Первая помощь при инсульте до приезда скорой: алгоритм доврачебных действий в домашних условиях и неотложная медицинская помощь

Что такое инсульт

Инсульт — это расстройство мозгового кровообращения в острой форме на отдельных его участках, следствием чего проявляются тяжелые симптомы неврологического характера. Недостаток поступления крови в мозг приводит к дефициту питания. Нервные клетки, которые находятся на участках, где произошло расстройство кровообращения, повреждаются или начинают отмирать. Поэтому и наблюдается ухудшение или утрата функциональности организма, связанной с работой пораженных мозговых зон.

В медицине рассматриваются две разновидности инсульта – ишемического или геморрагического характера. Первый является следствием окклюзии мозговых сосудов под влиянием тромба или бляшки атеросклеротического происхождения. Второй вызывается разрывом в сосудах.

Инсульт причисляют к группе тяжелых патологических состояний, результатом которых является нарушение кровообращения мозга. Нейроны, находящиеся в пораженном участке центральной нервной системы, перестают получать кровь в достаточном количестве и погибают. Если вовремя не распознать приступ, то последствия для человека окажутся значительными: от паралича до летального исхода.

Инсульт разделяют на две категории: ишемический и геморрагический. Первый вариант предусматривает нарушения кровоснабжения мозга, что приводит к невозможности насытить клетки кислородом. Второй тип включает не только отсутствие кислородного питания мозга, но и сдавливание его структуры из-за пропитывания нервной ткани кровью поврежденных сосудов.

Виды инсультов и их опасность

Геморрагический инсульт характеризуется разрывом сосуда. Последствием данного разрыва является внутричерепное кровоизлияние. Ткани головного мозга сдавливаются и смещаются. В мозгу возникает пустота, которая заполняется кровью.

Причинами геморрагического инсульта могут быть:

  • заболевания крови, включая плохую свертываемость
  • истончение стенок головного мозга
  • интоксикация организма

Одной из самых распространенных причин геморрагического инсульта есть разрыв аневризмы. Это ощущается как очень сильный удар по голове, в дальнейшем сопровождается судорогами.

При ишемическом инсульте закупоривается церебральный сосуд тромбом или атеросклеротической бляшкой. Также к данному виду инсульта могут привести долговременные спазмы сосудов. Таким образом, пораженный участок мозга недополучает кислород и питательные вещества, вследствие чего образуются некротические ткани.

Основные причины ишемического инсульта:

  • гипертония
  • заболевания крови
  • атеросклероз
  • разнообразные патологии церебральных сосудов
  • сильные головные боли
  • ишемическая болезнь сердца
  • аритмия
  • заболевание почек

Субарахноидальный инсульт характеризуется кровоизлиянием, локализованным в субарахноидальном пространстве (полость между мягкой и паутинной мозговыми оболочками головного и спинного мозга). Соответственно, очаги поражения – головной и спинной мозг.

Основные причины субарахноидального инсульта:

  • разрыв аневризмы
  • неправильное соединение вен, артерий и лимфатических узлов, так называемая мальформация сосудов
  • воспаление стенок кровеносных сосудов (васкулит)
  • заболевания крови
  • травмы
Читайте также:  Восстановление речи после инсульта: упражнения, прогноз после потери, скороговорки для развития речи в домашних условиях, лекарства, упражнения

В момент поражения больной ощущает очень сильный удар, как будто горячая жидкость растекается по голове. После этого происходит потеря сознания.

Встречается несколько типов инсульта: геморрагический, ишемический, спинальный и микроинсульт. Также бывают транзиторные атаки, но они могут носить скорее патологический характер. Что касается ишемии, то при ней происходит тромбоз кровеносных сосудов и кислородное голодание нервных клеток, а течение может занимать от пары часов до пары дней.

Что касается геморрагии, то происходит она реже, но более опасна, так как зачастую сопровождается кровоизлиянием в головной мозг, острой симптоматикой и серьезными последствиями для больного. Хотя спинальный инсульт может нанести не меньше вреда, так как влияет на моторику и подвижность конечностей, развивается внезапно и почти не имеет явных симптомов.

Диета в постинсультный период

Чтобы снизить риски повторного инсульта, специалисты рекомендуют придерживаться особой диеты после выписки. Изначально пациенты могут противиться новшествам в ежедневном рационе, однако, если вернуться к стандартному меню до болезни, то последующий удар может привести к более серьезным последствиям.

В качестве альтернативы сливочному маслу должен выступать рапсовый, соевый, оливковый, подсолнечный аналог. Суточная доза постного мяса не должна превышать 120 грамм, так как этот продукт содержит в себе скрытые жиры. Также важно придерживаться нескольких других важных рекомендаций:

  • включать в недельный рацион морепродукты, не менее 2 раз
  • свести к минимуму потребление яиц (не более 3 штук)
  • реже кушать молочные продукты
  • заменить сладкую выпечку черным цельнозерновым хлебом
  • употреблять 400 грамм фруктов каждый день
  • пить не менее 2 литров воды в сутки, отказавшись от кофе

Приветствуется привлечение в меню овощей, богатых фолиевой кислотой, клетчаткой. К таким продуктам относятся бобовые, а вот от картошки лучше отказаться, лишь изредка балуя себя запеченным корнеплодом. Если не прослеживается проблем с повышенным сахаром, то можно есть бананы, богатые калием. Этот полезный микроэлемент на четверть снижает риск повторного удара.

Читайте также:  Обширный инсульт головного мозга: последствия и шансы выжить, ишемический и геморрагический тип, реабилитация, инсульт левого полушария, кома, после 80 лет

Реабилитация после инсульта

В комплексе все реабилитационные меры способны стать надежной основой для полноценной жизни после инсульта и поспособствовать профилактике его повторного наступления.

Как распознать инсульт

Первые признаки, которые указывают на нарушение кровообращения и указывают на вероятность наступления инсульта:

  • потеря сознания или состояние «оглушенности»;
  • сонливость или резкое возбуждение;
  • учащённое сердцебиение и головокружение;
  • повышенная потливость, тошнота, в некоторых случаях – рвота;
  • возможно нарушение ориентации в пространстве;
  • зрительные нарушения, потеря чувствительности, нарушения артикуляции.

При подозрении на инсульт существует специальная методика, позволяющая даже не специалисту определить заболевание по самым распространённым признакам.

  1. Попросить больного протянуть к вам руки ладонями, обращёнными вверх. При инсульте одна будет уходить вниз или в сторону.
  2. Попросите больного поднять одновременно обе руки над головой. У больного они будут подниматься с разной скоростью и на разную высоту.
  3. Попросите показать вам язык. У больного он будет изогнут или завернут в сторону.
  4. Предложите повторить за вами простую фразу или назвать себя. Если речь как у пьяного или нарушена артикуляция – это выраженный признак инсульта.
  5. Попросите больного улыбнуться и показать зубы. Искривлённая улыбка, больше напоминающая гримасу говорит об инсульте.

Наличие этих признаков (не обязательно всех) – повод вызывать неотложную помощь или по возможности быстро доставить больного к врачу.

Первая помощь при инсульте в домашних условиях очень важна. Все мероприятия надо выполнять до приезда неотложки. Сначала следует убедиться, что действительно у человека случился инсульт. Если пациент в сознательном состоянии, предложите ему выполнить три простых действия:

  • повторить сказанное вами выражение;
  • улыбнуться;
  • высунуть язык и дотронуться пальцем любой руки до его кончика.

Как показывает медицинская практика, при инсульте нарушается двигательная координация и функционирование речевого аппарата. Если случился ишемический или геморрагический инсульт, человек не выполнит поставленных задач.

Иногда человека сразу после наступления инсульта можно перепутать с пьяным или находящимся в наркотическом опьянении. Такое часто происходит, если кому-то стало плохо посреди улицы, а окружающие списали это на влияние алкоголя. Чтобы успеть спасти жизнь прохожему, который, возможно, действительно нуждается в экстренной госпитализации, достаточно задействовать один из двух популярных способов распознавания инсульта.

Читайте также:  Спинальный инсульт парез нижних конечностей прогноз

Отличие инсульта у женщин и мужчин

Для того чтобы знать, что делать при признаках инсульта, желательно владеть информацией об отличии этого недуга у разных полов. Ранее считалось, что это заболевание поражает индивидов в возрастной категории старше шестидесяти лет. Однако мужчины после сорока лет уже находятся в зоне риска. В последние десятилетия инсульт у женского пола диагностируется чаще, причем в возрасте от восемнадцати до сорока лет, в отличие от противоположного пола.

Вероятность нарушения мозгового кровообращения выше и у будущих мамочек. Такое явление связано с тем, что молодые особы зачастую игнорируют первые симптомы, так как они быстро проходят, и не обращаются к специалистам. Доказано, что к прежнему жизненному ритму после перенесенного недуга возвращается меньшая часть женщин.

Ранние симптомы, особенно нетипичные для этой патологии, у женщин и мужчин отличаются. Вероятность возникновения инсульта увеличивается примерно на двадцать два процента у курящих женщин в возрасте старше тридцати лет, а также принимающих гормональные противозачаточные препараты. Причем прием оральных контрацептивов провоцирует тяжелый ишемический инсульт.

Неуравновешенные особы, а также те, кто постоянно зацикливается на каких-либо проблемах, более подвержены сбою мозгового кровообращения. Владение этой информацией позволит не проглядеть начало недуга и своевременно обратится за помощью к специалистам.

С чего начнется лечение больного в стационаре

Обязательными и срочными являются следующие диагностические мероприятия:

  • доплерография, результаты которой помогают оценить скорость движения крови по сосудам и степень сужения сосудов (стеноза)
  • электрокардиограмма, показывающая сердечный ритм и наличие или отсутствие повреждений сердца, степень кислородного голодания и электролитного дисбаланса
  • общий анализ крови, который покажет количество тромбоцитов
  • биохимический анализ крови, который покажет уровень мочевины и креатинина
  • необходимо проверить уровень глюкозы в крови, сделать рентген грудной клетки
  • в некоторых случаях назначается ангиография, которая поможет выявить размер гематомы и ее расположение

Пребывая в стационаре, больной проходит следующее лечение:

  • проводится кислородотерапия
  • проводятся мероприятия по стабилизации давления
  • восстанавливается кровоснабжение и защита поврежденных нейронов, расположенных вокруг очага поражения
  • медикаментозно больному разжижается кровь (в основном, при ишемическом инсульте)
  • строго контролируется объем мочеиспускания и каловых масс

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *