Лоразепам: инструкция по применению, цена, отзывы

Транквилизаторы

Многие ошибочно считают, эти две группы лекарств, которые при стрессе действуют одинаково. Но не все так просто. Идя в аптеку за подходящим препаратом, вооружитесь некоторыми знаниями в области фармакологии.

В переводе с латинского слово «транквилизатор» обозначает «успокоение». Это психотропные медикаменты, которые используют для терапии многих заболеваний. Впервые синтезировали данные лекарства в середине прошлого столетия. А термин «транквилизаторы» вошел во врачебный обиход в 1956 году. Часто эти препараты называют «анксиолитиками».

Главный эффект этих средств – анксиолитический (противотревожный). Благодаря этому, у пациента купируется чувство тревоги, страха, снижается беспокойство и эмоциональная напряженность.

препараты-транквилизаторы список
Взаимодействие лекарств и транквилизаторов

Лекарства оказывают и дополнительное лечебное воздействие:

  • снотворное (борьба с бессонницей);
  • седативное (уменьшение тревожности);
  • противосудорожное (купирование спазмов);
  • миорелаксантное (мышечное расслабление).

Транквилизаторы успешно помогают бороться с повышенной мнительностью, навязчивыми мыслями, стабилизируют состояние вегетативной системы, нормализуют кровообращение и понижают АД. Но лекарства этого уровня не способны помочь человеку избавиться от галлюцинаций, бредовых состояний и аффективных расстройств. С этим борются другие средства – нейролептики.

Антидепрессанты – медикаменты, призванные бороться с проявлениями депрессии. Депрессия – расстройство психики, сопровождающееся падением настроения, понижением интеллектуальных способностей и моторики.

Человек в депрессивном состоянии не может адекватно оценивать свою личность и часто страдает от соматовегетативных нарушений (потеря аппетита, мышечная слабость, хроническая усталость, бессонница, вялость, рассеянность и прочее).

Антидепрессанты не только купируют подобные проявления. Некоторые из лекарств такого ряда даже помогают бороться с курением, ночным недержанием мочи. Они работают как обезболивающие средства при болях хронического (затяжного) характера.

список антидепрессантов без рецептов
Условия назначения антидепрессантов

Наиболее эффективными считаются антидепрессанты нового поколения. Они снимают депрессивные проявления тонко, деликатно, не вызывая побочных явлений и привыкания.

Форма выпуска

1 таблетка содержит лоразепама 0,5; 1 или 2 мг; во флаконах 20 и 500 шт., 20 и 1000 шт. и 100 и 1000 шт. соответственно.

Ампула раствора для в/м или в/в введения содержит 4 или 8 мг активного вещества лоразепам.

1 таблетка содержит 0,5, 1, 2 или 2,5 мг действующего компонента.

Раствор для в/м или в/в введения и таблетки.

Медпрепарат применим при неврозах, тревожных состояниях, сопровождающихся соматическими нарушениями, бессонницей, паническими атаками. Также оказывает противосудорожный и миорелаксирующий эффект.

МНН медикамента – Lorazepamum. Принадлежит к фармакологической группе анксиолитиков, то есть веществ, оказывающих седативное воздействие на организм, способствующих подавлению тревоги, страха, снятию сильного стресса.

Фармакокинетика

Вызывает анксиолитическое действие, снижает эмоциональное напряжение, уменьшает чувство страха, беспокойства, обладает миорелаксантными и противосудорожными свойствами.

Быстро и полностью всасывается. Cmax достигается в течение 2 ч. 88% принятой дозы выводится из организма в основном с мочой, из них 75% — в виде глюкуронидов. T1/2 — 16–20 ч.

Механизм действия препарата основывается на усилении ингибирующего воздействия медиатора ГАМК на передачу импульсов по нервным корешкам.

Читайте также:  Сертралин: инструкция по применению, цена и отзывы

Лекарственное средство стимулирует бензодиазепиновые рецепторы аллостерического центра, снижает возбудимость подкорковых структур головного мозга (гипоталамус, лимбическая система, таламус), затормаживает спинальные, полисинаптические рефлексы.

Анксиолитический эффект вызван воздействием на миндалевидный комплекс в лимбической системе, снижение эмоционального напряжения, ослабление чувства тревожности, беспокойства и страха.

Седативный эффект объясняется влиянием на неспецифические ядра таламуса, ретикулярную фармацию ствола головного мозга, что ведет к снижению выраженности неврологической симптоматики (страх, тревожность).

Снотворный эффект достигается благодаря угнетению клеток ретикулярной фармации в стволе головного мозга.

Обеспечивая усиленное пресинаптическое торможение достигается противосудорожный эффект.

Препарат не снимает возбуждение в очаге, но подавляет распространение эпилептогенной активности.

Миорелаксирующее действие центрального генеза возникает в результате торможения спинальных, полисинаптических, афферентных тормозящих путей. Допускается прямое торможение двигательный нервов, функций мышечной системы.

Лекарственное средство не влияет на психотическую симптоматику (галлюцинации и аффективные расстройства), в редких случаях регистрируется снижение выраженности бредовых расстройств, аффективной напряженности.

Особые рекомендации

Пациентам с церебральным склерозом, артериальной гипотензией, со сниженной массой тела, с ХСН требуется корректировка режима дозирования.

В период лечения категорически запрещен прием алкогольсодержащих напитков.

Прием больших дозировок в течение длительного времени вызывает формирование медикаментозной зависимости.

Недопустимо резкое прекращение приема препарата Лоразепам.

Лекарственное средство отрицательно влияет на управление сложными механизмами, вождение транспорта, выполнение сложной работы, связанной с концентрацией внимания.

Хоть купить таблетки от депрессии без рецептов можно в любой аптеке. При всей безопасности антидепрессантов и транквилизаторов не увлекайтесь самолечением! В обязательном порядке необходима предварительная консультация врача. Долго принимать подобные лекарства категорически нельзя! Не забывайте и о длинных списках противопоказаний для подобных средств. Берегите свой организм.

Передозировка

Принимают трижды в день по 1 мг. Для снотворного эффекта препарат принимают за полчаса до сна в дозе 1-2 мг. При тревожности и повышенной возбудимости принимают до 6мг в день.

С целью премедикации Лоразепам назначают за час до оперативного вмешательства в дозе 2,5-5 мг, для детей дозировку рассчитывают по схеме: 0,05 мк/кг.

Для предупреждения риска развития судорожного синдрома отмена лекарственного средства должна проводиться постепенно. Длительность терапии – не более 7 дней.

Пациентам с патологией почечной, печеночной система дозировки уменьшают.

Максимально суточно таблетки — не более 10 мг, раствор не более 4 мг.

Оглушенность, снижение рефлексов, парадоксальное возбуждение, спутанность сознания, повышенная сонливость, нистагм, атаксия, дизартрия, глубокий сон, тремор, кома, угнетение сердечной, дыхательной систем, коллапс, падение артериального давления, одышка, брадикардия.

Рекомендуется экстренное проведение форсированного диуреза, в качестве антидота применяют флумазенил. Гемодиализ не эффективен.

Препарат эффективно применяется по показаниям при условии соблюдения инструкции по применению.

В настоящее время приобрести препарат под данным названием довольно сложно. В основном продаются лекарства, содержащие в своем составе действующее вещество лоразепам.

Назначить лекарство может только лечащий врач, проведя ряд анализов и подобрав оптимальную дозировку и схему. Дозировка Лоразепама зависит от характера симптома, на который должно подействовать это вещество.

Передозировка Лоразепамом не является угрозой для жизни пациента, если он принимал его в качестве монотерапии. Опасность летального исхода есть только в тех случаях, когда пациент дополнительно принимал другие медикаменты, влияющие на ЦНС, в том числе и алкогольсодержащие напитки.

список транквилизаторов без рецептов врачей

При монотерапии Лоразепамом передозировка веществом выражается такими симптомами:

  • угнетение;
  • помутнение рассудка;
  • несвойственные реакции;
  • летаргия;
  • атаксия;
  • гипотония;
  • нарушение тонуса мышц;
  • нарушения работы ССС.
Летаргия

Летаргия

Редко такая передозировка может ввести пациента в состояние комы или привести к летальному исходу. В случае поступления в организм повышенной дозы пациенту необходима поддерживающая терапия до того момента, пока вещество в полном объеме не будет выведено из организма. Нужно тщательно следить за работой дыхательных путей больного, в случае необходимости можно прибегнуть к искусственной вентиляции легких.

Читайте также:  Бруксизм у детей – причины и лечение детского бруксизма

Чтобы очистить организм от повышенной дозы Лоразепама, нужно вызвать рвоту (если пациент находится в сознании), сделать промывание желудка (если больной в бессознательном состоянии).

Также для ослабления влияния Лразепама на организм можно принять флумазенил (анексат), который будет действовать как антидот. Однако при использовании этого препарата есть достаточно высокий риск возникновения у больного судорожных припадков. В особенности это может проявляться у больных, которые раньше на протяжении длительного времени принимали препараты группы бензодиазепинов или антидепрессанты.

Побочные эффекты Лоразепама разделяются на группы в зависимости от частоты возникновения. Таким образом, чаще всего у пациентов проявлялись такие нежелательные симптомы:

  • сонливость и истощение;
  • атаксия;
  • депрессия;
  • помутнение рассудка;
  • астения;
  • слабость;
  • психозы, раздражительность, галлюцинации и другие состояния.
Атаксия

Атаксия

С меньшей частотой или в единичных случаях отмечались такие симптомы:

  • смена либидо, импотенция;
  • тошнота;
  • запоры;
  • нарушения памяти;
  • гиперчувствительность.
Ирина: «Мой брат долгое время страдал алкоголизмом, пока ситуация не дошла до критической, и мы не заставили его обратиться к психиатру. Ему прописали лечение в стационаре, и одним из препаратов был Лоразепам. К счастью, лечение дало положительный результат и он вернулся к нормальной жизни».
Юлия: «Я полжизни страдаю приступами панических атак. Одно время принимала Лоразепам, осталась довольна. У него вполне доступная цена, действует безотказно, но самый большой минус его в том, что этот препарат вызывает привыкание. Я сама испытала это на себе, поэтому вряд ли буду принимать его в дальнейшем».
Баранов Г.О., хирург: «Чаще всего выписываю Лоразепам пациентам перед операциями. Он действительно хорошо работает, у него невысокая цена, но то, что он вызывает привыкание, не дает возможности назначать его в качестве длительной монотерапии. В целом, хороший препарат для кратковременного использования».

список препаратов-нейролептиков без рецептов

Подводя итоги, можно сказать, что главными недостатками препарата являются:

  • может вызвать у пациента привыкание, вследствие чего возникает синдром отмены или рикошета;
  • выпускается только в форме таблеток;
  • нельзя принимать детям и женщинам, вынашивающим ребенка или кормящим грудью;
  • медикамент имеет довольно обширное количество предостережений к использованию;
  • его достаточно сложно найти в России, поэтому нередко приходится использовать аналогичные лекарства.
Читайте также:  Нозепам – инструкция по применению, показания, аналоги

Плюсами можно считать то, что Лоразепам имеет достаточно широкий перечень показаний, пользуется хорошей репутацией среди пациентов, отличается сравнительно небольшим количеством возможных побочных эффектов.

Тревожные неврозы; состояния тревоги и напряжения, связанные со стрессами повседневной жизни.

Внутрь. Режим дозирования устанавливается строго индивидуально. Начальная доза — 2 мг (в 2–3 приема), затем ее увеличивают (с осторожностью) до 6 мг (не более) или уменьшают; для пожилых и ослабленных больных суточная доза не должна превышать 0,5 мг. Длительность первоначального курса не более 1 нед.

В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
F41 Другие тревожные расстройства Купирование тревоги
Непсихотические тревожные расстройства
Состояние тревоги
Тревога
Тревожно-мнительные состояния
Хроническая тревога
Чувство тревоги
F48 Другие невротические расстройства Невроз
Неврологические заболевания
Невротические расстройства
Невротическое состояние
Психоневроз
Тревожно-невротические состояния
Хронические невротические расстройства
Эмоциональные реактивные расстройства
R45.7 Состояние эмоционального шока и стресса неуточненное Воздействие стрессовых факторов
Воздействие экстремальных ситуаций
Длительные эмоциональные нагрузки
Нервно-психические стрессы
Профессиональный стресс
Психологический стресс при авиаполетах
Психоэмоциональнае перегрузка и стресс
Психоэмоциональное напряжение в стрессовых ситуациях
Психоэмоциональный стресс
Состояние стрессовое
Стресс
Стрессовая нагрузка
Стрессовое состояние
Стрессовые ситуации
Стрессовые состояния
Стрессы повседневной жизни
Хронические стрессы
Хронический стресс

Передозировка

Летаргия

Летаргия

Атаксия

Атаксия

Взаимодействие

При проведении премедикации Лоразепамом в некоторых случаях требуется снижение дозировки производных Фентанила.

Лекарственное средство снижает эффективность леводопы при лечении пациентов с паркинсонизмом. Препарат усиливает токсическое влияние зидовудина.

Барбитураты, наркотические анальгетики, фенотиазин, антидепрессанты, ингибиторы МАО усиливают угнетающее воздействие на нервную систему, повышают нейротропную активность.

Наркотические анальгетики усиливают эффект эйфории, вызывая нарастание психологической зависимости.

Клозапин может вызвать угнетение дыхание при одновременном приеме с препаратом лоразепам.

Фармакологическая группа

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
F41 Другие тревожные расстройства Купирование тревоги
Непсихотические тревожные расстройства
Состояние тревоги
Тревога
Тревожно-мнительные состояния
Хроническая тревога
Чувство тревоги
F48 Другие невротические расстройства Невроз
Неврологические заболевания
Невротические расстройства
Невротическое состояние
Психоневроз
Тревожно-невротические состояния
Хронические невротические расстройства
Эмоциональные реактивные расстройства
R45.7 Состояние эмоционального шока и стресса неуточненное Воздействие стрессовых факторов
Воздействие экстремальных ситуаций
Длительные эмоциональные нагрузки
Нервно-психические стрессы
Профессиональный стресс
Психологический стресс при авиаполетах
Психоэмоциональнае перегрузка и стресс
Психоэмоциональное напряжение в стрессовых ситуациях
Психоэмоциональный стресс
Состояние стрессовое
Стресс
Стрессовая нагрузка
Стрессовое состояние
Стрессовые ситуации
Стрессовые состояния
Стрессы повседневной жизни
Хронические стрессы
Хронический стресс

Аналоги

Бромазепам
Хелекс
Рудотель
Релиум
Нозепам
Тазепам
Ксанакс
Элениум
Валиум Рош
Алпразолам
Тофизопам
Диазепам
Грандаксин
Мезапам
Сибазон
Седуксен
Реланиум

https://www.youtube.com/watch?v=g91jpnxMsBQ

Аналогами можно назвать препараты Лорам, Лорафени Мерлит.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *