Ночной энурез у детей и взрослых – причины недержания мочи во сне

Недержание мочи у детей

Все родители сталкиваются с проблемой ночного недержания мочи у детей, но не все знают, что реально волноваться нужно начинать в том случае, когда это происходит после 5 лет. Болезнь означает неспособность мочевого пузыря удерживать содержимое. Когда человек спит, мышцы расслабляются, поэтому происходит непроизвольное мочеиспускание.

Если “неприятность” случилась с маленьким ребенком, то беспокоиться не о чем. Бить тревогу стоит родителям тех деток, которые пересекли пятилетний рубеж и продолжают писаться в постель

Энурез болезнь не тяжелая и не опасная, но очень «неудобная» с точки зрения психологии. Недержание мочи доставляет ребенку массу проблем и мешает нормальной жизни и развитию.

Особенно заметно это в более старшем дошкольном возрасте и позже. Малыш видит, что сверстники уже научились самостоятельно ходить в туалет, а его мама до сих пор меняет за ним постельное белье. Ребенок мучается от осознания собственной неполноценности, становится подавленным, неуверенным в себе.

Поэтому так важно, чтобы родители объяснили ему и поняли сами, что энурез – такое же заболевание, как все остальные. И как заболевание, его нужно лечить.

Возможные причины энуреза

Среди основных чаще всего встречаются психические расстройства, слабость мочевого пузыря, незрелость нервной системы, недостаточная выработка организмом специального гормона, а также инфекции мочевыводящих путей.

  • Среди психических расстройств отмечают испуг как наиболее сильно влияющий фактор. Испытанный ребенком сильный страх может спровоцировать тревожность во сне, ночные кошмары и неконтролируемое обмачивание в кровать.
  •  Гиперактивный мочевой пузырь, как правило, ослаблен вследствие слишком частого опорожнения. Он не наполняется на допустимую норму, а опустошается, как только заполнится хотя бы треть. Из-за этого объем его несколько меньше, чем у мочевого пузыря здорового ребенка.
  • Незрелая нервная система не в состоянии передавать своевременные сигналы от мочевого пузыря к мозгу и наоборот. Либо эти сигналы очень слабы, либо отсутствуют вообще.
  • Недостаток вазопрессина – также одна из наиболее частых причин энуреза у детей. В здоровом организме этот гормон уменьшает количество вырабатываемой почками в ночное время мочи. Нехватка вазопрессина приводит к тому, что мочи производится в избытке, мочевой пузырь не справляется и опорожняется.
  • Инфекции мочевыводящих путей являются распространенной проблемой в наших климатических условиях. Цистит, уретрит могут стать следствием переохлаждения или возникнуть из-за недостаточной гигиены.

Реже встречаются такие причины заболевания, как родовые травмы, болезни кишечника, анатомические патологии органов ребенка. Например, при запущенных запорах кишечник давит на стенки мочевого пузыря, не давая ему нормально заполниться. Мочевой пузырь ребенка не выдерживает и опорожняется.  

Еще реже наблюдаются аномалии в развитии органов мочевыделения. В таких случаях сами стенки и сфинктер мочевого пузыря могут быть устроены так, что физически невозможно задержание в них жидкости. Зачастую решить такую проблему можно только с помощью операции.

Симптомы энуреза у детей

Главным и практически единственным симптомом энуреза является неконтролируемое мочеиспускание. Для диагностирования энуреза важна регулярность и возраст ребенка.

Если малышу уже больше пяти лет, но он все еще не просыпается в туалет, то в 90 % случаев речь идет об энурезе. Энурез – это недержание мочи именно во сне, когда мозг и нервы расслаблены и не работают в полную силу. Если малыш помочился в кровать во время дневного сна, это тоже признак энуреза.

Медики выделяют два вида этого заболевания.

  • Первичный энурез имеет место, когда ребенок с детства мочится в штаны, так и не научившись чувствовать позывы к мочеиспусканию.
  • Вторичный энурез диагностируют у тех детей, которые сначала научились контролировать себя во сне, полгода и дольше успешно справлялись с туалетом и вставали сухими, но потом снова по непонятным причинам стали мочиться в постели.

Выяснить эти причины – первоочередная задача врачей. Обычно если причин несколько, то и лечение бывает комплексным, а участие в нем принимают несколько специалистов: психолог, психотерапевт, уролог, физиотерапевт и т.д.  

Меры профилактики: рекомендации родителям

Больше риск заболеть энурезом у тех детей, чьи родители в детстве страдали недержанием мочи. Причем если болезнь была у обоих, то вероятность возрастает до 70%. Таким родителям следует особенно внимательно относиться к здоровью малыша, ограждать его от факторов, которые могут спровоцировать недуг.

Однако рекомендации по профилактике энуреза окажут помощь всем родителям, так как в условиях современной экологии иммунитет ослаблен у большинства детей.

  • Своевременно приучайте ребенка к горшку. Ближе к двум годам мочеиспускательные рефлексы начинают формироваться, ребенок понимает, когда он мокрый, испытывает из-за этого дискомфорт. Это самый удобный возраст, чтобы показать малышу, когда и как следует идти в туалет. Одноразовые подгузники с этой точки зрения вредны, так как они мешают развиваться чутью ребенка. Он все время сухой, даже если намочился, поэтому не видит разницу между походом на горшок и в штаны.Сегодня у мам пользуются популярностью многоразовые трусики, приучающие к горшку. Они хороши тем, что в них малыш чувствует себя мокрым, если обмочился. Он испытывает дискомфорт, понимает, что лучше в следующий раз сообщить маме и постепенно вырабатывает привычку сдерживать себя. При этом мокро только внутри трусиков, снаружи защитная ткань не пропускает влагу, что очень удобно для мамы – мебель, пол, постельное белье остаются сухими. Приобрести такие трусики можно в аптеках и множестве интернет-магазинов.
  • Чаще гуляйте с ребенком на свежем воздухе. Укрепляйте иммунитет малыша, закаляйте его организм. Но не переусердствуйте. В очень раннем возрасте слишком легкая одежда только спровоцирует простудные заболевания. Закаливания лучше проводить в старшем дошкольном возрасте и позже.
  • Во время прогулок следите, чтобы ваше чадо не переохладилось. Вовремя отведите его домой, напоите горячим чаем, если малыш замерз, и не возобновляйте прогулку, пока он полностью не согреется.
  • Здоровый ребенок – в здоровой атмосфере. Если дома шум, ссоры, скандалы, то в такой обстановке ребенку гарантирована психологическая травма. А сильные стрессы – один из основных источников энуреза. Нужно стараться создавать максимально комфортные условия не только в детской, но и во всем доме.Если у малыша родились младший братик или сестричка, покажите ему, как с ними играться, как он может помочь вам в уходе за ними. Не переставайте уделять внимание старшему ребенку, хотя это и тяжело. Чувствуя себя обделенным материнской заботой и вниманием, ребенок замкнется в себе и будет мучиться сильнейшей детской ревностью.
  • Контролируйте количество воды, которую пьет ваш ребенок. В жаркое время года ее должно быть больше, чем зимой. Перед сном ограничивайте потребление жидкости.
  • Научите ребенка соблюдать личную гигиену. Объясните, что нужно ежедневно менять белье, заведите детское мыло, которое будет привлекать малыша приятным запахом. Особенно важно объяснить девочке, как правильно подмываться. В силу анатомических особенностей строения мочеполовой системы, неправильное подмывание часто приводит к инфекциям.

И главное, при первых же симптомах ночного энуреза у вашего ребенка, обратитесь в клинику. Сдайте анализы и начинайте своевременное лечение, чтобы избавиться от болезни на самой начальной стадии.

Энурез может быть разделен на несколько категорий, в зависимости от того, как проявляется и с чем связан.

Первое подразделение основывается на связи энуреза с другими заболеваниями:

  • Независимый энурез: появляется самостоятельно и не привязан к другим патологиям.
  • Зависимый энурез: это тип ночного недержания мочи ассоциируется с патологическими состояниями с участием нервной системы, мочевыводящих путей или заболеваниями обмена веществ.
Читайте также:  Энурез у взрослых мужчин, препараты для лечения и народные средства при энурезе, недержание в ночное время

Независимый энурез, в свою очередь, может быть подразделен на следующие типы (в зависимости от клинических проявлений):

  • Первичный: в эту категорию попадают все те люди, которые мочатся в постель постоянно и без остановки. Следовательно, они не могут контролировать мочевой пузырь или сфинктер мочевого пузыря еще не полностью развит.
  • Вторичный: возникает, когда субъект, который приобрел контроль над сфинктером мочевого пузыря в период времени между 3 и 6 месяцами, снова начинает мочиться в кровать.
  • Энурез с ночной симптоматикой, то есть потеря мочи происходит только ночью. Ночное недержание мочи, как правило, проявляется в первые часы сна (примерно, в течение первых трех часов), и редко когда потеря мочи происходит во время REM-фазы сна.
  • Энурез с дневной симптоматикой: в этом случае симптомы возникают даже в течение дня. Этот тип ночного недержания мочи поражает, в основном, девочек в возрасте до 9 лет и может быть связан с различными проявлениями в поведении, такими как слишком долгое сдерживание позывов сходить в туалет, слишком частое или слишком редкое посещение туалета.

Когда энурез появляется у взрослых, более корректно говорить о недержания мочи.

Энурез у взрослых – редкое явление, и может быть связано как с патологическими, так и непатологическими причинами. Некоторые причины являются общими с оными у детьми, например, связанные с неврологическими заболеваниями (травмы позвоночника, сомнамбулизм, эпилепсия) или недостаток АДГ.

В то время как другие являются специфичными для взрослых людей, например:

  • Пожилой возраст: пожилые, из-за потери мышечного тонуса, в том числе и сфинктеров, нередко сталкиваются с явлением недержания мочи, как дневного, так и ночного. В этом случае, следовательно, энурез связан с неполным закрытием сфинктера мочевого пузыря из-за преклонного возраста. У пожилых людей энурез так же часто связан с заболеваниями, такими как болезнь Альцгеймера или старческое слабоумие, при которых отсутствует неврологический контроль мочеиспускания.
  • Женский пол: у женщин причины ночного энуреза разные. Первой причиной является беременность: увеличивающаяся матка давит на мочевой пузырь и может вызвать непроизвольное и внезапное мочеиспускание как днём, так и ночью. Другая причина, потеря мышечного тонуса мускулатуры тазового дна, обусловленная, в большинстве случаев, родами. Женщины в период менопаузы из-за гормональных изменений так же могут столкнуться с проблемой энуреза. Кроме того, женщины больше подвержены риску заражения и развития цистита, который может быть причиной ночного энуреза.
  • Мужской пол: энурез у мужчин часто коррелирует с доброкачественной гипертрофией предстательной железы, при которой увеличенная предстательная железа давит на мочевой пузырь и изменяет поток мочи.

Вполне возможно, что у взрослых причиной, так называемого, случайного энуреза, может быть холод или злоупотреблением мочегонными веществами, такими как алкоголь или кофеин. У взрослых редки (но встречаются) психологические причины ночного недержания мочи, такие как стресс, беспокойство и дискомфорт.

Вид Характеристика
Стрессовое Непроизвольное выделение мочи связано со слабостью мышц, размещенных в тазовом дне. Моча из мочевого пузыря подтекает при физических нагрузках, чихании, сильном кашле.
Ургентное Проблема связана с нарушением функционирования мочевика. Человеку может резко захотеться сходить в туалет, но выделяется немного мочи, а бывают случаи, когда мочевой пузырь непроизвольно опорожняется полностью.
Смешанное Патология, при которой наблюдаются признаки стрессового и ургентного вида энуреза.
Ночное Ночное недержание мочи у женщин спровоцировано различными факторами — от банального испуга, до аномалий развития органов мочеполовой системы. Если ночной энурез регулярно беспокоит, стоит обратиться к доктору.
Постоянное Человек страдает патологией постоянно, он абсолютно не контролирует процесс.

Список лекарств

Существует множество лекарственных средств, эффективных при недержании мочи у женщин после менопаузы, пожилых мужчин и даже детей. В период менопаузы снижается уровень эстрогена, истончаются слизистые, повышается риск травмирования и инфицирования органов мочеполовой системы.

У пожилых людей, как правило, диагностируется масса разных недугов. А лекарства, применяемые для лечения недержания, обладают побочным действием, поэтому принимать их без назначения врача нельзя.

Сын 10 лет страдал ночным недержанием. Обращались к разным специалистам, даже неврологу. В центре энуреза врач назначил иглоукалывание и «Минирин», и знаете, препарат помог. Теперь о мокрой постели забыли. Правда, пришлось пропить трехмесячный курс, но результат того стоил.

Надежда

У меня недержание мочи с детства, родители постоянно занимались моим лечением. Сейчас мне 14, и я не страдаю энурезом, благодаря препарату «Минирин». Удивляюсь, почему раньше мы не обратили внимания на него. Из-за запущенности процесса пришлось пройти два курса терапии.

Валентина

После перенесенного стресса у меня появились проблемы с мочеиспусканием, о нормальном сне пришлось забыть. Врач обозначил ситуацию и выписал «Спазмекс». Препарат средней ценовой категории, но высокоэффективный, так как симптоматика исчезает достаточно быстро.

Терапия при помощи лекарственных препаратов является последним шансом избавиться от проблемы, если другие способы оказались малоэффективными.

Как вылечить недуг

Есть огромное количество медикаментов и методов оперативного вмешательства для решения данной проблемы. Но существуют и безмедикаментозные консервативные методы. Остеопаты лучше всех знают методы лечение, а также способы возобновления всех систем организма, которые регулируют контроль мочеиспускания.

Основными методами лечения являются:

  1. Физические упражнения;
  2. Надрез. Метод хирургического надреза шейки пузыря для нормализации испускания мочи;
  3. Медикаментозное лечение. Приём препаратов укрепляющих мышцы канала мочеиспускания, снятия напряжения мускулатуры и уменьшения размеров предстательной железы;
  4. Ультразвук. Дробление ультразвуком и отсасывание разросшейся ткани. Данный метод ещё находиться на стадии разработки и изучения;
  5. Микроволны. Метод позволяющий избавиться от разросшейся ткани при помощи её нагревания микроволнами;
  6. Выжидание. Бывают случаи, когда после обследования состояние пациента стабилизируется и улучшается. Причина изменений остаётся неизвестной.

Некоторые врачи-урологи не поддерживают последние три метода, потому что есть большой риск повреждения почек. Выбор правильного метода лечения зависит от состояния предстательной железы и степени её гипертрофии.

Одним из эффективных методов лечения ночного энуреза является использование будильника. В основном используется при лечении недуга у детей. Производители сделали его максимально полезным и функциональным. Будильник посылает мозгу сигнал, что организм совершает неприемлемый акт. Со временем развивается естественный контроль мозга над процессом мочеиспускания.

В народной медицине используются настои и отвары на основе фито-сборов. Эффективное влияние на пациента имеет использование растений и трав для оптимизации работы нервной и сердечно-сосудистой системы. А также сборов, имеющих успокаивающий и противовоспалительный эффект.

Для эффективного лечения и быстрого достижения положительных результатов рекомендуют использовать комплексный подход. Используются также заговоры, методы психологического влияния, гипноз, внушение во сне. Благоприятно влияет изменение психологической ситуации в семье, в школе или на работе.

Диагностика у взрослых и детей

Термин энурез относится к болезни, которая заключается в непроизвольном мочеиспускании во время ночного сна. Такие случаи должны повторяться не менее 2-х раз в неделю в течение 3 месяцев подряд, после 5 лет. Это «обычное» и довольно распространенное явление у детей дошкольного возраста, но может коснуться даже взрослых.

Хотя в большинстве случаев энурез не связан с патологическими нарушениями, он может оказывать психологически неблагоприятное влияние на ребёнка или взрослого, а иногда ограничивать его социальную жизнь.

Читайте также:  Пуркинье клетки - Purkinje cell

Статистика энуреза среди возрастных групп

Как ранее упоминалось, энурез – довольно распространенное у детей дошкольного и школьного возраста.

Согласно статистическим данным, это расстройство поражает:

  • 20%-27% детей 4-5 лет;
  • 5-10% детей 6 лет;
  • около 7% детей 7 лет;
  • от 1% до 5% детей в возрасте от 9 до 10 лет;
  • 3% детей старше 10 лет;
  • 1%-2% подростков;
  • 0,5%-0,8% взрослых, у которых, в большинстве случаев, имеет спорадический и случайный характер.

Исцеление от расстройства происходит спонтанно у 15% детей, во всех остальных случаях необходимо вмешаться с помощью различных стратегий.

Несмотря на то, что энурез – это преходящее явление, в большинстве случаев, но, если оно не связано с травмирующим событием психологического характера, следует обратиться к педиатру, в случае детей, или к урологу, в случае подростков и взрослых.

Диагностика энуреза включает в себя:

  • Анамнез: представляет собой основной инструмент диагностики, особенно у детей. Врач задаст вопросы на тему индивидуального развития расстройства, сопутствующих травматических событий психологического характера, о присутствии органических изменений.
  • Целевое исследование: включает в себя пальцевое ректальное исследование у мужчин, чтобы проверить, состояние предстательной железы, и исследование органов малого таза у женщин для оценки состояния мышц органов малого таза.
  • Диагностические исследования: включают в себя анализ мочи и крови, чтобы исключить инфекции или метаболические заболевания, и анализы, чтобы оценить состояние здоровья мочевого пузыря и мочевыводящих путей, например, УЗИ.
  • Психо-поведенческое обследование: у детей может быть полезно выполнение психо-поведенческой экспертизы у детского психолога, с тем чтобы выявить наличие проблем психологического характера.

Толокнянка: содержит арбутосид и дубильные вещества, имеет дезинфицирующее и антибактериальное действие в отношении мочевыводящих путей. Вы можете использовать её в виде отвара (2 г листьев на 150 мл воды, фильтруют и пьют по 3-4 чашки в день), экстракта (сухой – 2 г в день, жидкий – 30-60 капель в день, в зависимости от возраста и клинической картины) или настойки (40 капель около трёх раз в день).

Смесь трав: содержит настойку хвоща, зверобоя, мелиссы и дуба черешчатого, каждый из которых присутствует в дозе 0,015 мл. Принимают по 30 капель за час до сна и 30 капель прямо перед сном.

Лечение энуреза является очень сложным и требующим терпения процессом. Предварительно необходимо обследоваться на предмет выявления начальных заболеваний, а также устранить патологии, которые вызывают недержание. Главными методами лечения энуреза у взрослых мужчин являются:

  1. Психотерапия, которая включает методы гипноза и самовнушения.
  2. Лечение ультразвуком. Эта методика является очень популярной и новейшей в медицине.
  3. Воздействие микроволн. Характеризуется нагреванием разросшимися тканями – микроволнами.
  4. Медикаментозное лечение. Существует множество лекарств которые делают мышцы мочеиспускательного канала сильнее. Таблетки которые предназначены для борьбы с недержанием не будут лишними, так как они значительно снижают активность мочевого пузыря.
  5. Надрезание. Очень популярной является методика надреза шейки мочевого пузыря для нормализации оттока мочи.

Энурез известен человечеству с давних пор. Поэтому вполне разумно, что для его лечения народная медицина может предложить широкий выбор средств. В современной медицине специалистами практикуется использование народных методов в комплексе с медикаментозной терапией.

Действенными составляющими в народной медицине являются травяные сборы лекарственных растений

Правильно подобранное средство увеличит положительное влияние медикаментов и ликвидирует функциональные расстройства у мужчин.

В природе существует множество целебных растений используемых для исцеления от недуга. Например:

  1. Шиповник содержит большое количество аскорбиновой кислоты и применяется для лечения непроизвольного испускания урины, а витамины Е, К, А естественным путем приводят к нормализации работы мочевой системы.
  2. Отвар из луковой шелухи обладает бактерицидными свойствами.
  3. Отвар золототысячника помогает урегулировать выделение мочи
  4. Листья и ягоды брусники оказывают целебное действие на мочевой пузырь и мочеточники.
  5. Смесь из травы петрушки, вереска и полевого хвоща эффективное средство для профилактики обострения заболевания. Она подкисляет мочу, не дает бактериям размножаться, укрепляет иммунитет.
  6. Настой алтея лекарственного снижает воспаление и устраняет спазмы.
  7. Отвар листьев подорожника снижает частоту мочеиспускания, укрепляет мышечную стенку, способствует ликвидации воспаления.

Лечение, при условии соблюдения правил здорового образа жизни, поможет мужчине восстановить правильную и безболезненную работу мочевого пузыря и мочеточника. А народная медицина в качестве профилактики и в комплексе с приемом лекарств позволит функционировать мочеполовой системе без сбоев.

Это может быть полезно

Причины красной мочи у мужчин

Фиброз простаты

Затрудненное мочеиспускание у мужчин: причины и лечение

Лечение цистита антибиотиками

Лечение уретрита антибиотиками

Стриктура уретры у мужчин

Лечение подтекания мочи после мочеиспускания

Что такое урофлоуметрия?

Причины неполного опорожнения мочевого пузыря

Ночной энурез у мужчин может иметь рецидивный или постоянный характер. У представителей сильного пола причиной появления энуреза являются перенесенных инфекционные заболевания мочеполового тракта. Непроизвольное ночное мочеиспускание может быть вызвано нарушением мочевого оттока из-за доброкачественной аденомы предстательной железы.

Рак простаты и сужение мочеиспускательного канала также становятся  причиной возникновения ночного энуреза у мужчин. Стрессовые ситуации и нервные срывы способствуют возникновению этого недуга. В таком случае, мужчине следует обратиться не только к урологу, но и к невропатологу или неврологу.

Одной из причин недержания является его гиперактивность. Это связано с тем, что мышцы этого органа сильно реагируют на любые воздействия. Если мужчина болел энурезом в детском возрасте, у него может наблюдаться врожденный аномальный рефлекс мочеиспускания. Ночной энурез у мужчин может привести к потере полового влечения, поэтому при первых признаках его появления нужно немедленно обратиться к врачу.

Проявления энуреза (или инконтиненции) носят преимущественно ночной характер: более 85% пациентов жалуются на неконтролируемое мочеиспускание во сне. Иногда патологию путают с никтурией – преобладанием ночного диуреза, из-за которого приходится часто вставать, чтобы опорожнить мочевой пузырь.

Основное отличие – отсутствие пробуждения и возможности контролировать процесс. Выделяют 4 основные разновидности мужского энуреза, встречаются также смешанные формы.

Это достаточно серьезная проблема, которая приводит к социальной дезадаптации мужчины, ограничивает возможности его трудовой и бытовой деятельности, приводит к психоэмоциональным стрессам и иногда даже к полной изоляции от общества.

Кроме того, недержание мочи у мужчин довольно сложно вылечить. И, несмотря на то, что данное заболевание не угрожает жизни, оно существенно снижает ее качество.

Как утверждает статистика, ночным недержанием страдает более 6,5% мужчин младше 65 лет.

Основной причиной недержания мочи можно назвать аденому предстательной железы, а также перенесение операции на органах, участвующих в процессе мочеиспускания.

Стоит отметить, что данной патологией страдает более 200 млн. человек во всем мире. Симптомы этой болезни очевидны, она выявляется в виде бесконтрольного вытекания мочи.

Энурез – непроизвольное мочеиспускание у ребенка старше 4-5 лет. В редких случаях энурез встречается у взрослых, чаще его диагностируют у мужчин. Непроизвольное мочеиспускание возникает преимущественно ночью.

Ночной энурез у взрослых — проблема довольно сложная. На самом деле человек, страдающий недержанием мочи, становится очень нервным, раздражительным и расстроенным. Ему очень сложно жить среди окружающих его людей, так как он все время боится.

Причин такого явления на самом деле довольно много. Например, человеку это может передаваться вместе с генетическим материалом родителей. Иногда энурез наступает в результате нарушения гормонального фона, во время которого сбивается режим образования мочи.

Читайте также:  Дисграфия у детей: что это такое, виды, причины появления и способы коррекции

Недержание мочи преимущественно в ночное время медики называют энурезом. Частота его возникновения у мужчин довольно высокая. Ситуация, когда описался во сне взрослый мужчина, не сразу доводится до сведения врачей.

Но повторные случаи заставляют пациента и его близких задуматься о серьезности проблемы и обратиться к специалисту. После тщательной диагностики выявляются причины, и назначается лечение. Заболевание нельзя лечить самостоятельно, тем более что оно может оказаться следствием другой, более серьезной проблемы.

Причиной его появления могут стать возрастные изменения или изменение работы организма.

Несмотря на то что энурез не представляет угрозы для жизни человека, болезнь ведет к социальной дезадаптации, невозможности отлучиться из дома и инвалидности.

Противопоказания

Любое лекарство, предназначенное для нормализации состояния, когда диагностировано недержание мочи у пожилых людей, имеет противопоказания:

  • нарушение работы органов выведения (почечная и печеночная недостаточность);
  • полная задержка оттока мочи;
  • непереносимость основных и добавочных компонентов, входящих в состав лекарственных средств (в том числе и лактозы);
  • язвенный колит, мегаколон и нарушение всасываемости в кишечнике;
  • закрытоугольный вид глаукомы;
  • склонность к кровотечениям;
  • нарушения работы сердца;
  • миастения.

С осторожностью следует отнестись к лечению любыми перечисленными средствами лицам с поливалентной аллергией. Прежде чем приступить к терапии недержания мочи у женщин, желательно проконсультироваться с аллергологом.

Виды женского энуреза

Энурез чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Обусловлено это строением женской мочеполовой сферы: меньшим объемом мочевого пузыря, более широким и коротким мочеиспускательным каналом, более выраженным ослаблением мышц этой сферы – в результате беременности и родов. При этом ослабевают мышцы сфинктеров, что и приводит к непроизвольному мочеиспусканию.

Такие патологии чаще появляются у пациентов пожилого возраста – из-за ослабления мышечных волокон и ухудшения иннервации тканей. Кроме того, со временем уменьшается синтез антидиуретического гормона, что приводит к потере полного контроля над мочеиспусканием. Однако наблюдаются случаи недуга и у молодых людей.

Количество отделяющейся урины в большинстве случаев невелико. Однако невозможность удержать этот процесс под контролем вызывает сильнейший психологический дискомфорт, что недуг усугубляет и приводит к дополнительным осложнениям.

Если у детей энурез в большинстве случаев проходит самостоятельно, то взрослым требуется курс лечения, включающий, помимо всего прочего, и психологическую помощь.

Нежелательные эффекты

Побочные действия препаратов, предназначенных, чтобы вылечить недержание мочи, обычно развиваются при нарушении принципов приема. Но иногда возникают нежелательные эффекты и на обычных дозировках:

  • нарушение ритма сердечных сокращений (тахиаритмия);
  • присоединение инфекции мочеполовой системы;
  • развитие цистита;
  • запор;
  • головные боли и головокружения;
  • аллергическая реакция;
  • тошнота;
  • боли в области грудной клетки или в животе.

Если есть подобные симптомы, лекарство следует прекратить принимать. Необходимо обратиться к врачу для пересмотра дозировки или выбора другого препарата.

«Детрузитол»

Инструкция по применению, цена и отзывы интересуют многих пациентов с недержанием. Данный медикамент относится к группе конкурентных блокаторов М-холинорецепторов. Он снижает тонус гладких мышц мочевыводящих путей.

женщина щупает постель

Активное вещество этого средства – толтеродин, конкурентный антагонист мускариновых холинергических рецепторов, который проявляет наибольшую селективность в отношении нервных окончаний мочевого пузыря. Кроме того, 5-гидроксиметильное производное основного компонента также обладает высокой специфичностью к мускариновым рецепторам и существенного воздействия на прочие рецепторы не дает.

Благодаря лечению толтеродином уменьшается сократительная активность детрузора. Применение препарата в высоких дозах может приводить к увеличению объема количества остаточной мочи и вызывать неполное опорожнение мочевого пузыря. Согласно отзывам, наибольший эффект от терапии наблюдается через 4 недели от начала приема.

Данное лекарство следует принимать перорально, без привязки к приему пищи. Суточная дозировка медикамента составляет 4 мг. Препарат производится в капсулах пролонгированного действия и в таблетках. В зависимости от переносимости суточная доза может быть снижена до 2 мг. Это подтверждает инструкция по применению к «Детрузитолу».

По отзывам, цена на данный препарат вполне приемлемая. Правда, купить лекарство в настоящее время невозможно, поскольку оно временно не выпускается, поэтому стоимость препарата на данный момент неизвестна. В аптечной сети предлагаются аналоги этого средства: «Уротол» и «Ролитен». Первый препарат можно приобрести за 520-670 рублей, второй — за 380-400 рублей.

Препараты гормональной группы

https://www.youtube.com/watch?v=

Для лечения недержания мочи при сбое в работе щитовидной железы и эндокринной системы назначается гормонозаместительная терапия. Основное предназначение лекарственных препаратов – возместить нехватку прогестина и женского гормона эстрогена. В большинстве случаев данные виды медицинских средств назначаются женщинам, у которых наступила менопауза или климакс. Основные лекарства данной группы: Симбалту, Убретид, Гутрон.

Гормональные препараты оказывают негативное воздействие на организм вплоть до развития новообразований доброкачественного и злокачественного характера, способны вызвать инфаркт миокарда.

На сегодняшний день в Европе гормоны при недержании не прописываются.

Курс терапии длится несколько месяцев, в зависимости от стадии развития заболевания и степени выраженности симптомов. Эффект длится до года. В случае повторного возникновения патологии гормонозаместительная терапия назначается снова. При отсутствии положительной динамики пациентке предлагается операция.

Причины нарушений

Возникает это явление из-за перерождения жировых клеток мочевого пузыря, сбоя прохождения нервных импульсов, ослабления гладкомышечной мускулатуры.

Общими причинами частого мочеиспускания для людей любого возраста являются патологические процессы, которые развиваются в мочеполовой системе. Их условно специалисты подразделяют на врожденные и приобретенные.

У женщин частое желание помочиться появляется в период климакса. При нарушенном гормональном балансе происходят дегенеративные изменения мышц уретры.

Причины и симптомы патологии

Многие мужчины сталкивались с данной проблемой при заболеваниях предстательной железы. Инфекционное воспаление этого органа, его опухоли влияют на состояние мочевыводящей системы не лучшим образом. Болезни простаты всегда протекают с резким увеличением объема железы, результатом чего становится повышение давления на сам мочевой.

Самые распространенные причины заболевания:

  • физиологические отклонения;
  • употребление мочегонных лекарственных средств;
  • воспаление мочевой системы;
  • болезни внутренних органов.

Среди симптомов:

  • боли при мочеиспускании;
  • моча меняет свой цвет на более темный;
  • мочеиспускание становится чаще;
  • процесс самопроизвольного мочеиспускания;
  • кровь в моче;
  • процесс мочеиспускания затруднен.

При терапии патологии используются различные методы:

  1. Изменение режима. Обязательно взрослым с диагнозом энурез требуется избегать стрессов. Полностью исключается из рациона кофеин, спиртные напитки и продукты, оказывающие мочегонное действие. После обеда нужно уменьшить объемы употребляемых жидкостей, а за несколько часов до сна вовсе не пить. Для предотвращения конфуза следует выработать график опорожнения мочевого пузыря, в том числе и ночное время.
  2. Психотерапия. Психологическая терапия применяется независимо от типа заболевания. Самыми мощными факторами являются гипнотическое, косвенное, постгипнотическое и самовнушение.
  3. Тренировка мышц брюшного пресса. Во время мочеиспускания необходимо на время задерживать поток струи (достаточно 30 – 60 секунд) каждый раз. Если отмечается слабость таза и тазового дна, то дополнительно используется курс упражнений Кегеля.
  4. Точечный массаж. При этом осуществляется надавливание на рефлекторные зоны, что способствует активизации в организме важных процессов.
  5. Лечебные грязи. Применяются они через день на область почек и низ живота перед сном. Курс использования грязей составляет не более 8 процедур.
  6. Водолечение. Подразумевает принятие хвойных или азотных ванн для улучшения кровоснабжения и расслабления. А также применение душа с напором разной интенсивности. Процедуры позволяют также восстановить нервный баланс.
  7. Терапия животными. Использование животных для лечения, в частности лошадей, дельфинов и собак, помогает избавиться от заболеваний, основанных на психических расстройствах.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *