Лечение деменции у пожилых людей: препараты и лекарства при старческом слабоумии

Чем помочь при бессоннице дементному больному

Деменция представляет собой сложное нарушение психики у пожилых людей. Чаще всего прогрессирование заболевания наблюдается при наличии генетической предрасположенности. Также если у больного есть проблемы с сосудами, то повышается риск развития деменции. Процесс может диагностироваться после травм либо заболеваний инфекционного характера.

В случае старческой деменции отмечаются соответствующие симптомы. Благодаря этому определить болезнь можно вовремя. При остром течении деменции у человека появляются проблемы с памятью, понижаются интеллектуальные способности. Большая часть пациентов теряют умения, навыки и знания.

У пациентов с деменцией нарушена координация движений. Человек не может нормально соблюдать координацию в пространстве. Патологию часто сопровождает бессонница. При деменции у человека меняется манера поведения. Неграмотное лечение может спровоцировать слабоумие.

Старческая деменция имеет особые признаки. Как только проявляются первые признаки патологического состояния, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

При заболевании у больных часто диагностируют нарушения эмоционального характера. Это становится причиной развития бессонницы, которая нуждается в своевременной терапии. Возникновение эмоциональных и поведенческих нарушений отмечается при умеренной форме патологии.

Если у больного отмечаются ярко выраженные депрессивные расстройства, то потребуется дать антидепрессанты и седативные медикаменты. На продолжительность терапии влияет степень тяжести депрессии.

Чаще всего продолжительность курса терапии составляет 6 месяцев. Антидепрессанты характеризуются накопительным эффектом. Именно по этой причине первый эффект от приема отмечается по истечению нескольких недель после первого применения.

Появление клинической депрессии может начинаться по разным причинам. Важно помнить, что при неграмотной терапии состояние пациента будет ухудшаться. Дементному больному рекомендуется принимать препараты со снотворным и седативным действием. Чаще всего выбор падает на Феназепам и Диазепам. Лучше всего выбирать медикаменты растительного происхождения.

При тяжелой и умеренной формах сбоев человек не спит нормально, иногда его мучают кошмары. Нередки случаи галлюцинаций. Что не добавляет спокойствия родным и близким больного. Поэтому стоит знать, какие лекарства необходимо принимать.

Стадии развития заболевания

Синдром проходит всего 3 стадии, от начального до конечного, при котором пенсионер перестает узнавать даже родных. На начальном этапе просто незначительно ухудшается память. Он не помнит, что было, к примеру, полгода назад или раньше. Как правило, на это не особо обращают внимание, а болезнь продолжает прогрессировать. Именно поэтому, как только вы заподозрили, что с вашей бабушкой, дедушкой, мамой или папой что-то не то, пора бить тревогу.

Временами пациент просто забывает события часовой давности. Недуг дает знать о себе все чаще. Со временем без помощи подопечный уже не сможет обойтись. При запущенном процессе поздно что-то предпринимать – остается только ухаживать.

Существует еще так называемая псевдодеменция, когда у человека поведение такое, словно он болен. Она может возникать вследствии сильной психологической травмы или на фоне депрессивного состояния. Эти факторы приводят к изменениям нервной системы.

Помимо ухудшения памяти существуют другие симптомы:

  • нарушение координации;
  • снижение внимания;
  • снижение желания к саморазвитию;
  • полная дезадаптация в социальной среде.

Начальная стадия деменциихарактеризуется достаточно лёгкими нарушениями:

  1. Критичность на данном этапе сохранена, поэтому при появлении некоторых симптомов больные начинают старательно их лечить, или избегать ситуаций, в которых они проявляются. Например, такие больные стараются, как можно меньше выходить из дома, общаться с другими людьми.
  2. Для данной стадии характерны лёгкие нарушения памяти: больной забывает, куда положил очки, ключи. Возникает фиксационная амнезия (на текущие события) – забывается начало разговора, время встречи и т. д.
  3. Характерно заострение черт характера. Больные становятся сварливыми, жадными, подозрительными, неряшливыми, иногда инфантильными, суетливыми, злопамятными, депрессивными. Проявления зависят от изначальных черт характера и сохранности личности больного.

Стадия умеренной деменции:

  1. Больной перестаёт справляться с бытовыми вопросами: не может готовить, вся техника в доме начинает ломаться из-за неправильного использования и т. д.
  2. Прогрессируют нарушения памяти – человек начинает забывать более ранние воспоминания, а пробелы замещает конфабуляциями (ложными воспоминания, часто фантастического характера) – событиями, которых никогда не было. Например, больного спрашивают, что он делал вчера. Этого человек не помнит в силу заболевания, и может сказать, что был в музее с другом. Более того, он сам верит в это воспоминание.
  3. Появляются псевдореминисценции – воспоминание, которые имела место порой в далёком прошлом больного. Например, человек считает, что Великая Отечественная война всё ещё идет, и каждый день на неё собирается. Или больной, будучи на пенсии, каждый день собирается на работу и т. д.
  4. Увлечения сходят на нет, все интересы и хобби теряют свою актуальность или гипертрофируются (коллекционирование превращается в собирательство мусора и т. д.). Возникают нарушения речи, словарный запас ставится очень бедным. Происходит уплощение эмоциональной сферы.

Третья стадия – тяжёлая деменция:

  1. Характеризуется полным распадом личности больного.
  2. Стираются все личностные особенности, больные зачастую не могут сами себя обслуживать, речь практически отсутствует.
  3. Возникают кахексии – состояние, при котором больной находится в неподвижном состоянии, не реагирует на внешние стимулы, приняв позу эмбриона.
Читайте также:  Таламус: функции и строение. Роль таламуса и гипоталамуса в организме

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Гаврилова С. И. Психические расстройства при первичных дегенеративных (атрофических) процессах головного мозга. // Руководство по психиатрии / Под ред. А. С. Тиганова. М., 1999. Т. 2.
  • Медведев А. В. Сосудистые заболевания головного мозга // Руководство по психиатрии / Под ред. А. С. Тиганова. М., 1999. Т. 2.
  • Корсакова Н. К., Московичюте Л. И. Клиническая нейропсихология. М., 2003 (Глава 5 «Нейропсихологические синдромы при старении»).

Список препаратов, продающихся исключительно по рецепту

Ниже медикаменты, которые можно приобрести только по предписанию врача.

При деменции подбор медикаментов должен осуществляться строго лечащим врачом. Это позволит избежать риск развития нежелательных реакций. Больным крайне не рекомендуется давать препараты, которые понижают концентрацию внимания, а также оказывают негативное воздействие на память. Поэтому снотворный препарат подбирается врачом, исходя из нескольких факторов.

Профилактика

Естественно нет 100% гарантии, что слабоумие не наступит. Следующие шаги помогут не допустить критического развития заболевания или даже его предотвратить:

  • Правильное питание – залог счастливой старости. Все зависит от того, что мы едим или пьем. В рационе вашей бабушки или дедушки обязательно должны быть фрукты, овощи и злаки. Эти продукты содержат антиоксиданты, которые замедляют разрушение клеток.
  • Необходимо контролировать вес. Для этого поможет регулярная легкая гимнастика и диета. Отклонения способны проявляться вследствие сахарного диабета или ожирения. Поэтому важно сначала не допустить эти факторы.
  • Курение и спиртное – зло. Следует избавиться от дурных привычек как можно скорее.
  • Существуют некоторые средства для торможения процесса развития. Из таких стоит отметить: Мемантин и те, которые способствуют уменьшению повреждения кровеносных сосудов.
  • Важно часто проверяться и следить за холестерином, глюкозой в крови, контролировать давление.

Как правило, потеря когнитивных способностей у людей 25-55 лет обусловлена черепно-мозговыми травмами, курением, злоупотреблением алкоголем и наркотическими веществами. Поэтому профилактика деменции в молодом и среднем возрасте заключается в категорическом отказе от вредных привычек. Помощь специалистов (наркологов и невропатологов) поможет преодолеть психологический дискомфорт, социально адаптироваться пациенту в новой реальности.

«Человек сохраняет разум до тех пор, пока сам этого хочет!». Если вдуматься в высказывание древнегреческого философа, то в большинстве случаев оно истинно. А народная мудрость: «Предупрежден, значит – вооружен!», поможет читателю снизить риски нейродегенеративных нарушений мозга.

Собственно, таких мифов сегодня всего два.

Миф №1.

Если принимать витамины, то деменции не будет. До сих пор научно не доказано, что витаминные комплексы снижают риск заболевания.

Миф №2.

Если тренировать умственную деятельность, то риск слабоумия снижается. Это и логично, казалось бы, и научно доказано, что определенные нагрузки на мозг способны улучшить некоторые параметры мозга. Вместе с тем никаких доказательств того, что ежедневное разгадывание кроссвордов защитит вас от болезни.

В общем, верьте только доказанным фактам и будьте здоровы!

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Особенно это касается приобретенного слабоумия, которое вообще не поддается лечению. Чтобы добиться действительно хороших результатов, проведение всех превентивных мероприятий и прием препаратов, направленных на профилактику деменции в 50 лет, необходимо начинать как минимум с 40 лет, а то и раньше. Тем более что приобретенное слабоумие может развиваться даже в молодом возрасте.

В любом случае препараты для профилактики деменции назначаются с целью исключения или минимизации причин, провоцирующих развитие патологических процессов. Так, чтобы не допустить сосудистого слабоумия, необходимо принимать гипотензивные препараты и контролировать состояние сердечно-сосудистой системы другими лекарствами, следуя рекомендациям врача.

Для профилактики слабоумия альцгеймеровского типа пациентам, находящимся в группе риска, необходимо принимать медикаменты, которые укрепляют память, улучшают мышление, нормализуют эмоциональное состояние. К таковым относятся:

  • Циннаризин
  • Актовегин
  • Аминалон
  • Глицин
  • Мемория
  • Пикамилон
  • Кавинтон.

Список препаратов по рецепту

Терапия патологии на поздних стадиях требует особого лечения с применением соответствующих лекарств. Больной должен постоянно наблюдаться у невролога, который при необходимости будет корректировать схему лечения.

Если диагностирована бессонница, то обязательно выписывается снотворное при деменции. Выбор любого препарат осуществляется только врачом с учетом личных особенностей организма.

Врачи выделяют ряд медикаментов, которые можно приобрести без рецепта. Такие препараты можно применять без предварительной консультации с врачом.

Существуют препараты, которые можно приобрести в аптеке без справки.

Особенности медикаментозного лечения деменции

Любая терапия деменции в молодом возрасте будет более эффективной, если ее назначить и проводить с самых ранних стадий заболевания. Средств для полнейшего выздоровления от деменции сегодня в медицине нет, однако есть возможность избавления от всей симптоматики у молодых пациентов и торможения прогрессирования процесса.

После диагностики деменции у молодых людей назначается необходимая терапия. Она подразумевает медикаментозные средства и реабилитационные процедуры физического и психологического характера. В случае возникновения депрессий и апатии больному прописываются антидепрессанты. Утраченные пациентом функции помогают молодым людям восстанавливать реабилитологи и психотерапевты.

Читайте также:  Судороги Ног у Пожилых Людей Причины, Лечение

Среди основных приемов лечения выделяют лечебную физкультуру, которую можно проводить и в домашних условиях, творческие занятия, ведение активного образа жизни. Отлично влияют на восстановление когнитивных функций у молодежи при деменции рисование, лепка, пение. Данные творческие навыки развивают память, воображение, творческое мышление, а параллельно – профилактируют деменцию.

Для лечения деменции не существует единого подхода, стандарта терапии, рекомендаций ВОЗ. Лечение старческой деменции препаратами проводится индивидуально, иногда методом проб и ошибок. При этом учитывают возраст пациента, причины умственного регресса – например, болезнь Альцгеймера – наличие сопутствующих заболеваний, тяжесть патологического процесса.

Препараты при деменции у пожилых людей можно разделить на следующие группы:

  1. Нейропротекторы – препараты, улучшающие питание клеток мозга.
  2. Антагонисты кальция, ноотропы – для нормализации когнитивных функций.
  3. Антидепрессанты – для купирования сопутствующей депрессии, хронических болей.
  4. Антикоагулянты и антиагреганты – для профилактики кровоизлияний в сосудах мозга, предупреждения образования тромбов и эмболий.
  5. Дополнительно показаны препараты для нормализации давления.

Пациенту рекомендуется отказаться от курения, алкоголя, употребления солений, маринадов, тяжелой пищи. На ранних этапах заболевания желательно уменьшить физические и эмоциональные нагрузки.

Уход за больным

Требуется круглосуточная забота начиная с умеренной стадии. Напомним, что при умеренном расстройстве память ухудшается, человек периодически забывает, что он делал, к примеру, вчера или еще раньше, но жизненно важные функции сохраняются практически без изменений.

Тяжелая форма – более серьезная. В этой стадии лечение невозможно, нужен только тотальный уход и забота за больным деменцией. Ваш родственник не сможет самостоятельно принять ванную, сходить в туалет, начинается бред, сбивается ориентация в окружающей среде. Пожилой оказывается прикован к кровати.

Альтернативные способы улучшить сон

В преклонном возрасте большая часть препаратов абсолютно противопоказана. Они могут провоцировать у больных деменцией множество нежелательных реакций. Поэтому при деменции рекомендуется подбирать максимально безобидные средства. Крайне эффективны при такой проблеме средства народной медицины.

Чаще всего специалисты склоняются к ароматерапии. Во время сеансов на организм оказывают воздействие ароматические вещества. Во время сеансов используются различные эфирные масла. При разогреве происходит испарение масел, которые больной вдыхает. Благодаря их воздействию человек успокаивается и спокойно засыпает.

Эфирные масла можно добавлять в ванны. Также их можно наносить в небольшом количестве на дерму. Такие средства часто используются во время сеансов массажа. Ароматические масла характеризуются стимулирующим воздействием.

С их помощью можно справиться с нервным напряжением и возбуждением. Такие аромамасла характеризуются седативным свойством.

Чтобы терапия была максимально результативной необходимо не только принимать лекарства, но и изменить способ жизни. С целью корректировки выполнять такие правила:

  1. Каждый день как можно больше времени гулять, желательно в парках, где много зелени. Прогулка должна занимать по времени не менее часа.
  2. Родные должны по максимуму уделять время родному и сохранить любовь к хобби.
  3. Пациент регулярно должен слушать спокойную музыку.
  4. Рекомендованы занятия рисованием, чтобы развивать мелкую моторику.
  5. Постоянно решать кроссворды, ребусы для развития мышления и памяти.

Корректный способ жизни является ключевым моментом в успешной терапии.

деменция

Деменция – очень сложное состояние, которое параллельно характеризуется нарушением психики. Часто при недуге отмечают бессонницу, которая усугубляет течение патологии. Именно поэтому необходимо вовремя и грамотно подходить к лечению.

В пожилом возрасте прием большинства медикаментозных препаратов категорически запрещен. Также они могут приводить к возникновению разнообразных нежелательных эффектов. Именно поэтому рекомендуется прием более безопасных лекарств. Достаточно эффективной в данном случае являются средства народной медицины.

В большинстве случаев специалисты рекомендуют использование ароматерапии. Благодаря данной процедуре на организм человека воздействуют ароматические вещества. Для проведения манипуляций проводится использование эфирных масел лекарственных растений. При разогреве наблюдается испарение эфирных масел, которые вдыхает пациент. Благодаря данным веществам пациент успокаивается и засыпает. Именно поэтому ароматерапия показана перед отхождением ко сну.

Эфирные масла можно использовать для добавления в ванны. Также лекарства можно наносить на кожные покровы в небольшом количестве. Применение эфирных ароматических масел часто используется для массажа. Аромамасла характеризуются наличием стимулирующего действия.

Благодаря этим препаратам обеспечивается снятие возбуждения и нервного перенапряжения. Эти эфирные масла обладают седативными свойствами.

Лечение деменции достаточно часто проводится с применением акупунктуры. Она заключается в воздействии иглами на определенные точки. Проведение манипуляции категорически запрещено при психических нарушениях. Акупунктура является не только тонизирующим и успокаивающим эффектом, а также нормализует сон человека. Данный метод является высокоэффективным в период лечения и реабилитации пациента.

Народная медицина характеризуется эффективностью и безопасностью. Несмотря на это, перед применением определенного метода лечения рекомендована консультация специалиста.

Для обеспечения рационального лечения пациентов им необходимо не только принимать препараты, но и откорректировать образ жизни. В этот период наблюдается появление не только психических расстройств, но и ухудшается настроение и наблюдаются нарушения в поведении.

Заболевание сопровождается паранойей, депрессией, агрессией, апатией, страхом, нарушением сна, тревожности. Данная симптоматика является своеобразной защитной реакцией организма на нарушения психики.

Читайте также:  Невралгия спины симптомы и лечение

Уход за больными деменцией

В большинстве случаев побороть начальные стадии болезни можно методом коррекции образа жизни. С этой целью больной должен выполнять определенные правила:

  • Пожилой человек должен ежедневно гулять на свежем воздухе. Длительность прогулки должна составлять не менее 40 минут.
  • Родные и близкие больного должны сделать все возможное, чтобы сохранить его хобби. Если он любит вязать, вышивать, читать книги и т.д., то эти занятия бросать не рекомендуется.
  • С целью развития мелкой моторики и воображения пациентам рекомендовано рисование.
  • Больной должен регулярно прослушивать спокойную музыку.
  • Для развития памяти и мышления больному рекомендовано постоянное решение головоломок и кроссвордов.
  • При деменции рекомендовано проведение психотерапии, что позволит нормализовать сон человека, а также устранить другие симптомы заболевания.

Правильный образ жизни пациента является залогом успешного лечения заболевания. Именно поэтому больному рекомендовано строго придерживаться вышеописанных правил.

Деменция – это тяжелое патологическое состояние, которое сопровождается нарушением психики. Достаточно часто при болезни наблюдают бессонницу, которая усложняет процесс лечения болезни. Именно поэтому необходимо своевременно проводить ее лечение. С этой целью применяются медикаменты, которые прописывает доктор в соответствии с показаниями. Также больному при деменции показана коррекция образа жизни.

Медикаменты при разных стадиях

Тяжелая форма заболевания – это несостоятельность пациента выполнять любые, даже элементарные, действия. Он не может контролировать физиологические нужды, двигаться. Сознание нарушено, появляется бред.

На последней стадии деменции активное лечение не проводится. Используются психотропные препараты для предупреждения старческого делирия, развития галлюцинаций. Кроме этого, показана симптоматическая терапия сопутствующих заболеваний при помощи обезболивающих лекарственных средств, антибиотиков при развитии сепсиса.

Основным фактором выбора схемы лечения приобретенного слабоумия является стадия развития болезни. Особенно важной медикаментозная поддержка становится на начальном этапе, когда патологические процессы еще можно корректировать.

Другие лекарства

Все лекарства, назначенные врачом, должны приниматься вовремя, даже однократный пропуск категорически запрещен. За больными с умеренной и тяжелой стадией слабоумия нужен постоянный уход и контроль за принимаемыми лекарствами, который чаще всего осуществляется родственниками и близкими людьми.

При выявлении аллергических реакций, побочных явлений нужно обратиться к лечащему врачу, чтобы отменить неподходящие средства от деменции и заменить их аналогами.

Важно поддерживать физическую форму больных: гулять, выполнять простые упражнения, делать зарядку. Это помогает избежать мышечной атрофии, улучшить общее самочувствие, а в сочетании с препаратом Актовегин при деменции даже усилить насыщение клеток мозга кислородом.

Также помогают в остановке прогрессирования болезни разнообразные витамины и БАД. Существуют и методы народной медицины, которые не могут обеспечить хорошего результата, но подходят для снятия некоторых симптомов болезни. Например, травяные чаи заменят успокоительное при деменции на ранних стадиях, помогут уснуть.

Если у человека нарушения нормального кровотока имеют хронический характер, слабоумие будет нарастать медленно. При наступлении инсульта деменция способна прийти неожиданно. Опасность заключается в открытии кровотечения в отделе мозга, отвечающем за умственные способности. Существует вероятность возникновения отдельных единичных случаев ухудшения работы мозга, однако они не относятся к слабоумию. В ситуации, когда нарушения комплексные и системные, речь идет о деменции, спровоцированной перенесенным инсультом.

Признаки данного типа слабоумия:

  • постоянное ухудшение памяти;
  • неуверенная ходьба;
  • наглядные симптомы невралгии;
  • человек не может посчитать цифры;
  • речь и чтение даются пожилому с трудом;
  • больной не способен адекватно рассуждать;
  • состояние подавленности, отрешенности;
  • человек не ощущает себя личностью;
  • неспособность применять полученные знания.

Лекарства от деменции для пожилых в таком случае должны быть разных групп:

  • психостимуляторы необходимы, чтобы привести в работу защитные функции центральной нервной системы («Мезокарб»);
  • ноотропы способны запустить работу мозга, восстановить память («Оксицитам»);
  • глютаминовая кислота, препарат под названием «Кавинтон» нормализуют обмен веществ и способствуют усилению кровоснабжения мозга;
  • витамины и минералы;
  • лекарства «Арбифлекс», «Курантил» необходимы для хорошего кровообращения в головном мозге;
  • препараты «Мезапам», «Феназепам» снимают чувство страха и тревожности.

Читайте материал по теме: Катаракта у пожилых людей

По своей сути деменция не является отдельным заболеванием, а сочетает в себе симптомы разных патологических процессов. Поэтому выбор медикаментозных средств и схемы ее лечения осуществляется с учетом основной болезни, ставшей причиной приобретенного слабоумия, а также степени развития и особенностей протекания. Подробнее:  Кроме того, в ходе терапии могут вноситься изменения, если, к примеру, изменится клиническая картина или появятся сопутствующие заболевания.

Излечить деменцию и полностью восстановить когнитивные функции или пропавшие навыки нельзя. Но при помощи правильно подобранной медикаментозной терапии можно замедлить развитие болезни и значительно улучшить состояние больного.

В целом, препараты от деменции у пожилых, рекомендуемые ВОЗ, разделяют на несколько категорий:

  • нейропротекторы, улучшающие питание мозга;
  • ноотропы, нормализующие когнитивные процессы;
  • блокаторы кальция, снижающие артериальное давление;
  • антидепрессанты, устраняющие депрессивные состояния;
  • антиоксиданты, снижающие свертываемость крови и вероятность тромбообразования.

Нарушения деятельности головного мозга дополнительно лечатся холинергическими средствами, антагонистами глутаматных NMDA-peцепторов, нейролептиками, антиоксидантами и другими препаратами, показанными при деменции для повышения мозговой активности.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *