Диссоциативное расстройство идентичности: множественное расстройство личности

Что такое деградация личности

Понятие «деградация» встречается не только в психологии. Оно обозначает регресс, обратное развитие. Вещь, предмет или явление утрачивают свои положительные, прогрессивные свойства, скатываются на более низкую ступень развития.

Деградация личности – это утрата человеком психической стабильности, полный спад или существенное ослабление работоспособности и активности, минимизация приобретенных навыков и этических установок.

Страдает не только интеллект человека, но и его чувственно-эмоциональная сфера. Мало того, что пропадает всякий интерес к изучению предметов материального мира, получению новых навыков и умений, но и уже имеющиеся теряют свое значение.

Человек перестает ощущать радость, не принимает ответственность за свою жизнь и жизнь близких людей. Эмоции свои и чужие перестают иметь значение.

Развал личности происходит зачастую с возрастом, но может начаться и в работоспособном зрелом периоде. Есть множество примеров того, когда в старшем пожилом возрасте человек сохраняет активность и ясный ум, а молодые люди опускаются до состояния приматов.

Деградировавший человек перестает развиваться как личность, порог дозволенного у него существенно снижается, нормы морали прекращают оказывать влияние на поступки и действия. Физически такой человек жив, а вот духовно его личность уже мертва.

Деградировавшего человека можно опознать по внешним признакам: сутулость, неопрятность, грязная одежда и обувь, излишние полнота или худоба.

Круг интересов личности сужается до уровня удовлетворения первичных биологических потребностей, речь идет о выживании человека как вида.

О причинах деградации расскажем ниже, но необходимо на протяжении всей жизни заниматься собственным развитием – физическим, интеллектуальным и духовным. Человек активный, имеющий задачи и миссию на этой земле до конца жизни будет поддерживать в себе состояние прогрессивных изменений.

Нелюбовь к своей личности, отсутствие развития приводят к деградации вплоть до полного развала сущности человека.

Причины развала личности могут быть разными, все они губительны для человека. Перечислим основные компоненты, приводящие к деградации.

Алкоголизм – это болезнь, причиной которой изначально является распущенность самого человека, а затем в действие вступают химические процессы в организме, которые, к сожалению, необратимы. Единственным способом остановить распад личности для алкоголика – это полный отказ от употребления выпивки.

Алкоголь разрушающе влияет на многие органы человека – печень, почки, и в большой степени – на мозг. Ухудшение памяти, ослабление интеллекта происходит незаметно и необратимо.

Одним из первых признаков деградации алкоголика выступают неспособность к запоминанию новых явлений и навыков, шаблонность в работе, креативность отсутствует.

Первое время человек вполне справляется с трудовыми обязанностями, может обслуживать себя в быту. По мере развития заболевания, на последней его стадии деградация достигает апогея и простые действия становятся не выполнимыми.

Мы говорим о том, что при деградации круг интересов личности резко сужается. У зависимого индивида он сводится к необходимости получения очередной дозы спиртного. И это объяснимо с точки зрения физиологии. Организм настолько привык, что алкоголь участвует в обмене веществ, что без него плохо работает.

Отличительными чертами алкогольной деградации являются:

  • Полное отсутствие самокритики. Человек полагает, что он пьет «как все», полностью отрицает наличие у него серьезных проблем.
  • Окружающие, которые пытаются помешать алкоголику пить становятся его врагами и преследователями. Ведь эти люди хотят лишить его единственного доступного способа получения удовольствия.
  • Нормы морали перестают иметь значение для личности. Чувство стыда сначала притупляется, а затем пропадает совсем.
  • В пьяном виде или ожидании дозы человек забывает о своей ответственности перед семьей, наплевательски относится к невыходу на работу и угрозе увольнения.
  • Человек становится крайне лжив и изворотлив. Желая выпить, придумывает разные способы получить спиртное, прячет его, проносит в резиновой грелке, если есть собутыльники, то находит любой предлог убежать из дома.

Эмоциональная сфера страдает сильнее всего: от агрессии к сюсюканьям, от самобичевания до самовосхваления, от депрессии к эйфории. Когда алкоголь становится целью жизни и единственным источником положительных эмоций, то ни о каком духовном развитии не может идти и речь. Человек не заинтересован в прогулках, чтении, обсуждении любых вопросов, весь мир для него умещается на дне бокала.

Если знать врага в лицо, то с ним можно и нужно бороться.

Для начала несколько общефилософских рассуждений:

  • Жизнь несправедлива. Точнее, она справедлива по-своему. Нельзя опускаться, сетуя на несовершенство этого мира. Всегда найдется кто-то умнее, успешнее или красивее. Достойным человеком следует оставаться при любой жизненной ситуации.
  • Жизнь конечна. Рано или поздно мы все из нее уйдем. Как лучше прожить отпущенные нам годы? Неужели в страданиях, терзаниях, вине? Нет, жить следует в радости и довольствии, духовной и телесной чистоте. Не стоит добровольно приближать свою кончину.
  • Жизнь изменчива. В любой ее точке можно все круто поменять: найти новую работу, выйти замуж в 60 лет, а в 70 сделать карьеру фотомодели. Возможности личности безграничны, нужно только захотеть, вспомнить, что мы особое творение природы.
  1. Если предоставляется возможность познать новый опыт или явление, всегда выбирайте познание, не ленитесь. Люди начинают писать картины маслом в возрасте выхода на пенсию. Почему это не доступно вам. Вас зовут посетить выставку или сходить в театр? Не нужно отказываться, возможно полученные эмоции приведут вас к новому хобби, которое станет спасательным кругом в период кручины на многие годы вперед.

  2. Принимайте ответственность за все совершаемые поступки. В часы уныния молитесь, выкладывайтесь в спорте, пойте, пляшите! Выбор за вами. Не дайте печали съесть вас заживо.

  3. Всегда следите за собой. Чистота тела и жилья придадут уверенности в себе, успокоят душу.

  4. Не носите старые, рваные, заношенные вещи, даже если когда-то, они были очень дорогими и статусными. В наше время есть множество мест, где можно приобрести свежую кофточку за небольшие деньги.

  5. Жалость к себе – это очень тяжелое чувство, которое способно привести к разрушению личности. Мы не бедные голодные котята. Если вам одиноко и кажется, что вы никому не нужны, то заведите себе такого котенка или собаку. Вы получите от них огромное количество любви, а необходимость заботы о питомце не даст расслабиться.

Читайте также:  Циталопрам цена в Томске от 185 руб., купить Циталопрам, отзывы и инструкция по применению

Поразмышляйте о том, каким вы хотели стать в детстве, о чем мечтали. Начните это делать! Подумайте о своих родителях, или вспомните о них, если те ушли из жизни. Держа вас на руках, хотели бы они видеть своего ребенка распущенным и несчастным? Зачем не досыпали ночей? Ответ прост, чтобы вы выросли счастливым и веселым человеком, достойным и уважаемым! Начните становится таковым, это никогда не поздно.

Суть расстройства

Диссоциальное расстройство (асоциальное, антисоциальное) проявляется антисоциальным поведением личности в отношении других людей, животных и вещей. Асоциальным личностям несвойственно соблюдение норм и правил общества, они не уважают права и интересы других людей. Часто бывают агрессивными и высокомерными, импульсивными.

Выделяют два подтипа асоциального расстройства:

  • Хорошо развито торможение. Асоциальные личности этого типа не склонны к агрессии, но они холодны, безэмоциональны и расчетливы. Любыми способами стремятся заполучить власть, совесть их никогда не мучает. Как правило, отмечается наличие органических нарушений.
  • Преобладает активность, но носит она нездоровый характер. Асоциальные личности этого типа подвергают опасности себя и других, агрессивны и импульсивны, не думают о последствиях и не пытаются анализировать ситуацию (сразу действуют). Эмоции выражены хорошо, но похожи на аффекты и имеют негативный характер. Органических нарушений не отмечается.

Еще в школе антисоциальные личности выделяются из группы сверстников: не взаимодействуют с социумом, не поддаются инструкциям, не выполняют задания на время. Постепенно отставание в учебе накапливается, и ребенок отстраняется, примыкает к девиантным компаниям и уходит в алкоголизм, другие девиации.

Диагностика

В современной психиатрии существует четыре диагностических критерия диссоциативного расстройства идентичности:

  1. Пациент имеет как минимум два (и более ) личностных состояния. Каждая личность имеет индивидуальные особенности, обладает собственным характером, мировоззрением, мышлением, восприятием действительности и по-разному ведут себя в критических ситуациях.
  2. Одна из двух (или более) попеременно контролируют поведение человека.
  3. Пациент имеет провалы в памяти, забывает важные детали жизни (рождение ребенка, имена родителей, профессию).
  4. Состояние диссоциативного расстройства личности не является результатом острой или хронической инфекционной, алкогольной и наркотической интоксикации.

Нельзя путать диссоциативные расстройства личности с различными фантазиями и «ролевыми играми», в том числе и сексуального характера.

Существует «базовая личность», которая имеет настоящее имя, затем появляется вторая и, как правило количество «параллельных» эго-состояний увеличивается во времени ( более 10). Как правило, «базовая» личность не подозревает о наличии других личностей, живущих в одном человеческом теле. Физиологические параметры (пульс, артериальное давление ) могут также различаться.

Уход за больными деменцией

Кроме вышеперечисленных симптомов, у больных с диссоциативным расстройством идентичности возникают тревожные состояния, депрессии, различные страхи , нарушение физиологии сна и бодрствования, питания, сексуального поведения ( до воздержания), в самых тяжелых случаях галлюцинации и попытки суицида. Не существует единого мнения в вопросе этиологических факторов возникновения диссоциативного расстройства личности.

Возможно, что все эти симптомы являются «отголоском» пережитых психотравмирующих ситуаций. Диссоциативное расстройство тесно связано с  психогенной амнезией, которая также является психологическим защитным механизмом. У таких пациентов не обнаруживаются нарушения физиологических процессов в головном мозге.

Человек путем вытеснения из своего активного сознания травмирующих жизненных ситуаций, «переключается» на другую личность, но при этом забываются и другие важные факты и моменты. Кроме амнезии, могут наблюдаться явления деперсонализации (искаженное восприятие себя) и дереализации (искаженное восприятие окружающего мира и других людей). Иногда, больной диссоциативным расстройством идентичности не понимает, кто он такой.

Важно проводить дифференциальную диагностику с диссоциативных расстройств идентичности с шизофренией. Симптомы очень схожи, но сначала ищут признаки диссоциации при шизофрении. У больных при диссоциативном расстройстве идентичности внутренние личности имеют очень тонкие отличительные особенности. При шизофрении происходит постепенное отщепление (дискретное) различных психических функций, которые приводят личность больного к распаду.

Читайте также:  Аллергия на нервной почве (крапивница): лечение сыпи

Споры по поводу диссоциативных расстройств личности не затихают среди психиатров. Некоторые врачи считают этот диагноз «диссоциативное расстройство личности» феноменом, на Западе предлагают убрать из диагноза слово «личность». Часть культуры англоязычных стран в своих художественных произведениях (книги, театр, кино) показывают, что диссоциация не является заболеванием, а всего лишь одна из сторон человеческой психики, естественная вариация человеческого сознания.

По мнению ученых, нет прямой зависимости между множественностью личности в шаманизме и фактами насилия в детском возрасте. Такая диссоциация в культурных особенностях малочисленных народов не является расстройством. Диссоциативное расстройство предположительно вызвано сочетанными воздействиями внешних и внутренних факторов – сильный стресс, предрасположенность некоторых людей к диссоциации, реализация психологического защитного механизма в процессе онтогенеза.

Формирование унифицированной идентичности происходит в процессе развития и формирования человека, то есть это не врожденное ощущение. Если на развитие ребенка воздействуют внешние травмирующие психику факторы, то нарушается процесс интеграции унифицированной личности и возникает диссоциативное расстройство.

Американские ученые провели ряд исследований, в результате которых было выяснено, что большинство больных с раздвоением личности в психиатрических клиниках Америки имели в детстве документированные факты насилия в семье. В других же культурах на ребенка большее воздействие оказывали стихийные бедствия и катастрофы, войны, потеря родителей в раннем детском возрасте, серьезная болезнь.

В процессе развития человека происходит интегрирование различных видов информации. Ребенок в своем психологическом развитии проходит несколько стадий, и на каждой из них могут быть сформированы отдельные личности. Однако, не у всех людей есть возможность генерировать разные личности на фоне стресса. Пациенты с диссоциативным расстройством идентичности имеют редкую способность погружаться в транс.

Транс возникает как особое состояние психики, при котором происходит связь сознательного и бессознательного, в результате чего снижается степень участия сознательного в обработке информации. Многие ученые определяют это состояние как дрем или состояние понижение контроля сознания. Явление транса до сих пор не изучено, здесь очень много вопросов.

Транс напрямую связан с различными религиозными обрядами, оккультными науками, шаманизмом, медитацией в восточных культурах. В состоянии транса сознание человека и фокус его внимания обращены вовнутрь (воспоминания, грезы, фантазии). Очень мало научной литературы дает информацию о диссоциативном расстройстве идентичности, однако современная культура человека постоянно затрагивает этот вопрос в своих произведениях и в полной мере показывает симптоматику этого заболевания.

Антисоциальное расстройство диагностируется при наличии минимум 3 из следующих признаков:

  • бессердечность и равнодушие к другим людям, неспособность проявлять эмпатию;
  • регулярная и устойчивая безответственность, пренебрежение социальными нормами и правилами, обязанностями;
  • неспособность поддерживать длительные и близкие отношения, но при этом неплохие способности к знакомствам и установлению контактов;
  • неустойчивость к фрустрации, низкий порог агрессии и насилия;
  • неспособность осознать свою вину и учиться на своих ошибках, невозможность делать выводы из наказаний;
  • обвинения других людей, оправдание своего поведения (придумывание благих намерений), приводящего к конфликтам;
  • постоянная раздражительность.

Диссоциативное расстройство личности, которое ранее называли раздвоением личности, характеризуется развитием двух чередующихся между собой личностей (альтер-эго, или второе “Я”).

При этом расстройстве человек неспособен вспомнить важную личную информацию, относящуюся к своей второй личности. Почти во всех случаях причина кроется в психологической травме в детстве.

Это расстройство следует рассматривать как патологию развития, при котором серьезные психологические травмы препятствуют формированию единой целостной личности. Диагностика основывается на сборе анамнеза, иногда в сочетании с гипнозом.

Лечение – длительная психотерапия, иногда в сочетании с медикаментозным лечением.

Обратите внимание

Диссоциативные расстройства часто называют «психогенным» нарушением. При этом происходит частичное или полное нарушение нормальных интеграционных функций памяти и осознания личностной идентичности, восприятия собственной личности и окружающего мира (например, боли, страха, голода, жажды), а также контроля над движениями тела и физическими ощущениями.

Факты, события, о которых знает одна личность, может быть неизвестна другой личности. В некоторых случаях две личности человека узнают друг о друге и развивают между собой взаимодействие в рамках комплексного внутреннего мира человека, причем одна личность может доминировать над другой. Это состояние требует продолжительного наблюдения психиатра.

Частота встречаемости составляет около 1% в общей популяции.

Читайте также:  Пелена перед глазами - причины и лечение

Характерные симптомы

Деградировавшую личность легко узнать, даже только по внешним признакам.

Есть и более глубокие симптомы, которые можно распознать при личном общении:

  • Потеря внешнего облика. Немытые волосы, грязная одежда, тяжелый запах от тела – эти признаки появляются уже на конечной стадии. Человек ходит по улице пьяный, не стесняясь этого, не закрывает темными очками синяки на лице. Полная потеря стыда. А начаться все может от отказа делать маникюр и регулярно стричь волосы, не обращать внимания на чистоту и целостность одежды – это первые признаки деградации.
  • Утрата интереса к жизни, сфера потребностей сужается до еды и питья. Политика, живопись, спорт перестают иметь значение как таковые. Нет ничего в этом мире, что могло бы вызвать эмоции у деградировавшей личности. Мир сужается настолько, что становится почти невидимым.
  • Потеря таких чувств как стыд и брезгливость. Низменные инстинкты не контролируются, еда из помойного бачка не вызывает отвращения. От осуждающих взглядов человек уже не прячется, он их просто не замечает либо не принимает во внимание.
  • Снижение интеллекта, памяти, примитивность суждений. У человека меняется речь, набор слов и выражений становится минимальным. Вспомните Шарикова из «Собачьего сердца» – примерно так и рассуждает деградировавший человек.
  • Человек становится нестабильным психологически. Здесь проявления могут быть различными – раздражительность, ворчливость, легкомысленность, агрессивность, слезливость. В любом случае о здоровых психических реакциях говорить не уместно.

Конечно, от нежелания саморазвития до лежания в пьяном виде на лавочке проходит определенное время. Деградация не происходит одномоментно. Поэтому, если ее первые признаки мы замечаем у себя или своих близких, то нужно принимать меры к их пресечению на корню.

Диссоциативное расстройство: причины, симптомы и методы лечения этого заболевания

Психологические заболевания являются одними из самых сложных, они часто плохо поддаются лечению и в некоторых случаях остаются с человеком навсегда.

Раздвоение личности или диссоциативный синдром относится к такой группе болезней, имеет схожие симптомы шизофрения, нарушения идентичности становятся признаками данной патологии.

Состояние обладает своими особенностями, которые известны не каждому, поэтому случается неправильная трактовка этого заболевания.

Диссоциативное расстройство личности – это тяжелое психическое расстройство, при котором нарушаются высшие функции человеческой психики, отвечающие за его личностную самоидентификацию (подробнее про расстройства личности). Человек перестает идентифицировать себя, как конкретную личность, в его подсознании «поселяется» несколько «человек», которые могут сильно отличаться от друг друга своим качествам и характеру.

jpg» alt=»История раздвоения личности» width=»300″{amp}gt;

Память, сознание, ощущение собственной идентичности и осознание ее непрерывности в психике человека объединены.

Но может произойти так, что некоторое из перечисленного становится независимыми, обособляется от потока сознания, то есть происходит психическое нарушение. Оно получило название диссоциативное расстройство личности.

Провалы в памяти, потеря ощущения личностной идентичности, нарушение сознания приводят к раздвоению этой самой личности. В человеке как бы поселяется сразу несколько персон (их может быть больше двух) разного пола, возраста, вероисповедания, социального статуса и каждая – еще и со своим характером.

Такое множественное расстройство личности — достаточно редкое расстройством психики. Хоть оно и внесено в МКБ, но во врачебном психиатрическом сообществе по поводу данной болезни не прекращаются споры, а в некоторых странах специалисты не желают ее признавать.

Сами асоциальные личности к психотерапевту не обращаются. Как правило, их направляет работодатель, близкий человек, полиция или приводят другие обстоятельства.

Для коррекции поведения используется психотерапия когнитивного реструктурирования (изменение мышления и стереотипов поведения). В некоторых случаях используется поведенческая терапия под страхом юридического наказания, но редко антисоциальных личностей это останавливает.

Как правило, антисоциальное расстройство отягощено рядом проблем, потому применяется антиалкогольная или антинаркотическая терапия, длительная госпитализация. При присоединении неврозов, депрессии или других проблем используются медикаменты.

Индивидуальная психотерапия предполагает:

  • коррекцию самооценки;
  • развитие силы воли и повышение саморегуляции, самоконтроля;
  • развитие эмпатии;
  • изменение установок «я одиночка, независимый и сильный», «другие уязвимы, они созданы для эксплуатации и подчинения», «я особенный, лучше и заслуживаю особых правил».

К сожалению, в редких случаях удается достигнуть успеха в лечении. Сам процесс лечения из-за импульсивности и агрессивности личности проходит с большим трудом. Социопату не составит труда броситься с кулаками на психотерапевта. Усложняет ситуацию и то, что асоциальные личности могут на время показывать ответственность и соблюдать правила, но при первой же возможности вернутся к привычному образу жизни.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *