Массаж ноги после инсульта в домашних условиях

Как провести восстановительный массаж после инсульта?

Залог эффективности массажа — регулярные сеансы. Начинать мероприятия можно уже через сутки после приступа, при отсутствии медицинских противопоказаний. Если больной перенес геморрагический инсульт, нужно выждать более продолжительный период (около недели), при ишемическом инсульте восстановительный период меньше.

При выполнении массажа рекомендуется придерживаться следующих правил. Во-первых, процедура должна проводиться курсами с перерывами. Продолжительность курсовой терапии колеблется от 20 до 30 процедур. После перерыва на 1,5-2 месяца возобновляют массаж.

Во-вторых, манипуляции проводить в дообеденное время. После приема пищи следует выждать пару часов. Постоянно осуществлять контроль за дыханием, сердечным ритмом, кожными покровами больного. При наличии признаков усталости сеанс прекращают. По завершении процедуры пациенту обеспечивается покой в течение получаса. Температурные условия должны быть комфортными, не ниже 20 градусов.

Для эффективности проводимой процедуры тело лучше предварительно разогреть, чтобы избежать травмирования суставов. В этих целях можно принять теплую ванну, также можно использовать теплую грелку, однако важно не прикладывать ее к суставам.

При этой процедуре важно, чтобы тело оставалось в тепле, поэтому лучше укрыть пациента одеялом, открывая нужную для массажа конечность. После ногу следует также укрыть. В первую очередь массируются крупные мышцы, затем следует переходят на небольшие, в последнюю очередь разминаются пальцы.

Бедра. Начинать процедуру необходимо с расслабляющих поглаживаний в направлении от колена к паху. После круговыми приемами спускаются вниз. Цель — достичь мышечного расслабления. Затем — растирающие движения фалангами пальцев и основанием ладони. Лежа на боку или на животе выполняется массаж задней части бедра, направление — от колена к ягодицам.

Голень. На передней области допускаются приемы большей интенсивности. Поверхностные поглаживания сменяются глубокими. После чего растирающие движения, переходящие на разминающие. Массаж выполняется пальцами и ладонью, вектор — снизу вверх. Икры массируют в более щадящем режиме во избежание спазмов. Направление — от пятки к колену.

Стопа. Тыльную сторону допускается разминать и растирать, учитывая не сильную спастичность мышц. Специалист фиксирует пятку у себя в руке, стопа находится в положении пальцами вверх. Направление массирования — от пальцев к голени. На завершающей стадии уделяется внимание межкостным промежуткам.

Массаж непосредственно во время инсульта запрещается. К нему нужно переходить в восстановительной фазе. Сроки начала занятий зависят от самочувствия пациента, а также от того, какой именно вид инсульта он перенес. Однако чем раньше начаты сеансы массажа, тем лучше прогноз лечения.

При геморрагическом инсульте приступать к восстановительному массажу следует на 6-7-й день после поражения. Если инсульт ишемический, то это можно делать уже на 2-3-й день. Главное условие – отсутствие каких-либо противопоказаний для проведения процедуры. К каждому пациенту должен быть комплексный индивидуальный подход, при котором лечащий врач и массажист работают в одной связке строго по показаниям для конкретного пациента.

Во-вторых, манипуляции проводить в дообеденное время. После приема пищи следует выждать пару часов. Постоянно осуществлять контроль за дыханием, сердечным ритмом, кожными покровами больного. При наличии признаков усталости сеанс прекращают. По завершении процедуры пациенту обеспечивается покой в течение получаса. Температурные условия должны быть комфортными, не ниже 20 градусов.

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения. Массаж после инсульта нужен для того, чтобы улучшить кровоток, активизировать питание тканей, работу внутренних органов. При этом значительно улучшается передача нервных импульсов от мозга в различные органы.

Массаж помогает расслабить мышцы при спазмах. Это, в свою очередь, уменьшает возможные мышечные боли.

Поскольку больные много лежат, в той или иной мере утрачивая способность двигаться, то актуальным становится также вопрос предупреждения пролежней. Кроме того, восстановление движений с помощью массажа помогает избежать атрофии мышц и явлений в суставах, уменьшающих их подвижность.

Немаловажно также и улучшение психологического настроя больного. Массаж сам по себе – приятная процедура. А начавшееся восстановление функций организма, положительная динамика в течении болезни придают человеку сил на дальнейшую борьбу за здоровье.

Начинать нужно с легкого массажа длительностью не более 5 минут. Перед началом сеанса нужно определить состояние мышц на различных участках тела. Если мышцы в спазме, применяются расслабляющие техники. Для слабых мышц с недостаточным тонусом, наоборот, нужен тонизирующий массаж.

Движения массажиста должны быть легкими, щадящими. Сильное растирание кожи противопоказано, особенно при артериальной гипертензии в анамнезе. Сначала массажные движения производятся по здоровой стороне тела, а затем постепенно переходят на пораженную сторону. Важно помнить, что руки массажиста ни в коем случае не должны быть холодными. Каждое движение повторяется трижды, затем при каждом сеансе количество повторений увеличивается.

Необходимо внимательно наблюдать за состоянием больного. Если он бледнеет, жалуется на болевые или другие неприятные ощущения, массаж нужно немедленно прервать. Если после паузы самочувствие пациента становится лучше, можно продолжать, тщательно следя за тем, чтобы движения были как можно более щадящими.

Лучший вариант – проводить сеансы массажа понемногу и ежедневно. Как показывает практика, в этом случае восстановление двигательной активности происходит быстрее. Этот график является наиболее оптимальным. При невозможности делать массаж каждый день (например, дома после выписки) следует делать его как можно чаще, хотя бы через день. От того, как проведено лечение, зависит, насколько быстро и полно восстановится пациент.

Чаще всего сеансы проводятся каждый день либо через день. От 5 минут при первом сеансе длительность постепенно увеличивается до 20 минут. Количество сеансов, как правило, составляет от 12 до 20 процедур, но может быть другим, подобранным индивидуально, в зависимости от состояния.

Более точное количество сеансов, а также их длительность, может определить только лечащий доктор. Массажист обязан внимательно следить за состоянием больного во время процедуры, и при малейших признаках ухудшения прекратить сеанс.

Массаж после инсульта в домашних условиях может проводить как специалист, так и родственники больного, освоив специальные техники и согласовав комплекс упражнений с неврологом или лечащим врачом. Разумное решение – пригласить подготовленного массажиста домой после выписки на первые один или несколько сеансов.

Важно поддерживать позитивную, доброжелательную атмосферу в доме, где находится больной человек. При моральной поддержке родных и близких его выздоровление произойдет значительно быстрее.

Восстановление физической активности конечностей после инсульта зачастую проводят на территории санаториев или реабилитационных центров. При этом процедура может занять до восьми месяцев или года, и разрабатывается курс индивидуальный. При этом могут применять медикаменты, гидротерапию и рефлексотерапию, упражнения для моторики,диету, массажи и растирания, посещение физиотерапевта и тренажеров, лечение хронических болезней, грязевые обертывания и иглоукалывание.

В некоторых случаях не обойтись без арт-терапии, биполярного воздействия на нервную систему или нейроны. Уходит на реабилитацию около полугода, иногда год. При повторном приступе или в пожилом возрасте возможности ног могут быть возвращены не полностью, и повторный приступ или тромбоз может развиться уже через восемь-двенадцать месяцев. Если же отказаться от восстановления полностью, то физические возможности будут потеряны навсегда, а второй приступ инсульта может стать последним.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Из этой статьи вы узнаете: для чего делать массаж после инсульта, и какого лечебного эффекта от него можно ждать. Общие правила проведения процедуры, описание самых важных приемов.

Массаж – это один из видов восстановительного лечения после инсульта. Несмотря на вспомогательное значение, его обязательно нужно делать всем больным. Правила и техника зависят от особенностей заболевания у конкретного человека с учетом выраженности неврологических нарушений. В любом случае нужно комбинировать общий массаж для всего тела и специальные приемы для руки или ноги, пораженных параличом.

Индивидуальный подход и четкое соблюдение рекомендаций обеспечат максимально возможный восстановительный эффект комплексной реабилитации. Она будет проходить намного легче и быстрее с массажем, чем без него – положительные сдвиги в виде восстановления общей двигательной активности можно заметить на 3–4 недели раньше, а тонких движений конечностями – на 2–3 месяца.

Подбором массажа занимается реабилитолог совместно с лечащим врачом-невропатологом. Делать его на профессиональном уровне может как реабилитолог, так и опытный массажист.

Лечебные свойства массажа:

  • Улучшение кровоснабжения и трофики (питания) тканей в области парализованных конечностей.
  • Нормализация нарушенного мышечного тонуса (как повышенного, так и пониженного).
  • Восстановление чувствительности и движений.
  • Профилактика и устранение контрактур конечностей (полной обездвиженности мышц и суставов в результате паралича и постоянной фиксации в одном положении).
  • Психоэмоциональная релаксация (приятные ощущения и успокоительное действие на нервную систему).
  • Общеукрепляющий эффект и улучшение кровообращения во всем организме (профилактика пролежней, отеков, застоя в легких и инфекционных осложнений).
  • Лучше всего выполнять эту процедуру до обеда.
  • Поскольку мышцы быстро устают, проведение массажа не должно превышать 10 минут.

Основы массажа после инсульта

Нейроны расходуют очень много энергии, для получения которой им требуется постоянный приток питательных веществ и кислорода. Поэтому нервная система крайне чувствительна к нарушению кровоснабжения. Даже небольшой «перебой в поставках» может привести к нарушению ее деятельности.

Массаж после ишемического инсульта индивидуален в зависимости от степени неврологических отклонений, однако существуют общие основы процедуры:

  • Верное расположение больного на столе для массажа (верх туловища должен быть выше относительно нижней части тела).
  • Направление движения массажных линий туловища — сверху вниз.
  • Процедура начинается с разминки воротникой области в щадящем режиме.
  • Вектор движений массажа спины — от центральной части к периферической.
  • Массаж при инсульте левой стороны выполняется на пораженных участках, с правой— наоборот.
  • Сведение к минимуму выжимающих движений. Цель массажа — расслабить мышцы.
  • Продолжительность первых сеансов массажа не должна превышать 5 минут, постепенно время увеличивается, достигая получаса.
  • На первоначальных этапах разминается только пораженная область, поэтапно вовлекаются новые участки. Такая методика связана со слабостью организма в послеинсультный период и повышенной утомляемостью.
  • Каждое движение повторяется около 5 раз.

Цели массажа активизация кровотока в области поражения. Восстановление двигательных способностей конечностей: от элементарных движений к хватательным. Снизить мышечный гипертонус конечностей. Щадящее купирование болевого синдрома. Укрепление эмоционального и психологического состояния больного. Профилактика пролежней.

Эффективность массажа:

  • Стимуляция кровообращения приводит к восстановлению функционирования органов. Одновременно улучшается отток венозной крови, с которой уходят токсины.
  • Массаж при инсульте способствует улучшению работы пищеварительной системы, что особенно актуально для лежачих больных, у которых наблюдаются затруднения при дефекации.
  • Положительное воздействие на нервную систему, успокаивающее действие.
  • Способствует устранению отечности, излишки жидкости выводятся из организма.

Особое внимание уделять растирающим движениям и активизирующим мышечный тонус, при этом не допускать применения более интенсивных техник на спастических мышцах.

Цели массажа активизация кровотока в области поражения. Восстановление двигательных способностей конечностей: от элементарных движений к хватательным. Снизить мышечный гипертонус конечностей. Щадящее купирование болевого синдрома. Укрепление эмоционального и психологического состояния больного. Профилактика пролежней.

Как правильно делать восстановительный массаж после инсульта в домашних условиях

15 симптомов рака, которые женщины чаще всего игнорируют Многие признаки рака похожи на симптомы других заболеваний или состояний, поэтому их часто игнорируют. Обращайте внимание на свое тело. Если вы замети.

Наперекор всем стереотипам: девушка с редким генетическим расстройством покоряет мир моды Эту девушку зовут Мелани Гайдос, и она ворвалась в мир моды стремительно, эпатируя, воодушевляя и разрушая глупые стереотипы.

Топ-10 разорившихся звезд Оказывается, иногда даже самая громкая слава заканчивается провалом, как в случае с этими знаменитостями.

Почему некоторые дети рождаются с «поцелуем ангела»? Ангелы, как всем нам известно, относятся доброжелательно к людям и их здоровью. Если у вашего ребенка есть так называемый поцелуй ангела, то вам нечег.

20 фото кошек, сделанных в правильный момент Кошки — удивительные создания, и об этом, пожалуй, знает каждый. А еще они невероятно фотогеничны и всегда умеют оказаться в правильное время в правил.

Согласно исследованиям. проведенным в странах США и Европы, восстановительный массаж после инсульта оказывает существенное терапевтическое воздействие на пациентов. Одно из таких исследований позволило установить, что массаж позволяет избавиться от болезненных ощущений в конечностях, уменьшить негативное воздействие стрессовых ситуаций, восстановить сенсомоторные функции.

Польза массажа после инсульта отмечена не только зарубежными медиками, но и отечественными специалистами — данная процедура является одной из обязательных в том случае, если родственники пациента и сам пациент желают сократить восстановительный период после перенесенного заболевания. Отмечено, что массаж конечностей даже на дому, при условии проведения процедуры обычными людьми, не имеющих специального образования, ускоряет восстановление двигательных функций человека.

  • Проводится массаж внешней поверхности пораженной нижней конечности.
  • Следом проводится массаж груди со стороны, которая оказалась пораженной при инсульте.
  • Затем переходят на руку, при этом массаж должен проводиться от кончиков пальцев до плеча.
  • Проводится массаж внутренней поверхности нижней конечности. Массаж, как и в случае с рукой, должен проводиться постепенно, начиная от кончиков пальцев и заканчивая бедром.
  • Спина должна быть завершающим местом для массажа.

Интенсивность массажа должна проводиться по принципу «слабо-сильно-слабо». Изначально применяются мягкие и аккуратные поглаживания и разминание, после этого, с повышением интенсивности, проводится растирание и легкое пощипывание, вибрация, после чего массаж завершается поглаживаниями.

Сделаем вывод: делать массаж на дому для человека, который перенес инсульт, не сложно. Вышеперечисленные правила может выполнить любой человек даже без специализации — для этого не обязательно использовать массажер или какие-либо технические средства. Отдельно отметим, что использовать массажер или другие устройства для массажа нецелесообразно — лучшего эффекта можно достичь с помощью обычного, мануального массажа.

Применение массажа при реабилитации после инсульта является одним из важных и эффективных методов восстановления движений

Среди перечисленных методик особого внимания заслуживает массаж после инсульта.

  • нормализация кровотока руки или ноги, с парализованной стороны;
  • устранение боли и возвращение тонуса мышц;
  • восстановление функций левой руки и ноги, или же правой;
  • снижение спазмов в конечности;
  • предотвращение пролежней.
  • в теле, особенно с поврежденной стороны, улучшается кровообращение, органы получают больше питательных веществ и лучше функционируют, из тканей устраняются вредные вещества;
  • проходят отеки, человек избавляется от лишней жидкости в тканях;

Спустя 15-20 дней после удара необходимо начинать восстановительный курс реабилитации, чтобы устранить последствия

  • при нарушении нервной системы массаж улучшает ее состояние, приносит успокоение;
  • происходит стимуляция работы ЖКТ, предотвращаются запоры;
  • после инсульта массаж позволяет устранить спазмы мышц и неприятные ощущения.

Паралич левой стороны при правостороннем инсульте и левостороннем приводит к спазмам и невозможности контролировать конечности. Это доставляет существенные проблемы больному и показывает неспособность себя обслужить.

Восстановительный массаж устраняет неприятные ощущения и способствует нормализации активности. На видео продемонстрирован курс массажей, которые проводятся у человека, перенесшего ишемический инсульт и получившего паралич руки.

Нужно понимать, что полное восстановление зачастую невозможно. Кроме того, даже частичная реабилитация при параличе — это долгий процесс, который потребует от пациента многих усилий и стараний. Упражнения и процедуры должны выполняться в полном объеме каждый день, с правильной периодичностью. Важна также помощь близких людей, без которой инсультнику может быть очень тяжело как в физическом, так и в моральной плане. Реабилитационные мероприятия проводят с первых дней, сразу после того как врачам удастся добиться стабилизации состояния пациента.

Массаж проводится в комплексе с медикаментозным лечением и ЛФК. Техники лечебного массажа отличаются от техник массажа классического: это далеко не одно и то же.

Он дополняет лекарственные меры, гимнастику и общие меры, необходимые для восстановления после пережитого удара.

Период реабилитации после острого нарушения мозгового кровообращения длится, в среднем, от полугода до двух лет. Все это время пациенту показаны: прием ангиопротекторов, ЛФК и массаж.

Массировать пораженные участки тела можно и в домашних условиях. Важно знать, как это правильно делать.

В ходе ишемического или геморрагического инсульта происходит разрушение отдельных участков мозга. В результате организм утрачивает те функции, за исполнение которых отвечает та или иная церебральная структура. После инсульта массаж показан для решения следующих задач:

  • Снятие гипертонуса мышц. В результате спазма формируются т.н. гиперкинезы: участки спазмированных мускулов. Реабилитационный массаж призван снять патологический симптом.
  • Нормализация кровообращения тканей. Это жизненно необходимо для лежачих больных, поскольку предупреждает развитие пролежней.
  • Оптимизация работы внутренних органов. В результате поражения мозг, весь организм приходит в диссонанс. Массаж позволяет улучить работу всех систем организма.
  • Описанный леченый процесс необходим для восстановления функций парализованных конечностей (рук и ног).
  • Массажные процедуры уменьшают болевой синдром.

Процедура назначается для восстановления общего состояния организма.

Восстановительный массаж после инсульта обладает выраженными полезными свойствами:

  • Позволяет улучшить отток лимфы от рук и ступней, снижая отечность конечностей.
  • Реабилитационный массаж дает возможность нормализовать работу органов пищеварения, сердечнососудистой системы, организма в целом, поскольку устраняет застойные явления.
  • Позволяет снизить риск развития пневмонии (частое явление у лежачих больных).
  • Нормализует психоэмоциональное состояние больного. Это немаловажно, учитывая, что стрессы в период восстановления противопоказаны.
  • Улучшает питание пораженных тканей.
Читайте также:  Геморрагический инсульт - симптомы, прогноз и последствия

Польза указанной методики перекликается с ее задачами.

Массаж конечностей после возникновения проблемы особенно полезен, так как позволяет возобновить нормальное кровообращение, устранить застойные явления. При этом вероятность отеков, пролежней уменьшается. Кроме восстановления питания тканей, улучшается функционирование внутренних органов. Спазмирующие области расслабляются, рефлексы приходят в норму.

Если процедура выполнятся правильно, в комплексе с другими методами, состояние больному стабилизируется быстрее, движения конечностей восстанавливаются.

И чем раньше начнется реабилитация пациента, тем лучше. Первоначально необходимо, чтобы лечебный массаж после инсульта проводил профессионал. Затем близкие пациента могут делать его сами.

Частые спутники инсульта – параличи, мышечная слабость. Массаж после инсульта в домашних условиях должен помочь пациенту:

  • нормализовать кровообращение конечностей с той стороны, которая парализована;
  • устранить боль;
  • восстановить тонус мышц;
  • восстановить движение парализованной руки или ноги;
  • снизить спазмы в конечностях;
  • предотвратить образование пролежней.

После инсульта массаж просто необходим. Он позволяет улучшить кровоток конечностей, что ведет к уменьшению в них отеков, устранению вредных веществ из организма. Внутренние органы налаживают нормальную работу.Восстанавливается функционирование желудочно-кишечного тракта, как результат этого — проходят запоры, что для инсультных больных очень важно.

Питательные вещества в ткани и кожные покровы начинают поступать лучше. Это является хорошей профилактикой пролежней. Пациента меньше беспокоит боль, улучшается его состояние здоровья. Происходит постепенное восстановление физиологической природы движений, улучшается психологическое состояние больного, у него появляется вера в выздоровление.

  • повышение мышечного тонуса;
  • устранение непроизвольных движений конечностями, парезов, параличей;
  • борьбу с патологическими рефлексами сухожилий;
  • снятие болевого синдрома при движениях, вызванного спазмом мышц;
  • устранение симптома содружественных движений.

Лечебный массаж представляет собой подготовку к более активным упражнениям. Для тренировки пациента перед будущими нагрузками сначала разминают здоровую часть тела, при этом используют расслабляющие манипуляции. Сеанс начинается с массирования ног. Мускулатуру в гипертонусе расслабляют посредством легких поверхностных растираний и поглаживаний. На атрофию воздействуют теми же методами, но в ускоренном режиме.

Если пациент легко переносит сеансы, специалист добавляет разминание без смещения. Сначала разрабатываются атрофически растянутые мышцы, а после – ткани с гипертонусом. Применение ударных приемов после инсульта запрещено. Рассмотрим более подробно техники реабилитационного массажа:

  1. Поглаживание. Оказывает общее тонизирующее действие, вызывает отторжение мертвых клеток кожи, активизирует капиллярное кровообращение. Массажные движения выполняются расслабленной ладонью, двигающейся по спирали, зигзагообразно или по прямой. Сначала поглаживание выполняют поверхностно, после интенсивность увеличивают для более активного воздействия на подкожную клетчатку и мышцы. При поглаживании не должно образовываться крупных кожных складок.
  2. Растирание. Данную технику используют для смещения и растяжения слоев тканей. Благодаря растиранию происходит ускоренное восстановление эластичности мышц и глубоко прогревается зона поражения. Кожа при этом собирается в крупные складки. Манипуляции выполняются по зигзагообразной или прямой линии подушечками пальцев, основанием ладони или кулаками.
  3. Вибрации. Выполняют расслабленной ладонью, совершающей колебательные движения. Руки массажиста двигаются от правой стороны к левой и передают вибрацию на поврежденный участок тела. Эффект методики зависит от амплитуды и скорости воздействия. Медленные вибрации с большой амплитудой приводят мышцы в тонус, а быстрые и менее интенсивные – расслабляют.
  4. Точечное воздействие. Кроме стандартных манипуляций, при реабилитации иногда прибегают к методикам восточной терапии. Рефлекторный точечный массаж после инсульта основан на раздражении и активации определенных активных точек. Благотворное воздействие приходится как на мышечную систему, так и на функционирование внутренних органов. Преимуществами точечных манипуляций являются абсолютная безопасность и эффективность. Тем не менее неправильное проведение процедуры может вызвать резкое ухудшение состояния человека, поэтому важно, чтобы выполнял ее квалифицированный специалист.
  • уменьшение болевых ощущений;
  • улучшение самочувствия и настроения;
  • улучшение притока крови ко всем тканям, а значит и их питания кислородом и полезными веществами;
  • усиление лимфатока в парализованных частях тела и по всему организму;
  • предотвращение развития застойной пневмонии у людей пожилого возраста;
  • препятствие формированию контрактур;
  • предотвращение образования пролежней;
  • ускорение процесса восстановления функциональных возможностей пострадавших конечностей.
  • согревающие ванны с добавлением соли;
  • массажер с жесткой основой;
  • массажное масло для смягчения кожи;
  • вибро-релаксационный массажер для постинсультной реабилитации;
  • тепловой режим после массажа (теплое одеяло).
  • Улучшить кровообращение поврежденной конечности. Во время процедуры все движения выполняются по ходу лимфатических сосудов: от пальцев конечностей к паху/груди. Массажные движения активизируют кровоток, что способствует более качественному питанию, быстрому восстановлению поврежденных частей тела. Этот же эффект позволяет предотвратить образование пролежней.
  • Восстановить нормальное функционирование мышц, способствуют увеличению диапазона подвижности, восстановлению контроля над поврежденными конечностями. Растягивающие движения помогают устранить спастичность мышц, предупредить развитие контрактур, разминающие – поднимают ослабленный мышечный тонус.
  • Восстановить память. Особые приемы, основанные на принципах рефлексологии (точечный массаж), успешно применяются для лечения людей с различными видами старческого слабоумия, включая болезнь Альцгеймера. Сейчас подобные методы начинают внедрять в практику постинсультной реабилитации пациентов для улучшения памяти.
  • Повысить уровень серотонина. Практически все пациенты после мозгового удара сталкиваются с хандрой, ухудшением настроения, тревожными расстройствами. Каждый третий больной страдает от депрессии. Во время процедуры в крови увеличивается концентрация гормона счастья – серотонина, что способствует улучшению психологического состояния пациента. А это помогает снизить риск развития повторного инсульта, инфаркта, повышает качество жизни больного.
  • стабилизация гемодинамики кровеносной системы в целом и сосудов верхних, нижних конечностей в частности;
  • восстановление активности произвольных движений, которые конечность выполняла до травмы. Имеется в виду действия от простых подергиваний мышц разных групп до установления нормальных рефлексов системы (например, хватательного);
  • избежание возникновения контрактур на участках мышечных волокон, которые в прошлом были активными;
  • уменьшение спазмирования пораженных конечностей;
  • предоставление мышцам тонуса, улучшение их общего функционирования, нивелирование болевых и дискомфортных ощущений, которые часто могут возникать на начальных этапах восстановительного процесса;
  • профилактика образования пролежней участков тела охваченных паралитическим действием.

Подготовка к курсу массажа после инсульта

Человек, что будет занимать таким видом реабилитации должен иметь специализированные навыки проведения процедур, поскольку знаний о выполнении массажа при соматических патологиях другого генеза будет недостаточно.

Перед проведением массажа надо позаботиться об удобной для больного позе в постели. Стоит отметить, что для профилактики образования пролежней необходимо менять пространственную конфигурацию тела относительно кровати каждые 2-3 часа. При выполнении реабилитации больной должен занять оптимально удобное положение во избежание наступления ухудшения соматического состояния.

Представленная процедура имеет положительный эффект при условии его правильного исполнения. Подготовка к процессу начинается с врачебной консультации. Проверяет состояние больного и выносит вердикт врач-реабилитолог. Назначение массажа происходит в большинстве случаев. Исключением являются перечисленные выше противопоказания.

Массаж должен проводиться в удобной для пациента позе, чтобы его состояние не ухудшалось. Также, помимо мануальной терапии, в качестве профилактики пролежней, положение больного необходимо менять каждые несколько часов.

Подготовка к массажу необходима как для пациента, так и для самого специалиста. Начинается все с мытья рук и обмывания тела теплой водой, после необходимо высушить кожу насухо. Обычно пациента раздевают до нижнего белья или полностью, но часть тела, которая не подвергается воздействию, накрывают полотенцем или одеялом.

Следите и за температурным режимом в помещении, так как она должна находится на уровне 23 градусов. Перед началом процедур массажисту нужно разогреть руки до комнатной температуры, то же самое касается и ног больного. В процессе можно использовать масла, кремы и разогревающие маски. Выполняется массаж в лежачем, стоячем или сидячем положении на специальной кушетке или на полу, чтобы не создавать неудобств или дополнительной нагрузки на организм.

Подготовка  к массажу необходима как для пациента, так и для самого специалиста. Начинается все с мытья рук и обмывания тела теплой водой, после необходимо высушить кожу насухо. Обычно пациента раздевают до нижнего белья или полностью, но часть тела, которая не подвергается воздействию, накрывают полотенцем или одеялом.

Следите и за температурным режимом в помещении, так как она должна находится на уровне 23 градусов. Перед началом процедур массажисту нужно разогреть руки до комнатной температуры, то же самое касается и ног больного. В процессе можно использовать масла, кремы и разогревающие маски. Выполняется массаж в лежачем, стоячем или сидячем положении на специальной кушетке или на полу, чтобы не создавать неудобств или дополнительной нагрузки на организм.

Делать массаж можно уже в первый месяц после инсульта, конечно, после стабилизации состояния пациента. Перед тем как начинать массаж в домашних условиях, нужно проконсультироваться с лечащим врачом и уточнить его рекомендации. Также нужно определить, какие группы мышцы находятся в состоянии гипотонуса, а какие, наоборот, чрезмерно напряжены.

Обратите внимание! Это важно для определения последующей тактики точечного массажа. Массажисту необходимо разминать расслабленные мышцы, повышая их тонус, и расслаблять сокращенные.

На ранних этапах желательно ограничиться восстанавливающим воздействием именно на пораженный участок тела, чтобы не переутомлять пациента. Добавлять к нему массаж спины и воротниковой зоны лучше позже, например, спустя месяц. Также следует учитывать, что больной должен иметь возможность и время выполнять еще и комплекс упражнений, восстанавливающий двигательную функцию конечностей.

Во время стационарного лечения и на ранних этапах после выписки желательно проводить массаж только пораженных участков, например, парализованной руки или ноги. Однако со временем можно расширять область воздействия, постепенно добавляя зоны вокруг нее. Кроме того, полезным бывает и массаж спины или шеи – это позволит избежать возникновения пролежней и остеохондроза.

Во время массажа нужно, чтобы верхняя половина туловища была несколько выше ног. Также следует следить за тем, чтобы плечевой сустав был максимально расслабленным. Во время массажа нужно двигаться сверху вниз, сначала прорабатывая шею и верхние конечности, а затем ноги. Также следует помнить о следующих особенностях техники выполнения:

  • Акцент при проведении нужно делать на разминание и тонизацию мышечных волокон.
  • Во время работы со спиной, руками и ногами необходимо двигаться от центра к периферии, чтобы предотвратить пережатие кровеносных сосудов и повышение артериального давления.
  • Также рекомендуется делать как можно меньше сжимающих и сдавливающих движений, а выжимание в сочетании с отягощением и вовсе недопустимо.

Массаж после инсульта: как делать в домашних условиях

Мы разобрали, что массаж после перенесенного инсульта является необходимостью. Теперь рассмотрим, для каких целей его нужно проводить:

  • Улучшение кровообращения в органах и конечностях, которые полностью либо частично обездвижены.
  • Постепенное восстановление чувствительности суставов.
  • Точечный массаж, проводимый при инсульте, также направлен на предотвращение развития содружественных движений, которые могут появляться при восстановлении иннервации конечностей.
  • При инсульте проведение массажа уменьшает напряженность мышц, убирает болевой синдром и снимает повышенный тонус.

Необходимо помнить, что после инсульта массаж, проводимый в домашних условиях, все равно должен отвечать общим правилам и требованиям для того, чтобы быть полезным. Если инсульт был перенесен относительно недавно, то можно проводить только общий массаж — не следует искать у пациента биологические точки или места с особо низкой подвижностью. Первые 2-3 раза выполнять массаж рекомендуется не более 10 минут, далее продолжительность может быть увеличена.

Чтобы снизить возбудимость клеток спинного мозга, следует растирать зоны около позвоночника. Только затем можно приступать к разминке парализованной ноги. Сначала массажируют бедро. Для этого больного укладывают на спину. Начинают сеанс со здоровой ноги. После инсульта нагрузка должна быть минимальной, но со временем ее можно будет увеличивать.

Массаж используется в качестве подготовительного этапа, а также неотъемлемой помощи после инсульта

Здоровую ногу следует растирающими движениями тонизировать. Далее переходить к сгибаниям и разгибаниям в коленном суставе. После этого нужно слегка поглаживать от колена к паху. Спустя пару минут начинают проводить зигзагообразные движения. Это должно расслабить мышцы. Растирание следует проводить только подушечками пальцев без применения силы.

Голень массажировать также необходимо. Следует помнить, что мышцы находятся в растянутом виде, что требует более интенсивных движений и темпа. Процедуру проводят посредством надавливаний и точечного воздействия, постепенно перейти к щадящим легким поглаживаниям. Процедуру проводят от пятки к колену.

Стопу массажировать достаточно сложно. Щадящие движения в виде спиралей стоит проводить как верхней части, так и нижней. Процедура осуществляется от пальцев к пятке.

Отдельно нужно размять каждый пальчик и проверить его сгибание. В процессе массажа одна рука должна фиксировать стопу, а другая — выполнять упражнения. На видео показано, как проводится массаж.

Массаж при инсульте рекомендуют проводить всем больным, независимо от степени поражения мозга и последствий.

Так как он способствует расслаблению мышц, возвращению тонуса, исключает развитие повторного тромбоза, насыщает кровь кислородом и не позволяет ей застаиваться. Таким образом, поврежденное полушарие будет быстрее восстанавливаться.

Если же говорить о лежачих больных, то массаж для них позволит исключить некроз тканей, пролежни и дальнейшую деформацию суставов. На начальных этапах восстановления массаж позволит снять болевой синдром и вернуть первичные рефлексы ног и рук.

Но при проведении процедур нужно помнить несколько мер предосторожности: класть пациента на спину можно лишь в случае отсутствия болезней сердца и почек, проводит массаж только один и тот же специалист в условиях стационара, домашние процедуры возможны лишь на поздних сроках реабилитации после разрешения врача.

Как было сказано ранее, массаж ноги после инсульта можно проводить только профессионалам или под его присмотром, причем с первых дней восстановления. При этом используется несколько техник и методик, которые включают поглаживания, растирания, вибрацию, потряхивание, разминку, сотрясение. Все они направлены на возвращение рефлексов, восстановление кровообращения, поэтому за один сеанс рекомендуется использовать все техники для достижения максимального эффекта за короткий промежуток времени.

При правильно подобранной технике шансы на восстановление больного достаточно высоки.

Курсы массажа проводятся только под контролем невропатолога или врача ЛФК. Про инсульт, его симптомы и факторы риска Вы можете прочитать здесь.

1.  Поглаживание — скользящие движения, сила нажатия при которых не способствует образованию складок на теле больного. Такая техника способствует снятию болевого синдрома, имеет успокаивающий эффект. Возможно проведение как одной рукой так и обеими. Применяются в начале массажа и на его завершающем этапе. По силе различают поглаживания:

  • поверхностные (снимают гипертонус мышц, стимулируют метаболизм эпителия и в жировой подкожной прослойке);
  • глубокие (активизируют кровообращение, препятствует скоплению жидкостей).

2.  Растирание. Техника выполнения — движение руками в разных направлениях, сопряжены с надавливанием, при этом образуя складки на коже. Траектория прямая или по кругу. Техника выполнения — ребром ладони или пальцами.

3.  Вибрация. Характеризуется быстрыми сотрясениями ткани пальцами или ладонью. Темп быстрый (около 2 движений в секунду), большая амплитуда. Вектор движений — с правой стороны на левую, на животе — сверху в низ. Разновидности:

  • непрерывная (сотрясающие и встряхивающие движения  длительностью более 10 секунд);
  • прерывистая (хлопающие и рубящие движения).

4.  Разминание основывается на захвате, оттягивании и приподнимании мышечной массы. Воздействует на глубокие  мышечные слои, стимулируя их тонус, улучшает кровообращение. Техника выполнения на небольших частях — кончиками пальцев, на больших мышцах — всеми пальцами. Темп — медленный, обязательно чередовать с поглаживающими движениями.

Ежегодно инсульт уносит тысячи жизней. Это разноплановая патология, которая влияет на весь человеческий организм. Это — основная причина, почему применять любое влияние на мышцы и ткани при этом заболевании нужно осторожно.

Не специалисту особенности механического воздействия на органы предусмотреть сложно. Перед первым сеансом нужно внимательно прочитать основные правила выполнения массажа после инсульта, узнать, как правильно его делать.

Восстановление после инсульта необходимо для возврата человека к прежней полноценной жизни, его социализации. Чем раньше будут предприняты меры, тем больше будет пользы от них.

Известно, что реабилитационный период после нарушения бывает довольно длительным, и часто зависит от того, насколько серьезно отнеслись к врачебным рекомендациям. В условиях больницы массаж после инсульта делается квалифицированным специалистом. Это связано с тем, что этот этап является не менее важным, а также сложным для исполнения человеком, который этому не обучен.

Основные задачи, которые выполняет массаж:

  • улучшение кровообращения и лимфооттока в пораженных частях тела;
  • ускорение уровня доставки питательных компонентов по всему организму, включая кожу, что способствует профилактике пролежней;
  • восстановление подвижности суставов;
  • противостояние проявлению контрактур;
  • противостояние возникновению содружественных движений, которые связаны с особенностями восстановления нервных связей органов, тканей с ЦНС;
  • снижение болезненных ощущений;
  • уменьшение напряженность мышечной системы;
  • снижение вероятности возникновения воспаления легких (пневмонии).
Читайте также:  Отзывы врачей и пациентов об антидепрессанте вальдоксан

Массаж после инсульта включает базовые техники, которые можно использовать и в домашних условиях. К ним относят:

  • поглаживание;
  • растирание;
  • разминание;
  • вибрация.

На этих основных подходах строится большинство движений в массаже. Процесс начинается со скользящих легких движений, которые направлены на разогрев кожи с мышцами. Во время этого, кожа не должна собираться в складки под руками.

После этого, легкие движения перерастают в более активные, с глубоким нажимом. Они направлены на восстановление тонуса тканей, профилактики отечностей.

Затем поглаживания переходят в растирания. Кожа тела передвигается по разным направлениям при небольшом нажиме. Массажист использует лишь пальцы с ребрами ладоней.

Дальнейшее разминание необходимо для стимулирования мышечных тканей. Приемы в этом случае используются разнообразные, чаще захватывание со сдавливанием, оттяжением. Движения должны быть достаточно сильные, чтобы иметь возможность воздействовать на глубокие мышцы, но при этом, не приносящие боль пациенту.

Вибрационные движения при помощи ногтевых фаланг пальцев используются на конкретных участках пораженных частей тела. Интенсивность воздействия с его амплитудой меняются. В этом случае выделяют непрерывистую и прерывистую вибрации. Когда речь идет о первом варианте, длительность вибрации составляет 10 секунд.

Кроме представленных стандартных вариантов, в лечении также используется точечный массаж. Этот метод восточной медицины направлен на восстановление состояния не только мышц, но и органов, благодаря воздействию на определенные точки.

Для массажа используются и электровибромассажоры. С его помощью можно контролировать интенсивность воздействия. Вместе с ним и при классической мануальной терапии используют мази.

Начинать массаж необходимо с верхней части тела. Общее правило для гипертоников: конечности и спина массируются от центра к периферической части. Можно поводить массаж в направлении от периферии к центру, если больной не страдает гипертензией (соответственно, нет риска повышения АД).

Массаж рекомендуется проводить по ходу кровотока. Вначале массируют конечности здоровой стороны тела, затем мышцы шеи, грудную клетку. Первые движения должны проводиться на расслабление мышц, в том числе и пораженных участков тела.

Запрещаются сильное растирание кожи, резкие движения, например: рубленое движение ребром ладони, постукивания. В первую очередь эти запреты касаются парализованных участков тела.

При массаже руки обычно требуется восстановить как двигательную способность, так и чувствительность кожи. Начинают массаж руки с поглаживания ладони. Легкое поглаживание способствует расслаблению, более глубокое – улучшению кровоснабжения тканей. Постепенно начинают проводить также легкое растирание, разминание – приемы, которые воздействуют на более глубокие мышцы конечности.

Массирование конечностей начинают с ладони или ступни, постепенно переходя на предплечье (голень), затем на плечо (бедро).

По аналогии, примерно таким же образом проводят массаж мышц шеи, плеч, груди. Перед тем, как приступить к массажу ног, рекомендуется сначала воздействовать на области по обе стороны позвоночника в грудном отделе.

  • грудную;
  • внутреннюю (переднюю) поверхность плеча, кисти (ладонь) и предплечья;
  • мышечные волокна, отвечающие за разгибание коленного сустава (четырехглавая), а также за разворачивание бедра;
  • мышечные волокна, расположенные на подошве;
  • задняя часть голени (длинные сгибательные, икроножные и большеберцовые мышечные волокна).

Виды массажных мероприятий и методика проведения

Главным условием такой реабилитации является ее систематичность, то есть необходимость проведения процедур через определенный промежуток времени в соответствии с расписанием.

Стоит также отметить, что проведение массажа во многом зависит от вида поражения. При ишемическом инсульте без заметных осложнений процедуры начинают на 2-4 сутки от начала заболевания при условии общей стабилизации состояния. Если речь идет о геморрагической патологии начало занятий переносят на 5-8 день. Это происходит вследствие наступления сравнительно тяжелых последствий и относительно худшего самочувствия больного.

2. Растирание. Техника выполнения — движение руками в разных направлениях, сопряжены с надавливанием, при этом образуя складки на коже. Траектория прямая или по кругу. Техника выполнения — ребром ладони или пальцами.

3. Вибрация. Характеризуется быстрыми сотрясениями ткани пальцами или ладонью. Темп быстрый (около 2 движений в секунду), большая амплитуда. Вектор движений — с правой стороны на левую, на животе — сверху в низ. Разновидности:

  • непрерывная (сотрясающие и встряхивающие движения длительностью более 10 секунд);
  • прерывистая (хлопающие и рубящие движения).

4. Разминание основывается на захвате, оттягивании и приподнимании мышечной массы. Воздействует на глубокие мышечные слои, стимулируя их тонус, улучшает кровообращение. Техника выполнения на небольших частях — кончиками пальцев, на больших мышцах — всеми пальцами. Темп — медленный, обязательно чередовать с поглаживающими движениями.

Принципы проведения

  • Делать массаж следует в утреннее время, до обеда.
  • Первые сеансы должны длиться не более пяти минут. С течением времени можно увеличить время проведения до десяти-тридцати минут.
  • Положение пациента — лежа на спине или животе. Все мускулы максимально расслаблены. Важно, чтобы верхняя часть торса находилась выше ног.
  • Лечебный массаж после инсульта должен начинаться с верхней части тела (от головы и шеи к нижним конечностям).
  • При инсульте правой стороны процедура должна проводиться на всей правой части тела и наоборот массаж при инсульте левой стороны затрагивает эту половину тела.
  • Процесс начинается с воздействия на воротниковую область позвоночника. Движения руками плавные, неспешные. Прожимать мышцы со всей силы не нужно.
  • Исключение из предыдущего правила — при гиперкинезе и гипертонусе мышцы. В этом случае показаны сильные растирающие движения, но только на 7-10 сеансах, не ранее.
  • Справедливы указанные правила и для отдельных конечностей. Так, массаж ноги начинается с бедра, процесс в отношении парализованной руки — с плеча и т.д.
  • Необходимо исключить резкие движения.
  • Пассы массажиста должны быть растирающими, чтобы улучшить питание тканей. Продавливать глубокие слои кожи и мышцы сразу не нужно.

Эти рекомендации должны неуклонно исполняться. Терапевтический эффект наступает спустя 5-7 сеансов.

Массаж рук после инсульта дает возможность снять патологическое напряжение мышц и восстановить функциональную активность пораженных верхних конечностей.

Массаж руки после инсульта проводится по следующей технологии:

  • Пациент принимает положение лежа на спине. Рука прямая, ладонь раскрыта. Важно зафиксировать конечность в таком положении с помощью повязки. Начинать воздействие следует с большой грудной мышцы. При ишемическом инсульте и его геморрагической форме, она всегда находится в гипертонусе. Необходимо проводить легкими гладящими движениями по груди, допустимы вибрирующие, колебательные движения, но не грубое растирание.

Интенсивность и частота проведения также разнятся, в зависимости от сеанса. Каждый прием должен повторяться 2-4 раза. Оптимальная температура воздуха в комнате — 20 градусов и выше (в процессе массажа человек должен находиться в тепле). Массаж не следует проводить сразу же после еды (рекомендуется за 2 часа до или после), а также позже 6-7 часов вечера. После массажа нужно давать отдых больному на 20-30 минут.

Лечебный массаж после инсульта предусматривает следующее положение пациента:

  • Суставы конечностей располагаются в естественном положении.
  • При расположении больного на спине под голову следует подложить подушку, в область под коленями разместить небольшой валик.
  • Если пациент располагается на груди, его голову необходимо расположить со стороны человека, который делает массаж, руки больного должны быть слегка согнуты, а под голеностопом необходимо расположить валик. Подобное расположение максимально удобное для человека.
  • Если массируем наружную поверхность нижней конечности, больной должен располагаться на здоровой стороне.
  • Если при массаже наблюдаются синкенезии (синхронное движение конечностей), то здоровая рука или нога должна быть мягко и аккуратно зафиксирована.

Перед непосредственным проведением массажа следует убедиться в том, что мышцы на пораженной стороне расслаблены и подготовлены к процедуре. Проверка предусматривает проведение расслабляющих упражнений.

  • Если у больного появились признаки утомления: повышение сердцебиения, одышка, бледность – сеанс нужно прекратить.
  • Со временем длительность сеанса можно довести до 30 минут, что позволит лучше воздействовать на организм.
  • За 30 дней человек полностью проходит курс массажа. После этого нужен недельный отдых.
  • Спустя 3 месяца длительность массажа может составлять час.

Если процедуры проводить ежедневно, то положительный эффект не задержится: восстанавливаются движения в конечностях, что особенно важно для парализованной руки и всей стороны. Улучшение кровообращения и стимуляция мышц позволят вернуть нормальную подвижность конечности. На видео показано, как массажировать пораженную сторону и что можно выполнять для улучшения кровообращения.

Действия массажиста способствуют реабилитации тканей в парализованной области. Это важно, поскольку мышцы, находящиеся без движения, ослабевают. Ежедневные нагрузки позволят возвратить тонус и укрепить здоровье. Если нет возможности нанять специалиста, следует приобрести специальный массажер. Использовать техническое устройство нужно в соответствии с программой, разработанной врачом. Со временем техника массажа изменяется, поскольку больной будет идти на поправку.

Кроме прочего, отдельно необходимо делать движения, направленные на предотвращение образования пролежней. Для этого пациента стараются «размять». Укладывают на спину, переворачивают на бок. Сгибают конечности во всех суставах, разбивая отложения солей. Со временем реабилитация даст результаты, и к человеку сможет вернуться подвижность.

Массаж после инсульта в домашних условиях выполняется с учетом нескольких рекомендаций:

  • Нужно создать спокойную обстановку. Это позволит ему ощущать безопасность и расслабиться.
  • Наиболее комфортное время для процедур – до обеда. Сначала занятия должны занимать не больше пяти минут. Постепенно продолжительность их возрастает до сорока минут или даже часа.
  • На первых этапах воздействие – слабое, легкое, только так можно обезопасить пациента от роста кровяного давления. Если у больного отмечается преимущественно слабость конечностей, а простые навыки и ходьба сохранны, сеанс начинают с полноценной проработки мышечных тканей. Все движения делают плавно и аккуратно.
  • Выделяется зависимость усилия от уровня гипертонуса. Чем выше тонус, тем мягче рекомендуется оказывать воздействие.
  • Проработка начинается со здоровой стороны. Так организм сможет адаптироваться к процедуре.
  • Перед началом кожу больного моют, просушивают, на нее наносят массажный крем.
  • Если больной склонен к судорогам, перед сеансом показан прием спазмолитиков или парафиновые аппликации.
  • Направление движения соответствует течению лимфы.
  • Проработка тех частей тела, где расположено много рецепторов, может дать тяжелую реакцию и вызвать спазмы. К таким участкам относят ахиллово сухожилие, переднюю поверхность бедра, запястье, предплечье, внутреннюю часть плеча.

Обязательно нужно вести дневник артериального давления, частоты сердечных сокращений и жалоб. Данные фиксируются утром, в обед и вечером.

Чем раньше, тем быстрее пойдет процесс выздоровления.

Первые процедуры назначает врач, начало их проведения зависит от типа инсульта. Если у пациента ишемический тип инсульта, то восстанавливающий процесс начинают делать на третий день, при геморрагическом – через неделю после того, как больной попадает в стационарное отделение.

Первые процедуры длятся не более 5 минут и проводит их специалист по назначению врача. Для каждого больного подбирается оптимальная техника массажа. При проведении первых сеансов переворачивать пациента на живот нельзя.

В общем, продолжительность каждой последующей процедуры увеличивается на пять минут, пока не достигнет получаса. Но здесь тоже для каждого больного требуется индивидуальный подход. Восстанавливающий массаж необходимо делать в течение месяца каждый день, затем на какое-то время надо прерваться.

Манипуляции начинают делать с верхних суставов плеча или бедра, в зависимости от того какая конечность подвергается массажу. Затем постепенно спускаемся вниз соответственно к руке либо ноге. После добавляется массаж грудной клетки, спины, стоп и кистей рук. Когда закончится процедура, больному надо дать отдых не менее четверти часа.

Влияние массажа

Массаж при инсульте проводят одновременно с восстановлением речевых и зрительных функций. Для полного исцеления важно также наладить мелкую моторику пальцев при помощи массажа пальцев, иглоукалывания, прогревания камнями и т.д. Воздействие от процедур комплексное: развитие мелкой моторики способствует улучшению работы речевого аппарата, нормализуется деятельность нервной системы, улучшается осязательная функция тканей.

Еще один тип проработки — логопедический массаж. Его цель — восстановление речевого аппарата, уменьшение слюноотделения, активирование центров головного мозга и сохранение работы кровеносных сосудов. Чтобы снять спазмы лицевых мышц назначают точечный массаж. Эффективность объясняется раздражением определенных точек, отвечающих за способности говорить, контролировать эмоции.

массаж после инсульта

Все массажные движения сочетают с проведением пассивных упражнений в присутствии врача. Разглаживания и поглаживания позволяют снизить мышечный гипертонус, уменьшить спазмическое состояние мышечной ткани. Механическое воздействие на кожу приводят к улучшению движения лимфы и крови, налаживает обменный процесс в тканях, повышает эластичность мышц.

Эффект от процедур дополняется ароматерапией: часто массаж проводят с использованием различных натуральных масел, которые успокаивают нервную систему, позволяют расслабиться и сконцентрироваться на ощущениях.

При правильном проведении данная процедура позволяет заметно облегчить процесс восстановления после инсульта. Благодаря механической стимуляции мышц удается активировать и периферические нервы, которые в них находятся. Вместе с постоянными упражнениями и физическими тренировками, которые тоже показаны больным, это позволяет стимулировать центральную нервную систему к созданию новых межнейронных связей взамен утраченных.

Одно из преимущества данной техники – она не требует специального оборудования и при должном уровне навыка может проводиться на дому, что позволяет обеспечить регулярное воздействие.

Обратите внимание! Это выгодно отличает его от физиотерапии и электростимуляции, которые сопряжены с определенными трудностями, особенно при больших объемах поражения (например, паралич правой стороны тела).

Также массаж может рассматриваться как профилактика пролежней у лежачих больных. Благодаря физическому воздействию улучшаются процессы кровообращения, а значит, клетки получают больше кислорода и питательных веществ. Вместе с тем во время массажа, если его правильно делать, стимулируется и дыхание. Процедура позволяет уменьшить вероятность появления отеков, особенно если поражены нижние конечности.

Несмотря на всю тяжесть последствий инсульта, сдаваться не стоит. Ведь во многих случаях удается добиться частичного восстановления утраченных функций. Конечно, реабилитационный процесс довольно тяжел, он требует силы воли и многих усилий со стороны пациента и его близких. Многим больным может понадобиться заново учиться ходить, есть или выполнять другие повседневные дела. К сожалению, только так можно достичь хорошего результата.

Лица, перенесшие инсульт, болезненно реагируют на потерю возможности самостоятельно обслуживать себя. Поэтому важное значение имеет психологическая помощь и поддержка. Необходимо помочь пациенту приспособиться к новым условиям жизни. Это нелегкий момент, особенно если речь идет о пожилом человеке, поэтому не следует пренебрегать помощью профессиональных психологов.

Следует помнить, что это довольно длинный этап, и стойкие результаты могут быть получены примерно через три месяца. Довольно сильно в процессе реабилитации помогает лечебный массаж, техника выполнения которого относительно проста. Благодаря этому близкие больных могут легко освоить азы данной процедуры и регулярно разминать мышцы пациента.

Инсульт восстановление 1 часть Массаж верхней конечности (плечо, предплечье, кисть). Как делать массаж руки Елена Малышева. Реабилитация после инсульта

Лечебный вид массажа

После перенесенного инсульта приступают к лечению массажами. Специалист подберет правильную программу воздействия.

Лечебный массаж после инсульта должен проводить специалист

В постинсультный период следует знать принципы проведения этой процедуры:

  1. Пациент должен находиться в правильном положении на горизонтальной упругой поверхности.
  2. Массажные движения проводятся от верха к нижним конечностям.
  3. Во время процедуры следует обработать шею.
  4. Массаж руки, ноги и спины делается от центра к краям, чтобы избежать резких скачков давления.
  5. Процедура проводится легко и поверхностно, без глубокой разминки мышц.

Часто лёгкий массаж сочетают с упражнениями, гимнастикой, плаваньем или занятиями на тренажерах. В этом случае массаж позволит подготовить мышцы к нагрузкам, разогнать кровь по организму и повысить общий тонус суставов. Тогда процедура занимает около 15 минут и включает растирания, потряхивание, вибрацию и разминание. Иногда процедура проводится и после упражнений или гимнастики для расслабления мышц.

массаж после инсульта основы

Рекомендуемые упражнения:

  • Для придания лобной части лица прежнюю подвижность, следует положить на эту зону руку и стараться поднять брови.
  • Гимнастика для век подразумевает зажмуривание и выпучивание глаз в течение нескольких секунд. Между упражнениями следует давать мышцам отдых.
  • Мышцы щек расслабляют путем надувания и втягивания.
  • Рот открыть по максимуму. Губы при этом шевелим, стараясь их выпятить, а потом зацепить за зубы. Очень помогает растягивать рот в улыбке.
  • Упражнение для челюсти заключается в движениях вправо, влево, в имитации жевания.

Если выполнять упражнения самостоятельно сложно, то следует помогать руками, растягивая кожу, мышцы в нужное направление.

Как делать массаж? Необходимо руководствоваться основными принципами лечебного массажа.

Больной должен лежать горизонтально, в удобном для себя положении с расслабленными мышцами туловища. Нижние конечности опущены по отношению к верху тела. Массировать начинать сверху плавными, мягкими движениями, постепенно двигаясь вниз. Прикладывать силу при разминании или растирании мышц нельзя, иначе может подняться внутричерепное или артериальное давление.

Массаж при инсульте левой стороны делается в местах пораженной стороны, при инсульте правой стороны — наоборот. Массируем с повтором до 5 раз, сначала только пораженные конечности, затем постепенно вовлекаются новые участки.

При этом должно преобладать растирающее движение, необходимо учитывать ход лимфотока.

Читайте также:  Сколько живут после инсульта - как жить после инсульта?

Делать массаж после инсульта надо с использованием различных его приемов, меняя их друг за другом. В основном используется следующая техника:

  1. При поглаживании необходимо расслабить ладонь и начать скользить ей по массажируемому участку. Кожа не должна собираться в складки. При поверхностном поглаживании мышцы и жировая клетчатка не захватывается. При глубоком – наоборот. Движения при этом имеют форму спирали, зигзагов либо прямоугольника. У больного улучшается кровоток с соответствующими положительными реакциями организма на это.
  2. Техника растирания выполняется кончиками пальцев, можно для использования этого приема при массаже применить основание ладони, при этом разрешается временами сжимать пальцы в кулак. Руки специалиста двигаются в форме зигзага либо по прямой. При этом приеме массажа происходит разогрев тканей.
  3. При разминании следует помнить, что этот прием нельзя проводить, если у пациента наблюдаются спастические изменения. После проведения этим приемом у больного повышается упругость мышечных волокон.
  4. При вибрации специалист расслабляет руку и затем колебательными движениями, в основном, в направлении справа налево воздействует на массажируемое место.
  5. Хорошо помогает точечный массаж и при инсульте. Это связано с тем, что при этом заболевании страдает речь. При точечном массаже лица происходит раздражение точек, как результат этого, у пациента сохраняется функция речи. Можно ли делать точечный массаж в домашних условиях родственниками больного? Нет. Проводить его может только специалист, который знает массажные точки.

Уход за лежачими больными в пансионате «Эдем» в Москве

Больной должен лежать на спине, верхняя часть туловища при этом находится немного выше нижней. Во время первых сеансов переворачиваться на живот ему запрещается. Если одна половина тела парализована, лежать на ней в первые дни после приступа противопоказано.

массаж после инсульта рекомендации

Массаж дает наилучший эффект, если делается теплыми руками по слегка разогретой коже. С целью разогрева можно использовать грелки, а также согревающие мази. В помещении должно быть достаточно тепло, чтобы пациент не зяб. Если это пожилой человек, который испытывает холод даже при 20-22 градусах тепла, то можно укрывать его одеялом, оставляя только участки для массирования незакрытыми.

Положение тела больного должно позволять ему максимально расслаблять мышцы. Под конечности, суставы можно подложить удобный валик или подушку. Если нарушена работа сердца больного, нельзя укладывать его на живот. В этом случае лучшим будет положение на спине или на правом боку (учитывая парализацию сторон тела и состояние больного).

После сеанса массажа дайте больному отдохнуть 20-30 минут, укрыв его одеялом.

Наша сеть частных домов престарелых «Эдем» в Москве и Московской области, квалифицированный персонал сделает всё необходимое, для качественной реабилитации и полноценного восстановления людей с различными заболеваниями. В каждом из пансионатов, которые относятся к сети учреждений «Эдем» есть специализированные номера для лежачих больных, в которых есть необходимая современная техника и удобные кровати, специально разработанные для таких пациентов.

Назад к разделу «Медицинский уход»

Приемы и техники массажа

Реабилитация больного организма проводится с помощью использования определенного алгоритма проведения процедуры. При этом применяется ряд основных массажных приемов, к которым относятся поглаживания, растирания, разминания и вибрации.

Поглаживание является начальным этапом проведения массажа. Оно служит вступлением, то есть для адаптации организма и привыкания кожи к рукам. Влияет на поверхностные слои кожи, улучшая там местное кровообращение и циркуляцию лимфы. Проводится в начале, в конце, а также между применением других приемах как переходное звено. Движения проводятся в медленном темпе с частотой примерно 20-25 в минуту.

Растирание действует не только на покровы тела, но и на подкожную жировую клетчатку. Проводится путем сравнительно более глубокого воздействия на анатомически пораженные участки. Движения не обязательно совпадают с ходом лимфатических сосудов. Прием улучшает кровообращение, повышает местную температуру, способствует улучшению чувствительности нервных окончаний вследствие их постоянной стимуляции.

Разминание считается методом интенсивного воздействия. При этом в работу также включаются мышечные структуры, которые располагают сравнительно глубоко. Повышает процессы трофики и обмена, улучшает тканевое дыхание. В результате регенерационные процессы ускоряются и выполняются со сравнительно большей интенсивностью.

Вибрации чаще всего применяют в конце массажного сеанса для закрепления воздействия. Такой прием имеет положительное воздействие на глубоко расположенные структуры. При этом руку на коже располагают в соответствии с внутренней проекцией структур, на которые необходимо повлиять.

После этого нужно перевернуть больного и провести массаж здоровой стороны тела. Аналогичным образом делается массаж после инсульта с парализованной левой стороной.

Противопоказания

Лечебный массаж после инсульта показан при параличе лица, туловища, конечностей. Назначается он при двигательных дисфункциях и снижении чувствительности.

Восстановить нарушенную иннервацию периферических нервов, участвующих в мимических движениях лица, помогает поглаживание лица с введением инъекций актовегина в нервное волокно.

При аневризме аорты механическое воздействие провоцирует ее разрыв, кровотечение и смерть.

Нагрузка при повышенном или нестабильном кровяном давлении создает риск рецидива инсульта.

Если пациент находится в тяжелом состоянии без сознания невозможно проследить эффективность процедуры.

При повреждении левой части височной извилины по неизвестным на сегодня причинам повышается вероятность расширения очага поражения и повторного инсульта.

Также запрещается оказывать механическое воздействие при высокой температуре, обострении сахарного диабета, острой инфекции, дыхательных нарушениях, воспалениях кожи.

Противопоказанием к любой нагрузке является тромбоз вен, тромбофлебит, риск отрыва атеросклеротической бляшки.

Прежде чем начать курс, нужно всегда консультироваться у врача, можно ли делать больному массаж при инсульте. Возможно, он укажет на другие противопоказания.

При всей пользе массажа после инсульта, все-таки имеется ряд противопоказаний для его проведения. Не назначается массаж при повышенном артериальном давлении (180/100 и выше), опасности образования тромбов (тромбофлебит вен и т.п.), повышенной температуре, обострении хронических заболеваний внутренних органов, а также сердечной, легочной, почечной недостаточности. Нельзя делать массаж при кожных болезнях, наличии гнойных очагов на коже, при инфекциях, болезнях крови, опухолях.

Тем не менее, в большинстве случаев массаж рекомендуется как одна из основных реабилитационных процедур после инсульта.

Если при приступе больному была вовремя оказана медицинская помощь, а восстанавливающие процедуры начаты в первые дни после инсульта, то велики шансы на то, что он вернется к прежней жизни. Время упускать здесь нельзя, поскольку от этого зависит восстановление эластичности мышц. Как долго продлится период реабилитации, зависит от степени поражения головного мозга. Если у больного нарушены не только движения, но и речь, то параллельно с массажем лицевых мышц с ним обычно работает врач-логопед.

В каждом конкретном случае разрабатывается индивидуальная программа занятий, направленная на скорейшее выздоровление больного и на максимальное сохранение его физических возможностей.

Массирование правой либо левой стороны считается нормой при выполнении сеансов. В состояниях, которые опасно угрожают здоровью и жизни человека, мануальную терапию делать нельзя. Особую опасность являет собой массирование парализованного человека.

Противопоказания:

  • высокая температура;
  • головная боль и в области сердца;
  • дисфункция системы дыхания;
  • гипертензия;

Правила выполнения массирования конечностей после приступа рекомендуют не проводить никаких мануальных сеансов на все время обострения. Самомассаж в это время категорически запрещен.

Если мы восстанавливаем больного после инсульта дома с помощью массажа, то должны знать о его противопоказаниях. Нельзя проводить процедуры при повышении температуры, если повысилось артериальное давление, пациент жалуется на головную либо сердечную боль, нарушилось дыхание.

Инсульт — это такое заболевание, при котором восстановительный процесс занимает большой промежуток времени. И очень большое значение от того, как быстро человек восстановится, зависит от самого больного и от окружающих его близких людей.

При повреждении левой части височной извилины по неизвестным на сегодня причинам повышается вероятность расширения очага поражения и повторного инсульта .

Но несмотря на видимую эффективность подхода к лечению, массаж при инсульте в некоторых случаях использовать не стоит. Ведь даже мануальная терапия может принести вред вместо положительного эффекта. Поэтому самостоятельно проводить процедуру в домашних условиях не стоит. Практикование этого метода возможно лишь после врачебной консультации.

Этот вариант лечения действует противоположным образом, если больной:

  • страдает от гипертензии;
  • жаловался или жалуется на частые боли в сердце, голове;
  • имеет повышенную температуру тела.

Также не рекомендуется проводить массаж, если специалистами была обнаружена дисфункция дыхательной системы.

Массаж ног

Последовательность охвата сегментов конечности массажем:

  1. Ягодицы – движения от крестца к тазобедренному сочленению.
  2. Бедро – поглаживание может проводиться как снизу вверх, так и сверху вниз. Поперечное, круговое растирание и вибрация только от коленного сустава к паховой области.
  3. Голень – можно массировать более энергично, чем бедро в направлении от голеностопа к колену. Помните об аккуратности движений в рефлексогенной зоне: в области ахиллова сухожилия и ниже надколенника.
  4. Стопа – поочередно каждый палец, точечный массаж подошвы и пятки, разминание тыльной поверхности, растирание голеностопа.

Массаж – хорошее дополнение комплексного лечения после инсульта, которое без вреда для организма позволит быстрее восстановиться.

Голень массируют от стопы вверх, к колену. Все движения производят полной ладонью, а также пальцами. С мышечными тканями нужно быть крайне аккуратными – при интенсивных нажатиях существует большая вероятность спазмирования.Когда массируют стопу, одной ладонью держат пяткой, второй делают необходимые растирающие, поглаживающие движения.

Массаж руки

массаж после инсульта техника

Главная цель при массировании рук — стимуляция кровообращения, сокращение отечности. Направление движения — от надплечья вниз, но вектор массирующих движений обратный — снизу вверх. Положение пациента — лежачее или сидя, руку фиксируют или укладывают на стол. Приемы массажа — поглаживание, растирание, разминание, вибрация.

Массаж руки после инсульта имеет особенности:

  • Большая мышца груди. Та сторона, с которой мышцы атрофированы, характеризуется повышенным мышечным тонусом, поэтому воздействие на нее производится в щадящем режиме. Применяются техники поглаживания, растирания, разминания и вибрации.
  • При массаже плечевой области допускаются интенсивные и глубокие техники, исключая мышцу, обеспечивающую сгибание предплечья и плеча, она подвержена спазмам. Также следует проявить аккуратность на внутренней стороне плеча, где располагаются вены и нервы, давление на которые следует исключить.
  • Предплечье следует начинать массировать с наружной стороны. Вектор — от предплечья к локтю, возможны глубокие техники. При массаже внутренней стороны сохраняется вектор движений, остаются поверхностные техники.
  • Кисть и пальцы массируются сначала с внешней стороны, на ладонях исключаются глубокие техники. Направление — от кончиков пальцев.

Восстановительная терапия применяется по отношению ко всей пораженной части тела. Но особое внимание при этом уделяется конечностям, где проявления паралича имеют самый сильный эффект. Массаж руки после инсульта проводится в соответствии с определенной последовательностью, то есть движения осуществляются от туловища до подмышечных узла и от кисти до указанного образования. Последнее выполняет роль фильтра, очищая жидкость от вредных веществ.

Большая грудная мышца массируется в первую очередь. Движения начинают осуществлять с начала образования, то есть с того края, который ближе к грудине. Приемы должны быть преимущественно в участках межреберных промежутков. Это способствует току лимфы от указанной мышцы к подмышечным узлам.

При исполнении массажа кисти, человек, который выполняет такую ​​процедуру должен уделять достаточно внимания пальцам, разминая каждую фалангу. Движения необходимо проводить от кончиков к пястку и запястку. Приемы повторяются по несколько раз попеременно.

массаж ног после инсульта

Предплечья, то есть участок от кисти до локтевого сгиба, массируется также за ходом лимфатической системы начиная снизу вверх. Особенностью является использование большого количества круговых движений для того, чтобы охватить пространство всей руки одновременно.

Массаж плеча проводится по направлению к подмышечным лимфатическим узлам, то есть от локтя до места прикрепления руки на туловище. Особое внимание уделяется средней и верхней трети, поскольку здесь нервный пучок находится особенно близко к поверхности.

Перед тем как приступить к массажу рук после инсульта, прорабатывают большую грудную мышцу. После приступа она всегда напряжена.Работать начинают с плечевых мышц, следом работают с трицепсом. Переходят к бицепсу, предплечью. Завершают процедуру на кистях рук.

С внутренней части плеча воздействие должно быть очень мягким. Это — место прохождения крупных сосудов. Прорабатывая предплечье, основной упор делают на внешнюю поверхность, а на внутренней производят легкие манипуляции. Эта часть руки обычно подвержена спазмам.

Массажируя руки, важно соблюдать дренирующий принцип – улучшение оттока крови и лимфы, уменьшение отека. Поэтому начинать нужно с верхнего сегмента руки (надплечье), но направление массирующих движений – снизу вверх. Они такие же, как при общем массаже: поглаживание, растирание-разминание, постукивание (вибрация) в продольном, поперечном, круговом и циркулярном направлениях. Больной может лежать или сидеть с зафиксированной на подставке рукой.

Последовательность массажа такая:

  1. Большая грудная мышца – от грудины к плечу.
  2. Область плечевого сустава, дельтовидной и трапециевидной мышцы (переход плечо-спина-шея) – от позвоночника к суставу и от плеча к шее.
  3. Задняя поверхность плеча (трицепс) и передняя поверхность (бицепс) – от локтя к плечевому сочленению.
  4. Задняя, а затем передняя поверхность предплечья – от запястья к локтю.
  5. Кисть: массирование каждого пальца в отдельности, разминание и точечные воздействия пальцами на ладонную поверхность, что восстанавливает глубокую чувствительность.

Основная цель массажа руки и ноги при инсульте – расслабление напряженных мышц, что облегчит выполнение лечебной физкультуры.

Советы

Сначала массируют:

  • Ноги с передней поверхности (ягодица, бедро, голень, стопа).
  • Грудные мышцы.
  • Руки (плечо, предплечье, кисти, пальцы).
  • Задние поверхности ноги.
  • Спину.

Еще несколько советов:

  • Начинать нужно со здоровых структур, затем переходить на пораженные.
  • С мелких мышц, переходя на более крупные.
  • С легких массирующих движений к более интенсивным.

Растирание — легкие движения, затрагивающие наружные слои кожи и подкожной клетчатки.

Поглаживание — кисть скользит по поверхности кожи, не затрагивая глубоких структур.

Разминание — сильное массирующее воздействие на глубокие структуры области.

Вибрация — колебательные движения руками, расположенными на поверхности массируемой области.

Самостоятельная помощь

Домашний массаж начинается с разминания здоровой руки. Такая техника направлена на предупреждение развития спазмов, которые возникают как ответная реакция на раздражение. При атрофии мышц движения должны быть более интенсивными для стимуляции чувствительности пораженного участка.

Желательно, чтобы кто-то из членов семьи пациента прошел обучение на правильность движений, интенсивность воздействия и варианты основных массажных приемов. Это поможет точно соблюдать выполнение рекомендаций реабилитолога и повысит шансы на быстрое восстановление. Неправильно сделанный массаж может не только помешать восстановлению, но и привести к мышечным зажимам, спазмам, судорогам.

Больную руку сначала согревают при помощи грелок. Поглаживания и растирания проводят без усилия. Дополнять массаж можно гимнастикой, направленной на развитие сгибательных способностей суставов. После инсульта здоровые участки тела остаются расслабленными, а пораженные постоянно испытывают гипертонус и тонус.

Большую грудную мышцу и предплечье массируют плавно, плечи — активными разминаниями и растираниями. Кисти рук — поглаживаниями, растираниями, разминаниями. Если нет противопоказаний, то дополнительно можно использовать механические или электрические массажеры.

Самостоятельное назначение и проведение сеансов может только навредить. Первые процедуры проводит врач-реабилитолог, но когда заметно улучшение — продолжают в домашних условиях. Состоит лечебный массаж из основных классических приемов, а интенсивность и глубина проработки всегда щадящая. После массажного сеанса больному дают 15-20 минут для отдыха под теплым пледом и предлагают травяной или зеленый чай.

массаж лица после инсульта

Стоит помнить о том, что массаж руки после инсульта в домашних условиях существенно отличается от таких физиотерапевтических процедур при других патологиях человеческого организма. Особенность выполнения таких движений возникает вследствие различного степени поражения той или иной группы мышц. Имеется в виду дифференциальные напряжение, расслабление, спазм или атрофия.

Работу нужно начинать со здоровой стороны. То есть, если больной является левая рука, движения сначала выполняются на правой, постепенно переходя на пораженную. Действия должны быть мягкими, не травмирующими.

Здесь важно предупредить возможное возникновение осложнений в виде спазма, когда мышцы на раздражение внешними факторами отвечают патологическими реакциями. На напряженные участки влиять надо особенно мягко и бережно, избегая возможного дополнительного повреждения. Если мышца атрофирована, можно применить массажные движения повышенной интенсивности для стимуляции чувствительности указанного участка.

Массаж в домашних условиях можно проводить после того, как человек, который будет применять такие приемы пройдет специализированное обучение. Продолжительность процедуры, интенсивность, последовательность приемов и общий алгоритм действий определяется врачом и требует строгого выполнения при проведении сеансов вне помещения больницы.

ЛФК и физиотерапия

По окончании острого периода больному показаны ЛФК (после инсульта) и физиотерапия. Основу физиотерапии составляют электрофорез, магнитотерапия, лечение ультразвуком. Физиотерапия позволяет закрепить благоприятный результат лечения.

После инсульта можно и нужно полноценно жить. Большую роль в деле реабилитации играет массаж. Он не заменит медикаментозной поддержки, но и целей таких массажные процедуры не преследуют. Их задача — нормализация вегетативных процессов организма неинвазивными методами.

В грамотных руках — это мощный восстановительный инструмент, главное правильно им воспользоваться.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *