Клоназепам – инструкция по применению таблеток, отзывы, цена, аналоги

Клоназепам: общая информация

Выпускают Клоназепам в форме таблеток (в блистерах по 30 шт. или контурных ячейковых упаковках по 10 шт.; в картонных пачках по 3 блистера или 1 контурная ячейковая упаковка).

Действующее вещество: клоназепам, в 1 таблетке – 0,5 или 2 мг.

Это лекарство в мире производится фармакологическими компаниями в двух странах: Польше и Кипре. В состав лекарственного средства входит вещество, которое называется, как и сам препарат, клоназепам, а по-латински — Clonazepam. Код ATX у препарата — N03AE01.

Клоназепам

Этот синтетический противосудорожный препарат относится к классу бензодиазепинов и выпускается в форме таблеток с разной дозировкой действующего вещества и раствора для внутримышечных инъекций.

Его используют при лечении эпилепсии у взрослых и детей, проявляющейся судорогами и атоническими припадками, при психомоторном возбуждении при психозе, при различных состояниях фобий и страха, панических расстройствах, спастической кривошеи, бессоннице при поражениях головного мозга, алкогольной “ломке”, мышечном гипертонусе.

Клоназепам оказывает противосудорожное, седативное, снотворное, анксиолитическое и миорелаксирующее действие достаточно быстро после приема таблетки и продолжается в течение суток.

Клоназепам – это противосудорожный медикаментозный препарат из фармакологической группы бензодиазепамов, имеет седативные свойства, и устраняет симптоматику эмоционального и психического перенапряжения. Производится медпрепарат в таблетках с основным компонентом – клоназепамом. При непереносимости пациентом этого вещества врач может подобрать эффективные аналоги Клоназепама.

Препарат воздействует на работу головного мозга и на центры нервной системы. Клоназепам также ингибирует ГАМК рецепторы в нейронах в коре мозга, а также в мозжечке, в сером мозговом веществе, что снижает активность всех ведущих групп нейронов. Благодаря таким свойствам, Клоназепам обеспечивает повышение судорожного порога и снижает частоту и интенсивность припадков.

Клоназепам назначают при:

  • атонических и салаамовых припадках;
  • сложных фокальных приступах и лунатизме;
  • повышенном мышечном тонусе;
  • инсомнии и психомоторном сильном перевозбуждении;
  • хроническом алкоголизме для купирования астенического синдрома.
Читайте также:  Анвифен цена в Томске от 227 руб., купить Анвифен, отзывы и инструкция по применению

Не назначают Клоназепам при:

  • нарушениях в работе органов дыхания;
  • нарушениях в сознании;
  • миастении и глаукоме;
  • печеночной недостаточности и циррозе;
  • аллергии на медикаментозный состав.

Запрещается прописывать Клоназепам при лактации, не применяется он и в педиатрической практике. При беременности назначают медикамент только в крайнем случае и под наблюдением врача.

Первоначальная дозировка Клоназепама при эпилепсии  – 0,5 мг 3 раза в день. Повышать дозу необходимо каждые три дня. Суточная дозировка на первоначальном этапе терапии не должна превышать 1мг. При тяжелых течениях патологии допускается терапевтическая дозировка лекарства до 20 мг в сутки.

Побочные действия:

  • учащенное сердцебиение, колебание АД;
  • анемия и тромбоцитопения;
  • усталость организма и слабость в мышцах;
  • боль в голове и головокружение;
  • нарушение координации и снижение концентрации;
  • депрессия и дезориентация;
  • диспепсия.

Способ применения и дозировка

  • Эпилепсия у детей и взрослых – фокальные, субмаксимальные, генерализованные и височные припадки, эпилепсия миоклоническая, акинетическая;
  • Психомоторное возбуждение при реактивных психозах, маниакальная фаза циклотимии;
  • Синдром пароксизмального страха, фобии (для пациентов в возрасте от 18 лет).
  • Острая алкогольная интоксикация с ослаблением жизненно важных функций;
  • Шок, кома;
  • Тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких (прогрессирование степени дыхательной недостаточности);
  • Закрытоугольная глаукома (предрасположенность или острый приступ);
  • Миастения;
  • Острые отравления снотворными средствами, наркотическими анальгетиками;
  • Тяжелая депрессия (возможно проявление суицидальных наклонностей);
  • Острая дыхательная недостаточность;
  • Угнетение дыхательного центра;
  • Беременность;
  • Период грудного вскармливания;
  • Гиперчувствительность к действующему веществу препарата.

Таблетки принимают внутрь. Доза препарата при эпилепсии в зависимости от возраста пациента составляет:

  • Взрослые: начальная доза – 1,5 мг в день, разделенные на 3 приема, с последующим увеличением на 0,5-1 мг каждые 3 дня; поддерживающая доза – 4-8 мг в день, разделенные на 3-4 приема; максимальная суточная доза – 20 мг;
  • Дети: начальная доза – 1 мг в день, разделенный на 2 приема, далее – каждые три дня дозу повышают на 0,5 мг; поддерживающая доза у детей младше 5 лет – 1-3 мг, 5-12 лет – 3-6 мг в день; максимальная суточная доза – 0,2 мг на 1 кг массы тела в день.

При синдроме пароксизмального страха взрослым назначают по 1 мг в день. Максимальная суточная доза – 4 мг.

Побочные действия

Применение Клоназепама может вызывать побочные эффекты со стороны некоторых систем организма:

  • Сердечно-сосудистая система (ССС): тахикардия, снижение артериального давления;
  • Центральная нервная система (ЦНС): в начале лечения – сонливость, выраженная заторможенность, вялость, чувство усталости, головные боли, состояние оцепенения, головокружение; редко – атаксия, спутанность сознания. В случаях применения в высоких дозах, особенно при продолжительном лечении – нистагм, диплопия, нарушения артикуляции; парадоксальные реакции (в том числе острые состояния возбуждения); антероградная амнезия. Редко – гиперергические реакции, депрессия, мышечная слабость. Длительная терапия некоторых форм эпилепсии может быть причиной увеличения частоты припадков;
  • Пищеварительная система: редко – тошнота, изжога, рвота, сухость во рту, запоры или диарея, снижение аппетита, нарушения функции печени, желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы. Возможно усиленное слюнотечение у детей грудного и раннего возраста;
  • Эндокринная система: дисменорея, изменение либидо, обратимое преждевременное половое развитие у детей (неполный преждевременный пубертат);
  • Дыхательная система: проявление симптомов катарального воспаления верхних дыхательных путей. Возможна бронхиальная гиперсекреция у детей грудного и младшего возраста;
  • Система кроветворения: нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз;
  • Мочевыделительная система: нарушение функции почек, недержание или задержка мочи;
  • Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница, крайне редко – анафилактический шок;
  • Дерматологические реакции: изменение пигментации, преходящая алопеция;
  • Прочие: лекарственная зависимость, привыкание; при резком снижении дозы или прекращении приема – синдром отмены.
Читайте также:  Таблетки Альгерика: инструкция по применению, цена и отзывы

При применении лекарственного средства в сочетании с препаратами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, этанолом или этанолсодержащими препаратами, угнетающее влияние на ЦНС может усиливаться.

Следует учитывать, что клоназепам:

  • Усиливает действие миорелаксантов;
  • Ослабляет действие вальпроата натрия и провоцирует судорожные припадки;
  • Повышает концентрацию примидона в плазме крови;
  • При применении в сочетании с тиапридом – возможно развитие злокачественного нейролептического синдрома;
  • Уменьшает концентрацию дезипрамина в плазме крови в 2 раза (описан случай). После отмены клоназепама наблюдалось повышение концентрации дезипрамина;
  • Может значительно уменьшать AUC и T1/2 торемифена, так как влияет на индукцию микросомальных ферментов печени, приводящую к ускорению метаболизма торемифена;
  • При одновременном применении с фенелзином приводит к развитию головной боли с локализацией в затылочной области (описан случай);
  • Может повышать концентрацию фенитоина в плазме крови и приводить к развитию токсических реакций, снижать его концентрацию, либо не приводить к указанным изменениям;
  • При одновременном применении с циметидином усиливает побочные эффекты со стороны ЦНС, однако у некоторых пациентов частота судорожных припадков уменьшалась.

Карбамазепин, вызывающий индукцию микросомальных ферментов печени, может усиливать метаболизм, а, впоследствии, снижать концентрацию клоназепама в плазме крови, а также уменьшать его Т1/2.

Кофеин может уменьшать анксиолитическое и седативное действие клоназепама; ламотриджин – уменьшает его концентрацию в плазме крови; лития карбонат – приводит к развитию нейротоксичности.

Особые указания

С особой осторожностью препарат назначают при атаксии, тяжелых заболеваниях печени, тяжелой хронической дыхательной недостаточности, в особенности в стадии острого ухудшения, с эпизодами ночных апноэ.

С осторожностью назначают пациентам пожилого возраста, в связи с тем, что у них может быть снижена толерантность и замедлено выведение клоназепама, в особенности при наличии сердечно-легочной недостаточности.

При длительном применении лекарственного средства может развиваться лекарственная зависимость. В случаях резкой отмены клоназепама после длительной терапии может развиваться синдром абстиненции.

Следует учитывать, что при продолжительном применении у детей клоназепам может воздействовать на психическое и физическое развитие, которое может не проявляться в течение многих лет.

Читайте также:  Помутнение сознания: причины, симптомы и лечение помраченного сознания. Помутнение сознания Кратковременное помутнение рассудка

Во время лечения Клоназепамом нельзя употреблять алкоголь.

В период терапии замедляется скорость психомоторных реакций, что следует учитывать пациентам, деятельность которых связана с ведением потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *