Последствия менингита у взрослых – Всё о неврологии

Менингит — последствия у взрослых и опасность заболевания

Негативным последствиям после перенесенного менингита больше подвержены дети-дошкольники и взрослые в возрасте от 60 лет. Неврологические осложнения проявляются у 10-30% заболевших, делятся на ранние или поздние.

К ранним относятся:

  • Эпилептические припадки.
  • Повреждение нервов.
  • Повышенное внутричерепное давление.
  • Гидроцефалия, водянка головного мозга.
  • Тромбозы венозные и артериальные.
  • Субдуральный выпот, скопление жидкости под мозговой оболочкой.

Поздние осложнения включают в себя: слабоумие, эпилепсия, нейросенсорная тугоухость, остаточные явления очагового неврологического дефицита.

Осложнения после менингита: сепсис, пневмония, гнойный артрит, эндокардит.

Серозный менингит имеет не такие тяжелые последствия, как гнойный. К его ранним осложнениям относятся:

  • Гидроцефалия. Слишком большое количество ликвора скапливается в головном мозге, в результате повышается внутричерепное давление. Больше всего болит в том месте, где скопились излишки жидкости и давят на мозговую оболочку. Таким последствиям подвержены взрослые с менингитом, вызванным пневмококковой инфекции. У детей появляется гемофильная палочка.
  • Поражение нервов, вследствие чего появляется косоглазие, лицо приобретает несимметричную форму. Такие последствия устраняются путем очистки спинномозговой жидкости в момент реабилитации.
  • Субдуральный выпот, гной скапливается в мозговой оболочке в ограниченных количествах. Его особенность состоит в том, что расстройство может никак не проявляться и рассосаться самостоятельно без каких-либо вмешательств. Бывают случаи, когда гной провоцирует постоянную рвоту, повышенную температуру тела.
  • Судороги. Могут сопровождать человека всю его оставшуюся жизнь после перенесенного заболевания, напоминают эпилептический припадок.

Вне зависимости от вида и степени запущенности менингит у взрослых практически всегда влечет за собой серьезные осложнения и последствия, так как инфекция затрагивает мозг. Осложнения могут проявиться как непосредственно в момент течения болезни, так и в отсроченном периоде. В первом случае у больного может развиться:

  • Отек мозга – наблюдается расстройство сознания, резкие колебания давления крови, тахикардия и одышка с симптомами, типичными для отека легких.
  • Инфекционно-токсический шок – происходит на фоне отравления организма продуктами распада бактерий, провоцирующих развитие менингита.

В обоих случаях при неоказании экстренной помощи реаниматологами больной может впасть в кому и умереть через 2-3 часа после наступления активной фазы осложнений.

Отсроченные последствия менингита у взрослых, перенесенного в легкой форме, могут в ближайшие полгода проявиться в виде симптомов:

  • монотонных и частых головных болей;
  • снижением памяти и мыслительных функций;
  • судорогами, возникающими спонтанно без определенных причин.

Последствия после менингита тяжелой формы более серьезны. На протяжении оставшейся жизни у человека могут проявляться следующие патологические состояния, вызванные расстройством общемозговой деятельности:

  • эпилептические припадки;
  • ограничения мыслительных, речевых и двигательных функций в зависимости от того, какой участок мозга подвергся воздействию инфекции;
  • паралич конечностей или отдельных частей тела;
  • гормональный сбой, который влечет нарушение обменных процессов и работы мозг в целом;
  • глухота (частичная или полная);
  • гидроцефалия.

Своевременное обращение к врачам при первых признаках менингита сводит к минимуму вероятность развития описанных последствий.

Менингит – очень коварное воспалительное заболевание оболочек спинного или головного мозга, которое порой развивается молниеносно и требует срочного медицинского вмешательства.

Эта болезнь всегда оставляет массу последствий после себя, начиная от мигренеподобных болей и заканчивая серьезными нарушениями в работе мозга.

К счастью, если начать лечение вовремя, то менингит можно победить и, вероятно, без последствий. Страдают этим заболеванием и дети, и взрослые. Менингит — симптомы у взрослых и последствия, читайте ниже.

Некоторым переболевшим менингитом везет – после лечения они вспоминают заболевание как страшный сон и не сталкиваются с каким-либо серьезными проблемами со здоровьем, за исключением почти не мешающих жить головных болей, возникающих на фоне переутомления или перемен погоды.

Иногда менингит напоминает о себе снижением концентрации и внимания, а также ухудшившейся памятью.

Однако у переболевших нередко наблюдалась потеря слуха или зрения, появлялись заикание или косоглазие, развивались эпилепсия, водянка головного мозга или же снижался уровня интеллекта.

Переболевший менингитом человек может столкнуться и с нарушениями психики вплоть до развития шизофрении.

В зависимости от причины возникновения заболевания и его возбудителя могут появиться и проблемы, связанные с внутренними органами. Нередко человеку даже ампутировали конечности из-за развившихся некрозов.

К счастью, при современном уровне медицины эта болезнь успешно лечится: вряд ли человек, вовремя обратившийся к врачу, останется инвалидом на всю жизнь. Не обязательно он станет и слабоумным – нередко переболевшие менингитом продолжают строить карьеру или получать второе высшее образование.

Если человек переболел гнойной формой менингита, то у него появляется иммунитет к конкретной бактерии-возбудителю заболевания. Но заразиться менингитом он может далеко не один раз. Кстати, чаще всего повторно им болеют только люди с травмами черепа.

Менингит – заболевание, с которым шутить ни в коем случае нельзя. Важно помнить, что все может закончиться благополучно, если больного вовремя доставить к врачу. Главное – не терять самообладания и не паниковать, а как можно скорее набирать номер скорой медицинской помощи.

Для того чтобы обезопасить себя и своих близких, нужно знать, как передается менингит и каковы первые симптомы этого коварного заболевания. Это должен знать каждый.

По характеру головных болей можно говорить о возможных заболеваниях. Как проявляют себя головные боли при опухоли мозга, вы узнаете, пройдя по этой ссылке.

В кабинетах невролога, в поликлиниках, редко можно услышать о таком диагнозе. Кажется, уделом неврологии является остеохондроз, корешковые синдромы или гипертензивная энцефалопатия.

Но существуют тяжелые, а подчас и смертельные заболевания центральной нервной системы – менингиты и энцефалиты.

Ранее считалось, что перенесший это заболевание человек или погибал, или оставался лишенным рассудка. На самом деле это суждение в корне неверное. Что это такое, менингит? Постараемся разобраться в основных вопросах этой обширной и очень интересной темы.

Конечно, гнойный процесс опаснее, чем серозный. Поэтому чаще всего осложнения можно разобрать на примере эпидемического цереброспинального менингита, вызванного менингококковой инфекцией. Наиболее часто развиваются следующие состояния:

  • септический шок;
  • отек – набухание головного мозга с последующей дислокацией его вещества, развитием различных вариантов вклинений, является наиболее частой причиной смерти в первые сутки развития заболевания;
  • переход инфекции с оболочек на вещество коры головного мозга, с присоединением очаговой симптоматики — развитие менингоэнцефалита;
  • грозным осложнением является окклюзионная гидроцефалия. При этом спайки, которые в изобилии располагаются в ликворных путях после гнойного процесса, способны в большей или меньшей степени перекрывать эти пути. В результате развивается быстропрогрессирующий синдром внутричерепной гипертензии.

Любой гнойный менингит, последствия которого не могут быть предварительно спрогнозированы, обязательно должен лечиться в отделении нейроинфекции инфекционного стационара или в отделении реанимации.

Менингит – воспалительный процесс, поражающий оболочки мозга, возникающий вследствие проникновения в организм инфекционного агента. Заболевание крайне опасно и может закончиться летально. Тяжесть течения заболевания зависит от инфекционного агента, попавшего в организм. Наиболее уязвимыми перед инфекцией являются люди с имеющимися заболеваниями головного мозга, недоношенные младенцы, люди перенесшие инфекции головного мозга.

Неправильное лечение и несвоевременно оказанная медицинская помощь может привести к тяжёлым последствиям, которые длительное время будут напоминать о себе. В зависимости от вида менингита, он может вызывать разные осложнения. Меньше всего осложнений вызывает вирусная форма болезни, характеризующаяся наиболее лёгким течением. Гнойная форма считается самой тяжёлой и характеризуется высокой вероятностью возникновения осложнений.

  • Головная боль;
  • Постоянная усталость;
  • Снижение слуха;
  • Снижение зрения;
  • Нарушение координации;
  • Эпилепсия – это хронический патологический процесс, происходящий в мозге, вызывающий повторяющиеся эпилептические приступы. Чаще всего эпилепсия проявляется в детском возрасте и является врождённой. Вторичная эпилепсия развивается на фоне нарушения нормального функционирования мозга вследствие перенесенного менингита и других заболеваний поражающих клетки мозга.

Проявление эпилептических приступов напрямую зависит от участка мозга, вовлечённого в процесс. Предвестниками приступов могут быть такие признаки, как чувство усталости, сонливость, боль в голове, необъяснимая тревога. Симптомы характерные для эпилепсии:

  • Учащение сердечного ритма;
  • Чувство тревоги;
  • Чувство онемения конечностей;
  • Утрата сознания;
  • Тонус мышц тела;
  • Рвота;
  • Нарушение сознания;
  • В тяжёлых случаях наблюдается непроизвольное мочеиспускание и остановка дыхания.

У больного сильно запрокинута голова, в таком состоянии может произойти западание языка и остановка дыхания вследствие аспирации дыхательных путей рвотными массами, поэтому каждый человек должен знать элементарные правила оказания первой помощи при эпилептическом припадке. Во избежание травматизации больного необходимо уложить на плоскую поверхность и убрать от него опасные предметы, голову повернуть вбок и дождаться прекращения припадка.

Последствия менингитау детей

У детей последствия болезни могут быть разнообразными, в зависимости от возбудителя, спровоцировавшего патологию, течения болезни и своевременности оказания медицинской помощи. У небольшого процента детей могут развиваться тяжёлые осложнения вплоть до летального исхода.

  • снижение интеллекта, приводящее к инвалидности человека с невозможностью его последующей социальной адаптации;
  • эпилепсия, которая приводит к периодическому возникновению неконтролируемых тонико-клонических судорог;
  • нарушение координации движений;
  • хронические головные боли и мигрень.

Лечение менингита

В случае угрозы менингита необходимо в срочном порядке вызывать скорую помощь. Куда далее направят больного, зависит от причины недуга. Пациент с вирусным и бактериальным менингитом обычно отправляется в инфекционное отделение. Если причина менингита запущенный гнойный отит, его переводят в ЛОР-отделение. При туберкулезном менингите больной направляется в диспансер.

Высокая температура сбивается противовоспалительными средствами нестероидного типа – ибупрофен, парацетамол. При бактериальной инфекции назначают антибиотики. Продолжительность и дозировка их принятия зависит от выбранного препарата и предположительного возбудителя болезни. С получением результатов антибиотик могут заменить с учетом его реакции по отношению к возбудителю болезни.

Чаще всего вирусный менингит лечат противовирусными препаратами, с клещевым энцефалитом добавляют противоклещевые иммуноглобулины. При судорогах назначают противосудорожные лекарства. Дезинтоксикационную терапию проводят при повышенной интоксикации, капельницами вводят мочегонные.

Все это происходит под строгим наблюдением общего состояния пациента. Дезинтоксикацию не проводят при отеке мозга. Для терапии воспалений используют препараты, содержащие дексаметазон. Понижая уровень воспаления, снижается вероятность проявления последствий менингитных заболеваний.

Когда менингит это вторичное заболевание гнойное воспаление лечится хирургическим путем, применяются противотуберкулезные препараты.

Расстройство отрицательно воздействует на головной мозг, вредит всем процессам человеческой жизнедеятельности. В детском возрасте последствия менингита при своевременном и правильном лечении минимальны, но в будущем возможны симптомы в виде головной боли. Потомство у болевших менингитом людей может иметь различные нарушения психики.

Серозный менингит у детей вызывает забывчивость, различные депрессивные состояния, повышенную утомляемость, головокружение, головную боль, значительное повышение внутричерепного давления, слуховые, зрительные расстройства.

При перенесении бактериального менингита необходима врачебная помощь, без которой выздоровление невозможно. Среди самых распространенных осложнений: ухудшение слуха, частичная или полная потеря зрения, эпилепсия и ДЦП.

Гнойный менингит имеет более серьезные последствия из-за повреждений зрительного нерва и множества мозговых расстройств. Ребенку становится сложнее усваивать материал и обучаться. Он может длительное время быть истеричным, невнимательным, раздраженным.

Перенесение заболевания требует двухгодового наблюдения у врача-невропатолога, педиатра и инфекциониста. Что можно предпринять для улучшения состояния человека, который переболел менингитом? После выписки обязательно пройти курс реабилитации и наблюдаться у невропатолога, который должен назначить препараты, массаж, ЛФК и гимнастику. Первые полгода врача необходимо посещать раз в месяц, после – хотя бы один раз в три месяца, далее – один раз в течение полугода.

Обычно с помощью интенсивной терапией и необходимых лекарств можно восстановить слух, частично вернуть зрение, а так же улучшить подвижность конечностей. Самое главное в этом – бережный уход за человеком, который перенес или переносит заболевание. Нужно следовать советам специалистов и своевременно принимать назначенные препараты.

Лечение менингита должно осуществляться в стационаре под постоянным наблюдением докторов. Больному в зависимости от типа инфекции назначаются следующие виды препаратов:

  1. Антибиотики обширного спектра действия – назначают в виде внутримышечных, а также внутривенных и люмбальных инъекций:
  • Препараты-пенициллины (Амоксициллин, Ампициллин) – показаны при инфекциях, вызванных стафилококками, менингококками, пневмококками.
  • Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефатоксим) – назначают при инфекции, когда антибиотики пенициллиновой группы не оказывают нужного действия.
  • Гликопептиды (Ванкомицин) и Карбапенемы (Бапенем) – назначают при тяжелом течении менингита и неэффективности перечисленных выше антибиотиков.
  1. Противогрибковые препараты (Флуконазол, Амфотерицин) – показаны для лечения менингита, вызванного кандидами и микозами.
  2. Противовирусные средства (Ацикловир) и иммунномоделирующие препараты – для лечения менингита, спровоцированного активными вирусами.
  3. Диуретики (Диакарб, Урегид) – показаны для снятия отека мозговых тканей и снижения ВЧД.
  4. Растворы инфузионного действия (Коллоиды, Кристаллоиды) – назначают для выведения токсинов, являющихся продуктами разложения бактерий и вирусов.
  5. Жаропонижающие и болеутоляющие средства (Парацетамол, Аспирин, Нурофен) – для снятия такой симптоматики, как боль головы и высокая температура.

Своевременно начатое лечение менингита у взрослых позволяет облегчить состояние больного уже через несколько суток, однако ряд симптомов продолжает проявляться в течение последующих 2-3 месяцев. Для их полного исчезновения необходимо регулярно посещать амбулаторию и проходить диспансерное лечение.

Самолечение народными и подручными средствами чревато потерей времени и риском развития осложнений заболевания в дальнейшем.

Менингитом в медицине называется воспалительный процесс, проходящий в оболочке головного мозга, которая располагается между черепной коробкой и непосредственно головным мозгом. Отличается скоротечностью и может за несколько часов привести пациента к летальному исходу. При этом инкубационный период менингита может длиться от 4 до 7 дней, поэтому первые признаки этого опасного заболевания должен знать каждый.

Важно:лечение рассматриваемого воспалительного процесса в мозговых оболочках должно проводиться только в стационаре – болезнь стремительно развивается и может за считанные часы привести к смерти больного. Никакие народные методы не помогут справиться с менингитом.

Врач сразу же назначает медикаменты, а именно антибактериальные препараты (антибиотики) широкого спектра действия – например, макролиды, цефалоспорины, пенициллины. Такой выбор связан с тем, что установить возбудителя рассматриваемого заболевания можно только при заборе и исследовании ликвора – этот процесс достаточно долгий, а помощь нужно оказывать больному в экстренном порядке.

Антибиотики вводятся внутривенно, а в случае тяжелого состояния здоровья пациента и непосредственно в ликвор. Длительность применение антибактериальных препаратов определяется только в индивидуальном порядке, но даже если основные признаки менингита исчезли и стабилизировалась температура тела больного, врач продолжит проведение инъекций антибиотиков еще в течение нескольких дней.

Следующее направление в терапии рассматриваемого воспалительного процесса в мозговых оболочках – назначение стероидов. Гормональная терапия в данном случае поможет организму быстрее справиться с инфекцией и нормализует работу гипофиза.

Мочегонные средства также считаются обязательным назначением при лечении менингита – они снимут отеки, но врачи должны учитывать, что все диуретики способствуют быстрому вымыванию кальция из организма.

Больным проводится спинномозговая пункция. Эта процедура облегчает состояние пациента потому, что ликвор оказывает гораздо меньшее давление на головной мозг.

Лечение менингита всегда проводится на фоне витаминотерапии:

  • во-первых, необходимо поддержать организм и помочь ему сопротивляться инфекции;
  • во-вторых, витамины нужны для восполнения нужных макро/микроэлементов, которые не поступают в организм из-за нарушения питания.

Признаки менингита у взрослых, в течение первых часов и суток могут быть недостаточно специфичны: когда головной боли еще нет, могут беспокоить следующие симптомы:

  • повышение температуры, с ознобом, до высоких цифр;
  • появление кожной гиперестезии — пациенту неприятны прикосновения к коже (сенестофобия);
  • также возникает фотофобия и фонофобия — человеку хочется уединиться в темной тихой комнате и, по возможности, лечь спать.

Конечно, такие признаки могут быть у многих заболеваний, например, гриппа, или даже у мигрени (кроме лихорадки). Но на следующие сутки менингит развивается во всей своей характерной клинической картине.

Поражение головного мозга при менингите, фото

Менингит является интересным заболеванием: обязательный и совершенно необходимый метод диагностики — люмбальная пункция, почти всегда кроме необходимых и важных для врача сведений (прозрачность и цвет ликвора, вытекание его каплями или струей) приносит первое и значительное облегчение: резко снижается головная боль. Поэтому лечение менингита у взрослых начинается с люмбальной пункции.

Ее проводят в стационаре, лежа, после пункции вставать не разрешается в течение суток. Дальнейшая тактика зависит от состава ликвора. Так, лечение гнойного менингита начинается с введения бактериостатических антибиотиков, а лечение туберкулезного менингита – с туберкулостатиков и применения лекарств резерва.

Одновременно проводят противовоспалительную терапию: внутривенное введение раствора дексаметазона или других кортикостероидных гормонов позволяют купировать болевой синдром при серозном менингите, снизить его интенсивность при гнойном процессе.

Читайте также:  Почему немеет правая рука - причины онемения

Как правило, при правильно проведенной антибактериальной и патогенетической терапии на первые — вторые сутки снижается интенсивность головной боли, нормализуется температура, прекращается рвота, появляется аппетит.

При заболевании менингитом прогноз определить довольно сложно. Чем позже времени прошло с развития первых симптомов, тем легче дать какой-то прогноз. А в первые сутки он совершенно неясен. При менингите прогноз зависит от:

  1. Срочностью обращения за медицинской помощью;
  2. Уровня развития лихорадки и признаков интоксикации;
  3. Появления геморрагической сыпи;
  4. Выраженности общемозговой симптоматики (головная боль, рвота);
  5. Появления очаговой симптоматики, признаков угнетения сознания;
  6. Результатов бактериологического и общего исследования ликвора и реакции пациента на пункцию;
  7. Первой реакции на лечение;
  8. Сроков нормализации температуры и регресса симптомов.
  9. Наличия сопутствующей патологии, отягчающих факторов (возраста, сердечной, почечной и печеночной недостаточности, поливалентной лекарственной аллергии).

Последствия менингита у взрослых

Основа диагностирования – тщательный осмотр и детальный опрос, список проведения обязательных исследований при угрозе менингита довольно широк:

  • Выявление менингитных и мозговых симптомов, осмотр и исследование анамнеза.
  • Общий анализ крови для обнаружения воспалительных процессов.
  • Анализ мочи, тяжелое течение и сепсис могут говорить о болезни почек.
  • Анализ спинномозговой жидкости.
  • Биохимический анализ крови – дает оценку уровню поражения внутренних органов.
  • Анализ слизи из носоглотки для выявления менингококк, пневмококк.
  • При угрозе гнойного менингита проводится бактериологический анализ крови и ликвора.
  • При появлении серозной формы делается анализ кала.
  • При угрозе паротита – анализ IgM.

В особо тяжелых случаях протекание и развития инфекционно-токсического шока проводят кислотно-щелочной анализ крови, а так же ее свертываемости.

Иногда к этим процедурам добавляют дополнительные исследования организма при поражении сердечной мышцы. Если есть вероятность развития пневмонии, производят ЭКГ, при пневмококковом менингите необходим рентген грудной клетки.

Важно понимать, почему развивается менингит. Чтобы лечить такую серьезную патологию, важно как можно скорее устранить отрицательное воздействие негативных факторов.

Заболеть этой воспалительной патологией можно только в случае заражения инфекцией. Основным возбудителем патологии считается менингококк. Передается эта инфекция воздушно-капельным путем, значит, при любом, даже дистанционном контакте менингит может быть заразен.

Церебральный и спинальный менингит может развиться на фоне действия вирусов, грибков и других микроорганизмов. Проникновение инфекции непосредственно в головной мозг происходит гематогенным и лимфогенным путем.

Чтобы благополучно лечить менингит, необходимо уметь распознать первые признаки заболевания и своевременно вызвать скорую помощь. Это очень серьезное заболевание, которое не терпит промедления, так как это может стоить жизни.

  • высокая температура тела;
  • побледнение кожи;
  • суставные и мышечные боли;
  • жалобы на учащенное сердцебиение;
  • одышка;
  • снижение артериального давления до критических отметок;
  • отказ от пищи;
  • снижение массы тела;
  • сильная жажда.

Многие симптомы менингита могут напоминать другие патологии, из-за чего бывает сложно сразу установить диагноз. Однако когда к клинической картине присоединяются менингеальные симптомы, определить заболевание становится легче.

При отсутствии своевременной медицинской помощи возникают еще более опасные последствия:

  • пониженное артериальное давление, кома, одышка, заторможенность;
  • изменения сознания, асимметрия лица, судороги;
  • скачки ритма биения сердца, отек мозга, бессознательное состояние;
  • летальный исход (около 10% больных).

Немногие, перенесшие менингитовую инфекцию, вспоминают болезнь как ночной кошмар, не сталкиваются с осложнениями после лечения. Головная боль, усиливающаяся от перенапряжения или из-за изменения погоды, всегда присутствует у поборовших недуг. Ухудшается память, снижается концентрация и внимание.

Современная медицина развита настолько, что остаться инвалидом у человека, перенесшего менингит, шансы невелики. Но менингитом можно заразиться повторно и важно своевременно обратиться к специалистам.

Лечение менингита начинают непосредственно после установления диагноза, оно включает ряд неотложных мероприятий:

  1. Уничтожение возбудителя – используются антибиотики широкого спектра (цефалоспорины, макролиды) для уничтожения бактерий и противовирусные средства (ацикловир, интерферон) при вирусном менингите.
  2. Снижение выраженности воспаления и отека головного мозга – нестероидные противовоспалительные средства (ацетилсалициловая кислота, темпалгин, нимесил), которые снижают интенсивность головной боли и мочегонные препараты (фуросемид), они уменьшают скопление жидкости в тканях мозга.
  3. Дезинтоксикация – для уменьшения концентрации бактериальных или вирусных токсинов в организме и головном мозгу применяется внутривенно капельное введение специальных сорбентов (реосорбилакт) и солевых растворов.

Своевременное и эффективное лечение менингита позволит избежать развития осложнений и последствий. Поэтому при появлении признаков воспаления оболочек, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Мед.Консультант Неврология Менингит у взрослых: симптомы, первые признаки, лечение и последствия

  • Расшифровка анализов онлайн — мочи, крови, общий и биохимический.
  • Что значат бактерии и включения в анализе мочи?
  • Как разобраться в анализах у ребенка?
  • Особенности проведения МРТ-анализа
  • Специальные анализы, ЭКГ и УЗИ
  • Нормы при беременности и значения отклонений..

Менингит у взрослых – тяжелый воспалительный процесс, который затрагивает оболочки головного и спинного мозга. Опасность заболевания заключается в длительном скрытом инкубационном периоде и стремительном развитии острых патологических симптомов. При подозрении на менингит важна экстренная медицинская помощь, в противном случае течение болезни может привести к отсроченным необратимым последствиям, инвалидности или смертельному исходу.

Основной причиной появления менингита у взрослых является попадание в оболочки мозга инфекции, возбудителями которой могут стать:

  1. Вирусы – герпетический, эпидемический паротит.
  2. Бактерии – стафилококки, менингококки, стрептококки, кишечная и туберкулезная палочка.
  3. Грибковые инфекции – микозы, кандиды.

Факторами, при которых возбудители активируются, выступают:

  • иммунитет, ослабленный хроническими болезнями или долгим приемом химических препаратов;
  • хроническое переутомление;
  • слабый рацион питания;
  • нарушение обменных процессов, наличие сахарного диабета;
  • заболевания ЖКТ;
  • наличие ВИЧ-инфекции;
  • укусы насекомых (например, клещей или комаров);

Также менингит у взрослых может проявиться в качестве осложнения после перенесенного гайморита. пневмонии, гнойного отита или ЧМТ.

Возбудителями болезни могут быть грибки, вирусы и бактерии. Очень часто она протекает в тяжелой форме, при отсутствии необходимой терапии может привести к смерти. Последствия менингита бывают очень серьезными, больной может потерять зрение и слух.

Примерно у половины всех людей, которые переболели этой болезнью, в течение нескольких лет имеются проблемы со здоровьем. У них могут наблюдаться:

  • не ярко выраженные головные боли,
  • трудности с запоминанием какой-либо информации,
  • непроизвольное сокращение мышц.

Обычно все вышеперечисленные последствия менингита характерны для легкого течения болезни.

Но если заболевание протекало сложно. то возможны и более серьезные последствия. Болезнь может негативно повлиять на работу головного мозга, тогда у человека могут возникнуть:

  • трудности связанные с умственной деятельностью,
  • возможна эпилепсия,
  • параличи,
  • различные гормональные дисфункции.

В некоторых случаях больной может впасть в кому и умереть, правда, такое случается редко.

Как правило, если пациент вовремя обратился за медицинской помощью и ему был правильно поставлен диагноз и назначено лечение, то больной быстро идет на поправку и у него не возникает никаких осложнений.

В некоторых случаях у детей, переболевших этой болезнью, может наблюдаться отставание в развитии. Ребенок после болезни долго восстанавливается и требует особого внимания и заботы. Родители должны постепенно приучать его вести здоровый образ жизни, чтобы он мог укрепить защитные силы организма.

От менингококковой формы менингита раньше погибало до 70% больных. А те, кто выживал, не могли похвастаться отменным здоровьем: у человека развивалась масса осложнений, и перенесенное заболевание напоминало о себе всю жизнь.

На последней стадии менингита симптоматика следующая:

  • коматозное состояние;
  • паралич дыхательных мышц;
  • полный или частичный паралич нервов, чаще всего лицевых;
  • тахикардия;
  • сыпь темного цвета;
  • постоянные судороги.

К этому времени инфекция уже распространяется по всему организму, а элементы сыпи начинают превращаться в язвы размером до 15 см в диаметре. Менингит может протекать молниеносно: больной из удовлетворительного состояния может моментально перейти в состояние тяжелобольного. Все эти симптомы способны оставить неизгладимый след на здоровье человека и привести к инвалидности.

Самая главная опасность менингита заключается в том, что при отсутствии лечения гарантирован летальный исход – иногда счет идет на часы. Однако при своевременном лечении прогноз благоприятный.

Заболевание начинает развиваться при попадании различных микроорганизмов в мозговые оболочки, таких как вирусы, грибы, бактерии, простейшие.

  • Менингококковый менингит. Микроорганизм, вызывающий инфекцию – менингококк, источник – больные с различными клиническими формами. Очень часто болеют дети от года и до двенадцати лет. Период инкубации 1-14 суток. В организме человека как правило распространяется с кровотоком. Начинается резко, симптомы интоксикации нарастают быстро. Тяжелые последствия для тех, кто своевременно не обращается за медицинской помощью. Так как неконтролируемое течение болезни ведет к потере слуха и зрения, а стойкие некрозы приводят к ампутации конечностей.
  • Гнойный вторичный менингит. Происходит из-за гнойного воспаления мозговых оболочек. Часто бывает у новорожденных детей. Вызывают инфекцию обычно бактерии (стрептококки, диплококки). У людей взрослых – стафилококковая и пневмококковая флора. Факторами риска очень часто могут быть механические травмы и иммунодефициты.
  • Серозный менингит у детей. Вызывается чаще всего вирусом Коксаки. Может передаваться через продукты питания и воду. Заражение инфекцией происходит от больного человека или носителя заболевания. Летний период, как правило, имеет более выраженную заболеваемость, могут наблюдаться даже вспышки.
  • Вирусный менингококк – возбудитель рода энтеровирусы. Устойчивы во внешней среде и к заморозке. Энтеровирусный менингит. довольно распространенная форма заболевания. Профилактика и реабилитация ребенка после энтеровирусного менингита, в первую очередь, будет заключатся в личной гигиене. Все продукты питания должны быть тщательно обработаны, термически. При приготовлении лучше использовать уже прокипячённую воду.
  • Бактериальный менгоэнцефалит – основной возбудитель Nesseria meningitides. Определяется бактериологическими лабораторными методами. Возбудитель попадает на слизистые зева и носа и стремиться попасть в кровяное русло. Что приводит к заражению крови.
  • Головные боли;
  • Задержка развития;
  • Плаксивость;
  • Невнимательность;
  • Нарушение памяти;
  • Гидроцефалия;
  • Летальный исход.
  1. Отек головного мозга. Чаще всего этот вид осложнений развивается на вторые сутки заболевания. Больной внезапно теряет сознание (это происходит на фоне стандартных симптомов менингита), у него резко снижается, а через некоторое время внезапно повышается давление, замедленное сердцебиение сменяется учащенным (брадикардия переходит в тахикардию), появляется интенсивная одышка, явно прослеживаются все признаки отека легких.

Причины развития и виды менингита

Спинной и головной мозг человека окружен 3-мя оболочками – мягкая (прилегает непосредственно к веществу мозга), паутинная и твердая (соединительнотканная наружная) оболочка. Между мягкой и паутинной оболочкой находится подпаутинное пространство, заполненное небольшим количеством ликвора (спинномозговая жидкость). При попадании в оболочки инфекционного возбудителя происходит повреждение их клеток с развитием воспаления за счет нескольких механизмов:

  1. Нарушение целостности клеток непосредственно микроорганизмами.
  2. Локальная и общая интоксикация продуктами жизнедеятельности инфекционного возбудителя.
  3. Реакция иммунной системы, клетки которой вырабатывают простагландины – биологически активные медиаторы, они вызывают развитие боли (раздражение нервных окончаний), ухудшение оттока крови и отек тканей.

При инфицировании большим количеством микроорганизмов оболочек мозга, может развиваться воспаление с образованием гноя в пространстве между мягкой и паутинной оболочкой.

В зависимости от механизма и причин инфицирования мозговых оболочек выделяют 2 вида менингита у взрослых:

  1. Первичный менингит – характеризуется инфицированием непосредственно оболочек мозга, при этом воспалительный процесс отсутствует в других органах и тканях. Основными микроорганизмами, приводящими к развитию этого вида менингита, являются бактерии менингококки (самый частый возбудитель) и вирусы (энтеровирусы, вирус ветрянки и кори).
  2. Вторичный менингит – инфицирование и воспаление развивается при попадании микроорганизма в оболочки из очага другой локализации (остеомиелит, фурункул кожи, абсцесс). Основными возбудителями являются бактерии представители неспецифической инфекции – стафилококки, синегнойная палочка, стрептококки, кишечная палочка. Вариантом вторичного менингита является туберкулезное воспаление, при котором палочки туберкулеза заносятся в оболочки мозга.

Основной механизм инфицирования – воздушно-капельный (менингококк, вирусы ветряной оспы и кори) и трансмиссивный (при укусе клещей передается вирус возбудитель клещевого арахноэнцефалита).

Единственной причиной развития воспалительного процесса в оболочках головного мозга является проникновение в них инфекции. Произойти это может разными путями:

  • воздушно-капельным;
  • орально-фекальным – речь идет об употреблении немытых овощей, фруктов, ягод;
  • гематогенным – через кровь;
  • лимфогенным – через лимфу.

А возбудителями менингита могут стать:

  • болезнетворные бактерии – туберкулезная и кишечная палочки, стафило/стрептококки, клебсиеллы;
  • вирусы разного происхождения – герпес, вирус эпидемического паротита;
  • грибки – кандиды;
  • простейшие – амебы и/или токсоплазмы.

Факторами, которые могут спровоцировать развитие рассматриваемого воспалительного процесса, являются:

  • снижение иммунитета вследствие хронических заболеваний или вынужденного длительного приема лекарственных препаратов;
  • хроническое недоедание;
  • синдром хронической усталости;
  • сахарный диабет;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • вирус иммунодефицита человека.

Что такое менингит и причины возникновения

Менингит — это воспалительное заболевание центральной нервной системы, а именно ее мозговых оболочек. Поскольку существует как твердая, так и мягкая оболочки, то может быть пахименингит и лептоменингит соответственно. Заболевания при тяжелом течении являются одними из самых мучительных во всей неврологии и, пожалуй, во всей клинике внутренних болезней.

Тяжесть состояния происходит вследствие отличной чувствительной иннервации мозговых оболочек. Они хорошо воспринимают боль, которая является главным признаком любого менингита.

Причинами болезни, конечно, являются микроорганизмы и вирусы. Наиболее известны следующие:

  • Менингококковый гнойный менингит, вызываемый диплококками рода Нейссерия. Является «классикой» с полным развитием симптомов, появлением геморрагической сыпи и всевозможными осложнениями, среди которых встречается гангрена конечностей. В настоящее время встречается редко, протекает, в основном, в виде вспышек в организованных учреждениях, особенно детских;
  • Вирус клещевого энцефалита. Значительная часть случаев протекает в виде менингеальной формы, без поражения мозгового вещества и очаговой неврологической симптоматики;
  • Туберкулезная палочка. Вызывает тяжелый, вялотекущий туберкулезный менингит, который развивается у ослабленных людей, длительно болеющих туберкулезом. Для этого обязательно нужен первичный очаг туберкулезного процесса в организме.

Кроме этих причин, воспаление мозговых оболочек может вызываться условно – патогенной флорой или даже грибками. Чем ниже иммунитет человека, тем выше подобный риск. У больных ВИЧ – инфекцией в стадии СПИДа менингит может вызвать самая безобидная бактерия, а течение этого заболевания будет тяжелым.

Основной причиной появления менингита у взрослых является попадание в оболочки мозга инфекции, возбудителями которой могут стать: Вирусы – герпетический, эпидемический паротит. Бактерии – стафилококки, менингококки, стрептококки, кишечная и туберкулезная палочка. Грибковые инфекции – микозы, кандиды.

Многие родители пугают детей, что если они не будут носить шапку, то заболеют этой болезнью – это ошибочное утверждение. Она возникает по разным причинам, может быть как первичной, так и вторичной.

  1. В первом случае возникает после заражения, сразу поражаются мозговые оболочки.
  2. Во втором случае — это заболевание является осложнением другой болезни, например, гайморита, отита, абсцесса легкого и так далее.
  • Болезнь может передаваться воздушно-капельным путем, но заразиться таким способом может лишь человек с ослабленным иммунитетом.
  • Также причиной заболевания могут быть насекомые, например, энцефалитный клещ.

Это заболевание распространено в определенной степени во всех странах мира, но чаще всего встречается в странах Африканского континента. В России чаще всего вспышки менингита наблюдаются зимой или весной в период с февраля по апрель. Такая сезонность определяется резкими изменениями погодных условий, а также длительным пребыванием людей в закрытых и слабо проветриваемых помещениях.

Исходя из названий видов, возникновение менингита могут спровоцировать грибы, вирусы и патогенные бактерии, среди которых выделяют:

  • пневмококки;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • гемофильную палочку;
  • клебсиеллы;
  • синегнойную палочку и др.

Но самой частой причиной возникновения этого заболевания у взрослых считается менингококковая инфекции, которая передается от зараженного человека воздушно-капельным путем, хотя может попасть в организм и при травмах головы либо из развивающихся инфекционных очагов в теле человека.

При этом подхватить менингит можно в любом месте – хоть в общественном транспорте, хоть в поликлинике. Это заболевание характеризуется очень тяжелым течением болезни и часто приводит к развитию серьезных осложнений.

Читайте также:  Менингит инкубационный период у детей

Причиной развития менингита могут стать и другие заболевания:

  • фурункулы в области шеи;
  • гайморит;
  • отит;
  • остеомиелит костей;
  • абсцесс легких и др.

В группу риска в первую очередь входят люди с ослабленным иммунитетом, с травмами головы, проблемами с центральной нервной системы, болезнями спины, недоношенные дети, беременные, люди, имеющие хронические заболевания. Чаще всего менингитом болеют мужчины или маленькие дети. Носителем же менингококковой инфекции может быть и здоровый человек.

Менингит – заболевание опасное, поэтому при первых признаках его развития важно безотлагательно посетить врача. Больного ожидает немедленная госпитализация.

Самые первые признаки заболевания проявляются уже через 24 часа после заражения. Менингит достаточно просто выявить на самых ранних стадиях, так как у него очень яркие и характерные симптомы, которые нельзя спутать с признаками других заболеваний:

  • температура тела быстро повышается до 40 градусов;
  • через 3 часа после повышения температуры все тело покрывает сыпь;
  • возникают непрекращающиеся тошнота и рвота;
  • болезненность глазных яблок при надавливании;
  • ярко выраженные головные боли;
  • сильное головокружение;
  • желание больного, лежащего на спине, запрокинуть голову;
  • ригидность шейных мышц (затруднение при наклоне головы к груди);
  • больной втягивает живот и поджимает ноги, сгибая их в суставах;
  • горло и миндалины красного цвета.

Уже на этом этапе важно как можно быстрее вызвать врача, который назначит необходимое лечение. Если же хоть немного промедлить, то заболевание развивается дальше и появляются следующие признаки:

  • потеря сознания;
  • неадекватное поведение;
  • человек начинает бредить;
  • судороги.

Особенно важно обратить внимание на появление любого из этих симптомов, если человек накануне перенес гайморит, пневмонию или болеет туберкулезом.

Окончательно поставить диагноз и определить вид менингита врач сможет только после проведения необходимого обследования. В зависимости от тяжести заболевания, человека могут поместить либо в общую палату, либо в реанимацию.

Первые симптомы менингита проявляются как обычная простуда, но затем присоединяются специфические признаки заболевания. Сыпь при менингите — один из таких признаков.

При каких заболеваниях головная боль отдает в глаз, расскажем в этой теме.

Гнойная форма менингита развивается вследствие поражения организма бактериальными агентами. Болезнь проявляется рядом характерных симптомов, которые обладают клинической картиной инфекционного поражения и воспалительными изменениями в спинномозговой жидкости.

Первые проявления заболевания похожи на симптомы гриппа. Спустя несколько часов к данным признакам присоединяется острая головная боль и рвота. Помимо этого, у больного отмечается нарушение сознания и ригидность затылочных мышц.

Благоприятный исход болезни возможен только при своевременно оказанном лечении. В большинстве случаев пациенты вылечиваются без тяжёлых последствий. Серьёзные нарушения в работе различных органов и систем отмечаются при наличии сопутствующих патологий и позднем обращении за медицинской помощью.

Основной возбудитель заболевания – это менингококковая инфекция. В большинстве случаев она передается воздушно-капельным путем. Источником заражения служит больной человек, причем подхватить заразу можно везде, где угодно, начиная с общественного транспорта и заканчивая поликлиниками. В детских коллективах возбудитель способен вызвать настоящие эпидемии заболевания. Отметим также, что при попадании менингококковой инфекции в организм человека обычно развивается гнойный менингит.

Второй наиболее распространенной причиной болезни являются различные вирусы. Чаще всего к поражению оболочек мозга приводит энтеровирусная инфекция, однако, заболевание может развиваться и при наличии вируса герпеса, кори, свинки или краснухи.

Из других факторов, провоцирующих менингит у детей и взрослых, можно отметить:

  • фурункулы на шее или лице;
  • фронтит;
  • гайморит;
  • острый и хронический отит;
  • абсцесс легкого;
  • остеомиелит костей черепа.
  1. По характеру воспалительного процесса:
  • гнойный менингит – заболевание вызывается болезнетворными бактериями ( менингококком), образуется гной, отличается очень тяжелым течением;
  • серозный менингит – вызывается вирусами (например, энтеровирусами, вирусами полиомиелита, паротита эпидемического и другими), отличается отсутствием гнойного содержимого в зоне воспаления и менее тяжелым течением, чем при предыдущем виде.
  1. По происхождению воспалительного процесса:
  • первичный менингит – диагностируется как самостоятельное заболевание, при обследовании очага инфекции в организме больного не обнаруживается;
  • вторичный менингит – в организме имеется очаг инфекции, на фоне которого и развивается рассматриваемое воспалительное заболевание.
  1. По причине развития менингита:
  • бактериальный менингит – возбудителями являются кишечная палочка, менингококки, стафилококки, стрептококки, клебсиеллы;
  • грибковый менингит – менингит вызван кандидами или криптококками;
  • вирусный менингит – к возможным возбудителям воспалительного процесса относятся вирус эпидемического паротита, герпес;
  • простейший – спровоцировали развитие воспалительного заболевания амебы или токсоплазмы;
  • смешанный вид менингита – сразу присутствует несколько видов возбудителя.
  1. В зависимости от того, насколько быстро идет развитие воспаления:
  • молниеносный (фульминантный) менингит – развивается очень стремительно, практически мгновенно проходят все стадии прогрессирования, смерть больного наступает в первые сутки заболевание;
  • острый менингит – развитие не стремительное, но быстрое – максимум 3 суток для достижения пика заболевания и смерти больного;
  • хронический – протекает длительно, симптомы развиваются «по нарастающей», врачи не могут определить, когда менингит получил свое развитие.
  1. По локализации воспалительного процесса:
  • базальный – патологический процесс развивается в нижней части головного мозга;
  • конвекситальный – локализация воспалительного процесса происходит на передней (выпуклой) части головного мозга;
  • спинальный – патологией поражается спинной мозг.

Классификация заболевания

Чтобы избежать возможных последствий болезни, необходимо знать ее симптоматику, чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на скорейшее выздоровление.

Особенно нельзя игнорировать эти признаки тем людям. которые недавно переболели, например, гайморитом, пневмонией или туберкулезом.

Заболевание может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме. В первом случае признаки могут быть не ярко выраженными, а во втором случае болезнь начинается остро и требует немедленной госпитализации.

Симптомы болезни зависят от ее вида:

  • Туберкулезный менингит обычно проявляется высокой температурой. Раньше этот тип заболевания считался неизлечимым. Обычно проявляется болезнь нестерпимым болевым синдромом, рвотой и высокой температурой. По этим признакам можно заподозрить это заболевание. Позже могут возникать парезы и нарушения мозговой деятельности. Больной без отсутствия необходимой терапии умирает в течение месяца.
  • Гнойный менингит – опасная форма болезни, чаще всего характеризуется тяжелым течением. Возбудителями являются патогенные микроорганизмы. В самом начале заболевание может проявлять себя, как грипп или простуда, симптомы похожи. Но спустя какое-то время самочувствие человека резко ухудшается, появляется невыносимая головная боль, сыпь, рвота, спутанность сознания, мышцы затылка находятся в сильном напряжении, из-за этого больной не может коснуться подбородком груди.
  • Вирусный менингит обычно протекает в более легкой форме, чем предыдущий. Симптомы не ярко выраженные, признаки характерные для этой болезни могут появиться не сразу. Поначалу она может напоминать ОРВИ, но потом появляются слабовыраженные симптомы менингита. В этом случае существует опасность. что лечение болезни начнется поздно, так как диагностика затруднена.
  • Молниеносный менингит – эта форма заболевания является очень опасной, часто приводит к смерти. Болезнь возникает внезапно, все ее проявления начинаются остро. Самочувствие больного ухудшается с каждым часом, сильно повышается температура, наблюдается тошнота и рвота, сыпь, которая быстро распространяется по всему телу, превращаясь в большие пятна, губы и кончики пальцев синеют. Помимо этого возникает одышка и тахикардия, возникают судороги. Без лечения человек может умереть в первый день болезни. поэтому при появлении первых симптомов больного нужно срочно госпитализировать.

Менингит у взрослых: симптомы, первые признаки, лечение и последствия

Совершенно невозможно определить общую продолжительность инкубационного периода при менингите. Он абсолютно разный и непосредственно зависит от вида заражения и типа возбудителя:

  • При заражении серозным менингитом длится около недели;
  • При гнойном менингите сокращается до 4 дней;
  • При вирусном менингите длительность неоднозначна — 2- 10 дней, но чаще всего его продолжительность не превышает 4-х дней.

Только по окончанию инкубационного периода начинают проявляться основные признаки и симптомы заболевания. На протяжении данного периода человек опасен для окружающих, так как является прямым переносчиком опасных бактерий. После 10-12 дней, когда у больной начинают проявляться первые явные признаки заболевания, он перестает быть заразным.

Независимо от типа заболевания и его инкубационного периода, окружающим и медработникам оказывая помощь больному, необходимо строго придерживаться общих правил гигиены:

  • Регулярно и тщательно мыть руки.
  • Качественно мыть столовые приборы.
  • Детям регулярно обрабатывать игрушки.

Обычно при развитии менингита появляются следующие патологические признаки:

  • немотивированная общая слабость;
  • миалгия и артралгия;
  • звон в ушах;
  • лихорадка – температура может подниматься до 39оС и выше;
  • снижение аппетита;
  • головная боль – боль при менингите характеризуется высокой интенсивностью и распространенной локализацией. Сильный болевой синдром в некоторых случаях может вызвать наступление рвоты, не приносящей облегчения. Боль распирающего характера может усиливаться при смене положения тела, воздействии яркого света, громких звуков;
  • кожные высыпания – для менингококковой инфекции характерно появление мелких высыпаний темно-красного цвета геморрагического характера. При тяжелом течении появляются крупные геморрагии, склонные к некротизации;
  • нарушение сознания – отмечается сонливость, спутанность речи, помутнение сознания, переходящие в сопор или кому;
  • многократная рвота, не приносящая облегчения;
  • повышенная чувствительность кожных покровов;
  • появление судорог;
  • ригидность мышц шеи и затылочной области, особенно явно проявляющаяся при попытках согнуть голову книзу, дотянувшись подбородком к грудной клетке.

Клиническая картина менингитов различной этиологии имеет свои отличительные особенности. Для заболевания, вызванного бактериальными возбудителями, характерно внезапное начало с быстрым нарастанием клинической симптоматики.

Симптомы вирусного менингита могут нарастать в течение нескольких дней. Обычно начало заболевания ничем не отличается от банальной простуды, однако клиническая картина менингита с течением времени становится все более характерной. Такое течение патологического процесса может затягивать диагностику заболевания и приводить к постановке неверных диагнозов.

Если люмбальная пункция противопоказана, назначают эмпирическое лечение антибиотиками. Используют традиционные антибиотики (пенициллин, ампициллин-хлорамфеникол, хлорамфеникол) или цефалоспорины третьей генерации (цефтриаксон или цефотаксим).

При наличии достоверных сведений о тяжёлой аллергии на бета-лактамы в качестве альтернативы при пневмококковом менингите назначают ванкомицин, при менингококковом – хлорамфеникол. Больным с факторами риска листериозного инфекционного менингита назначают амоксициллин внутривенно в дополнение к цефалоспоринам третьей генерации. Одновременно с антибиотиками при пневмококковом и гемофильном инфекционном менингите применяют дексаметазон.

При инфекционном бактериальном менингите неустановленного происхождения антибактериальную терапию проводят в течение 10–14 суток, при менингите, вызванном менингококком – от 5 до 7 дней, гемофильной палочкой тип b – от 7до14 суток. Курс антибактериального лечения при листериозном менингите проводится в течение 21 дня, а при менингите, вызванном грамотрицательными микроорганизмами и синегнойной палочкой, варьирует в пределах 21–28 суток.

Симптоматическое лечение заключается в применении мочегонных препаратов, лекарственных средств, восполняющих дефицит жидкости, витаминов, анальгетиков и жаропонижающих препаратов. 20% раствор маннитола назначают при повышенном внутричерепном давлении. Он повышает давление в плазме, и, тем самым, способствует переходу жидкости из ткани мозга в кровяное русло. Фуросемид тормозит обратное всасывание натрия в почечных канальцах, тем самым повышая диурез.

При наличии судорожного синдрома у больных инфекционным менингитом назначают диазепам, аминазин, оксибутират натрия. С первых же минут поступления пациента в клинику неврологии проводят оксигенотерапию. В зависимости от тяжести состояния больного её проводят с помощью кислородной маски или путём интубации трахеи и перевода пациента на искусственную вентиляцию лёгких с помощью аппаратов экспертного класса.

Патологию редко удается распознать в инкубационный период менингита, который длится до 7-ми дней. На протяжении недели больного могут беспокоить симптомы легкого недомогания:

  • теменная и лобная головная боль ;
  • ощущение заложенности носа;
  • незначительное повышение температуры;
  • першение в горле и болезненность при глотании;
  • слабость;
  • сухой кашель;
  • отсутствие аппетита;
  • отек слизистых носа и ротовой полости;
  • бледность кожи.

При отсутствии лечения в этот период симптомы начинают набирать интенсивность и дополняться более тяжелыми признаками:

  • боль в голове нарастает и приобретает постоянный характер ;
  • мышцы затылка напрягаются, что заставляет больного принять позу с запрокидыванием головы назад и прижатием ног в коленях к животу;
  • температура повышается до 39-40°С, дополняется ознобом, лихорадкой;
  • появляется сильная тошнота и многократная рвота, не зависящая от приема пищи;
  • сознание нарушается, больной не реагирует на обращение к нему;
  • проявляются психические расстройства – галлюцинации, приступы агрессии;
  • конечности сводят судороги, при этом в редких случаях в такие моменты может проявляться непроизвольное мочеиспускание;
  • наблюдается выраженное косоглазие в случаях, когда воспалительный процесс затрагивает зрительный нерв.

Описанная симптоматика развивается с разной скоростью в зависимости от типа заболевания. При первом подозрении на менингит необходимо обращаться в больницу и приступать к немедленному лечению.

Ведущим симптомом воспаления оболочек является общемозговая симптоматика. И главным признаком является диффузная, разлитая, постоянная головная боль высокой интенсивности. Многие пациенты отмечали даже час начала болезни, а не только сутки. И этот час знаменовался появлением такой головной боли, которая оказывалась самой сильной в жизни.

В сочетании с лихорадкой такая боль изматывает человека. Она не купируется никакими анальгетиками, так как ее механизм совершенно иной – происходит раздражение оболочек местным воспалением, возникает гиперпродукция ликвора.

Это усугубляет положение: повышенное давление цереброспинальной жидкости на воспаленные оболочки приводит к еще большему усилению головной боли, а также к появлению мозговой или центральной рвоты. Эта рвота возникает вне всякой связи с желудком, приемом пищи, и вообще никак не связана с желудочно-кишечным трактом: ее причина кроется в раздражении мозговых структур повышенным давлением ликвора.

Признак этой рвоты – полная внезапность. Вдруг, безо всякой предшествующей тошноты, пациента рвет «фонтаном», мощной струей, куда придется.

Спустя несколько секунд человек может сообразить, что в следующий раз ему нужно убрать подальше все окружающие вещи, иначе они будут испорчены. Рвота не приносит облегчения. Кроме этого, при менингите возникает чрезвычайно мучительный симптом сотрясения оболочек.

сыпь при менингите фото

Слабой его копией является знаменитая межреберная невралгия или поясничный прострел – люмбаго. При каждом сотрясении нервного корешка возникает резкая боль в пояснице, от которой человек охает и замирает. Так вот, такая же боль, только постоянно «взрывается» у больного менингитом в голове. Он лишается сна и аппетита.

Каждый подъем головы, попытка изменить позу, подняться, сесть в постели, приносит сильные мучения. Любой глубокий вдох и натуживание настолько усиливают головные боли, что заставляют отказаться от мысли опорожнить кишечник, и в эту стадию инфекционная интоксикация усугубляется запором.

Кроме этого, возникает болезненность во всех сухожилиях организма, которые вместе с крупными мышцами сокращаются вследствие болезненной импульсации оболочек.

Поэтому возникает характерная поза больного менингитом: она направлена на то, чтобы «компенсировать» возникающие при этом боли: пациент лежит на боку, голова разогнута (запрокинута назад), а ноги подтянуты к животу.

менингит причины

Классическим симптомом менингита, который позволяет отличить его от всех других состояний, является скуловой симптом Бехтерева: при постукивании неврологическим молоточком по скуле возникает выраженная вспышка головной боли во всей голове, а не в месте постукивания. Этот симптом является ярким примером эффекта сотрясения воспаленной мозговой оболочки.

Кроме того, резкую боль вызывает надавливание на глазные яблоки. Вышеприведенные симптомы могут сопровождаться болезненной гримасой пациента, подтверждающей болевую реакцию.

Симптомы менингита у взрослых, описанные нами, характеризуют как гнойную, так и серозную форму болезни. В том случае, если на коже человека появились очаги сыпи, имеющей тенденцию к слиянию — вероятен случай менингококкового менингита.

Дальнейшее оставление пациента без срочной помощи невролога и инфекциониста вызывает прогрессирование симптоматики.

Рост внутричерепного давления и инфекционно – токсическая симптоматика приводит к постепенной потере сознания, инфекционно – токсическому шоку и развитию отека головного мозга. Возникает медленное развитие комы и глазодвигательных нарушений (например, расходящегося косоглазия) на фоне выраженного сопора и угнетения сознания.

Владимир Михайлович Керниг родился в России в 1840 г. После получения в 1864 г. диплома Дерптского университета стал одним из основателей высшего женского образования в России.

Степень доктора медицинских наук была присвоена после защиты диссертации на тему температурных перепадов тела у здоровых людей и во время болезни.

Симптом Кернига и Брудзинского включает и другие характерные признаки, кроме описанных выше. Особенная подверженность заболеваниям характерна для детского возраста.

  1. Инфекционно-токсический шок. Это осложнение развивается как следствие распада и всасывания в клетки и ткани организма большого количества продуктов распада жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. У больного внезапно падает температура тела, реакция на свет и звуки (даже не громкие) становится очень резкой и негативной, имеется возбужденность и одышка.
  • резкое начало, которое характеризуется развитием головной боли;
  • интенсивная головная боль без четкой локализации, отмечается во всех областях головы;
  • выраженная общая интоксикация организма со значительным подъемом температуры тела до 40º С, слабостью, ломотой в мышцах и суставах. Гнойный процесс может привести к развитию инфекционно-токсического шока – прогрессирующее падение артериального давления, почечная недостаточность, потеря сознания;
  • светобоязнь – усиление головной боли при попадании света в глаза;
  • тошнота и рвота, которые развиваются на пике головной боли и являются результатом раздражения соответствующих центров головного мозга;
  • появление менингеальных симптомов – ригидность затылочных мышц (сопротивление, при попытке наклонить голову к грудной клетке), усиление головной боли при разгибании ног в коленных суставах.
Читайте также:  Тест на невроз, обсессивно компульсивное расстройство, экспресс диагностика

Как лечить?

Всех больных с этим диагнозом госпитализируют, им необходимо комплексное лечение в стационаре. В первую очередь врачи выявляют возбудителя болезни, а потом уже назначают необходимые препараты.

Если болезнь вызвана бактериальной инфекцией. то обязательно назначаются антибиотики, как правило, их вводят внутривенно в течение 10 дней. Сроки лечения назначает лечащий врач, если у пациента имеются гнойные очаги в области черепа, то антибактериальный курс будет более длительным.

  • При тяжелой форме болезни антибактериальные препараты могут вводиться не внутривенно, а эндолюмбально, то есть напрямую в спинномозговой канал, так эффективность лечения достигается намного быстрей.
  • Помимо антибактериальных препаратов также используются противовоспалительные и антигистаминные лекарства, которые направлены на облегчение симптомов. К тому же они снижают риск возникновения аллергических реакций во время лечения антибиотиками.

Если заболевание вызвано вирусами. то в основном применяется симптоматическое лечение. При необходимости могут назначаться противовирусные препараты. Для облегчения состояния больного ему делают:

  • люмбальную пункцию,
  • выкачивается церебральная жидкость,
  • уменьшается внутричерепное давление и пациенту становится гораздо легче.

Реабилитация

Реабилитация занимает длительное время. Если лечение было назначено своевременно, то человек может избежать осложнений и быстро вернуться к своему обычному образу жизни.

  • Чтобы организм быстрей восстановился после болезни, больному необходимо соблюдать диету.
  • Питание должно быть сбалансированным, содержать как можно больше белка и меньше соли.
  • Но если человек страдает от болезней почек, особенно от почечной недостаточности, то количество белка ограничивают.

Больной не должен заниматься самолечением, ему необходимо соблюдать все предписания врача. Эту болезнь нельзя вылечить народными методами, такие попытки обычно заканчиваются летальным исходом.

менингит последствия

На сегодняшний день существует вакцина против этого заболевания, но она, к сожалению, не может дать 100% защиты, поэтому во многих странах подобная прививка не является обязательной. Люди делают ее по желанию.

Профилактика этой болезни затруднена. так как многие факторы могут вызвать ее. Прививка делается один раз в три года, ее эффективность составляет около 80%. Ее нельзя делать детям младше полутора лет.

Защититься от этой болезни, которая переносится клещами, также можно при помощи прививки. Ее делают каждые 3 года, особенно она необходима людям, которые проживают в опасных районах, где встречаются вспышки энцефалита.

Если человек один раз переболел этой болезнью, то она редко наступает повторно.

Реабилитация направлена не только на восстановление физической и интеллектуальной активности пациента, но и на профилактику тяжелых осложнений, снижение внутричерепного давления, поддержание нормальной работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем и др.

Менингит – острое инфекционное заболевание с аэрозольным механизмом передачи, протекающее с различными клиническими признаками от носительства до смертельного исхода. Это заболевание протекает в виде отдельного самостоятельного, так и вполне может быть сопутствующим. Это очень серьезная инфекция, которая нуждается в правильном и своевременном лечении. А также в долгой и правильной реабилитации после менингита у детей.

Существует несколько видов заболевания, как правило воспаляется мягкая мозговая оболочка, но есть форма менингита при которой происходит воспаление в твердой мозговой оболочке. Частыми признаками заболевания бываю светофобия. Лихорадка, фибрильная температура, сильные головные боли, тонус мышц шеи или ригидность.

Чтобы диагностировать менингит берут из позвоночного столба, специальной иглой, пункцию. Затем спинно-мозговую жидкость отправляют в лабораторию для идентификации заболевания. Менингиты так же различаются на гнойные и серозные. Не малую роль в здоровье ребенка играет реабилитация после такого серьезного заболевания.

По выздоровлению необходима полная реабилитация организма. После тяжелых форм перенесенного заболевания требуется целый комплекс мер направленный на реабилитацию после менингита. Так как восстановление после менингита у детей, да и у взрослых проходит довольно сложно и требует постоянного контроля.

После выздоровления, ребенка обязательно, ставят на диспансерный учет. В течении 2х лет, постоянно наблюдает невролог.

Врача нужно посещать в течении полугода каждые четыре неделе, затем раз в квартал. Восстановительный период длится очень долго. Ребенку стоит избегать прямых солнечных лучей и перегревания. Также в первые 6 месяцев не стоит летать на самолетах, резко менять климат. Следует избегать сильных физических нагрузок после перенесенного менингита.

Чтобы избежать повторного заражения, обязательно проводится иммунизация ребенка. Но и прививка не защитит ребенка полностью, так как существует достаточно много типов менингитов и менингоэнцефалитов.

Что же касается реабилитации и восстановления после менингита у взрослых, то она так же, как и у детей занимает достаточно долгое время. Но при правильном и быстром лечении исход, как правило, благоприятный. Не стоит в первое время после выздоровления лететь на самолете, во избежание сильных перепадов давления.

менингит осложнения

Спортивный интерес тоже нужно отложить на время до полного восстановления жизненно важных функций организма. Питание должно быть сбалансированным, соблюдение диеты. Так же нельзя прибегать к самолечению и народной медицине, только обращение в медицинское учреждение или даже госпитализация. Так же может быть проведена вакцинация от менингита.

Делают ее каждые три года. Но, к сожалению, она не дает полной защиты от инфекции. Реабилитация после менингоэнцефалита у взрослых так же проходит с постановки на учет к невропатологу. Обязательно проводится общевосстановительная и иммунная терапии. Для возвращения сна и трудоспособности так же проводится психоэмоциональная реабилитация после менингита.

Можно ли полностью излечиться от заболевания и восстановить обычной образ жизни? Конечно, но только под строгим контролем врачей, с помощью правильной подобранной терапией и долгой реабилитацией.

(Пока оценок нет)

Человек, который перенёс такое серьёзное заболевание как менингит, несомненно, нуждается в реабилитации. Курсы реабилитации проводятся в специализированных центрах. Методы реабилитации подбираются для каждого больного индивидуально.

Реабилитация после менингитов включает в себя ряд мероприятий:

  • Физиотерапию;
  • Лечебную гимнастику;
  • Диету;
  • Применение поддерживающих медикаментозных препаратов;
  • Психотерапию.

Виды менингита и особенности

Как и при любом воспалении, при менингите может образовываться гной, такое воспаление называют гнойным. Причем при вскрытии больных, умерших от менингита, полушария головного мозга прикрыты «гнойным чепчиком». Наиболее это заметно при менингококковом процессе.

Существенно легче протекают серозные менингиты, при которых в ликворе не возникает выраженной продукции белка, а спинномозговая жидкость сохраняет свою прозрачность. Примером может служить менингеальная форма клещевого энцефалита. Как правило и клиническое течение таких серозных форм легче, чем гнойных.

менингит осложнения

Но на фоне серозного процесса, который протекает неблагоприятно, может развиться вторичное нагноение. Такой процесс носит название «вторичный гнойный менингит». Он может появиться, например, как осложнение при открытой черепно-мозговой травме.

В таком случае развивается посттравматический воспалительный процесс. Если же воспаление оболочек осложнило течение гнойного среднего отита, то такой менингит именуют отогенным и др.

Классифицировать заболевание можно по поражаемой площади. Воспаление на основании мозга называют базальным, при воспалении оболочек, покрывающих большие полушария, развивается конвекситальный менингит. Бывает менингит, затрагивающий оболочку спинного мозга (спинальный менингит).

По течению заболевание может быть от молниеносного (менингококковый сепсис) до хронического (туберкулезный процесс).

Также заболевание можно классифицировать по чувствительности к антибиотикам, по изменению в спинномозговой жидкости и многим другим признакам.

Как передается менингит

Выделяют три способа инфицирования менингитом в зависимости от типа заболевания:

  1. Воздушно-капельный – инфекция передается от больного здоровому человеку при чихании, кашле и даже разговоре. Случаи заражения могут носить как единичный, так и массовый, эпидемический характер. Таким способом передается вирусный и менингококковый менингит.
  2. Фекально-оральный – возбудитель заболевания попадает в организм здорового человека через немытые руки или пищу, бытовые предметы. Характер заражения и виды инфекции аналогичны предыдущему способу.
  3. Гематогенный – инфекция проникает в кровь при переливании, через плаценту от беременной к плоду, при укусе насекомого. Этот способ характерен для менингитов вторичной формы, инфицирование им происходит гораздо реже, чем двумя предыдущими способами.

Наиболее опасными носителями инфекции являются больные, у которых менингит протекает в инкубационном периоде или начальной стадии болезни. В таких случаях риск заразиться менингитом возрастает в 5-6 раз.

Диагностика менингита

При обследовании пациентов с подозрением на менингит используются следующие лабораторные и инструментальные исследования:

  • люмбальная пункция – позволяет получить образцы спинномозговой жидкости. Лабораторное исследование полученного материала направлено на определение степени тяжести воспаления, его возбудителя и чувствительности микроорганизмов к лекарственным препаратам;
  • анализ крови – необходим для оценки основных показателей крови. В некоторых случаях может потребоваться посев крови на стерильность;
  • анализ мочи – направлен на оценку функциональной активности почек и выявление инфекции в мочевыводящих путях;
  • биопсия – может потребоваться для проведения дифференциальной диагностики сыпи при менингите с другими кожными высыпаниями;
  • КТ, МРТ – эти современные методы исследования используются для диагностики осложнений менингита, затрагивающих головной мозг;
  • рентгенография – может потребоваться для выявления очагов инфекции в легких, придаточных пазухах носа.

Во время диагностики менингита у взрослых важно отличить заболевание по характерным признакам и симптомам от других патологических состояний и расстройств. При первичном осмотре доктор опрашивает пациента, уточняя у него следующую информацию:

  • время появления симптоматики, характерной для менингита;
  • наличие или отсутствие укусов клещей и других насекомых в недавнем времени;
  • посещал ли пациент в ближайший месяц страны с тропическим климатом, в которых вероятность подвергнуться укусу насекомых-возбудителей инфекции чрезвычайно высока.

После этого врач оценивает неврологическое состояние пациента, проводя тактильные и слуховые пробы на реакцию, и назначает следующие виды обследования:

  • анализ крови на наличие воспалительного процесса в организме;
  • томографию магнитно-резонансного или компьютерного типа для послойного исследования оболочек мозга;
  • люмбальную пункцию для исследования ликвора и выявления в нем повышенного количества белка или лимфоцитов.

После получения всех результатов исследования доктор назначает лечение, к которому нужно приступать немедленно.

Диагностика менингита – достаточно сложный и трудоемкий процесс. Ведь важно не только установить диагноз, но и выяснить степень развития, вид менингита, его локализацию и возбудителя, который стал причиной начала воспалительного процесса в оболочках головного мозга. К методам диагностики менингита относятся:

  1. Анализ жалоб пациента:
  • как давно появились симптомы менингита;
  • не отмечались ли в недавнем прошлом укусы клещей – некоторые виды этого насекомого являются разносчиками возбудителя менингита;
  • не было ли пребывания пациента в странах, в которых имеются комары-разносчики менингококковой инфекции (например, страны Средней Азии).
  1. Осмотр больного по неврологическому состоянию:
  • пребывает ли пациент в сознании и на каком уровне оно находится – реагирует ли на обращенную к нему речь, а если нет реакции на оклик, то проверяют реакцию на болевое раздражение;
  • имеются ли признаки раздражения мозговых оболочек – к ним относятся напряжение затылочных мышц и головная боль с чувством распирания и светобоязнь;
  • присутствуют ли очаговые неврологические симптомы – речь идет о симптомах поражения конкретных участков головного мозга: припадки судорожного характера с прикусыванием языка, слабость в конечностях, речь нарушена, есть ассиметрия лица. Обратите внимание: подобные признаки свидетельствуют о распространении воспалительного процесса с мозговых оболочек непосредственно на головной мозг (энцефалит).
  1. Лабораторное исследование крови больного – анализ выявляет признаки воспалительного очага в организме: например, обязательно будет увеличена скорость оседания эритроцитов.
  2. Люмбальная пункция. Процедура проводится только специалистом и с использованием специальной длинной иглы – ею делается прокол через кожу спины на поясничном уровне (субарахноидальное пространство) и забирается для анализа немного ликвора (максимум 2 мл). В его составе может находиться гной или белок, что является признаком воспалительного процесса в мозговых оболочках.

Ликвор – жидкость, которая обеспечивает обмен веществ и питание в головном и спинном мозге.

  1. Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография головы – врач может послойно изучить мозговые оболочки и выявить признаки их воспаления, к которым относятся расширение желудочков мозга и сужение субарахноидальных щелей.
  2. Полимеразная цепная реакция. Это анализ, в ходе которого исследуется ликвор или кровь, что дает возможность специалистам определить возбудителя болезни и подобрать действительно эффективное лечение.

Профилактика. Прививка от менингита

менингит диагностика

Зная, как можно заболеть менингитом, можно позаботиться о профилактике заболевания, что позволит избежать опасных последствий в виде осложнений и длительного лечения антибиотиками. К примеру, поскольку зачастую вирусный менингит передается воздушно-капельным путем и вследствие несоблюдения правил гигиены, то профилактические мероприятия заключаются в:

  • исключении контактов с больными гриппом, ОРВИ, паротитом;
  • тщательной обработке продуктов питания;
  • очищении воды.

Другие универсальные профилактические меры, которые эффективны от вирусных, бактериальных, гнойных, туберкулезных, серозных менингитов:

  • Если вы контактировали с больным либо кто-то в близком окружении заболел инфекцией, следует незамедлительно госпитализировать человека и минимизировать общение с ним. Кроме того, важно в этот период особенно тщательно соблюдать правила личной гигиены.
  • Если в месте вашего жительства началась вспышка болезни, рекомендуется как можно реже посещать общественные места, а после возвращения домой тщательно мыть руки с мылом.
  • Если патология поражает людей в казарме или общежитии, то при покидании своей комнаты нужно надевать на лицо медицинскую маску.
  • Обязательной профилактической мерой является своевременное лечение зубных болезней, патологий ЛОР-органов.
  • В жилых, офисных помещениях нужно регулярно уничтожать грызунов и насекомых, которые могут быть переносчиками инфекции.
  • При подозрениях, что у вас был контакт с больным менингитом бактериального типа, следует обратиться к врачу, который может подобрать антибактериальные препараты для профилактики заболевания.
  • Во время путешествия по экзотическим странам, где часто встречаются грибковые инфекции, врачи могут посоветовать принимать противогрибковые средства в целях профилактики. Переносчиками болезни в данных случаях могут выступать насекомые и животные, поэтому лучше избегать контакта с ними.
  • Профилактической мерой, кроме того, будет иммунотерапия. Врач может назначить закапывание Интерферона в течение недели. Поддержать собственную иммунную систему стоит регулярными занятиями спортом, придерживаясь сбалансированного питания.

Главной профилактической мерой по предупреждению развития менингита является регулярное прививание вакциной против менингококковой инфекции, а также от вирусов, которые могут выступать возбудителями заболевания – кори, ветряной оспы, краснухи, гемофильных и пневмококковых палочек. Большинство описанных прививок делают в детском возрасте.

Кроме прививок людям со слабым иммунитетом для предупреждения заражения менингитом необходимо предпринимать ряд следующих мер:

  • ограничить общение с больными менингитом;
  • после посещения мест массового скопления людей тщательно мыть руки;
  • избегать мест, насыщенных насекомыми-переносчиками инфекции или грызунами, а в случае невозможности этого – предпринимать меры по ограничению контакта с ними (использование мазей, спреев, закрытой одежды);
  • пройти курс антибиотиков в случае близкого контакта с больным.

Описанные меры помогут если не исключить, то существенно снизить риск заболевания менингитом и развития серьезных последствий.

Внутричерепное давление: симптомы и лечение Гимнастика для лечения и профилактики внутричерепного давления Точечный массаж от головной боли Головокружение при шейном остеохондрозе Гемангиома кожи у взрослых

менингит лечение

Так как часто болезнь возникает на фоне таких распространённых болезней, как корь, паротит, ветряная оспа, предотвратить возникновение или снизить вероятность осложнений, которых можно с помощью вакцинации, нужно в обязательном порядке делать прививку. Для снижения риска инфицирования также нужно по возможности избегать контакта с людьми, страдающими менингитом, насекомыми являющимися переносчиками инфекции, тщательно мыть все предметы, которые контактировали с насекомыми.

Похожих статей нет

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *