Джексоновская эпилепсия – что это

Особенности болезни

В первый раз джексоновскую эпилепсию кратко описал в 1827 г. французский врач Браве. В 1863 г. за изучение болезни серьезно взялся англичанин, невролог Джексон. Он сопоставил припадки с очагом эпиактивности на разных участках коры центра мозга. И эти исследования стали основой изучения функций различных зон.

Одно из нервных заболеваний – джексоновская эпилепсия. Причины могут быть разными. Среди них:

  • опухоль мозга;
  • цистицеркоз;
  • скопившаяся жидкость в головном мозге;
  • церебральная киста;
  • эхинококкоз;
  • солитарный туберкулез;
  • нейросифилис;
  • энцефалит;
  • черепно-мозговая травма;
  • хронический арахноидит;
  • артериовенозные мальформации;
  • пахименингит;
  • аневризмы.

Джексоновская эпилепсия у детей часто возникает из-за наследственности. Но этот фактор является вторичным. То есть болезнь чаще возникает из-за органической патологии. Появление ее в любом возрасте свидетельствует о поражении головного мозга.

Характерной особенностью джексоновской эпилепсии является ее локальное проявление только в одной части тела. И распространение припадков соответственно проекции на мозговую кору центральной извилины. Приступы возникают, когда человек находится в полном сознании. Например, если судорога началась в пальцах левой руки, она начинает распространяться по этой же стороне тела – до плеча, лица и переходит на ногу. Проходит приступ в том же порядке, в котором и распространялся.

При этом отмечается такой факт, что однажды возникшие судороги в определенной части тела будут начинаться именно там же. Период между приступами может быть разным: секунды, минуты или дни.

Установить наличие джексоновской эпилепсии несложно. Труднее определить причину ее возникновения, то есть основное заболевание, которое и вызвало возникновение судорожных приступов. Поэтому проводится неврологическое обследование, и делается анализ психического состояния больного. Джексоновскую эпилепсию нужно отделить от схожих заболеваний. Поэтому в обследовании принимают участие психиатр, невропатолог и невролог.

В период между приступами электроэнцефалография регистрирует фокальные разряды эпиактивности, которые провоцируются звуковыми и световыми раздражителями. Но в соответствии с причинным заболеванием основной ритм может быть изменен. С помощью ЭЭГ-видеомониторинга получается полная картина иктальной ЭЭГ.

Лучшим методом диагностики считается МРТ головного мозга. Если к его применению есть противопоказания, то применяется КТ. Эти методы позволяют выявить или исключить опухоль мозга, абсцесс, энцефалит и т. д.

Причин эпилепсии в данной ее форме так много, что выявить их можно только после тщательного обследования с применением современной медицинской техники.

Наиболее часто встречающимися причинами эпилепсии считаются:

  • Травмы, полученные корой головного мозга после сильных ударов, либо проводившихся ранее операциях.
  • Аномалии, обнаруженные в сосудах головного мозга.
  • Обнаруженные опухоли, причем, не только в головном мозге, но и других частях тела.
  • Воспаление оболочки и вещества костного мозга, или менингоэнцефалит. Болезнь нарушает основные функции коры головного мозга и может стать причиной судорог, ведущих к эпилептическому припадку.
  • Врожденные заболевания. У редких индивидов первые припадки происходят еще в детском возрасте, что считается нормальным, так как связанно с наследственностью. По мере взросления количество их и интенсивность значительно снижаются, а к 20-25 годам припадки могут и вовсе исчезнуть, проявившись лишь в пожилом возрасте.

Восстановление речи после инсульта — важная и тяжелая задача. Методики и упражнения подробно изучаются в нашей статье.

Гидроцефалия у новорожденных — тяжелое заболевание, которое поражает мозг младенца. Какие методы лечения болезни существуют?

Джексоновские припадки: причины, симптомы и признаки. Лечение джексоновских припадков в Москве

Особенностью такой эпилепсии является односторонний характер, если судороги однажды возникли в левой ноге, то в последующем они повторятся в этом же месте, в то же время.

Причин для возникновения эпилепсии Джексона много, поэтому для их установления потребуется пройти тщательное обследование. Основные причины:

  1. Сильные ушибы головы, которые привели к травме головного мозга, либо операции на нем.
  2. Аномалии сосудов головного мозга.
  3. Злокачественные опухоли мозга и других внутренних органов.
  4. Менингоэнцефалит, т.е., воспаление оболочек костного мозга. Заболевание мешает нормальному его функционированию, что приводит к джексоновским припадкам.
  5. Врожденные заболевания. Обычно припадки характерны для раннего возраста, и к 25 годам они проходят.

Среди факторов риска, которые приводят к такому заболеванию можно выделить:

  • родовые травмы;
  • гипоксия;
  • инфицирование плода.

Джексоновские припадки бывают трех видов:

  1. Эпилептический.
    Поражает преимущественно мышцы лица.
  2. Судорожный.
    Эпилепсия затрагивают определенную часть тела.
  3. Джексоновский марш.
    Припадки возникают с определенным интервалом один за другим.

При джексоновской эпилепсии судороги поражают руки, ноги или лицо. Далее они распространяются на другие участки тела. Например, судорога руки двигается от кисти к предплечью, плечу, что приводит к поднятию руки. При этом лицо перекашивает на сторону приподнятой руки.

Судорога на нижних конечностях приводит к сгибанию стопы, затем она поднимается по голени, бедру и поражает мышцы тела. Лицевые судороги перекашивают лицо, смешают рот.

При развитии джексоновского марша происходит паралич мышц, потеря сознания. Такое состояние характерно при поражении центральной нервной системы.

В большинстве случаев судороги поражают переднюю часть головного мозга, а после распространяются по телу.

Обычно эпилептические судороги затрагивают определенный участок тела, а после, распространяют далее. Такой симптом получил название – джексоновский марш. Заболевание проявляется в трех видах: сенсорном, двигательном и сенсомоторном.

Читайте также:  Что такое блефароспазм и как его лечить

При моторном течении заболевания, судороги начинаются с большого пальца руки, а после переходят на плечи, лицо и ноги. Прекращаются они внезапно, как и начались, но только в обратном порядке.

Сенсорный вид имеет признаки, аналогичные моторному, но характеризуется нарушением чувствительности (выпадение ее на пораженном участке тела, парестезии).

Иногда джексоновские приступы не распространяются по телу, а затрагивают лишь его участок. Такой приступ является простым, и не приводит к потере сознания.

В основном, эпилептический очаг возникает в определенном участке тела, и судороги повторяются только там. В таком случае, пациенты могут остановить приступ путем сжатия конечности. Чем дальше течение заболевания, тем меньше шансов самостоятельно остановить приступ. После судорог возможен паралич конечности.

Чем дольше и чаще происходит паралич, тем больше вероятность развития опухоли.

Для терапии джексоновской эпилепсии в детском возрасте применяются противосудорожные препараты в определенной дозировке. В качестве поддерживающих терапию мер, необходимо соблюдать диету и находиться в состоянии покоя.

Лечение и смена групп препаратов проводится постепенно, чтобы не спровоцировать рецидив заболевания. Необходим постоянный контроль работы печени, ЭЭГ, анализами крови и мочи ребенка.

Вылечить джексоновскую эпилепсию можно, для этого следует своевременно обратиться за помощью к врачу, пройти обследование и следовать назначенному курсу лечения. В большинстве случаев, такие припадки полностью проходят.

Эпилепсия — распространенная патология, поражающая центральную нервную систему. Для нее характерны припадки, судороги и потеря сознания. Джексоновская эпилепсия является разновидностью заболевания.

Проявляется она припадками, начинающимися в мышечной ткани на одной стороне тела и распространяющимися на противоположную часть.

Джексоновская эпилепсия – это разновидность основной болезни. Впервые она была открыта в 1927 г. доктором Браве. Затем тщательно изучена и описана английским доктором Джексоном. Поэтому и получила название по фамилии врача. Такая разновидность эпилепсии не считается опасной, так как не приводит к смертельному исходу.

Эпилепсия – это хроническое заболевания неврологического характера, при котором у человека появляются судорожные припадки. Приступы бывают разных видов, они могут продолжаться как несколько секунд, так и в среднем 5 минут. Если судороги продолжаются дольше, то это служит поводом для вызова скорой помощи.

Учитывая высокую опасность заболевания, нельзя заниматься самолечением и запускать патологи.

У некоторых людей диагностируется джексоновская эпилепсия, её особенность заключается в том, что приступ начинается с покалывания пальцев рук и ног, при этом вся конечность редко затрагивается.

Следует знать другие симптомы заболевания, чтобы можно было вовремя заподозрить появление отклонения и обратиться в больницу.

Джексоновская эпилепсия — отдельный вид фокальной эпилепсии, характеризующийся двигательными, сенсорными или смешанными пароксизмами, начинающимися локально при сохраненном сознании и распространяющимися по телу в определенной последовательности.

Как правило, имеет в своей основе органический субстрат. Диагностируется джексоновская эпилепсия по данным клиники, ЭЭГ, МРТ или КТ мозга. Лечение проводится противоэпилептическими фармпрепаратами, дегидратационными и рассасывающими средствами.

В резистентных к антиконвульсантной терапии случаях возможно хирургическое лечение — фокальная резекция.

Джексоновская эпилепсия — вариант фокальной эпилепсии, при котором эпилептиформное возбуждение возникает в коре области пре- и/или постцентральной извилины и зачастую имеет локальный характер, хотя может диффузно распространяться приводя к вторичной генерализации эпиприступа.

Впервые клиническое описание подобных эпилептических пароксизмов было приведено в 1827 г. французским медиком Браве. В 1863 г. более подробное изучение кортикальной эпилепсии провел английский невролог Дж. Джексон.

Сделанное им сопоставление вида пароксизма с локализацией очага эпиактивности в различных участках коры области центральной борозды мозга легло в основу изучения функционального значения различных зон коры.

Джексоновская эпилепсия возникает как следствие органической церебральной патологии (опухоли, абсцесса, аневризмы сосудов головного мозга и т. п.).

В связи с этим джексоновская эпилепсия представляет повышенный интерес для клиницистов вообще и специалистов в области неврологии в частности.

Эпилепсия представляет собой одно из самых распространенных заболеваний нервной системы, при котором возникают периодические припадки относительно стереотипного характера.

Припадки могут быть как единственным, так и доминирующим признаком эпилепсии. Болезнь является хронической, и, помимо припадков, может проявляться в судорогах и потере сознания.

Эпилепсия Джексона является разновидностью данного заболевания, основная особенность которой заключается в том, что припадки начинаются в мышечной ткани на какой-либо стороне тела и далее распространяются на противоположную область.

К развитию болезни могут привести воздействия интракраниальных объемных новообразований (внутримозговых опухолей, церебральных кист, цистицеркоза, эхинококкоза, абсцесса, солитарного туберкулеза), инфекционных поражений (нейросифилиса, хронического арахноидита, энцефалита, пахименингита), черепно-мозговых травм, сосудистых патологий (аневризм, артериовенозных мальформаций мозга).

Обычно, эпилептические припадки имеют судорожный характер, но могут проявляться довольно разнообразно. Тем не менее они имеют общую черту – начинаются в одной зоне, как правило, в верхней или нижней конечности, а затем распространяются по всему телу. Во время приступа поражается лишь одна половина тела. Приступы данного недуга классифицируют на сенсомоторные, двигательные и чувствительные.

Читайте также:  Влияние алкоголя на мозг человека

Если возбуждается кора перицентральной извилины возникает припадок двигательного типа. У пациента начинаются судороги, поражающие мышцы первого пальца на руке, которые распространяются по всей верхней конечности, а затем захватывают лицо и нижнюю конечность. Если судороги начинаются с лицевых мышц, они перетекают на верхнюю конечность и спускаються вниз к бедру. Припадок может резко прекратиться, но, как правило, проходит постепенно.

При чувствительных припадках, поражение развивается в таком же порядке, как и при двигательном. Правда, вместо судорог возникают ощущения жжения, покалывания, мурашек, кроме того, возможно выпадение чувствительности. Для простых приступов характерно сохранение сознания, а также отсутствие распространения поражения по телу.

Симптоматика дебютирует простыми припадками, которые начинаются с одной зоны поражения. По мере прогрессирования заболевания судороги покрывают все больший участок тела. Обычно, после приступов образуется неполный паралич конечности. Поскольку к недугу приводят первичные поражения мозга, доктора могут наблюдать неврологическую симптоматику.

Благодаря специфичности припадков диагностика болезни не доставляет трудностей. Кроме определения эпилепсии, невролог ищет первичное заболевание спровоцировавшее начало приступов. Врач собирает историю болезни, анализирует психический статус, а также проводит неврологический осмотр. К диагностике могут подключаться специалисты эпилептического и психиатрического профилей.

Из дополнительных обследований проводят энцефалографию, которая показывает изменения пик-волновой активности на последних этапах приступа. Чтобы установить причину развития заболевания, используют компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Джексоновские припадки

Данный тип эпилепсии проявляется припадками, во время которых больной находится в сознании, потеря сознания случается во время джексоновского марша.

Особенностью джексоновского припадка является развитие судорог, которые возникли однажды в определенной части тела и продолжают возникать в этой части тела с определенной периодичностью.

Неврологи Юсуповской больницы занимаются лечением эпилепсии всех видов. При диагностике джексоновских припадков врач, ставит диагноз после прохождения пациентом полного диагностического обследования.

Локализованные (парциальные, фокальные)– судороги отдельных групп мышц.

Генерализованные – в виде общегосудорожного припадка, когда все мышцытела охвачены судорогами.

Клонические судороги – характеризуютсябыстрой сменой сокращения и расслабленияскелетных мышц.

Важно

Тонические судороги – когда происходит
длительное сокращение мышц без периодов
расслабления.

Тонико-клонические – сочетание тоническихи клонических судорог.

Для каждого припадка характерны свои особенности, но многие пациенты, страдающие данной формой эпилепсии с детских лет, научились достаточно неплохо справляться с ними, не прибегая к медицинской помощи.

Первые судороги начинаются в переднем отделе головного мозга, откуда импульсно переходят в пораженную часть тела. Судорога, охватившая палец левой руки может дислоцироваться только там, а может поразить этот же палец на правой руке.

Таким образом, припадок не распространяется на всю руку в целом, а переносится на тот же отдел тела, но в параллельно расположенной области.

Особенностью припадка считается также и то, что судороги, однажды поразившие правую ногу, будут возникать в ней вновь и вновь с периодичностью в секунды, минуты, часы и дни.

Чтобы ослабить интенсивность судорожных сжатий мышц можно купировать пораженный участок, предотвратив дальнейшее их распространение.

Купирование ноги можно произвести путем обычного ее тесного сжатия обеими руками, либо с помощью легкого, но уверенного массажа. Эти же действия следует предпринять и при поражении судорогой любой другой части тела.

Различают следующие виды припадков:

  • джексоновский марш – серия следующих один за другим припадков, интервал между которыми крайне мал;
  • припадок, поражающий мышцы лица;
  • припадок, который дислоцируется в мышцах отдельной части тела.

О заболевании

Джексоновская эпилепсия, симптомы которой имеют вариабельных характер, появляются в виде припадков и судорог. Общие черты – они возникают локально, в отдельных областях тела. Чаще всего проявляются на лице или в руках. Затем распространяются по телу. Благодаря такому развитию симптомы были названы джексоновским маршем.

Эпилепсия Джексона является относительно редкой формой болезни, которая вызывает определенные сложности при первичной постановке диагноза. Легкие подергивания, тремор кончиков пальцев на фоне полного здоровья в большинстве случаев редко относят к эпилептической активности.

Неврологические заболевания, характеризующиеся восходящим нарастанием клинических расстройств от дистальных отделов конечностей, отличаются тяжелым течением, генерализованными поражениями коры головного и продолговатого мозга. Джексоновская эпилепсия имеет характерную симптоматику, зная которую можно во время заподозрить данное заболевание.

Болезнь является хронической, и, помимо припадков, может проявляться в судорогах и потере сознания.

Такие судороги могут происходить локально или постепенно распространиться по всему телу.

Первое описание джексоновской эпилепсии было произведено в 1926 году доктором Л.Браве.

Изучая данный вид эпилепсии, медики всего мира отмечают, что большая часть их пациентов находится в сознании, в то время как их тело сотрясается от судорог.

Описанные выше характерные признаки болезни позволяют сделать вывод о том, что причина заболевания кроется не в самом участке тела, пораженном судорогой, а в головном мозге.

Человек, впавший в эпилептический припадок — стоит, может двигаться, трезво рассуждать и даже петь, если на то у него будет желание.

Клиническая картина болезни такова, что больной, обратившийся к врачу с судорогами, может спустя несколько минут встать и свободно уйти, что свидетельствует о том, сколь быстротечным может быть припадок.

Начавшиеся судороги могут прекратиться также внезапно, как и проявиться.

Читайте также:  Коленный рефлекс: физиология и патология. Коленный рефлекс человека и его значение. Дуга коленного рефлекса

Молодым людям, страдающим от данной формы эпилепсии несколько проще переносить ее проявления, поскольку в пожилом возрасте вслед за прекратившимися сокращениями мышц может наступить временный послеприпадочный паралич.

Фиксация наличия паралича свидетельствует также о том, что в моторной зоне коры головного мозга имеется воспаление.

Определить наличие у больного заболевания крайне сложно, поскольку припадки, которыми сопровождается болезнь достаточно легко спутать с миоклоническими, для которых характерным считается нарушение речевой деятельности и сознания.

Эпилептические судороги могут стать причиной истерики у больных, столкнувшихся с ними впервые, потому на первом этапе диагностирования неопытный врач может легко перепутать джексоновскую эпилепсию с обычной истерией.

Также при постановке диагноза следует учитывать, что по своей клинической картине болезнь сродни эпилепсии генуинной, не связанной с патологиями, наносящими вред головному мозгу.

Постановку диагноза следует начать с направления больного на полнее обследование головного мозга и всего организма.

Пациенты обязаны пройти электроэнцефалографию, где при наличии болезни могут наблюдаться разряды эпилептической активности.

Окончательный диагноз ставится только на основании результатов всех анализов, но первичный может быть сделан также и на основании характера припадков и имеющихся у пациентов нарушений, связанных с расстройством чувствительности, травмами головы.

На видео обсуждаются симптомы и лечение джексоновской и других видов эпилепсии.

Диагностика

Обнаружение первых симптомов джексоновской эпилепсии могут быть первыми признаками опухоли головного мозга. При легких подергиваниях пальцев рук, ног или носогубных складок, следует немедленно обратиться за помощью к квалифицированному врачу-невропатологу.

При злокачественных новообразованиях назначают курсы химиотерапии, во время прохождения которых симптомы эпилепсии могут усиливаться. Это обусловлено сильным токсическим эффектом на пораженный участок, разрушением ткани опухоли. Как правило, назначают поддерживающие средства, направленные на облегчение синдрома интоксикации.

Поставить врачом диагноз по описанию клинической картины несложно, проблема состоит лишь в определении причин, которые привели к приступу. Вначале исследования составляется анамнез пациента, проводится неврологическое обследование и анализируется психическое состояние.

Джексоновская эпилепсия должна индивидуализироваться от других видов данного недуга. Обследование проводится неврологом, а при необходимости, эпилептологом и психиатром.

Требуется проведение электроэнцефалографии, которая укажет на имеющиеся разряды эпиактивности. Обычно они возникают как реакция на звуковые и световые раздражители.

Также проводится МРТ и КТ головного мозга. Они подтверждают или исключают опухоль головного мозга, кисту, ЧМТ и др.

При подозрениях на джексоновскую эпилепсию человеку нужно обратиться к невропатологу. Он выслушает жалобы пациента, а затем направит на обследования. Людям требуется пройти эхоэнцефалографию, МРТ и КТ, а также сдать кровь на анализ. По результатам исследований будет примерно понятно, с чем именно приходится иметь дело.

Для полного излечения рекомендуют выполнить нейрохирургическое вмешательство, цель которого – удалить патологический очаг. Если восстановление нервной ткани происходит успешно, тогда симптомы постепенно угаснут. При этом придётся осуществлять поддерживающую терапию, чтобы быстрее достичь выздоровления.

При появлении характерных симптомов человек обязан сразу обратиться к врачу и пройти обследование. Даже при помощи медикаментов удастся значительно улучшить самочувствие. При правильном подборе лекарств проявления болезни не только не будут усиливаться, но и значительно ослабнут.

Джексоновская эпилепсия: причины возникновения, симптомы и признаки, методы диагностики и лечения заболевания Джексона

Джексоновская эпилепсия в большинстве случаев протекает с проявлением простых приступов, которые стартуют с определенного постоянного места. Остановить распространение судорог можно попробовать при помощи удерживания подергивающейся конечности. Но этот вариант возможен только в начальной стадии заболевания.

При прогрессировании джексоновской эпилепсии после приступа часто временно отказывает конечность, которая послужила отправной локальной точкой начавшихся судорог. Продолжительность и выраженность постпароксизмального пареза указывает на начало опухолевого процесса.

Если очаг приступа находится в доминантном мозговом полушарии, то может начаться моторная афазия. Иногда судороги переходят в транзиторный паралич ноги или руки. Во время приступов наблюдаются и другие неврологические симптомы. Они зависят от наличия у человека основных заболеваний.

Прогноз

По сути своей эпилепсию Джексона к опасным и грозящим жизни человека заболеваниям отнести нельзя, скорее – это неприятная и тревожащая мелочь, если сравнивать ее с обычной эпилепсией, сопровождающейся нарушением сознания и потерей некоторых функций организма.

Прогноз по данному заболеванию весьма утешителен, оно неплохо лечится, а при своевременном обращении к специалисту количество судорог можно заметно сократить.

Причиной данной формы заболевания могут стать самые различные заболевания, связанные с воспалительными процессами в головном мозге, либо наследственностью.

Заболевание лечению поддается, но при том условии, что пациент готов идти по пути к выздоровлению не менее года. Главным признаком наличия болезни считаются судороги в различных частях тела – обычно в руках, либо ногах, реже — лице.

Джексоновская эпилепсия прогноз имеет утешительный. Болезнь хорошо поддается лечению. Нет развития дополнительных осложнений в виде психических или функциональных отклонений. Такой вид эпилепсии не относится к угрожающим жизни или опасным заболеваниям. Но все же заболевание весьма неприятное из-за постоянных судорожных приступов и периодической потери сознания.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *