Мышечная невралгия грудной клетки лечение

Медикаментозное лечение

Межреберная невралгия – это патология, которая возникает при сдавливании, воспалении или раздражении межреберных нервов. Характерным признаком заболевания является невыносимо сильная боль. При подозрении на такое заболевание нужна дифференциальная диагностика.

Болевой синдром при этом заболевании распространяется строго по ходу нерва, при этом становится больно дышать. Стоит отметить, что данная патология – всего лишь симптом, за которым скрываются определенные причины. Клиническая картина у недуга довольно яркая, но ее нужно дифференцировать от заболеваний сердца, желудка, позвоночника.

Редко невралгия грудного отдела возникает из-за непосредственного повреждения оболочек нервов (демиелинизация).

Чаще всего его провоцируют:

  • травмы, интоксикация;
  • инфекционные заболевания и патологии позвоночника;
  • гормональные перестройки, возраст.

Существенную роль в развитии недуга играют общие факторы, например, вредные привычки, заболевания эндокринной системы, пищеварительного тракта, сердца и сосудов.

Невралгия грудной клетки появляется во время защемления нервных окончаний между межпозвоночными дисками, при сдавливании травматическими костными фрагментами, опухолями, сосудами. Выявление причины решает вопрос лечения невралгии грудной клетки.

Признаки невралгии грудного отдела не являются специфичными. Расскажем про основные симптомы заболевания:

  • Усиление приступа во время положения пациента на боку или кашле;
  • Межреберная боль в груди;
  • Вероятная боль в районе сердца, которая не снимается использованием нитроглицерина;
  • Высокое потоотделение;
  • Жгучие, острые, ноющие ощущения;
  • Бледность кожи;
  • Мышечное подергивание.

Рассмотрим подробнее симптоматический комплекс межреберной невралгии.

Признаки невралгии могут быть разными, но основным является сильная, острая боль между ребер. Впрочем, реже встречается болевые ощущения иного характера — тупая боль, ноющая. Примечательно, что она может появляться эпизодически, а может быть и постоянно. Болезненное состояние человека чаще всего принимает усиливающий характер в результате повышенной физической активности, причем речь идет не только об упражнениях, человек может просто чихнуть или кашлянуть.

Симптомы могут быть и несколько иными, порой человек испытывает неприятные ощущения, когда просто вдыхает и выдыхает. Однако, случается и так, что проблемы с дыханием приводят к тому, что даже самый легкий вдох или выдох могут привести к просто невыносимой боли. Симптомы этого недуга следует отличать от иных по степени локализации болевых ощущений.

В первую очередь болезненные ощущения чувствуются в реберной зоне, но может это наблюдаться и в поясничной зоне, спинной и под лопатками. Надо отметить, что такие симптомы ещё ничего не говорят о том, что действительно поражен нерв. Боль может быть и такой, что получается ощущение «болевого» пояса, то есть болит все по окружности. А ещё боли может подвергаться, как только правая, так и только левая сторона тела.

Симптомы у болезни могут быть и другими. Нередко совершенно отчетливо подергиваются определенные мышцы (то есть они сокращаются). Кожа начинает негативно менять цвет, он получается каким-то нездоровым, причем речь идет или о покраснении или, наоборот, о побледнении. А ещё сильно начинает выделять пот, даже при прохладной температуре. Там где имеются непосредственные повреждения, может ощущаться онемение, чувствительно при этом теряется.

Разумеется, боль в области груди может быть вызвана целым рядом заболевания, а отнюдь не только невралгией. Некоторые заболевания сердца и сосудов тоже могут вызвать сильные неприятные ощущения. В этом отношении чрезвычайно важно поставить верный диагноз, а для этого следует определить особенности болевых ощущений, так как они могут быть совершенно разными. В большинстве случаев при межреберной невралгии боль носит постоянный характер, и это длится может быть долго.

Примечательно то, что любые движения только усиливают её, а ещё не способны помочь никакие лекарственные препараты. Отличие сердечных патологий состоит в том, что там боль скорее периодичная, эпизодическая и правильно подобранные медицинские препараты хорошо помогают с ней справиться. Нитроглицерин в этом отношении очень распространен. А ещё способствовать боли при заболеваниях сердца не могут резкие изменения положения туловища.

Не смотря на полученную информацию, истинную причину грудной боли в самостоятельном порядке установить не представляется возможным. Да и вообще осуществлять самолечение и даже самостоятельную диагностику ни в коем случае нельзя, последствия могут быть самыми необратимыми. Все нужно доверить специалисту.

Медлить в этом случае нельзя, лучше перестраховаться, чем потом долго мучиться, поэтому сразу нужно идти к неврологу. Он проведет тщательное медицинское обследование, что позволит с максимальной точностью определиться с диагнозом. И только на основании этого следует назначение медицинского лечения, очень важно выявить причины болезненного состояния.

Как уже было сказано, невралгия грудной клетки может быть вызвана ущемлением нервных корешков, и тогда следует вплотную заняться основным недугом, а именно межпозвоночной грыжей. Или остеохондрозом.А может быть патология была вызвана банальной простудой, тогда стоит вылечить её и все пройдет.

Когда речь идет о том, как проводить лечение межреберной невралгии грудной клетки, предпочтение отдается комплексному лечению. В первую очередь перед врачами стоит задача справиться с болевыми ощущениями, здесь целесообразно использовать эффективные обезболивающие средства. Препараты при этом могут быть использованы разные.

1 Анальгетические препараты, главным образом борются с болью. Количество и продолжительность приема обуславливается тем, насколько сильные болевые ощущения. Чаще всего достаточно 10 дней, раза по 3,4 в день. А вот применять лекарство больше и дольше настоятельно не рекомендуется, это может способствовать развитию побочных явлений.

2 Средства против воспаления, они ещё и способны к купированию боли, но в этом отношении эффект от них менее заметен, чем от анальгетиков. Применять такие средства не следует чаще двух раз в день, иначе могут возникнуть проблемы с желудком. По той же причине курс лечения не должен превышать недели, лучше выбирать уколы или свечи. Однако есть немало вполне эффективных мазей и гелей для наружного пользования.

3 При невралгии грудного отдела хорошо помогают миорелаксанты. Для борьбы с патологий, вызванной спазмой мышцы, такие средства подходят лучше всего. Говоря о продолжительности курса лечения, следует руководствоваться исключительно индивидуальными показателями.

4 Витамины В. Как уже было сказано, именно нехватка таких витаминов нередко и является причиной заболевания. Прием витаминов может быть максимум один месяц, потом следует сделать перерыв.

5 Наружные средства. Если выбирается мазь, то следует выбирать такую, чтобы она и против боли боролась и против воспаления. При использовании таких мазей, мышцы подвергаются расслаблению, кровообращение улучшается. Если используется мазь на основе скипидара, то после того, как ей намазались, надо сразу же поплотнее закутаться, сквозняки при этом в комнате недопустимы, иначе весь эффект пропадет.

Основные подгруппы аптечных средств, которые помогают справиться с проявлениями межреберного ущемления – это противовоспалительные препараты и миорелаксанты. Механизм их воздействия на патологический очаг основан на способности быстро уменьшать отек в нервном волокне, а также увеличивать пространство в области защемления.

При поражении грудного отдела позвоночника – межреберной невралгии, лечение принято начинать со следующих медикаментов:

  • Найз;
  • Аэртал;
  • Мовалис;
  • Мидокалм;
  • Баклосан.

Дополнительно специалисты назначают витамины подгруппы В – Мильгамма, Нейромультивит, Комбилипен. Они способствуют улучшению проведения нервного импульса в межреберных тканях, уменьшают площадь воспаления. Восстанавливают самочувствие больного седативные средства и анальгетики, к примеру, Парацетамол.

Методы традиционной медицины успешно дополняют рецепта народного лечения. Различные отвары и настои целебных растений обладают не менее сильным противовоспалительным эффектом. К тому же практически не имеют противопоказаний и ограничений. Однако, каждый из подобных рецептов следует согласовать с лечащим врачом.

От спинного хребта отходит множество нервных пучков, большая часть из которых локализуется в межреберном пространстве. Сверху и снизу к ребрам крепятся мышцы. Они отвечают за вдох и последующий выдох. Между ними располагается тонкий межреберный нерв. Во время очередного приступа импульсы отходят по нервным волокнам к головному и спинному мозгу, а человек ощущает боль.

В результате остеохондроза, сколиоза или смещения позвонков межпозвоночный нерв рефлекторно ущемляется. Возникает нестерпимая боль, которая распространяется по всей грудине.

Поскольку такой дискомфорт не может продолжаться вечно, развивается атрофия нервного корешка. Болевые ощущения со временем проходят, но одновременно уменьшается объем дыхания, появляется характерное чувство тяжести. Таким образом развивается невралгия грудной клетки, лечение которой требует уже немало усилий.

При межреберной невралгии наблюдается ущемление периферийных нервов. Их могут сдавливать мышцы, ребра или межпозвонковые диски. Причин развития такого патологического процесса множество, главными среди них считаются следующие:

  1. Заболевания позвоночника (остеохондроз, сколиоз, лордоз), характеризующиеся деформацией, смещением и искривлением спинного хребта или его определенных отделов.
  2. Патологии ЦНС.
  3. Проблемы, связанные с обменом веществ и дефицитом витаминов в организме (сахарный диабет, гастрит). Нехватка витаминов группы В провоцирует изменение обмена веществ и перестройку всех процессов в организме, что сказывается на состоянии ЦНС.
  4. Травмы. При механических повреждениях области груди изменяются межреберные промежутки. Любые резкие движения вызывают нестерпимую боль.
  5. Переохлаждение организма.
  6. Возрастные изменения.
  7. Интоксикация. При злоупотреблении алкогольными напитками или отравлении также может развиться невралгия грудной клетки.
  • Эффективно растирание настойкой валерианы, или настоем березовых почек — их действие ничуть не уступает мазям промышленного производства. Однако на ночь спиртовые компрессы лучше не прикладывать — длительное воздействие спирта может привести к ожогам.
  • Прогревание также помогает, но тепловое воздействие при межреберной невралгии должно быть не прямым, то есть не прикладывать грелку, горячую картошку или яйцо, а укутаться пуховым платком, вязанной шерстяной вещью. Если же сильно нагревать болезненное место, боль уйдет на короткое время и затем такое воздействие лишь усилит отек мягких тканей и принесет еще большие болевые ощущения.
  • Внутренне рекомендуется принимать отвар:
    • ромашки аптечной
    • мяты перечной,
    • настой лекарственной смеси из листьев мелиссы, меда, шкурок апельсина и настойки валерианы
    • настой цветков бессмертника
    • отвар барбариса.
  • Для местного применения на пораженные участки используется сок черной редьки или сок хрена. Хорошо помогают компрессы на основе распаренных семян льна.
  • Быстро уменьшить боль помогает комнатная герань, листком которой натирают болевой участок и укутывают пораженную область шерстяным платком.
  • Снять напряжение и уменьшить боль помогают шалфейные ванны с морской солью.
  • Для профилактики хронитизации невралгии важно исключить действие вредных сопутствующих факторов, таких как психоэмоциональное перенапряжение, тяжелые физические нагрузки, злоупотребление алкоголем, а также пролечить имеющиеся заболевания нервной системы, систем и органов и др.
  • Представляя собой одно из наиболее трудно устанавливаемых заболеваний, невралгия грудной клетки считается настоящей «обманщицей» по сложности диагностики — ее симптомы по многим критериям схожи с характерными проявлениями сердечно сосудистых заболеваний.
  • Однако обязательность правильной диагностики необходима, позволяя назначить адекватное лечение и быстрее улучшить состояние больного.
  • Данное состояние, сопровождающееся сильными болями, носящими как резкий, единоразовый характер, так и проявляющееся длительными мучительными болями в области грудой клетки, особенно часто встречается у лиц, достигших пожилого возраста, в детском возрасте невралгия грудной клетки практически никогда не встречается.
  • сильно выраженный болевой синдром, локализующийся в межреберных промежутках;
  • положительные так называемые симптомы натяжения (усиление боли при определенных изменениях положения туловища);
  • ощущение онемения кожи над пораженным участком;
  • ограничение подвижности (как защитная реакция для снижения болевых ощущений).
  • боль в боковой части туловища или груди;
  • непреходящий дискомфорт в спине, опоясывающие болевые прострелы к грудному отделу;
  • при надавливании на нерв-провокатор развивается болевой симптом, он интенсивно нарастает, становится сильнее при поворотах, наклонах, кашле.
  • Болезненность в межреберном пространстве.
  • Опоясывающие боли.
  • Усиление боли при резком движении, чихании либо кашле.
  • Выраженное изменение цвета кожных покровов в пораженной области — коже либо резко краснеет, либо бледнеет.
  • В месте поражения нервного волокна может проявляться сокращение мышц и подергивание тканей.
  • Иррадирование боли в поясницу, лопатку, руку.
  • Спазмы мышц в пораженной области, при этом может наблюдаться покраснение или бледность кожи, онемение тела или ощущение «бегающих мурашек».

Классификация

по причине — первичная (в результате переохлаждений или интенсивных физических нагрузок);
— вторичная (возникает как симптом другого заболевания).
по локализации • ограниченная:
— правой половины грудной клетки;
— левой половины грудной клетки;
• распространенная.
по локализации
по степени тяжести
— легкая;
— средняя;
— тяжелая.

Симптомы невралгии грудной клетки

Сбор анамнеза больного дает возможность определить травматический или воспалительный этиологический фактор появления болезни. Воспаление межреберных мышц появляется после переохлаждения и выражается сильными болевыми ощущениями. Инфекционное заболевание нуждается в использовании антибиотиков.

Механическая деформация грудной клетки может не создавать симптомы неврологической болезни, но, во время давления нерва костными фрагментами, вылечить невралгию можно лишь оперативным вмешательством. С помощью устранения преграды удается снять болевой синдром и освободить зажатый нерв.

У женщин причиной появления невралгии грудной клетки могут быть гормональные нарушения при менопаузе. Лечить заболевание в этом случае необходимо внешней коррекцией нарушений. Прописываются гормоны, которых не хватает у женщины.

https://www.youtube.com/watch?v=jkrmLrPC4xo

У престарелых людей межреберная невралгия появляется при полирадикулоневрите (воспалительный процесс множества нервных волокон) в результате патологий головного мозга:

  • Болезнь Альцгеймера;
  • Рассеянный склероз;
  • Опухоли тканей мозга;
  • Неврастения.

Наркология показала возможность появления неврологических патологий при токсическом синдроме, по причине продолжительного употребления спиртного.

Для появления невралгии являются благоприятными такие факторы:

  • Перенесенный герпес;
  • Аневризма аорты;
  • Продолжительные физические нагрузки;
  • Переохлаждение.

Дополнительными факторами заболевания являются: нарушение обменных процессов, нехватка витаминов группы B, кишечные колики, гепатиты, гастрит и язвенная болезнь.

Опоясывающий лишай создает симптомы, которые напоминают панкреатит. Вирус герпеса приводит к патологиям нервных ганглий. Начальные признаки заболевания сопровождаются появлением красных пузырьков в районе левого подреберья, в котором проекционно находится поджелудочная железа. Дополнительным негативным фактором невралгии является носка тесного белья, которое сдавливает сосуды.

Есть и иные причины заболевания, но перечисленные выше факторы проявляются наиболее часто.

Бывает так, что человека в груди внезапно словно пронзает острая и сильная боль. В большинстве случаев человек предполагает, что у него инфаркт и, что называется, вся жизнь словно проносится перед его глазами. На самом деле никаких оснований для преждевременной паники нет, скорее всего, речь идет о таком заболевании, как невралгия (межреберная) грудного отдела.

Говоря о причинах, следует напомнить, что человек является обладателем 12 ребер, а между каждым ребром имеется нерв. Таким образом, если на него оказывается какое-либо негативное воздействие, и начинает чувствоваться боль, причем это боль очень часто бывает очень сильной, распространяется быстро и является причиной сильной паники.

Если межреберные пространства подвергаются деформации, то это также может стать причиной недуга. Также речь может идти о самых разнообразных травмах (причем, такие травмы могут быть нанесены очень давно, а болезнь проявит себя только сейчас). Недуги, связанные с позвоночником самого разного характера (от банального остеохондроза до искривления и грыжи) тоже могут вызвать эту болезнь. Здесь ещё можно говорить об очень негативных воздействиях вредных тяжелых металлов, самых разных медикаментозных средствах.

Читайте также:  Таблетки Симбалта инструкция по применению - аналоги - отзывы - побочные эффекты

А ещё различные заболевания, связанные с нервной системой (ярким примером является рассеянный сколиоз). Да что там говорить, если даже такая распространенная инфекция, как грипп может вызвать невралгию! Аллергические болезни, проблемы с иммунитетом и даже туберкулез.

Грудная межреберная невралгия нередко начинает терзать человека после того, как в его организме начались различные сердечно-сосудистые патологии (наиболее распространенные варианты это анемия и артериальная гипертония). Возникает все это в результате процесса прекращения или задержки передачи кислорода к нервной системе.

Невралгия грудного отдела позвоночника может быть вызвана и такими распространенными (к большому сожалению) причинами, как проблемы с употреблением алкогольных напитков. Ещё это сахарный диабет, проблемы с недостатком витаминов В в человеческом организме. Сильное переохлаждение тоже крайне вредно для организма.

Тем не менее, все вышеперечисленное не является наиболее распространенными причинами. А самой массовой является спазм мышц. И причиной такого спазма могут быть на первый взгляд, самые безобидные вещи, такие как не совсем удачной резкий разворот туловища или даже просто не самое ловкое движение. Если человек долгое время находится в одной позе, а затем резко встает или поворачивается, тоже может приключиться нервный спазм.

Поэтому настоятельно не рекомендуется находиться на сквозняке, спать в неудобном положении, подвергать позвоночник мало привычным физическим упражнениям. А ещё, конечно, не стоит списывать со счетов возраст, давно установлено, что люди пожилого и преклонного возраста от такой напасти страдают на порядок чаще, нежели более молодые люди.

Как уже стало понятно, причин у такого заболевания может быть множество (и вышеперечисленный список является ещё далеко не самым полным). Однако, надо отметить тот факт, что только один фактор не может быть вызвать невралгию (если это и бывает, то исключительно редко). В большинстве случаев, причинами могут быть несколько факторов. И это очень плохо, так как даже наиболее опытные специалисты не всегда могут определить, какой же именно недуг поразил человека.

Грудная невралгия может возникать по следующим причинам:

  • локальные (местные) переохлаждения грудной клетки;
  • травмы грудного отдела позвоночного столба;
  • заболевания, связанные с поражением позвоночника (его искривления, остеохондроз и др.);
  • различные новообразования (опухоли) в грудной клетке;
  • длительные, интенсивные физические нагрузки;
  • длительное вынужденное положение тела.
  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапия;
  • ЛФК (лечебная физкультура);
  • иглоукалывание;
  • массаж;
  • лечение народными методами.

Лекарственное лечение предусматривает назначение препаратов следующих групп:

  1. анальгетики (кетарол, баралгин, седалгин, спазган и др.);
  2. противовоспалительные средства (индометацин, ибупрофен, диклофенак);
  3. витамины (в большей степени группы В);
  4. седатики (фенобарбитал, пустырник, валериана);
  5. миорелаксанты (клоназепам, баклофен).

Отдельно следует отметить применение согревающих мазей на болезненные области, что дает очень хороший эффект при первичной межреберной невралгии. К тому же лечить ими заболевание достаточно просто. К таким мазям относятся:

  • капсикам;
  • хондроксид;
  • доктор мом;
  • бальзам «Золотая звезда».

Лечение немедикаментозными методами (ЛФК, массаж, иглоукалывание и физиолечение) помогает усилить приток крови к воспаленным тканям, снижает болевые ощущения и активирует процессы восстановления в организме. Из физиотерапевтических методов чаще всего используется электрофорез. Из видов массажа обычно применяют точечный. Комплекс упражнений лечебной физкультуры подбирается индивидуально для каждого больного исходя из пола, возраста и ряда других показателей.

Лечение народными способами нужно проводить только в сочетании с традиционной медициной. В противном случае это может привести к развитию осложнений заболевания. Наилучший эффект имеют:

  • растирание больных мест соком редьки или хрена;
  • прикладывание распаренной сухой полыни на болезненную область;
  • солевые ванны с отваром шалфея и др.

Сегодня мы расскажем о том, как отличить один тип боли от другого, почему возникают невралгия и боль в груди и как поддерживать свое здоровье.

С другой стороны, многие первым делом и грешат на сердце – ведь в груди располагается именно оно, а межреберная невралгия, в теории, должна ощущаться сбоку, между ребер? На деле локализация болевых ощущений может быть различной, кроме того, боль иногда отдается и в руку, и в спину.

Главным отличием сердечного приступа от невралгии является продолжительность. Приступы межреберной невралгии бывают довольно длительными, до нескольких суток. Сердечные же боли короткие – например, приступ стенокардии длится 5-10 минут.

Невралгические боли носят острый характер, а стенокардическая боль – тупая, жгущая, с нехваткой воздуха. В старину стенокардию называли «грудной жабой» именно из-за ощущения, что на груди сидит тяжелая и холодная жаба. Боль при стенокардии распространяется на всю область грудной клетки, человек затрудняется указать, где конкретно у него болит. При невралгии же обычно удается точно локализовать основное место боли.

Другой очень характерный для невралгии признак – уменьшение или увеличение интенсивности болей в зависимости от положения тела, вдоха-выдоха. Сердечная же боль не зависит от положения тела, за одним исключением – при инфаркте миокарда во время движения она усиливается.

Таблетка нитроглицерина может купировать приступ сердечных болей, но не остановит развитие инфаркта. Поэтому если боль после приема нитроглицерина продолжается, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Закономерный вопрос: если со здоровьем все было в относительном порядке, почему сразу возникают приступы с высокой интенсивностью? На самом деле редко кто регулярно обследуется у кардиолога. Большинство случаев стенокардии – это так называемая стенокардия напряжения, которая возникает после физических или эмоциональных нагрузок. Если же приступ произошел после сна, это стенокардия покоя.

Собственно, стенокардия – это нарушение кровоснабжения в сердечной мышце человека. Такое постоянное кислородное голодание приводит к развитию ишемической болезни сердца и к инфаркту. Основными факторами риска здесь являются:

  • артериальная гипертензия;
  • нарушение жирового обмена и атеросклероз;
  • нарушение углеводного обмена и повышение уровня сахара в крови;
  • врожденный или приобретенный порок сердца.
  • Медикаментозная терапия. Препараты, которыми следует купировать боль и устранять само заболевание должен только врач. Для снятия болевого синдрома у больного, обычно назначаются болеутоляющие таблетки из группы НПВС. Если боли становятся не выносимыми, врач может назначить укол лидокаина. Далее назначается лекарство, которое убирает спазмы в мышцах, тем самым нормализуя функцию нервных окончаний. Дополнительно к терапии могут прописать прием витаминов и успокоительных препаратов.
  • Народная медицина. Стоит отметить, что самостоятельно заниматься народной медициной не рекомендуется, перед любыми процедурами обязательно следует проконсультироваться с лечащим врачом. При невралгии грудного отдела может хорошо помочь ванны с морской солью, настойки с бессмертника, хрена и черной редьки, а так же различные компрессы из семян льна;
  • Самомассаж. Главная цель массажа это снятие болевого синдрома и расслабление мышц. Массаж можно делать себе самому. Первым делом следует разглаживать и прогревать участки над грудью, около того места где болит, и только потом можно приступать к тем же действиям, только на пораженном участке. Во время массажа не следует применять силу, движения должны быть плавными и без усилий. И все же массаж лучше проводить у специалиста, которого порекомендует невролог. Во время массажа рекомендуется использовать прогревающие мази;
  • Физиотерапия. Для лечения невралгии грудного отдела доктор может назначить лечебную гимнастику. Гимнастика с комплексом упражнений подбирается для пациента исходя из течения этой болезни, и направлена в основном на расслабление грудной мышцы. Упражнения при невралгии должны исключать силовые нагрузки, и сопровождаться разминкой перед их началом.
  • МРТ;
  • компьютерная диагностика.
  1. Как распознать патологию
  2. Лечение
  3. Самостоятельные действия пациента
  1. Неврологическая или дискалгическая.
  2. Невротическая.
  • Межпозвонковая грыжа.
  • Грудной остеохондроз.
  • Деформации позвоночника.
  • Спондилез.
  • Спондилоартроз.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Опухоли.
  • Травмы.
  • Остеохондроз, спондилит, болезнь Бехтерева, грыжи межпозвонковых дисков, перихондрит, миозит и т.д. Чаще всего причиной выступает остеохондроз
  • Неврологические заболевания: радикулит, неврит, рассеянный склероз и т.д.
  • Заболевания, вызванные инфекциями: ГРИПП, герпес, туберкулез и даже лишай
  • Нарушения обменных процессов в организме: сахарный диабет, отложения солей
  • Болезни ЖКТ: холецистит, панкреатит, язва желудка, грыжа пищевода
  • Ушибы грудной клетки
  • Неправильная поза при работе
  • Переохлаждение, сквозняки
  • Хронические отравления
  • Дефицит витаминов группы B
  • Стрессы, хроническая усталость
  • При межреберной невралгии слева болевые ощущения усиливаются при вдохе воздуха, смены позы, прощупывании ребер и пространства между ними. Если болит сердце, такие факторы не влияют на интенсивность болевых ощущений
  • При невралгии боль как бы опоясывает верхнюю часть тела, она может ощущаться в лопатках, пояснице, под ключицами. Болевые ощущения носят продолжительный характер, и не отступают на протяжении от нескольких часов до нескольких суток. Если боль объясняется кардиологическими заболеваниями, она локализуется в центре загрудинной области, иногда «отдает» в левую руку. И в основном длится не более 14 минут
  • Боли в сердце отступают после приема Нитроглицерина, боли невралгическго характера не проходят после приема препаратов для сердца. Но их интенсивность может снизиться, если принять седативные средства
  • Межреберная невралгия в области сердца не вызывает изменение пульса или давления, в отличие от кардиологических нарушений.
  1. Снимаются болевые ощущения.
  2. Устраняется воспаление или те причины, которые стали провоцирующими факторами в развитии невралгии.
  • Межреберная грудная боль;
  • Усиление приступа при кашле, положении на больном боку;
  • Ноющие, острые, жгучие ощущения – у каждого человека специфические признаки;
  • Повышенное потоотделение;
  • Подергивание мышц;
  • Бледность кожных покровов;
  • Возможна боль в области сердца, которая не купируется приемом нитроглицерина.
  1. Опиоидные анальгетики;
  2. Капсаицин;
  3. Лидокаиновый пластырь;
  4. Антидепрессанты трициклические;
  5. Антиконвульсанты.
  • врач может нащупать источник боли;
  • дискомфорт интенсивен и длится часами (иногда днями).
  • Боль имеет определенную локализацию, при этом ей свойственно отдаваться в область лопатки, поясницы и спины.
  • Изменение чувствительности в области поражения нервных окончаний — эти области могут стать гиперчувствительными либо, наоборот, потерять чувствительность, кожные покровы по месту расположения пораженного нерва краснеют или бледнеют, может даже появиться синюшность кожи.
  • Болезненность ощущается постоянно в виде резких проявлений либо выматывающей постоянной и непроходящей тупой болью.
  • Постельный режим и отсутствие любой физической нагрузки поможет понизить проявление резкой болезненности симптомов.
  • Снятие болей возможно применением анальгетиков.
  • Устранение воспалительных процессов в организме.
  • Опоясывающий герпес.
  • Переохлаждение.
  • Инфекционные болезни.
  • Интоксикации.
  • Физическая нагрузка.
  • Эмоциональный стресс.
  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.
  • Остеохондроз, сколиоз, о которых мы сказали выше, и другие заболевания позвоночного столба, при которым происходит изменение, смещение, искривление отделов спинного хребта
  • Нарушения работы центральной нервной системы
  • Заболевания обмена веществ – диабет, гастрит и т.д.
  • Недостаточное употребление витаминов группы B, из-за которой и могут возникнуть проблемы с обменными процессами в организме, а это, в свою очередь, отражается и на состоянии центральной нервной системы человека
  • Травмы – если имело место быть механическое повреждение грудного отдела, которое могло возникнуть по, казалось бы, «безобидным» причинам. Можно упасть и удариться, благополучно забыв об этом до того момента, пока не застигнет приступ невралгии. Все дело в том, что при механическом повреждении в области груди изменяется размер межреберного пространства
  • Переохлаждение
  • Возрастные изменения
  • Отравление, возникающее при злоупотреблении алкоголем
  • Болевые ощущения, иногда очень сильные и резкие. Поэтому это самый яркий признак нарушения, не заметить который невозможно. В основном неприятные ощущения локализуются в определенном участке: справа, слева. А иногда болевые ощущения распространяются дальше по позвоночнику: в поясницу и между лопатками. Человек может испытывать боль тупую, жгучую, острую, ноющую, колющую, Характер болевых ощущений может изменяться постепенно
  • Изменение осанки, или странное на вид положение тела при ходьбе: с уклоном влево или вправо. Человек может поочередно наклоняться то в одну сторону, то в другую, пытаясь таким образом увеличить межреберные промежутки, чтобы снизить давление на проблемную зону. Причем, часто люди делают это неосознанно, так просто на какой-то период интенсивность ощущений снижается
  • Проблема со вздохом и выдохом: боль мешает человеку полноценно втягивать воздух в легкие. Чем сильнее ущемлен нерв, тем больнее вдыхать и выдыхать. Иногда при этом начинают подергиваться мышцы спины, усиливается потоотделение, а кожа локально теряет чувствительность
  • Может повышаться давление и изменяться сердечный ритм
  • Появляется скованность в области груди
  • Усиление болевых ощущений при положении лежа на боку или кашле
  • Синусоидальный моделированный ток, который снимает болевые ощущения, улучшает кровообращение в поврежденном участке
  • Лазеротерапию, которая будет стимулировать иммунитет и действует как противовоспалительный препарат
  • Электрофорез, посредством которого вводятся лекарственные средства
  • Наклоны в разные стороны
  • Приседания, причем, необходимо контролировать осанку
  • Упражнения с фитболом – садятся на мяч, сцепляют руки в замок над головой, прогибаясь назад, насколько получится
  • Также, оседлав фитбол, совершают плавные повороты телом в стороны
  • Упражнения по растяжки грудных мышц
  • Если отсутствуют болевые, можно воспользоваться некоторыми упражнениями из йоги. Используют асаны: тадасана, врикшасана, Змея
  • Больной должен лечь на ровную и твердую поверхность (чем более твердая поверхность постели будет у больного, тем эффективнее будет снятие болей. Можно под матрасом даже установить жесткий щит), пребывать в полном покое и избегать любых стрессов. Для уменьшения болей следует помогать ему выполнять бытовые действия, не давая излишней физической нагрузки.
  • Обезболивание грудной клетки. Иногда боли при межреберной невралгии настолько сильные, что трудно осуществляется даже дыхание. Поэтому снятие болезненности поможет скорее вернуть больного к нормальной жизни и приступить к устранению воспалительного процесса, который стал первопричиной заболевания. В качестве обезболивающих препаратов могут применяться как таблетки, так и уколы, имеющие обезболивающий эффект. Новокаиновые блокады позволяют снять боль при очень сильном ее проявлении.
  • Снятие воспаления производится также большинством обезболивающих препаратов.
  • Устранение спазмов может производиться с помощью применение миорелаксантов и средств, снимающих избыточное напряжение.
  • Уколы и препараты витамина В (В6 и В12 наиболее эффективны при невралгии грудной клетки) восстанавливают структуру тканей и нервных волокон.
  • Успокоительные средства позволят уменьшить тревожность больного, снять излишнее нервное напряжение.
  • Местное применение сухого тепла, которое может применяться в ограниченном количестве, также снимает боль и успокаивает.
  1. Болезни, связанные с позвоночником и ведущие к его деформации, искривлению, смещению дисков:
    • остеохондроз грудного отдела (воспалительный процесс разрушает межпозвоночные диски, снижается их высота, происходят патологические изменения);
    • остеопороз (разрежение и разрушение костной ткани);
    • сколиоз (искривление позвоночника);
    • грыжа (выпячивается межпозвоночный диск и сдавливает нерв).
  2. Болезни нервной системы:
  3. Нарушение обмена веществ, сопровождающееся недостатком витаминов в организме:
    • сахарный диабет (вызывает нарушение циркуляции крови, мешает поступлению кислорода к костям);
    • рахит (гиповитаминоз витамина Д, вызывающий деформацию костной ткани).
  4. Травмы различного происхождения, в результате чего раздражаются нервы между ребрами грудного отдела.
  5. Инфекционные заболевания (любые инфекционные микроорганизмы вырабатывают токсины, которые вызывают поражение нервных окончаний):
    • вирусные (например, грипп);
    • туберкулез;
    • герпес зостер или опоясывающий лишай (постгерпетический вид невралгии).
  6. Переохлаждение (низкая температура воздуха влияет на человеческий организм в целом, что может вызвать раздражающий эффект в виде межреберной невралгии).
  7. Чрезмерные физические нагрузки способны спровоцировать микротравмы мышц, расположенных между ребрами грудного отдела.
  8. Онкологические заболевания спинного мозга, самого позвоночника (при достижении опухоли достаточного размера происходит сдавливание нервов).
  9. Врожденные пороки, касающиеся ребер грудной клетки и позвонков (например, отсутствие ребра, его удвоение).
  10. Случаи отравления (например, свинцом, алкоголем).
  • частичное онемение кожи;
  • подрагивание мышц грудного отдела, расположенных между ребрами;
  • бледность кожных покровов, переходящая в синюшность;
  • повышенное потоотделение.
  • язва желудка;
  • психологические проблемы;
  • инфаркт миокарда;
  • шейный остеохондроз;
  • почечные заболевания;
  • сколиоз;
  • грудная невралгия;
  • кифоз;
  • ишемия сердца;
  • патологии желчного пузыря;
  • грыжа грудного отдела.
  • слезотечение;
  • мышечные судороги;
  • бледная или покрасневшая кожа;
  • повышенная потливость;
  • сыпь по ходу ущемленного нерва;
  • усиление болевых ощущений при вдохе и выдохе, кашле, чихании, наклонах и других видах физкультуры;
  • онемение кожи в районе защемления нерва.
  1. Противовоспалительные: «Диклофенак», «Вольтарен», «Ибупрофен», «Пироксикам».
  2. Обезболивающие: «Спазган», «Седалгин».
  3. Снимающие мышечные спазмы: «Клоназепам», «Баклофен», «Сирдалуд».
  4. Витамины группы В.
  5. Успокаивающие седативные средства: «Элениум», «Реланиум».
Читайте также:  Невралгия лицевого нерва. Воспаление лицевого нерва

Как лечить межреберную невралгию?

Один из отличительных признаков – потеря чувствительности участка кожи над местом воспаления, что отличает симптомы межреберной невралгии грудного отдела от всех остальных похожих заболеваний.

Первым делом на приеме врач собирает жалобы пациента, выясняет обстоятельства появления симптоматики болезни. Специалист задает наводящие вопросы, которые помогают ему выявить:

  • когда появились первые симптомы заболевания;
  • как проявляет себя боль, сколько длится приступ, какими лекарствами он снимается;
  • есть ли в анамнезе больного травмы и механические повреждения груди;
  • были ли не так давно инфекционные заболевания легких.

В кабинете клиники выполняется неврологический осмотр с пальпацией пораженной зоны. Для уточнения клинической картины пациент направляется на сдачу анализов. Ему назначаются общий анализ крови (ОАК), способный показать отклонения от нормы и признаки воспаления в организме. Также делается электрокардиография для оценки электроактивности сердца, что позволяет исключить патологии в работе сердечной мышцы. Для исключения болезней желудка и пищевода проводится фиброгастродуоденоскопия.

Симптомы межреберной невралгии достаточно специфичны, поэтому постановка диагноза, как правило, не вызывает затруднений. Порой жалоб и хорошо собранного анамнеза бывает вполне достаточно. Для подтверждения диагноза чаще всего проводят:

  1. общий анализ крови (повышенное содержание лейкоцитов указывает на воспалительный процесс);
  2. ЭКГ (для исключения проблем с сердцем);
  3. рентгенографию грудной клетки (позволяет выявить патологию позвоночника, которая могла бы привести к межреберной невралгии);
  4. КТ и МРТ (для уточнения заболеваний позвоночного столба).

Очень часто симптомы межреберной невралгии путают с приступом стенокардии или даже с инфарктом миокарда. Отличие заключается в том, что пальпация области сердца, при его поражении, боль ни в коем случае не усилит. Также не нарастает интенсивность боли при кашле, глубоком вдохе или перемене положения тела. На ЭКГ при острой сердечной патологии всегда имеются специфические изменения.

Схожие с грудной невралгией симптомы имеет такое заболевание, как опоясывающий лишай. Его отличительной чертой является наличие пузырьковой сыпи по ходу межреберных нервов. Данное заболевание незаразное, однако лечение при нем будет радикально отличаться.

Диагностика невралгии заключается в визуальном осмотре больного, прослушивании грудной клетки с помощью фонендоскопа, выслушивании жалоб больного. Также врач должен узнать об образе жизни пациента, чтобы установить причину возникновения патологии.

Для более точной постановки диагноза требуется пройти ряд обследований:

  1. Общий анализ крови – показывает наличие воспалительных процессов в организме.
  2. Биохимический анализ крови.
  3. Анализ крови на инфекции.
  4. Рентген позвоночника – показывает различные нарушения в строении позвонков, межпозвоночных дисков и других структур.
  5. КТ или МРТ грудного отдела – показывают малейшие повреждения в строении грудины, смещения позвонков, наличие дегенеративных заболеваний, нервных защемлений и т.д..
  6. ЭКГ – показывает работу сердца.
  7. Миелография – вид диагностики, используемый для выявления нарушений в работе спинного мозга.
  8. Электромиография – метод исследования, показывающий нарушения в работе мышечной ткани.

После прохождения всех видов диагностики врач ставит диагноз и назначает правильное лечение.

Только врач может определить происхождение невралгии грудного отдела. Установить диагноз позволяют клинический осмотр и дополнительное обследование.

Невралгия грудной клетки развивается из-за раздражения нервных волокон, проходящих между ребрами. Такое состояние имеет характерные признаки, которые сложно спутать с другими заболеваниями. Однако, всегда есть необходимость в дифференциальной диагностике с болезнями, имеющими схожие симптомы. Межреберная невралгия чаще всего проявляется такими жалобами:

  • Резкие боли вдоль ребер, пронзающие, колющие или стреляющие.
  • Имеют односторонний или двусторонний (опоясывающий) характер.
  • Приступообразные и, как правило, кратковременные.
  • Возникают либо усиливаются после физической нагрузки, наклонов или поворотов туловища, кашля, смеха, чихания, глубокого дыхания.
  • Боли сопровождаются онемением или жжением в области пораженного нерва.
  • Пациент старается щадить грудную клетку: дышит поверхностно, сознательно ограничивает больную сторону.

Может возникать определенная тревога, связанная с вероятной патологией сердца, особенно у мнительных и эмоционально лабильных лиц. Однако, для кардиальных заболеваний не характерна связь симптомов с движениями в грудной клетке, боли будут глубокие, давящие или ноющие, с иррадиацией в левую руку. Они зачастую сопровождаются одышкой, изменением пульса и давления.

Невралгия грудной клетки характеризуется болезненностью межреберных промежутков при пальпации.

Если патология имеет вертеброгенное происхождение, то схожий симптом наблюдается и со стороны позвоночника, сопровождаясь мышечным напряжением. Можно заметить признаки деформаций: сколиоза, патологического кифоза или лордоза. Зачастую определяется снижение подвижности в грудном отделе.

Когда предполагается развитие опоясывающего герпеса, то сначала ощущается жжение кожи в области межреберья, затем появляется покраснение, на фоне которого появляются пузырьки с жидкостью. Они имеют склонность к слиянию и могут лопаться, обнажая при этом яркую эрозивную поверхность, которая в дальнейшем покрывается корочкой.

Анализируя клиническую картину невралгии, необходимо обращать внимание не только на состояние позвоночника, но и на другие симптомы.

Постановка диагноза базируется на врачебном осмотре и результатах дополнительных методов. Только в совокупности клинического опыта и медицинских технологий кроется определение причин и путей развития большинства заболеваний, в том числе невралгии. В зависимости от предварительного заключения врача, могут понадобиться такие исследования:

  • Общий анализ крови.
  • Биохимическое исследование крови.
  • Рентгенография позвоночника и легких.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Электрокардиография.

Некоторые из указанных методов важны в качестве дифференциальной диагностики с сердечной, легочной и инфекционной патологией. Требуется консультация невропатолога (вертебролога), а при необходимости – кардиолога.

Если у пациента появилась невралгия, то врач должен определить оптимальную тактику, которая поможет ликвидировать боль и предотвратит развитие подобных признаков в будущем. Все будет зависеть от происхождения заболевания, его связи с позвоночником или другими процессами.

Лечить невралгию необходимо с помощью средств, позволяющих не только устранять симптомы, но и влиять на причины болезни, а также пути ее развития. В основном пользуются такими методами:

  • Медикаментозная терапия.
  • Физиотерапия.
  • Лечебная физкультура.
  • Мануальная терапия.
  • Массаж.
  • Операция.

Комбинация необходимых лечебных мероприятий определяется врачом исходя из клинической ситуации.

Если признаки межрёберной невралгии у человека появились впервые, то вряд ли он сможет правильно определить заболевание. Тем более, что поставив себе неправильный диагноз, можно получить нежелательные осложнения.

Это могут быть:

  • Болевой синдром станет хроническим.
  • Обострение болезней пищеварительной системы.
  • Ишемическая атака, вплоть до инсульта.
  • Частые приступы стенокардии.
  • Гипертонический криз.

Поэтому лучше не рисковать, а сразу обратиться к неврологу.

Особое значение в борьбе с патологией принадлежит курсу ЛФК. Упражнения оказывают положительный эффект на самочувствие женщины, уменьшают болевой дискомфорт. Легкая физическая нагрузка не позволяет застаиваться крови в позвоночнике.

Следующий факт

Первичная диагностика проводится на основе анамнеза и жалоб пациента. Иногда таких данных достаточно для определения заболевания. В сложных случаях требуется дополнительное обследование, то есть дифференциальная диагностика, чтобы исключить заболевания с похожими симптомами.

Применяются следующие методы:

  • Ознакомьтесь со списком необходимых исследований при межреберной невралгии
    Рентген грудной клетки, а также позвоночника в разных проекциях.

  • МРТ и компьютерная томография, чтобы исключить грыжи и новообразования.
  • Электрокардиография, чтобы убедиться, что нет заболеваний сердца.
  • Электронейрография. Если подозревается осложнение после травмы.
  • УЗИ.
  • Гастроскопия. Позволит исключить патологии ЖКТ.
  • Контрастная дискография.
  • Анализ мочи и крови.

Компьютерная томография предоставит больше информации, если она проводится в сочетании с миелографией.

Так как межрёберную невралгию легко спутать с другими патологиями, обязательно проводится дифференциальная диагностика, чтобы исключить следующие заболевания:

  • Сосудистые патологии.
  • Грудной радикулит.
  • Атипичная пневмония.
  • Плеврит.
  • Межпозвоночная грыжа.
  • Болезни ЖКТ.
  • Заболевание почек.

Несмотря на высокую информативность современных диагностических методов, они всё-таки не могут точно поставить диагноз в данном случае. Невралгия является функциональным нарушением с типичным симптомом, который выражается болью.

УЗИ и томография могут лишь определить:

  • Наличие защемления нервной ткани: киста, новообразование, воспалительный очаг.
  • Нарушение местного кровообращения в области боли.

Это очень важно, так как позволяет определить тактику лечения. Но при наличии «классической» невралгии, не представляющей собой серьёзную болезнь, такие дорогостоящие методы зачастую бесполезны.

Можно выделить электронейромиографию, метод определяет состояние нервов. Это исследование (ЭНМГ) применяется для обнаружения нарушений прохода нервных импульсов по нерву.

Как проводится процедура:

  • Делается раздражение нерва током, то есть происходит нейростимуляция.
  • Если нерв двигательный, то появляется раздражение нужной мускулатуры. Затем анализируется мышечный ответ (время, амплитуда) и по этим показателям выводится кривая импульса.
  • При невралгии, когда нерв чувствительный, исследуется реакция на искусственное раздражение, вызывающее боль.

Процедура безболезненная, но иногда сопровождается жжением или покалыванием.

Нужно знать, что все инструментальные методы, назначаются в качестве дополнительной меры. Основным средством диагностики невралгии является внимательный врачебный опрос и визуальный осмотр опытного специалиста.

  • Инфекционные заболевания и патологии позвоночника
  • болевой синдром может быть от незначительной колющей до высокой интенсивности, с ощущением жгучей, сильнейшей боли, сравнимой с почечной коликой;
  • пальпация межреберного промежутка с пораженным нервом вызывает резкое усиление боли;
  • человек четко ощущает движение боли по межреберному нерву и может показать распространение болевой волны;
  • кожа над областью поражения может полностью либо частично потерять чувствительность.
  • Сок черной редьки
  • Соль – две столовые ложки залить 500 мл воды
  • Картофель и лук – овощи натирают сырыми на терке, из расчета 1 к 1, но если существуют повышенная чувствительность кожи, увеличивают колличество картофеля. Смесь накладывают на больную область, закрепляют повязкой, и держат до полного высыхания
  • Отвары готовят из цветков ромашки, 4 столовые ложки заливают 300 мл кипяченой воды, смесь доводят до кипения и пьют после остывания.
  • Для растирания больного места используют березовые почки, которые заливают полулитром водки. Настойкой растирают больное место
  • Болевые ощущения становятся интенсивнее при попытках вдоха, а также при любых дыхательных движениях грудной клеткой (чихание, кашель).
  • Появление боли при активной физической нагрузке.
  • Может присутствовать чувство дискомфорта в районе позвоночного столба.
  • Боль ощущается как спереди грудной клетки, так и сзади, то есть имеет опоясывающий характер. При этом за пределами пораженной зоны она не беспокоит больного.
  • Неудобное положение туловища может усилить болевые ощущения в межреберье.
  • Сама боль в остром периоде носит жгучий, как бы пронизывающий характер. В дальнейшем она становится ноющей и притупляется. Может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней.
  1. Лекарственные препараты:
    • обезболивающие и противовоспалительные таблетки и уколы (Анальгин, Кеторолак, Ортофен);
    • мази, кремы или гели местного применения (Вольтарен, Випросал, Меновазин, Финалгон);
    • витаминные комплексы (Пентовит).
  2. Физиотерапевтические мероприятия:
    • лазерная или квантовая терапия (воздействие на нервные окончания лазерным лучом);
    • электрофорез, который совмещают с введением обезболивающих медикаментов (действие на кожу электрического тока);
    • УВЧ (процедура с применением электрических токов ультравысокой частоты);
    • дарсонваль (вид массажа с применением стеклянной трубки, через которую пропускаются разряды электрического тока).
  3. Медицинский массаж.
  4. Иглорефлексотерапия (через введение тонких игл из металла в определенные точки на теле).
  5. Мануальная терапия (заключается в сдавливании поврежденного нерва, который выходит через отверстие между позвонками).
  6. ЛФК (комплекс лечебных физических упражнений).
  1. Компрессы из имбиря, острого перца чили.
  2. Спиртовые настойки (алоэ, чистотел, календула, таволга).
  3. Местные прогревания (вареное яйцо, соль).
  4. Горячая ванна с добавлением лекарственных трав.
  • Заболевания нервной системы, которые имеют острую форму или хроническое течение — рассеянный склероз, полирадикулоневрит.
  • Аллергические проявления.
  • Частое воздействие радиации и тяжелых металлов — при этом происходит отравление организма и постепенное накопление вредных веществ в организме.
  • Гормональный сбой — период менопаузы у женщин, беременность.
  • Излишний прием алкогольных напитков, который сопровождается токсическим действием на организм и негативно воздействует на нервную систему.
  • Заболевания внутренних органов, сахарный диабет, остеохондроз, болезнь Бехтерева, инфекционные болезни, перенесенное воспаление легких, герпес.
  • Нарушение кровообращения в тканях — особенно часто это наблюдается среди женщин, которые носят облегающее и тесное нижнее белье.
  • Опоясывающий лишай зачастую становится провоцирующим фактором в развитии невралгии грудной клетки.
  • Выраженное ослабление иммунитета.

К каким врачам обращаться за помощью?

Если вы обратились за неотложной помощью, врачи помогут сориентироваться в этом вопросе, исключив или подтвердив проблемы с сердцем. Если у вас был приступ стенокардии, то без обследования у кардиолога не обойтись. Впрочем, даже если приступ оказался невралгией, кардиолога посетить стоит.

С невралгией ситуация несколько сложнее – прежде всего нужно посетить невролога, сделать рентгенограмму или пройти томографию. После того, как причина будет выяснена, врач сможет дать дальнейшие рекомендации по лечению или направить на консультацию к другому специалисту, например остеопату.

Методы терапии зависят от тяжести болезни и индивидуальных особенностей организма. Медикаментозное лечение направлено на устранение патологических механизмов, вызывающих воспаление корешков нервов. Большое значение имеют препараты, обладающие анестезирующим действием. Лекарство Мексилетин является аналогом Лидокаина, оказывает болеутоляющий эффект при невралгии.

Мази, содержащие вещество капсацин, устраняют неприятные ощущения при местном использовании.

Лечить невралгию с помощью препаратов, усиливающих действие аминомасляной кислоты, необходимо в комплексе с анальгетиками. Ламотриджин применяется в комбинации с Финлепсином, когда другие лекарства неэффективны. Габапентин является лучшим препаратом для устранения боли при невралгии.

Однако во время лечения у пациента могут появиться следующие побочные эффекты:

  • сонливость;
  • головокружение;
  • утомляемость;
  • рвота;
  • увеличение массы тела.
Читайте также:  Мышечная гипотония: как лечить, причины

В том случае, если симптомы невралгии грудного отдела связаны с остеохондрозом, лечение может проводиться исключительно с помощью методов мануальной терапии.

В этой статье можно узнать про основные симптомы грудной невралгии, лечение и потенциальные причины развития заболевания. Эта информация носит ознакомительный характер. Проводить лечение любых болей в грудной клетке без контроля со стороны врача опасно для жизни.

Важно помнить, что ишемическая болезнь сердца, язвенная болезнь желудка, холецистит, панкреатит и многие другие серьезные патологии могут проявляться в виде болевых ощущений между реберными дугами. И они требуют адекватного и своевременного лечения.

https://www.youtube.com/watch?v=nCHwV4Hd9Eg

В противном случае пациенту для спасения его жизни может потребоваться экстренная хирургическая операция.

Если у вас есть боли в грудной клетке, и вы не знаете, какое заболевание их провоцирует, то рекомендуем вам записаться на приём к нашу клинику мануальной терапии. Консультация невролога или манулаьного терапевта для каждого пациента предоставляется совершенно бесплатно. В ходе неё вы сможете получить достоверную информацию о поставленном диагнозе и возможностях лечения выявленной патологии.

Как лечить невралгию грудной клетки?

Механическое повреждение грудного отдела позвоночника может не формировать симптомы неврологического заболевания, но при давлении нерва костными фрагментами лечить нозологию можно только оперативным путем. Путем устранения преграды удается освободить зажатый нерв, ликвидировать болевой синдром.

У женщин причиной грудной невралгии могут быть гормональные изменения после наступления менопаузы. Лечить состояние приходиться внешней коррекцией нарушений. Назначаются гормоны, которых у женщины дефицит.

У пожилых людей межреберная невралгия возникает при полирадикулоневрите (воспаление многих нервных волокон) вследствие патологии головного мозга:

  • Рассеянный склероз;
  • Болезнь Альцгеймера;
  • Неврастения;
  • Опухоли мозговой ткани.

Наркологическая практика показывает возможность возникновения неврологических нарушений при токсическом синдроме, сформированном длительным употреблением алкоголя.

Для развития невралгии считается благоприятными следующие факторы:

  • Аневризма аорты;
  • Перенесенный герпес;
  • Переохлаждение;
  • Длительное физическое напряжение.

Дополнительными факторами патологии считается недостаток витаминов группы B, нарушение метаболизма веществ, гепатиты, кишечные колики, язвенная болезнь, воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит).

Вирус простого герпеса (герпес зостер) поражает нервные ганглии. Опоясывающий лишай обуславливает симптомы, напоминающие панкреатит (воспаление поджелудочной железы ). Начальные проявления патологии сопровождаются образованием красных пузырьков в области левого подреберья, где проекционно расположена поджелудочная железа. Дополнительным провоцирующим фактором нозологии считается ношение тесного белья, сдавливающего сосуды.

Существуют и другие причины патологии, но вышеперечисленные факторы наблюдаются максимально часто.

По медицинским показаниям противовирусная терапия рекомендуется на протяжении 72 часов после появления сыпи.

Лечение болевого синдрома проводится обязательно не только при герпетическом поражении нервных волокон. При всех формах невралгии грудной клетки оптимально следовать определенной схеме:

  1. Противовоспалительные препараты (парацетамол, аспирин, ибупрофен);
  2. Опиоидные анальгетики (трамадол);
  3. Лекарственные анальгетические средства центрального действия (антиконвульсанты, антидепрессанты).

При низкой эффективности нестероидных противовоспалительных средств, простых анальгетиков рекомендовано использование препаратов центрального типа действия. В России существуют определенные трудности с назначением опиоидных анальгетиков.

Ингибирование обратного захвата норадреналина, серотонина в нервных синапсах приводит к прекращению нервной импульсации. Результаты клинических исследований показывают, что при приеме препаратов купируется даже самая острая боль.

На фоне приема лекарства прослеживаются побочные реакции:

  • Потеря аппетита;
  • Сонливость;
  • Запор;
  • Тошнота;
  • Лекарственная зависимость.

В европейских рекомендациях указано, что препаратами первой линии лечения постгерпетической невралгии являются опиоидные анальгетики – габапентин, прегабалин, лидокаин (5%). Вторая линия препаратов – капсаицин.

Чтобы лечить невралгию грудного отдела позвоночника, требуется определенная схема использования препаратов.

На первой стадии назначаются местные анестетики (лидокаин), прегабалин. При достижении хороших результатов лечение продолжают. Недостаточная эффективность лекарственного средства требует назначения препаратов второго ряда.

Капсаицина, трамадола достаточно для обезболивания неврологического статуса. Для достижения более быстрого клинического эффекта рекомендуются физиотерапевтические процедуры: иглорефлексотерапия, нейростимуляция.

Антиконвульсанты назначаются для купирования невропатических болевых ощущений. Прегабалин, габапентин – препараты первой линии для уменьшения боли, предотвращения высыпаний. Согласно клиническим исследованиям оба препарата эффективны при невропатическом болевом синдроме.

Габапентин относится к категории лекарственных средств, которые часто назначаются европейскими невропатологами для купирования приступа боли.

Для лечебных целей рекомендуется суточная доза 300 мг на начальном этапе. Постепенно кратность приема лекарства увеличивается – на второй день дважды по 300 мг, на третий – трижды по 300 мг. На 4-6 день рекомендуется увеличение дозы по схеме 300/300/600 мг. После истечения первой недели назначается другая комбинация – 300/600/600 мг. Терапевтическая доза средства поддерживается на уровне 1200-1800 мг.

Аналогичным механизмом действия обладает прегабалин. Препарат не требует медленного титрования, что удобнее при клиническом течении. Лекарственное средство назначается дважды за сутки. Начальная дозировка препарата – дважды за сутки по 75 мг. Постепенно цифра увеличивается до достижения суточной терапевтической дозы – 400-600 мг. Клинические эксперименты доказали быстрое купирование болевого синдрома на протяжении первой недели после приема препарата.

Антидепрессанты доказали необходимость применения амитриптилина и нортриптилина при постгерпетической невралгии. Механизм действия лекарства – ингибирование норадреналин- серотонинадренергических систем, участвующих в механизме возникновения боли.

Применение нортриптилина и амитриптилина провоцирует антихолинергические эффекты, которые обладают большим количеством побочных эффектов. Бесконтрольное использование препаратов приводит к проблемам сердечной деятельности.

Местной противоболевой активностью обладает лидокаиновый пластырь. Накладывается средство на невоспаленную сухую кожу. Препарат назначается при герпетическом болевом синдроме, высыпаниях.

Механизм лечебного действия пластырей заключается в блокаде потенциалов нейрональной активности путем блокады передачи нервного импульса.

Капсаицин рационально назначать при местном болевом синдроме. Средство обладает раздражающим действием. При нанесении на кожные покровы препарата снижаются запасы физиологических веществ, отвечающих за передачу нервного импульса.

Клинические исследования показали формирование побочных эффектов на фоне применения капсаицина. Около третьей части больных не выдерживали побочного действия лекарства из-за сильного раздражения кожи.

Лечить симптомы невралгии грудной клетки достаточно сложно. Желательно изначально выявить причину нозологии, чтобы определиться с тактикой терапии.

В большинстве случаев при межреберной невралгии боль носит постоянный характер, и это длится может быть долго.

Как уже говорилось выше, изолированно эта патология встречается крайне редко. Чаще она становится следствием длительно протекающих в организме пациента патологических изменений.

Когда внезапно грудь пронзает резкая боль, большинство страдальцев поневоле думает, что их сразил инфаркт. Однако сразу готовиться к худшему не стоит.

Вероятнее всего, это межреберная невралгия грудного отдела. Она не так опасна, как инфаркт, зато очень и очень мучительна.

Если в долгий ящик не откладывать визит к специалисту, избавиться от недуга не так уж и сложно.

Нехватка ряда витаминов и микроэлементов в рационе человека может стать причиной прогрессирования патологий опорно-двигательного аппарата. Межреберный остеохондроз, часто называемый невралгией, из-за малоподвижности грудного отдела позвоночника диагностируется на поздних этапах развития недуга, когда болевые ощущения доставляют дискомфорт даже при дыхании.

Так как одно заболевание может плавно перетекать в другое, то и симптоматика может быть характерна для обоих недугов. Некоторые особенности клинической картины дают возможность самостоятельно отличить невралгию от грудного остеохондроза, однако только врач способен провести качественную диагностику, назначить необходимое лечение.

Невралгия солнечного сплетения может проявлять болезненные симптомы молочной железы.

Кроме видимых изменений молочной железы, наблюдается остеохондроз шейно- грудного сегмента либо искривление в позвоночной области спины. Паравертебральный мышечный тонус в области слева и области справа имеет свои отличия.

Все вышеперечисленные симптомы говорят, что это межреберная невралгия грудного отдела.

В том случае, когда размер молочной железы большой, происходит напряжение связочного аппарата. Также это наблюдается при обвисании молочной железы. При этом может быть вызвано раздражение межреберного нерва молочной железы, а также проявляются специфические боли.

Боли молочной железы могут быть расценены женщиной как рак области молочной железы. Женщина незамедлительно обращается к врачу. Но при тщательном осмотре врачом выясняется, что такие боли исходят из области спины, а точнее, позвоночной области и локализуются под лопаткой справа. Такой симптом является последствием защемления межреберных нервов грудного отдела позвоночника.

Перед тем, как лечить грудную невралгию, нужно провести дифференциальную диагностику и выявить то заболевание, которое провоцирует воспаление нервного волокна. Обычно начинается диагностика с визуального осмотра, пальпации, сбора анамнеза. Затем врач может назначить рентгенографический снимок грудного отдела позвоночника. При обнаружении протрузии или дегенеративного изменения в области межпозвоночных дисков, назначается соответствующее лечение остеохондроза.

Если при проведении дифференциальной диагностики было выявлено, что заболевание носит вирусный характер, то в процессе лечения обязательно применяются противовирусные и иммуностимулирующие препараты.

В сложных диагностических случаях назначается МРТ, КТ, УЗИ внутренних органов, анализы крови на антитела и многие другие тесты.

Для точной постановки диагноза врачу недостаточно просто провести осмотр, необходимо провести ряд лабораторных исследований, по результатам которых определяется наличие воспалительных процессов. Чтобы исключить вероятность наличия проблем с сердечно-сосудистой системой, которые по ощущениям можно спутать с межреберной невралгией, проводится ЭКГ.

Меры профилактики

Чтобы не допустить появление недуга, нужно придерживаться несложных правил:

  • следует вести здоровый образ жизни: надо заниматься спортом, например, плаванием, которое прекрасно укрепляет мышцы, также полезны прогулки на свежем воздухе и зарядки;
  • нужно защитить себя от переохлаждений и сквозняков;
  • важно контролировать свою осанку: при длительном неподвижном состоянии надо делать перерывы, в течение которых следует выполнять несложные упражнения;
  • необходимо восстановить правильное питание: лучше употреблять фрукты, овощи, продукты, обогащенные кальцием и магнием;
  • не следует нагружать себя тяжестями:
  • лечить недуг надо на начальных этапах;
  • важно повышать иммунную систему;
  • физическую активность надо сочетать с отдыхом;
  • при однообразной работе надо делать перерывы.

Остеопатия – профилактическая работа, необходимая для восстановления расположения частей грудной клетки. Процедура позволяет улучшить равновесие между частями организма, что ведет к нормализации лимфообразования и кровообращения. Соблюдая несложные правила можно не допустить появление сложного недуга.

(Пока оценок нет)

  • Своевременно лечить заболевания позвоночника.
  • Следить за осанкой.
  • Избегать переохлаждения.
  • Делать физические упражнения.
  • Не допускать травм позвоночника.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Сменить тесное бельё на спортивное из натуральных материалов. Ношение бюстгальтера с косточками при межрёберной невралгии не допустимо. Отказаться также придётся от корсетов и корректирующего белья.

Боль в грудной клетке можно предупредить, для этого нужно придерживаться советов по профилактике этого заболевания:

  • Держать ровную осанку при ходьбе и при работе за компьютером;
  • При выполнении однообразной работы, делать перерывы или менять положение тела, чтобы не перенапрягать межреберные мышцы;
  • В холодную пору тепло одеваться, что бы избежать переохлаждения, так же следует избегать сквозняков;
  • Принимать витамины для укрепления иммунитета;
  • Ходить в бассейн и заниматься плаванием;
  • Правильно лечить сопутствующие болезни, которые часто приводят к невралгии;
  • Соблюдать режим сна и отдыха;
  • Воздержаться от курения и чрезмерного употребления алкоголя;
  • Употреблять в пищу больше овощей и фруктов;
  • Употреблять белковые продукты, такие как говядина, рыба и молочные продукты;
  • Употреблять в меру нездоровую пищу, а лучше и вовсе отказаться.

Патология имеет очень болезненное течение, и при адекватном лечении имеет хороший прогноз к выздоровлению.

Невралгия грудного отдела позвоночника и грудной клетки хоть и не принесет вред здоровью или жизни человека, однако может заметно ухудшить качество жизни. Следует четко соблюдать рекомендации при лечении этого не дуга, а лучше всего не допускать его – проводя профилактику.

В вопросе мер профилактики во избежание развития межреберной невралгии врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  1. Стоит следить за качеством питания, образом жизни.
  2. Не допускать переохлаждений и долгого пребывания на сквозняке.
  3. Стоит соблюдать соотношение сил и физической нагрузки.
  4. Избегайте трав позвоночного столба и ребер.
  5. Важно следить за соблюдением правильной осанки и своевременно лечить инфекционные заболевания.

{SOURCE}

Самая лучшая профилактика межреберной невралгии заключается в ведении здорового образа жизни. Не злоупотребляйте алкоголем, исключите из рациона вредную пищу, занимайтесь спортом!

Не забывайте также и про лечебную гимнастику, так как в умеренной физической нагрузке она полезна в любом возрасте. Естественный мышечный корсет должен быть всегда в тонусе. Помимо этого, будет полезно проходить комплекс массажа хотя бы один раз в год.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Невралгия может возникнуть у любого человека, вне зависимости от возраста и рода деятельности. Предотвратить развитие патологии можно, соблюдая профилактику:

  1. Вести активный образ жизни – правильно питаться, заниматься спортом, больше двигаться.
  2. Не злоупотреблять физическими нагрузками.
  3. Избегать нахождений на сквозняке и переохлаждений.
  4. Следить за осанкой.
  5. Не носить тяжести.
  6. По возможности вылечивать все заболевания позвоночника.
  7. При сидячей работе периодически делать лёгкую зарядку.
  8. Вылечивать все инфекционные и воспалительные процессы в организме.
  9. Спать на ортопедическом матрасе и подушке.
  10. Не нервничать.

{SOURCE}

Развитию межреберной невралгии препятствуют ежедневные занятия лечебной гимнастикой, разминание тела, самомассаж, правильное питание. Необходимо каждый день давать телу адекватные физические нагрузки. Не стоит находиться на сквозняке, подвергаться переохлаждению. В рационе должны присутствовать продукты, насыщенные витаминами группы B.

Комплексное лечение, рекомендованное лечащим врачом, умеренная двигательная активность, сбалансированное питание избавляют от межреберной невралгии. Профилактические меры не позволяют возникать рецидивам.

{SOURCE}

Профилактические мероприятия в большинстве случаев сводятся к следующим рекомендациям:

  • По возможности избегать переохлаждения и вирусных заболеваний.
  • Отказаться от ношения тяжестей.
  • Проходить профилактические осмотры у хирурга или у ортопеда.
  • Вовремя проводить лечение основных заболеваний.
  • Отказаться от спиртосодержащих напитков.
  • Укреплять иммунную систему, принимая витаминные комплексы.
  • Закалять организм.

Нужно отметить, что межреберная невралгия не относится к тем состояниям, с которыми трудно справиться. Несомненно, она привносит дискомфорт в повседневную жизнь. Однако невралгия является тем сигналом, который нельзя оставить без внимания, ведь под этим явлением скрываются более страшные заболевания — болезни позвоночника, опухоли.

{SOURCE}

Давно известно, что все напасти легче предотвратить, чем потом их лечить. То же самое касается невралгии, предупредить её появление можно и даже нужно. Регулярные и умеренные занятия спортом являются лучшим способом не допустить не только этой болезни, но и многих других. При этом, упор следует делать на упражнения, которые способствуют укреплению позвоночника и развивают мышцы.

И ещё нужно всем следить за своей осанкой и сидя и стоя. Следует избегать голодания и применения популярных ныне монодиет. Ни к чему хорошему это не приведет. Если хочется похудеть, просто нужно придерживаться правильного питания, которое должно быть сбалансировано. Поднимать большие тяжести тоже не стоит (особенно это касается женщин и нетренированных людей).

БОЛИ В ГРУДНОМ ОТДЕЛЕ ПОЗВОНОЧНИКА (Боль в спине, невролог рассказывает о болях спины)

МРТ грудного отдела и межреберная невралгия

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *