуобморочное или обморочное состояние.

Если среди ваших родственников есть те, кто попадают в группу риска, то хорошо уметь различать симптоматику характерную для этого состояния. Это поможет в домашних условиях вовремя выявить опасномть, принять меры экстренной помощи и избежать нежелательных последствий.

Определить предынсультное состояние можно и по нескольким специфическим симптомам:

  1. Нарушение мимики на половине лица. Если попросить больного улыбнуться, то будет заметно искривление улыбки и ее перекос на одну сторону.
  2. Попросите пострадавшего открыть рот, посмотрите на язык – он будет изогнут или повернут в одну сторону.
  3. Начните разговаривать, попросите больного сказать простое предложение. Во время предынсультного состояния существенно нарушается речь – заметны трудности с формулировкой и повторением простых предложений и фраз. Нарушается артикуляция, речь становится невнятной, ее трудно понять. Со стороны она напоминает речь пьяного человека. Человек может менять местами буквы и слоги в словах либо просто не способен членораздельно разговаривать.
  4. Если попросить больного поднять обе руки над головой, то человек начинает делать это асинхронно, с разной скоростью и в итоге руки останутся поднятыми неодинаковую высоту. При попытке поднять руки перед собой ладонями вверх с закрытыми глазами, одну руку будет уводить в сторону, тянуть книзу.

При наличии даже одного или двух из вышеперечисленных предвестников, остается от трех до шести часов на то, чтобы предотвратить приступ инсульта.  Если вовремя не снять симптомы нарушения мозгового кровообращения, то ситуация может приобрести необратимый характер и даже привести к смерти пострадавшего.

Отмечается, что женщины хуже переносят предынсультный период и медленнее восстанавливаются после приступа. Но в целом симптомы перед инсультом у мужчин и женщин будут абсолютно одинаковы.

Предынсультное состояние – это ряд симптомов, появление которых указывает на приближение инсульта. При неоказании человеку своевременной медицинской помощи может возникнуть тяжёлое поражение мозга. Подобное состояние чаще всего наблюдается у людей пожилого возраста.

Принципиально отграничить обе формы патологического процесса невозможно, потому как признаки будут идентичными. Но некоторые моменты все же дают основания для подозрений.

Геморрагический инсульт развивается быстрее, симптоматика стремительно нарастает, отличается большей тяжестью, потеря сознания встречается почти всегда. Стабилизировать состояние пациента трудно, даже в рамках первой помощи. Летальный исход встречается чаще.

В то же время, это не аксиома. Обширный ишемический инсульт и геморрагическая форма с небольшим очагом будут явно отличаться: первый вариант куда опаснее. Потому вопрос не имеет прикладного значения на стадии догоспитальных мероприятий и раннего лечения.

Далее, исходя из типа, подбирается тактика терапии.

Предшествующий инсульту период, он же преморбид обнаруживается далеко не всегда и не у всех.

В некоторых случаях он настолько неочевидно присутствует, что сказать о характере расстройства невозможно вплоть до момента, когда становится поздно и уже нужно действовать.

Длительность инициального периода варьируется от нескольких часов до недели. Крайне редко больше. Строгих правил тут нет.

Если внимательно прислушаться к собственному организму, можно обнаружить некоторые отклонения от обычного состояния:

  • Головная боль. Визитная карточка приближающегося инсульта. Но сам мозг болеть не может. Он не имеет специальных нервных окончаний. Страдают сосуды, которые богато ими пронизаны.

Интенсивность средняя или ниже. Характер неприятного ощущения — тюкающий, стреляющий, давящий, распирающий. Следует в такт за сокращениями сердца.

Локализация может быть любой. Четкой корреляции между расположением будущего очага и местом, где «оседает» боль нет. Потому как возможен отраженный характер.

Нередки диффузные негативные ощущения. То есть распространяются они на весь череп, блуждают.

  • Головокружение. Итог нарушения кровотока. Симптом может оказаться типичным результатом поражения практически любой церебральной структуры. Будь то лобная, теменная или затылочная доли.

В большей мере проявление обусловлено ростом внутричерепного давления, ликвор (особая жидкость) компрессирует отдельные центры, ответственные за ориентацию в пространстве. В ответ возникает вертиго (второе название описанного симптома).

В тяжелых случаях мужчина не может даже ходить. Занимает вынужденное положение лежа, мало двигается, чтобы не провоцировать усиления симптома.

Признак непостоянный, регрессирует спонтанно спустя некоторое время (обычно пару часов или десятков минут).

  • Тошнота, рвота. В результате раздражения особых центров головного мозга. Проявляются редко.
  • Астения, общая усталость и высокая утомляемость. Неспецифичный предвестник инфаркта головного мозга, встречается у всех пациентов с текущим инициальным периодом.
  • Раздражительность, снижение эмоционального фона. Также его неустойчивость. Дистимия (другое название явления) проявляется эпизодами.

По дисфорическому типу: человек взрывается по незначительному поводу, становится агрессивным, угрюмым.

Это результат нарушения мозгового кровообращения и недостаточной выработки некоторых веществ-нейромедиаторов.

  • Мышечная слабость. По типу все той же гипотонии. Мужчина хуже переносит физические нагрузки, не может нормально подняться по лестнице или быстрым шагом дойти до остановки общественного транспорта.
  • Нарушения сердечного ритма. Не всегда. Также на фоне кардиальных патологий. По типу синусовой тахикардии или обратного явления, когда частота сокращений урежается до минимума (ниже 80 ударов в минуту).
  • Бессонница. Возникает спонтанно. Сразу после периода благополучия наступает невозможность отдохнуть. Человек просыпается каждые 10-30 минут и так всю ночь. Итогом оказывается ощущение разбитости, рост артериального давления, увеличение риска прочих неотложных состояний, в том числе инфаркта.
  • Повышенная потливость, ощущение холода. Вегетативные проявления. Регулярные, в ответ на внешние раздражители.

В первом случае достаточно незначительной физической нагрузки, чтобы развился симптом.

Во второй ситуации имеет место усиление в горизонтальном положении или при долгой ходьбе. В основном мерзнут кончики пальцев, ноги.

  • Бледность кожных покровов. Развивается не всегда. Но может возникнуть, если имеет место сердечная этиология будущего инсульта.

Такое встречается, например, на фоне недостаточности кардиальной деятельности после инфаркта или в качестве результата длительно текущей артериальной гипертензии.

Тем более, если мужчина не любитель посещать больницы и ходить к врачам. Дополнительно периодически может возникать цианоз (посинение) носогубного треугольника, ногтевых пластин, бледность десен.

Давление при инсульте и перед ним варьируется в широких пределах. До момента развития острого неотложного состояния показатель выше адекватного значения или ниже, нормальным остается в 20% случаев.

Во время течения болезни падает на 20 мм ртутного столба от эталонного значения или менее того.

Геморрагический инсульт практически всегда сопровождается повышением артериального давления. На первый план, как правило, выходят общемозговые симптомы:

  • головная боль (обычно очень сильная, мужчины часто говорят, что такой сильной боли у них никогда не было);
  • головокружение;
  • тошнота;
  • рвота;
  • продолжительная потеря сознания;
  • спутанность мышления;
  • судороги.

Они могут дополняться нарушениями слуха, координации, зрения, чувствительности, речи, расстройствами глотания, параличами.

Ишемическая форма может чаще протекает со снижением давления или его нормальным уровнем. Для нее менее характерны: тошнота, рвота, головная боль обычно несильная. Обмороки возможны, но они более характерны для женщин. Первые симптомы нередко появляются во время отдыха, сна, после приема горячей ванны.

Наиболее типичными признаками инсульта при ишемическом типе нарушений являются:

  • параличи (чаще односторонние);
  • частичная/полная потеря зрения;
  • раздвоение зрения;
  • проблемы со слухом;
  • расстройства координации, мелкой моторики;
  • мышечная слабость;
  • частичная/полная потеря болевой, тактильной чувствительности.

Проявления инсульта зависит от места возникновения острой ишемии, но для мужчин более характерно расстройство двигательной активности:

  • Слабость в одной из конечностей. Больного просят одновременно поднять обе руки или ноги – с пораженной стороны конечность будет слушаться хуже. Может развиться полный паралич.
  • Затруднение глотания (снижается сократительная способность мышц с одной стороны горла и ротоглотки). У человека появляется слюнотечение, затруднение речи (снижена чувствительность языка), опускается уголок рта.
  • Мигренеподобная боль, которая не купируется приемом анальгетиков.
  • «Мозговая» рвота. После опорожнения желудка больной не испытывает облегчения.
  • Изменение взгляда. Движения глазного яблока со стороны поражения затруднено, зрачок расширен. Мужчина не может сфокусировать взгляд, перед глазами двоится. Зрительные расстройства усиливают головные боли. Внешне взгляд пострадавшего выглядит «неживым» из-за слабой подвижности одного глаза.
  • Нарушение координации. Человек не может выполнять точные движения, походка становится шаткой.
  • Спутанность сознания. Мужчина оглушен, плохо ориентируется в пространстве, может не узнавать окружающих.

При обширных поражениях мозга развивается сопор или кома, возникает непроизвольное мочеиспускание. В тяжелых случаях появляются судороги.

Возникшие симптомы инсульта у мужчин постепенно прогрессируют. Без своевременного оказания помощи усиливаются признаки ишемии, вызывающие гибель клеток мозга. Длительное кислородное голодание приводит к необратимым нарушениям мозговых функций, а в тяжелых случаях становится причиной смерти.

Как распознать инсульт

Симптомы инсульта

Особенности протекания

Предынсультное состояние у мужчин и у женщин характеризуется традиционными симптомами. Однако существуют особые признаки, которые, проявляясь комплексно, могут свидетельствовать о приближающейся болезни у женщины.

  • общее недомогание;
  • возникающая без видимых причин боль в лице и конечностях;
  • трудности в дыхании;
  • икота;
  • боли в области сердца.
Читайте также:  Болезнь Девика (оптикомиелит) - Моя спина

Другим нестандартным признаком, характерным для предынсультного состояния у мужчин, является эпилептический припадок, обязательно сопровождающийся потерей сознания.

Обнаружив у находящегося рядом с вами человека описанные выше признаки предынсультного состояния, следует:

  1. Немедленно позвонить в «скорую помощь». В разговоре с дежурным диспетчером спокойно и четко ответить на все уточняющие вопросы и как можно детальнее описать картину происходящего. При этом важно помнить, что диспетчер никогда не задает «бессмысленных вопросов». От точности информации, которую он получит, напрямую зависит правильность его решения.
  2. В ожидании доктора больного лучше всего уложить на бок так, чтобы его голова находилась несколько выше туловища. Для этого подойдет подушка или скатанная рулоном куртка. Также можно просто придерживать его голову руками (в зависимости от обстоятельств происходящего).
  3. Больного следует освободить от элементов одежды. мешающих свободному дыханию.Нужно расстегнуть тугой пояс, подтяжки и верхние пуговицы, распахнуть ворот (все это особенно важно проделать, если человек тучного телосложения). Кроме того, следует обеспечить циркуляцию свежего воздуха в помещении, если есть такая возможность.
  4. Если больного начало тошнить и у него пошла рвота. его голову обязательно нужно повернуть на бок и придерживать руками, чтобы он не захлебнулся.
  5. Если приступ произошел в жилом помещении, где есть тонометр, обязательно нужно измерить артериальное давление больного и разборчиво записать показания, с тем чтобы потом сообщить прибывшему врачу «скорой».
  6. В случае чересчур высокого давления следует понизить его при помощи необходимых для этого медикаментов. Если лекарства поблизости найти не удалось, на ноги больному нужно положить грелку или бутылку с горячей водой.

Важно помнить, что больной (в каком бы состоянии он ни находился) не должен видеть беспокойства, а тем более паники в лице человека, который оказывает ему помощь, т. к. это может усугубить его состояние и даже привести к смерти. Действия должны быть спокойными, а речь — размеренной.

Если своевременно распознать признаки ПС и грамотно выполнить все неотложные мероприятия, течение болезни пройдет безопасно и в результате больной сможет полностью реабилитироваться.

Прибывший на вызов врач на основании наблюдаемых у больного симптомов сделает соответствующую инъекцию, после чего примет решение, следует ли помещать его в больницу.

В том случае, если в госпитализации больного нет нужды, помимо регулярного посещения врача и лечения по его назначениям, следует заняться профилактикой и укреплением здоровья.

Поскольку основной причиной инсультов является закупорка сосудов по причине слишком густой крови, в первую очередь следует заняться ее разжижением:

  • пить больше жидкости (около 2 литров чистой воды в день, но не перед сном);
  • никакого алкоголя (спиртное сильно сгущает кровь и засоряет кровеносные сосуды);
  • минимум жирных блюд ;
  • есть больше лимонов (цитрусовые прекрасно разжижают и ощелачивают кровь).

Конечно, лучшей профилактикой большинства болезней является здоровый образ жизни. регулярное очищение от шлаков и токсинов.

Состав диеты для больного, находящегося в предынсультному состоянии или перенесшего болезнь, содержит «Стол № 10».

Суть ее заключается в следующем:

  • происходит снижение энергетической ценности ежедневного рациона;
  • сводится до минимума количество продуктов, содержащих жиры и углеводы;
  • исключается и;
  • продукты должны подвергаться минимальной термической обработке.

Калорийность пищи, показанной больному, снижается по той причине, что он по причине своего недомогания двигается значительно меньше, чем до болезни. Придерживаясь своего старого рациона, он в скором времени значительно прибавит в весе, что для больных инсультом. или находящихся в пограничном с ним состоянии, подобно смерти.

Поэтому больному придется забыть о:

  • тортах;
  • пирожных;
  • жареных пирожках и горячих бутербродах.

Лучше всего заменять подобные лакомства свежими фруктами или сухофруктами. При этом обязательно следует контролировать вес.

Больному показано обильное питье. Пить можно не только воду, но и компоты и сильно разбавленный сок. Из меню пациента, перенесшего инсульт, полностью исключены кофе и газированные напитки.

Не менее одного раза в неделю следует устраивать разгрузочные дни. Лучше всего, если такие дни станут тематическими. Например, творожный, яблочный или кефирный день.

  • Причины и виды инсульта, температура и…
  • Нарушение мозгового кровообращения у…
  • Профилактика гемморрагического и…
  • Первые симптомы инсульта у мужчин: как оказать
  • Солнечный и тепловой удар: симптомы у взрослых
  • ВСД у взрослых: симптомы и лечение народными…

Первые признаки и симптомы, которые указывают на предынсультное состояние:

  • возникновение головокружений ;
  • частая тошнота;
  • появление рвоты;
  • возникновение резких скачков артериального давления;
  • может наблюдаться шум в ушах ;
  • расстройства зрения, перед глазами может появиться мелькание черных точек;
  • трудности в дыхании, при этом появляется учащенное сердцебиение.

В редких случаях, прединсульт сопровождается повышенным кровяным приливом, в результате этого будет создаваться ощущение, что вся окружающая обстановка видится в красной пелене.

Нужно помнить, что предынсультное состояние является достаточно опасным нарушением, а при неоказании своевременной медицинской помощи, человек может умереть или на всю жизнь стать инвалидом.

Если предынсультное возникает у другого человека, то следует обратить внимание на ряд важных признаков:

  • человек не может улыбнуться;
  • с трудом говорит любое простое словосочетание;
  • не может нормально поднять две руки вверх;
  • обязательно нужно попросить, что человек высунул язык, он не должен быть искривлённым.

Выделяют 2 формы инсульта:

  1. геморрагический;
  2. ишемический. Ишемический инсульт вызывается частичной или полной закупоркой просвета в сосуде, препятствующей нормальному кровообращению и питанию мозга. Клиническая картина и вред здоровью характеризуются силой нарушения кровообращения и локализацией оставшегося без питания участка мозга. Выделяют 3 вида ишемии мозга:
    • Тромбоэмболический (тромб закупоривает просвет сосуда);
    • Гемодинамический возникает на фоне спазмирования сосудов;
    • Лакунарный возникает на фоне длительно держащегося артериального давления в виде поражения мелких сосудов.

Ишемический инсульт развивается на фоне нормального или низкого артериального давления, симптомы нарастают постепенно, при гемодинамической природе возникновения может иметь приходящий характер.

Симптомы ишемического инсульта:

  • Ослабление конечностей или чувство онемения, или потеря чувствительности;
  • Нарушение речи;
  • Нарушение координации:
  • Сильные головные боли, от которых не помогают обычные лекарственные средства;
  • Стойкое снижение зрения возможно до полного исчезновения.

Лечение консервативное. Но реабилитация необходима в любом случае.

Главной причиной, вызывающей разрыв стенки сосуда, остаётся стойкая гипертензия, при высоком АД происходит нарушение и утончение стенки сосуда, образуется аневризма, которая склонна к разрывам при неблагоприятных факторах. У молодых причиной ГИ может стать врожденная аномалия в строении сосудистой системы.

Фактором, усложняющим картину заболевания, является образование гематомы. которая, в свою очередь, сдавливает окружающие ткани и действует разрушающе на нейроны головного мозга, вызывает отёк. Симптомы отличаются от ишемического. Возникает внезапно, на фоне повышенного АД часто с потерей сознания, тошнотой и рвотой.

Кроме того, присутствуют такие симптомы:

  1. Ощущение слабости или онемения в руках и ногах, особенно выраженное на стороне, противоположной очагу кровоизлияния;
  2. Афазия;
  3. Нарушение зрения;
  4. Нарушение координации движений и потеря равновесия тела в пространстве;
  5. Сильная головная боль;
  6. Нарушение чувствительности половины лица;

При повторном инсульте все признаки первичного повторяются, но на фоне первичного состояния более тяжелое и риск смертности возрастает в несколько десятков раз.

Кровоизлияние в мозг может произойти в следующих локациях:

  • Путаменальное латеральное – сбоку от внутренней капсулы;
  • Субкортикальное;
  • Лобарное – поражающее лобную долю мозга;
  • Центральное кровоизлияние от внутренней капсулы;
  • Смешанное;
  • Мозжечковое;
  • Стволовое.

Локализация патологического процесса объясняет нарушение разнообразных функций разных пациентов. Поражаются функции, относящиеся к иннервации участка мозга, где развивается процесс. Наиболее тяжелое течение при массированном кровоизлиянии. При микроинсульте возможно легкое течение.

Если человек в сознании, какие признаки инсульта можно определить:

  1. Внезапно появившаяся головная боль нарастающего характера;
  2. Головокружение, сопровождающееся тошнотой и рвотой на пике головной боли;
  3. Учащение сердцебиения.
  4. Яркий свет вызывает усиление боли, мелькание перед глазами, (круги и мошки);
  5. Парализация одностороннего характера, при обширном положении возможно поражение двухстороннего характера;
  6. Затруднение в речи. Может быть, как в восприятии, так и в произношении.

Если человек потерял сознание, уложите его на твердую поверхность, голову набок, язык зафиксировать. Следить до приезда СМП, чтобы не было западания языка и не захлебнулся рвотными массами.

Основные признаки инсульта у женской половины человечества:

  • Сильнейшие головные боли, возникающие без причин;
  • Чувство онемения лицевых мышц, снижение тонуса мимических мышц;
  • Одностороннее нарушение (гемипарез);
  • Жестикулировать не представляется возможным;
  • Афазия моторная и нейросенсорная
  • Чувство раздвоения в глазах, падение способности видеть;
  • Нарушение координации движения;
  • Потеря равновесия;
  • Тошнота с рвотой, потеря способности к глотанию;
  • Судороги;
  • Развитие депрессивного состояния, потеря контроля над эмоциями;
  • Потеря сознания;
  • При парализации лицевого нерва вытекание пищи с пораженного уголка рта.

Профилактикой инсульта независимо от принадлежности к полу является:

  • Снижение количества потребляемой соли и жиров;
  • Контроль за уровнем сахара в крови, особенно при СД;
  • Полный отказ от курения;
  • Равнодушие к алкоголю;
  • Утренняя гимнастика и любая другая физическая активность по душе;
  • Контроль за АД и своевременное лечение при его повышении;
  • Достаточный сон;
  • Контроль веса, при избыточном риск поражения сосудов возрастает в разы;
  • Своевременный и достаточный приём лекарственных препаратов по назначению врача, самолечение не допустимо;
  • По возможности избегание стрессовых ситуаций.
  1. Боли в области головы хронического характера.
  2. Ухудшение когнитивных способностей (памяти, мыслительной деятельности).
  3. Расстройство сна.
  4. Головокружение, преходящее помрачение сознания.
  5. Шум, гул в ушах.
  6. Нарушение чувствительности (онемение, покалывание) кожных покровов.
  7. Раздражительность, эмоциональная лабильность.
  • Инсульт у мужчин бывает преимущественно в достаточно молодом возрасте. Это происходит из-за того, что самым распространенным видом инсульта считается ишемический, возникающий при атеросклерозе.
  • Женщины в большей степени защищены от атеросклерозов специальными гормонами – эстрогенами, и лишь после климакса, к 60 годам и выше, заболеваемость инсультом среди обоих полов выравнивается.
  • В связи с этим большое значение для мужчин имеет распознавание его на ранней стадии, а также симптомов микроинсульта, часто остающихся без внимания, хотя они говорят о большой вероятности полноценного инсульта.
  • Первичными симптомами инсульта у мужчин являются сильная головная боль, перекошенная улыбка, сложность при повторе за другим человеком фраз, трудности при вытягивании рук перед собой и поднимая их, во время попытки прижать подбородок к груди.
  • К другим ранним симптомам инсульта и микроинсульта у мужчин относят внезапную вялость, ощущение онемения конечностей, половины лица, затрудненную речь. Во время микроинсульта такие симптомы проходят сами по себе, во время инсульта нуждаются в терапии и реабилитации.
  • Снижение количества потребляемой соли и жиров;
  • Голова, мозг и сосуды
    Контроль за уровнем сахара в крови, особенно при СД;

  • Полный отказ от курения;
  • Равнодушие к алкоголю;
  • Утренняя гимнастика и любая другая физическая активность по душе;
  • Контроль за АД и своевременное лечение при его повышении;
  • Достаточный сон;
  • Контроль веса, при избыточном риск поражения сосудов возрастает в разы;
  • Своевременный и достаточный приём лекарственных препаратов по назначению врача, самолечение не допустимо;
  • По возможности избегание стрессовых ситуаций. При стрессовых ситуациях в крови повышается кортизол, как его снизить читайте здесь.
Как распознать инсульт

Симптомы инсульта

  • потеря равновесия, судороги конечностей;
  • кратковременные потери сознания;
  • сильное головокружение, которое может вызвать потерю сознания;
  • интенсивная головная боль;
  • сильная слабость во всех мышцах тела;
  • резкое ухудшение зрения вплоть до его потери на одном глазе;
  • неспособность управлять эмоциями;
  • паралич одной стороны тела;
  • пища вытекает изо рта из-за онемения щек;

Длительность предынсультного периода

Последним этапом лечения является процесс восстановления. Он состоит из ряда важных неотъемлемых частей для возврата на удовлетворительный уровень работоспособности. У мужчин длительность восстановления может быть немного быстрее чем у женщин.

В первую очередь нужно пройти процесс нейрореабилитации. Она представлена комплексом мероприятий, которые осуществляется только под контролем разных специалистов в специально предназначенном медицинском учреждении, такими могут быть санатории и диспансеры. Обязательно посещение врачей, занимающихся лечебной физической культурой, с ними необходимо заниматься со второго дня начала заболевания. Очень важно начинать все попытки вставать, как можно раньше. Если ишемическая форма, то спустя 5 дней, если геморрагическая, то спустя 14-21 день.

Специалист логопед займется процессом по восстановлению нормальной речи. Нейропсихолог оценить общий уровень памяти и сообразительности, после чего назначит рекомендации для восстановления этих способностей. Занятия с физиотерапевтом будут правильно стимулировать нервную систему. Избавиться от ощущения своей ненужности, уныния и выбитости из колеи поможет специалист психотерапевт.

В случае во время начатой активной части процесса нейрореабилитации, большинство случаев имеют шанс на высокий успех. Утраченные организмом функции восстановятся быстро и в максимально возможно полном объеме, что вернет человека в социум.

Периоды Обозначение
Острейший Проявляется в течении первых суток
Острый Длится от одних суток до 3 недель
Подострый С начала инсульта прошло от 3 недель до 3 месяцев
Ранний восстановительный Срок 3-6 месяцев от первого проявления
Поздний восстановительный С момента возникновения проходит от 6 до 12 месяцев
Отдельные последствия С начала проявления болезни прошло более года

После инсульта лучшим фактором восстановления является время. Если болезнь не оставила серьезных последствий, и она не в запущенной форме, то реабилитация будет крайнее эффективна.

Предынсультное состояние является подготовительным периодом перед острым общемозговым неврологическим расстройством. Длительность временного нарушения работы в сосудистой системе головного мозга зависит от организма конкретного человека и может проявляться достаточно долгое время.

На многие симптомы надвигающегося криза люди не обращают внимания, ссылаясь на усталость, но такие проявления как:

  • ухудшение процесса запоминания;
  • невозможность сконцентрироваться;
  • стало сложно считать;
  • заметно нарушилась мелкая моторика;
  • временные провалы в памяти,

Они являются предвестниками предынсультного состояния.

Его продолжительность зависит от ломкости сосудов. В среднем симптомы длятся не более суток.

При появлении вышеописанных симптомов важно безотлагательно воспользоваться услугами скорой помощи. Чем раньше будет оказана врачебная помощь, тем более гарантировано восстановление функций, которые были утрачены.

Что представляет собой инсульт

Инсульт – это острое нарушение церебрального кровообращения по причине тромбоза, эмболии, продолжительного спазма или внезапного разрыва церебральных кровеносных сосудов. При этом у пациентов возникают неврологические нарушения, обусловленные острой гипоксией того или иного участка головного мозга, а в случае геморрагического инсульта дополнительным повреждением вследствие излившейся крови.

Это одно из широко распространенных сосудистых заболеваний, оно относится к основным причинам утраты трудоспособности, а также летальности. Заболеваемость связана с возрастом – наиболее уязвима в отношении инсульта возрастная группа старше 60 лет, хотя во всем мире врачи отмечают увеличение заболеваемости у пациентов 30-35 лет.

Нетипичные признаки

При инсульте необходима госпитализация

Дополнительными жалобами к общей картине прединсульта среди женщин можно отнести проблемы сознания. Больная отмечает непонимание, где она находится, сколько времени прошло с момента начала такого состояния. Она дезориентирована в пространстве и мыслит очень спутано.

К неврологической симптоматике присоединяются проблемы в желудочно-кишечном тракте: ощущение тяжести в брюшной полости, икота, тошнота, иногда переходящая в рвоту, значительная сухость во рту. Могут появляться болевые ощущения в одной их половин тела (как правило, это сторона, противоположная той в головном мозге, на которой произошли изменения).

Прединсульт (симптомы, первые признаки у женщин бывают разнообразными) – это предвестник острого сосудистого криза, который может иметь несвойственные проявления.

К нетипичным признакам нарушения кровообращения в головном мозге следует отнести:

  • дезориентировка в окружающем мире;
  • психическое расстройство с временным помешательством;
  • судорожное сокращение грудобрюшной мышцы с непроизвольными отрывистыми звуками;
  • раздражение десятой пары черепных нервов с ощущением, предшествующим рвоте;
  • недостаток энергии;
  • острые болезненные ощущения в области лица;
  • резкая потеря способности видеть;
  • сильные позывы к питью;
  • загрудинная боль;
  • учащенное и затрудненное дыхание;
  • ксеростомия из-за отсутствия слюны;
    Прединсультное состояние у женщин, мужчин. Первые признаки, основные симптомы. Чем лечить, последствия
  • болезненное ускоренное сердцебиение.

Реабилитация после инсульта

Однако игнорировать этот факт не стоит, так как без лечения и профилактических действий рецидив не заставит себя долго ждать.

Наиболее опасным в отношении возможных осложнений считается первый месяц постинсультного состояния.

Отсутствие действий по оказанию неотложной помощи может привести к инсульту, полной парализации половины тела, тяжелым нарушениям функционирования органов чувств, утрате способности к речи и координации движений.

После снижения первых опасных состояний идет восстановительная работа над пораженными участками. Чем раньше начать разрабатывать парализованные конечности, тем больше шансов на их включение в функционирование. Лечение проводят совместно хирурги, терапевты, невропатологи и врачи восстановительной медицины. Со второй недели назначается ЛФК.

В первые месяцы лечение направлено на восстановление нарушенных функций. На дому назначают сеансы массажа, по возможности иглорефлексотерапия. При нарушенной речи, идет работа на её восстановление. Наблюдение участкового врача и невропатолога осуществляется до года. По истечении этого периода решается вопрос о санаторно-курортном лечении. И получение группы инвалидности.

Несмотря на всю серьезность заболевания, инсульт еще не приговор. При своевременном и полноценном лечении высок шанс вернуться к полноценной жизни. Главное не тянуть с началом квалифицированной помощи. При позднем лечении и развитие осложнений шансы на полноценную жизнь пострадавшего сокращаются с каждым часом.

(Пока оценок нет)

Терапия предынсультного состояния не заканчивается применением лекарственных средств в условиях стационара. После выписки из больницы врач-невропатолог совместно с реабилитологом, на основании общего состояния пациента рекомендуют восстановительные мероприятия, которые необходимо будет выполнять в домашних условиях.

Учитывая, что прединсульт – это преходящее состояние, которое, как правило, не приводит к серьезным последствиям, реабилитационные методы будут разными.

Читайте также:  Метеозависимость: симптомы и лечение

Например:

  • механическое и рефлекторное воздействие на ткани передней и задней части туловища;
  • средства физической культуры с целью лечения;
  • консультации с психологом;
    Прединсультное состояние у женщин, мужчин. Первые признаки, основные симптомы. Чем лечить, последствия
  • по рекомендации врача-невропатолога длительное применение препаратов для улучшения мозгового кровообращения.
  • диссоциативные нарушения;
  • невозможность полноценно концентрировать внимание;
  • психоэмоциональные нарушения;
  • расстройства сна;
  • головные боли;
  • шаткость походки;
  • нарушение мелкой моторики.

Чтобы предотвратить острое нарушение кровообращения в главном органе центральной нервной системы, необходимо при первых симптомах и признаках прединсульта обращаться к врачу-невропатологу, учитывая тот факт, что у женщин сосудистые кризы бывают чаще, чем у мужчин.

Оформление статьи: Лозинский Олег

  • средства для стабилизации крови и расширения сосудов;
  • средства предупреждающие появление тромбов и антиагреганты;
  • средства, улучшающие функционирование мозга.

В целях восстановления после недуга пострадавшему назначают целебную гимнастику и кинезотерапию. Во время повреждений речевого центра советуют заниматься со специалистом. Таким пациентам следует по мере сил читать и как можно чаще слушать чужую речь.

Потом пострадавший может быть отправлен в санаторий на лечение, где проводятся процедуры для поддержания общего состояния: массаж, целебная гимнастика, физиотерапия.

Людям требуется восстановление в бытовых условиях и обществе, сопровождаемая регулярной моральной поддержкой близких.

Обычно движение начинает восстанавливаться спустя полгода после заболевания, а чтобы улучшить равновесие, речевые функции, профессиональные и бытовые навыки нужно примерно 2 года и больше.

  • Нарушения в двигательной системе — парез и паралич. Проявляются чаще всего и протекают как односторонние гемипарезы. Чтобы восстановить двигательные функции в подобных ситуациях нужно от 3 месяцев до полугода. Устранить подобные осложнения можно используя кинезотерапию, подразумевающую ЛФК и обучение ходьбе.
  • Расстройства чувствительности. Подобные осложнения проходят совместно со сбоями при движении. Самую существенную роль во время восстановления данных сбоев играет устранение изменений мышечно-суставного чувства. Данное осложнение заболевания у мужчин существенно осложняет процессы регенерации большинства бытовых навыков и движения.
  • Расстройства речи — афазия, дизартрия. Наблюдают приблизительно у трети пациентов. Афазия бывает: сенсорная (сбои в восприятии речи);
  • моторная (сбои в своей речи);
  • амнестическая (забываются определенные слова);
  • сенсомоторная (сбои воспроизведения и восприятия речи);
  • тотальная (утрата своей речи и невосприятие чужой).
  • Подобные сбои часто сопровождают нарушения чтения и письма. Во время дизартрии у пациента остается восприятие чужой речи, может читать и писать, но после повреждения мозговых тканей идет артикуляционное расстройство.
  • Изменения в тонусе мышц. В определенных ситуациях у пациента появляется гипотонус мышц. Напряжение затрудняет движение и нарастает в первые несколько месяцев после заболевания.
  • Центральный болевой синдром. Выражен в появлении боли центрального происхождения. Часто наблюдают таламический синдром.
  • Трофические нарушения. Чаще всего у пациентов после болезни наблюдают синдром болевого плеча, выраженный артропатией сустава плеча. У пациента возникают болевые ощущения, возникающие в 1 неделю после болезни.
  • Ухудшение зрения. Возникают во время повреждения мозга зрительного анализатора и зрительных путей, которые находятся в затылочной доле. Во время очагов поражения в полушарии либо стволах головного мозга у пациента появляется паралич взора.
  • Бульбарные и псевдобульбарные сбои. Выражены у мужчин в сбоях глотания, произношении, а псевдобульбарные — в возникновении внезапного плача либо смеха.
  • Сбои высших функций психики. Ухудшается память, снижаются интеллектуальные способности, концентрация внимание, происходит утрата ориентации в пространстве.
  • Сбои в движении. Появляются в период повреждений мозжечка и усложняют восстановление движения.

В другой статье мы рассказываем про такое последствие, как судороги после инсульта у мужчин.

прединсульт у женщин факторы риска

Как избежать неблагоприятных последствий? Для этого восстановление утраченных или нарушенных способностей необходимо начинать сразу после стабилизации состояния пациента. Реабилитационные мероприятия начинаются с пассивной гимнастики, затем постепенно сложность выполняемых упражнений увеличиваются.

Может потребоваться работа с логопедом, психологом, показана физиотерапия, массаж, лечебная гимнастика, санаторно-курортное лечение.

Основными признаками инсульта в 40-летнем возрасте являются:

  • Общая слабость
  • Онемение конечностей
  • Резкие головные боли и головокружения
  • Нарушение функций речи
  • Нарушение артикуляции и жестикуляции
  • Бросание в жар
  • Рвота и тошнота

Последствия острого нарушения мозгового кровообращения могут проявляться потерей/нарушением:

  • двигательной активности;
  • чувствительности;
  • координации;
  • ориентации;
  • мышления;
  • памяти;
  • зрения;
  • слуха;
  • речи.

К самым опасным осложнениям нарушения мозгового кровообращения, с которыми связано наибольшее количество летальных исходов, относятся:

  • отек мозга;
  • воспаление легких;
  • патологии сердца (аритмии, инфаркт миокарда);
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • заражение крови (сепсис);
  • рецидив;
  • почечная недостаточность.

Особую категорию последствий составляю психологические расстройства. У каждого второго-третьего больного, пережившего инсульт, регистрируют депрессию. Она считается одним из основных факторов, влияющих на качество будущего у молодых людей.

Из осложнений чаще всего встречаются отек мозга – основная причина гибели пациента, реже – рецидив заболевания, пневмония, инфаркт миокарда, инфекции.

  • Потеря сознания. Это самый неприятный признак этой проблемы. Человек ничего не успевает понять и просто теряет сознание. При таком симптоме инсульта больной должен незамедлительно быть доставлен в стационар, где специалисты могут помочь ему восстановиться.
  • Головокружение и потеря ориентации. Если вы заметили у себя частые появления головокружения, то нужно срочно обратиться в поликлинику для обследования. Ведь если сделать это вовремя, то можно избежать серьезные последствия инсульта.
  • Головная боль. Часто возникающая головная боль это один из верных признаков будущего инсульта. Головная боль имеет различную природу, поэтому лучше не ждать, пока она отступит, а срочно обратиться за профессиональной помощью.
  • Слабость в конечностях. Недостаток кровообращения, который «замечается» слабостью в конечностях это также частый признак скорого инсульта. И именно этот синдром является одной из главных «подсказок» для врача, который диагностирует болезнь.

Спровоцировать инсульт в 50 лет могут такие заболевания как:

  • Гипертония
  • Сахарный диабет
  • Болезни сердца
  1. Основными последствиями инсульта у мужчин и женщин являются:
  2. мышечный паралич;
  3. расстройства речи и двигательной координации;
  4. судороги;
  5. нарушение диуреза (больной может мочиться под себя);
  6. снижение концентрации внимания и проблемы с памятью;
  7. пролежни (у лежачих больных).

Восстановление после ОНМК может занять несколько лет. Как показывает статистика, лишь 30 % больных после инсульта могут восстановить двигательные и мозговые функции на 60-80 %, поэтому большое значение имеет ответственный подход к лечению и профилактике данного заболевания.

  • ослабление двигательных функций половины тела с онемением, покалыванием;
  • мышечная слабость;
  • ухудшение памяти, внимания, восприятия;
  • нарушение координации движений, речи;
  • недержание мочи.

При потере времени реагирования последствия могут быть самыми серьёзными.

Лечебные препараты

Нужно обратить серьёзное внимание на такие признаки:

  • онемели пальцы, конечности (одна из них), часть лица;
  • непонятно, где находишься, невозможно что-то сказать вслух;
  • тошнит;
  • зрение нечёткое, в глазах двоится.

Стоит сразу привлечь внимание присутствующих, попытаться сообщить им о догадках.

Надо попросить человека:

  • улыбнуться (он не способен это сделать, уголок рта свисает вниз);
  • поднять руки одновременно (одна рука уходит вперёд);
  • что-то сказать (можно задать вопрос), речь человека нечленораздельна;
  • высунуть язык (он деформирован).

Существует распространённый тест под названием УЗП: улыбнись, заговори, подними руки.

Распознать, является ли происходящее инсультом или предынсультным состоянием, может только врач. Поэтому при наличии хотя бы двух из вышеперечисленных признаков следует срочно обратиться за медицинской помощью.

Назначение лекарства

Медикаменты

Улучшение кровоснабжения мозга

Церебролизин, Кавинтон

Улучшение метаболизма мозга

Солкосерил, Актовегин

Усиление функций запоминания (ноотропное воздействие)

Ноофен, Пирацетам, Луцетам

Снижение тромбообразования

Клопидогрель, Аспирин, Ривароксабан, Варфарин, Дабигатран

прединсульт у женщин причины

Лечить предынсульт будет врач – невролог. Однако для дифференциации диагноза пациента осматривают терапевт, кардиолог, эндокринолог, нефролог и другие специалисты при наличии профильных патологий. К примеру, нередко высокое артериальное давление связано с почечными болезнями, в этом случае обязательно прописывают противовоспалительное лечение для почек. Коллегиальный медицинский подход – гарантия выздоровления пациента.

В неврологическом отделении назначают не только медикаментозное лечение, но и разрабатывают индивидуальный курс реабилитации. Из медикаментов предпочитают:

  1. Антикоагулянты – «Клопидогрел», «Аспикард».
  2. Антиагреганты – «Фраксипарин» в инъекциях, «Ксарелто» или «Варфарин» в таблетках. Фраксипарин
  3. Гипотензивные препараты – «Валсартан», «Индаприл», «Периндоприл».
  4. Диуретики – «Диувер», «Индапафон», «Гидрохлортиазид».
  5. β–блокаторы – «Карведилол», «Метопролол».
  6. Антиаритмические препараты – «Этацизин», «Амиодарон».
  7. Лекарства, улучшающие мозговую деятельность, – «Пирацетам», «Церебролизин», «Пентоксифиллин».
  8. Препараты, активизирующие метаболизм, – «Актовегин».

Реабилитационная программа предусматривает лечебную физкультуру с инструктором, эрготерапию, кинезиотерапию, работу с логопедами и психотерапевтами.

Длительность пребывания в больнице зависит от состояния пациента.

Диагностика предынсультного состояния проводится в стационаре и выполняется при помощи следующих методов:

  1. Измерение уровня артериального давления: чаще всего давление пациента бывает чрезмерно высоким либо, наоборот, пониженным в сравнении с его привычной нормой.
  2. Общий анализ на выявление уровня глюкозы, холестерина, показателей свертываемости крови.
  3. Электрокардиография – проводится для выявления нарушений в работе сердца, на фоне которых развивается предынсультная симптоматика.
  4. Ультразвуковое исследование сосудов в шейном и головном отделе с применением допплерометрии – позволяет оценить проходимость крупных и средних артерий.
  5. Компьютерная или магнитно-резонансная томография – дает информацию о состоянии тканей и сосудов головного мозга. В запущенных случаях врач может увидеть на МРТ множественные очаги отмирания тканей головного мозга, которые остались без питания и кислорода в результате закупорки основных артерий.

Распознать признаки прединсульта можно со стороны, самостоятельно и при помощи диагностических методов.

  • контроль артериального давления;
  • ЭКГ;
  • аналитические исследования крови, выявляющие уровень холестерина, глюкозы;
  • томография головного мозга компьютерная или магниторезонансная;
  • УЗИ сонных артерий для выявления их сужения, перекрытия.

Диагностические процедуры назначаются врачами после оценки внешних признаков. Посредством ЭКГ выявляется фибрилляция предсердий, на фоне которой развивается прединсульт.

Назначение лекарства

Медикаменты

Улучшение кровоснабжения мозга

Церебролизин, Кавинтон

Улучшение метаболизма мозга

Солкосерил, Актовегин

Усиление функций запоминания (ноотропное воздействие)

Ноофен, Пирацетам, Луцетам

Снижение тромбообразования

Клопидогрель, Аспирин, Ривароксабан, Варфарин, Дабигатран

Иногда возникает необходимость в хирургических вмешательствах в связи с сужением сонной артерии. После них риск патологии значительно снижается.

При подозрении на предынсультное состояние необходимо обратиться за помощью к врачу-невропатологу для постановки правильного диагноза и назначения терапии. Как правило, обследование и лечение нарушений работы сосудов в центральной нервной системе проводят в условиях стационара.

Виды обследования:

  1. Диагностический метод, основанный на применении рентгеновского излучения. Исследование позволяет четко отследить кровоизлияние в ткани мозга.
  2. Применение ядерного магнитного резонанса. Обследование помогает обнаружить мелкие очаговые поражения разной давности, а так же выявить причину сосудистого криза.
  3. Поясничный прокол. Данная медицинская манипуляция позволяет оценить состояние спинномозговой жидкости. Обнаружение кровяного белка в составе спинного мозга является подтверждением предынсультного состояния.
  4. Транскраниальная допплерография сосудов головы – исследование кровотока без воздействия на кожу различных хирургических инструментов. Исследование помогает оценить состояние артерий и вен, питающих главный орган центральной нервной системы.
  5. Медсестринский анализ, позволяющий увидеть лейкограмму и скорость оседания эритроцитов. Показателем острого процесса в головном мозге при данном виде обследования является повышение уровня лимфоцитов, тромбоцитов и понижение красных кровяных телец.
  6. Комплексная лабораторная диагностика работы внутренних органов и систем. При предынсультном состоянии в жидкой соединительной ткани будут повышен уровень декстрозы и природных органических жирных веществ.
  7. Ультразвуковой нейрофизиологический метод. Энцефалоскопия поможет выявить объемный процесс в веществе головного мозга.
    Прединсультное состояние у женщин, мужчин. Первые признаки, основные симптомы. Чем лечить, последствия
  8. Исследование биологической жидкости при подозрении на нарушение кровообращения головного мозга, как правило, показывает наличие красных кровяных телец в урине.

Лечение предынсультного состояния необходимо проводить в условиях стационара и применять следующие разновидности фармакологических препаратов.

Название Особенности
Средства, блокирующие кальциевые каналы.
  • активируют биоэнергетические процессы;
  • способствуют полноценному функционированию клеток;
  • улучшают клеточный обмен веществ.
Препараты, подавляющие мускульный спазм.
  • расслабляют гладкие мышцы внутренних органов и систем;
  • воздействуют на отдел нервной системы, регулирующий деятельность внутренних органов.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.
  • проявляют противовоспалительное действие;
  • контролируют артериальное давление;
  • улучшают свертываемость;
  • снимают болевые ощущения.
Психолептики
  • уменьшают эмоциональное напряжение;
  • способствуют наступлению естественного сна.
Лекарства, ускоряющие свертывание крови.
  • уменьшают кровоток в поврежденном участке.
Антиферментные препараты.
  • устраняют сильные болевые ощущения;
  • купируют астенический синдром;
  • улучшают бессонницу.
Витаминно-минеральные комплексы.
  • способствуют восстановительным процессам в организме.
Средства, тормозящие реобсорбцию воды.
  • повышают скорость образования урины;
  • увеличивают выделение мочи;
  • уменьшают содержание жидкости в тканях организма.
Стероидные гормоны.
  • снимают воспалительный процесс;
  • улучшают работу сосудистой системы;
  • снижают отек ткани мозга.
Препараты, восполняющие дефицит плазмы жидкой соединительной ткани.
  • оказывают онкотический эффект;
  • восполняет недостающее количество крови в организме.

Достоверное подтверждение диагноза ОНМК получают методом нейровизуализации – КТ или МРТ. В ходе инструментального исследования выявляется единичный очаг или множественные участки инфаркта мозга. Методы диагностики:

  • Эхоэнцефалоскопия.
  • Люмбальная пункция (анализ цереброспинальной жидкости). Если невозможно сделать КТ, МРТ, назначают с целью исключения менингита и других инфекций ЦНС, для выявления признаков внутричерепного кровоизлияния.
  • Анализ крови с целью изучения реологических свойств.

Эхокардиография проводится для выявления функциональных характеристик сердечной деятельности. Исследование крови выполняют для определения протромбинового индекса, концентрации глюкозы, уровня электролитов (изучение функции почек).

Каковы факторы риска заболевания?

Основными формами инсульта являются ишемическая и геморрагическая. Геморрагический инсульт обычно имеет более тяжелое течение, однако имеет лучший прогноз в силу более яркой клинической картины, которая побуждает быстро и своевременно обратиться за медицинской помощью и избежать развития тяжелых последствий.

В зависимости от локализации очага ишемии инсульт подразделяется на право- и левосторонний. При левосторонней форме заболевания страдает правая сторона тела, а при правостороннем инсульте – левая.

По степени тяжести инсульт бывает легким, средней степени тяжести, тяжелым (обширным) или микроинсультом. Обширный инсульт вызывается повреждением крупной церебральной артерии, микроинсульт – при блокировании артерии мелкого калибра.

  • риск развития инсульта у мужчин повышается к 40 годам, у женщин – к 55-60, потому что в их организме имеются эстрогены, защищающие от этого, но с возникновением менопаузы риск заболеть инсультом становится больше;
  • риск развития ишемического типа инсульта повышается у женщин, принимающих оральные контрацептивы и страдающих мигренью.

Поскольку инсульт, как правило, возникает внезапно, пациента не успевают вовремя доставить в лечебное заведение, чтобы предотвратить нежелательное развитие недуга. Поэтому те, кто находится рядом, должны как можно скорее распознать наличие инсульта и быть начеку.

У человека, страдающего инсультом, улыбка станет кривой, лицо перекосится. Речь будет нарушенной, искаженной, человек не сможет даже произнести свое имя, у него ослабнут ноги или руки.

Первая помощь при прединсультном состоянии

Если среди ваших родственников есть те, кто попадают в группу риска, то хорошо уметь различать симптоматику характерную для этого состояния. Это поможет в домашних условиях вовремя выявить опасномть, принять меры экстренной помощи и избежать нежелательных последствий.

Отмечается, что женщины хуже переносят предынсультный период и медленнее восстанавливаются после приступа. Но в целом симптомы перед инсультом у мужчин и женщин будут абсолютно одинаковы.

Очень важно быстро распознать тревожные симптомы. Не паникуйте, как можно быстрее вызовите скорую помощь. Если вы не знаете, что делать человеку при предынсультном состоянии до приезда медиков, спросите об этом у диспетчера, который принимает ваш вызов, и следуйте его рекомендациям.

Чаще всего советуют следующее:

  1. При наличии опасных симптомов уложите больного, обеспечьте ему полный покой. Головной конец постели приподнимите на 30 градусов. Если это сделать невозможно, под голову и плечи пациента подложите подушку так, чтобы шея не была согнутой.
  2. Обеспечьте доступ свежего воздуха – приоткройте форточку, освободите грудную клетку пациента от тугой одежды.
  3. При появлении рвоты поверните голову пациента набок. Первая помощь
  4. Измерьте АД. Выясните, какие таблетки принимал пациент от давления, дайте рекомендованный препарат в разовой дозе. Если АД поднялось внезапно, снимать его нужно аккуратно. До приезда врача можно принять под язык 50 мг «Каптоприла» или 20 мг «Нифедипина». Помните, что одномоментно снизить давление можно только на 20%. Резкое снижение приводит к образованию тромбов. Когда приехавшие медики будут проверять АД у больного, сообщите им о предпринятых мерах.
  5. При отсутствии гипотензивных лекарств перевяжите туго большой палец пациента резинкой или ниткой на несколько секунд. После снимите повязку и проводите массаж кистей по направлению к кончикам пальцев. Этот простой прием помогает снизить давление без медикаментов. Также можно опустить ступни больного в горячую воду или поставить горчичники на икры. Однако учитывайте, что пациента с инсультом нежелательно активно двигать, поворачивать, так как симптоматика будет нарастать.

У женщин инсульт встречается реже, чем у мужчин, однако последствия от него у этой части населения более плачевные. Согласно статистике, данная болезнь обычно поражает дам старше 60 лет. Из-за нарушения кровообращения слабый пол страдает от таких осложнений, как нарушения координации, зрения, речи. Если сравнивать данное поражение у мужчин, у дам оно имеет ряд особенностей:

  • смертность от гораздо выше;
  • чаще возникают серьезные осложнения;
  • начальные признаки инсульта появляются гораздо раньше;
  • беременные также могут встретиться с таким поражением;
  • женщины гораздо тяжелее возвращаются к привычному образу жизни;
  • спровоцировать данную патологию может прием оральных контрацептивов, частые мигрени, тромбозы;
  • к остановке кровообращения всего склонны женщины, у которых встречаются частые перепады настроения, истерики, зацикливание на проблемах.

Всемирная Организация Здравоохранения составила типичный портрет женщины, которая перенесла инсульт. Ею стала курящая дама старше 30 лет, которая постоянно принимает гормональные противозачаточные средства. За последнее десятилетие количество перенесших это нарушение возросло на 10%. Если вы находитесь в группе риска, регулярно посещайте врача для подробной диагностики.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *