Список препаратов барбитуров: механизм действия и показания

Осложнения и профилактика

Механизм действия барбитуратов

Механизм действия барбитуратов

Механизм действия лекарственного средства, содержащего барбитуровую кислоту, основан на угнетении нервной системы. Но в отличие от опиатов, медикаменты данного класса не вызывают ярко выраженной эйфории. Барбитуровая кислота нашла свое применение в медицине после того, как медики изучили ее влияние на ЦНС.

В современной медицине рассматриваемые препараты приравняли к наркотикам, поскольку они вызывают зависимость. Действие медикаментозного средства часто сравнивают со спиртным. У пациента возникает чувство эйфории, возбуждения, нередко агрессия, а затем крепкий затяжной сон, после которого появляется желание принять лекарство снова.

https://www.youtube.com/watch?v=eK-0icAFgck

Фармакокинетика у всех барбитуратов практически не отличается. После перорального применения активные компоненты лекарственного средства быстро и почти полностью абсорбируются из ЖКТ. В других органах всасывание фактически не происходит. Экскретируется препараты группы барбитуратов преимущественно почками.

Помощь при отравлении барбитуратами

Помощь при отравлении барбитуратами

Если в организме отсутствуют какие-либо отклонения, то терапевтическая доза медикаментозного средства выводится естественным путем, но может вызвать состояние схожее на алкогольную абстиненцию. У пациентов отмечается дрожание конечностей, тошнота, иногда сопровождаемая рвотой, сонливость, депрессия.

Превышение рекомендуемой дозы барбитуратов требует немедленного вмешательства, их нужно вывести из организма, поскольку из-за отравления данными веществами возникают тяжелые последствия вплоть до коматозного состояния или смерти.

Первым делом пострадавшему человеку необходимо промыть желудок. Эта процедура поможет избавиться от токсинов, не успевших проникнуть в кровоток. Антидотом при интоксикации выступает Тиосульфат Натрия. Во избежание кислородного голодания тканей мозга пациенту делается инъекция Бемегрида либо Коразола.

Барбитураты оказывают успокаивающее влияние на человека. Стрессовые факторы как бы отходят на задний план, переставая беспокоить пациента. Может проявляться эйфория, возникающая после употребления лекарств, содержащих в своем составе барбитураты.

Снотворный эффект часто зависит от того, как именно распределяются барбитураты внутри организма. Если соединения оказываются липофильны в большой степени, то вещество откладывается в жировых тканях человека. Следовательно, его количество в мозговой ткани снижается, как и воздействие на ЦНС.

Если вы применяете это вещество (пусть даже однократно), то на утро после выхода из состояния сна могут проявляться последствия употребления барбитуратов – ощущение усталости, разбитости, отсутствие физических сил, нарушение психомоторных реакций, внимания, ощущение недосыпа.

Чем ниже скорость инактивации барбитуратов, тем заметнее проявляются неприятные последствия. Например, фенобарбитал в плазме крови сохраняется в объеме 50% через 3,5 суток после приема препарата. Поэтому именно после приема этого вещества последствия отмечаются довольно часто. Гораздо реже неприятности возникают после употребления этаминал-натрия, который выводится куда быстрее.

— сонливость, спутанность сознания, частые галлюцинации;

— нарушение равновесия и неконтролируемые движения;

— невнятная речь, заикание;

— снижение иммунитета;

— сыпь и гнойные заболевания кожи;

— нарушение обмена веществ и замедление действия желудочно-кишечной системы;

— подавленность, рассеянность, но иногда агрессивность;

— заторможенность сознания и нарушение концентрации внимания.

Люди, часто применяющие такие препараты для успокоения или борьбы с бессонницей, иногда и не подозревают, какую они таят в себе опасность. Ведь сейчас к наркотикам наравне с опием приравнены и барбитураты. Зависимость проявляется в необходимости постоянно пить препараты, увеличивая их дозу.

Развивается она уже через три месяца регулярного приема. Зависимость приводит к раздражительности, рассеянности, снижению концентрации внимания и памяти. Могут наблюдаться различные неврологические нарушения: невнятная речь, дрожание конечностей, судороги. После тяжелого сна, вызванного барбитуратами, человек чувствует полную разбитость.

В нейронах центральной нервной системы присутствуют так называемые ГАМК-рецепторы. И барбитураты оказывают на них определенное влияние, благодаря которому запускается и ускоряется механизм раскрытия хлор-ионных каналов.

Благодаря этому происходит более быстрое проникание хлора через мембрану нервной клетки, которая, в свою очередь, гиперполяризуется. Как следствие, происходят тормозные процессы в нейронах, от которых и зависит скорость реакции ЦНС на нервный импульс.

Барбитуровая кислота и все ее производные обладают мощным эффектом, который позволил некоторое время активно применять их в медицинской практике.

Людям, страдающим от бессонницы или тревожных синдромов, назначали барбитураты в качестве снотворных препаратов. Полагаясь на ярко выраженный успокоительный эффект данной группы медикаментов их назначали при агрессии и чрезмерном возбуждении нервной системы.

В связи с тем, что барбитураты блокируют связи между нервными клетками, их до сих пор иногда используют как противосудорожные препараты, назначая людям, страдающим эпилепсией.

Для анестезии — как местной, так и полной, они тоже хорошо подходят. А в совокупности со средствами, используемыми для наркоза, усиливают его длительность. Кроме всего прочего, обладают еще и некоторым обезболивающим эффектом.

Люди, начинавшие применять барбитураты в лечебных целях, обычно не осознают тот факт, что они стали зависимы от препарата. А между тем надо обратить внимание на симптомы, которые красноречиво свидетельствуют о привыкании организма. Так, признаками зависимости можно считать:

  • Снижение физичесфй активности, работоспособности, затрудненная умственная деятельность, безразличие к окружающим под воздействием препарата.
  • Нервозность и рассеянность, раздражительность и даже в легкой форме агрессивность после того, как действие барбитуратов закончилось.
  • Плохое самочувствие, беспокойство и быстрая утомляемость, снижение веса при длительном употреблении препарата.
  • Тошнота и рвота, боли в животе, плохой сон, потеря интереса к жизни и окружающему миру при резком отказе от препаратов.

В некоторых случаях примерно на 5 день после приема дозы возможны судороги.

Вообще при барбитуратомании абстинентный синдром намного сложнее, чем при применении опиатов. Он может вызывать признаки эпилепсии, кому, а в ряде случаев и смерть. Вот почему при отказе от препаратов лучше обратиться в медицинскую клинику. Там этот период пройдет менее болезненно, ведь зачастую первым этапом лечения является не отказ от препарата, а постепенное снижение дозы принимаемого раньше средства.

Усталость, плохое самочувствие, раздражительность? Это признаки, показывающие зависимость от барбитурата при попытке отмены

Барбитуровая кислота стала применяться в медицине, так как выяснилось, что она влияет на центральную нервную систему человека: блокирует контакты между нервными клетками. Поэтому все эти препараты оказывают сильный успокоительный, противосудорожный, небольшой болеутоляющий и снотворный эффект. Если принять барбитураты перед анестезией, они будут усиливать ее действие.

Сейчас их приравнивают к наркотикам, так как употребление не только угнетает нервную систему, но и вызывает сильное привыкание. Действие барбитуратов можно сравнить с алкоголем. Они вызывают такое же состояние эйфории и возбуждение, часто агрессию, потом крепкий тяжелый сон, после которого человек чувствует подавленность и желание принять препарат снова.

Люди, использующие наркотики-барбитураты, отмечают, что чувствовали расслабленность и спокойствие, повышенную уверенность в себе и общительность. Именно из-за этих эффектов многие попадают в зависимость от препаратов. Узнать можно по анализам: выявляются барбитураты в моче. Причины этого в том, что барбитуровая кислота выводится в основном через почки.

Отказ от употребления наркотиков проходит довольно сложно. Однако, если зависимый человек принял такое решение, его надо постоянно поддерживать в этом. Для лечения используются разные программы, учитывающие множество факторов: возраст наркомана, наличие сопутствующих заболеваний, степень отравления организма.

Лечение рассчитано на длительный период, однако случаи исцеления бывают довольно часто.

Выраженность симптоматики при неумеренном употреблении барбитуратов зависит от дозировки препарата и продолжительности нахождения токсических веществ в кровяном русле. Если пострадавший принимал препараты быстрого действия, проявления интоксикации устраняются достаточно быстро, поскольку медикаменты за короткий срок распадаются в организме. При превышении дозировки барбитуратов среднего и продолжительного действия клиническая картина интоксикации более выражена.

Признаки отравления барбитуратами:

  • сонливость и апатия;
  • ощущение приятной расслабленности;
  • выраженное слюноотделение;
  • ощущение слабости в мышцах;
  • неразборчивость речи;
  • незначительное сужение зрачков.

Перечисленные проявления свидетельствуют о легкой стадии интоксикации. В этом случае не происходит нарушения рефлексов. Если далее в организм не поступит очередная доза барбитуратов и будет оказана своевременная медицинская помощь, серьезных последствий для организма не возникнет.

Как вывести наркотики из организма быстро

Выделительная система человека купирует лишь небольшое количество токсических соединений. Остатки наркотиков сохраняются в организме. Со временем продукты распада нарковеществ претерпевают трансформацию и встраиваются во все функции внутреннего метаболизма.

При этом доза поступаемых наркотиков не играет существенной роли. Любое количество наркопрепарата провоцирует необратимое снижение работы системы и функционирования внутренних органов.

На скорость очищения организма от токсичных веществ зависит по большей части состояние сохранившегося здоровья наркомана. Значительно снижают процессы очищения наличие хронических заболеваний. Данные патологии ускоряют процессы метаболизма, одновременно ухудшая состояние иммунной системы, что во много раз снижает сопротивляемость человека.

Очистить внутренние системы и органы от остатков нарковеществ самостоятельно, в домашних условиях осуществимо лишь при одном правиле: полное прекращение приема наркотических препаратов. Также важно, чтобы состояние здоровья наркозависимого было более-менее удовлетворительным. В ином случае потребуется помощь медиков.

Чтобы помочь организму справиться с остатками ядов, стоит придерживаться следующих несложных рекомендаций:

  1. Много пить, восстанавливая водно-солевой баланс. Питьевой режим должен составлять не менее 1—1,5 литров чистой питьевой воды за сутки.
  2. Разбавить собственный рацион ненасыщенными кислотами. В необходимом для здоровья количестве их содержат семечки подсолнечника (льна и тыквы), рыба красных сортов и грецкие орехи. Такие продукты не просто очистить внутренние ткани и органы от следов наркотиков, но и значительно восстановят внешний вид человека.
  3. Из меню следует убрать мед, сахар и кофе. Не стоит в период очищения перегружать организм углеводами и кофеином, который способствует разрушению всех питательных и минеральных веществ, попавших в организм. Вместо кофе перейдите на чай (черный либо зеленый), а сахар замените стевией (натуральный сахарозаменитель).
  4. Больше употребляйте молочных изделий (творог, сметана, сыр). Данная пища является хорошим детоксикантом. А входящие в состав молочной продукции правильные жиры эффективно помогают очищать системы тела от ядов.
  5. Много есть овощей/фруктов, употреблять ягодные выжимки, фреши и соки. Это отличные результативные антиоксиданты. С их помощью процесс очищения пройдет скорее и успешнее.
  6. А вот от жирной и острой еды следует отказаться полностью. Данные продукты слишком сильно перегружают печень и ЖКТ и надолго тормозят процессы детоксикации.
  7. Активно заниматься постом. В процессе физических усилий через эпидермальный покров и потовые железки из тела обильно выходят продукты распада токсичных веществ. Принятый после занятий душ поможет ускорить процесс детоксикации. Но, если вы ранее не занимались спортом, сходу давать себе усиленные нагрузки не стоит – лучше начинаться с малого (бассейн, разминка, легкая гимнастика).

Эти несложные и доступные в выполнении советы помогут вернуть потерянное самочувствие, восстановить бодрость и обрести силы. В сочетании с грамотно организованным режимом питания, полным отказом от приема наркосредств и здоровым ночным отдыхом уже спустя 20—25 суток личность станет ощущать себя уже гораздо крепче и здоровее.

Очень часто люди интересуются вопросом о том, как из организма вывести марихуану. Эта информация особенно актуальна для тех, кто должен пройти тест на ее содержание в крови, моче или других биологических материалах.

Читайте также:  Тремор головы - причины, диагностика и лечение

Тест на марихуану может оказаться для определенной категории людей неприятной неожиданностью. Часто его предлагают пройти тем, кто желает устроиться на ответственную работу.

Для того, чтобы успешно пройти тест, необходимо вывести марихуану из организма. Сделать это достаточно проблематично. Кроме того, это займет много времени. При случайном употреблении марихуаны она выводится из организма за неделю.

Довольно долго. Самый долгий по выведению из организма – непосредственно фенобарбитал. Именно он содержится в большинстве лекарственных средств, и он может выводиться до 2-5 дней при однократном приёме, например, Корвалола, либо до 2-3 недель – это при приёме самого лекарства «Фенобарбитал» в курсе лечения (многократном применении).

В целом же, на то, за сколько дней выведутся барбитураты и можно будет избежать лишения прав, воздействуют такие факторы (в порядке убывания по влиянию на скорость выведения):

  • концентрация барбитуратов в дозе препарата,
  • частота приёма лекарства (общий объём принятого лекарства и периодичность),
  • телосложении и масса тела,
  • функция работы почек как часть метаболизма организма,
  • возраст водителя.

Отказ от применения препаратов

— длительного действия: «Барбитал», «Фенобарбитал» (более известный как «Люминал»), «Барбитурат Натрия», «Бутизол» и другие;

— средней продолжительности: «Циклобарбитал», «Барбамил», «Алюрат», «Бутабарбитал», «Тальбутал» и другие;

— с коротким (до 6 часов) действием: «Гексобарбитал», «Пентотал», «Тиамилал», «Бревитал» и другие препараты. Они обычно применяются в качестве внутривенных инъекций, так как начинают действовать уже через несколько минут после введения.

С самого появления стали очень популярными барбитураты. Список препаратов к середине 20 века вырос до двух с половиной тысяч названий. Их принимали те, кому нужно было успокоиться и отрешиться от проблем, кто испытывал постоянное напряжение и проблемы с засыпанием. После того, как выяснилось, что действие барбитуратов схоже с наркотиками, использование их сильно сократилось.

Но и сейчас многие попадают от них в зависимость. Считается, что это чаще всего люди, ненавидящие себя, потерявшие интерес к жизни и потребность в общении. И, несмотря на то, что барбитураты вызывают забвение, тяжелый сон и отсутствие мыслей, они остаются популярными. Часто именно из-за этого люди стремятся принимать такие препараты. А кроме того, под их действием человек перестает чувствовать боль, испытывать эмоции и расслабляется.

Принцип действия барбитуратов

Избавиться от барбитуратной зависимости очень сложно.

Проверка пульса

Более тяжелая стадия (так называемая «поверхностная кома») выражается в следующих проявлениях:

  • учащение пульса;
  • бледность кожных покровов;
  • слабые двигательные реакции;
  • затрудненность дыхания;
  • сужение зрачков;
  • уменьшение частоты дыхательных движений;
  • потеря сознания — отравившийся пребывает в состоянии глубокого сна, попытки разбудить его безуспешны.

Характерная особенность этой стадии отравления — способность пострадавшего отвечать на болевые раздражители. У потерпевшего, который находится в состоянии поверхностной комы, может начаться приступ рвоты, что чревато забросом рвотных масс в пищевод и их попаданием в дыхательные пути. Это может спровоцировать остановку дыхания.

Для этого состояния характерны:

  • бледность и сухость кожных покровов;
  • отсутствие рефлексов;
  • замедленность дыхания;
  • понижение температуры тела;
  • резкое снижение артериального давления;
  • выраженное сужение зрачков;
  • отсутствие реакции на болевые раздражители;
  • аритмия.

Фенобарбитал

В состоянии комы пострадавший может находиться в течение длительного времени — от часа до суток. Тяжелое отравляющее действие токсинов провоцирует остановку дыхания и работы сердца. В этом случае наступает летальный исход. Каждый препарат, являющийся производным барбитуровой кислоты, имеет собственные показатели дозы, смертельной при приеме внутрь. Например, при употреблении «Барбитала» — 6–8 г, «Фенобарбитала» — 4–6 г, «Циклобарбитала» — 5–20 г.

Когда пациент выходит из состояния комы, в течение первых суток наблюдаются проявления нарушений деятельности центральной нервной системы — истеричность, плаксивость. Пострадавший пребывает в возбужденном состоянии, страдает от бессонницы. Даже если пострадавший был доставлен в медицинское учреждение и прошел все необходимые процедуры по устранению излишка токсинов из желудка и крови, нельзя исключить вероятность развития осложнений. К ним следует отнести психические расстройства, отек легких и головного мозга, нарушения метаболизма, острую почечную недостаточность.

Z-препараты, или небензодиазепины, – психоактивные вещества, которые сходны с бензодиазепиновыми препаратами по фармакодинамике, однако имеют другие химические структуры. Более безопасны, дают меньше нежелательных эффектов. Яркие представители группы – «Золпидем», «Анданте», «Индиплон», «Зопиклон», «Соннат».ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Как действует снотворное на человека

При совместном приеме с алкоголем возникают такие побочные реакции, как потеря памяти, депрессивные состояния.

  • Воздействие на нервную систему зависит исключительно от дозы лекарства. В малых дозировках барбитураты дают лёгкий успокаивающий эффект. В чуть больших дозах действуют как снотворное, а в больших дозах как наркотик.
  • При продолжительном приёме есть вероятность привыкания. Зависимость может быть как физической, так и психической.
  • Симптомы передозировки могут возникнуть даже при небольшом превышении терапевтической дозы.
  • Выведение барбитуратов из организма очень замедленно. Последствия могут наблюдаться даже после разового приёма таблеток или капель. В случае приёма лекарства вечером, утром часто наблюдается разбитость, боль в затылке и атипичная сонливость.
  • Барбитураты оказывают влияние на сон. Благодаря этим препаратам фаза так называемого быстрого сна становится очень короткой. Что в итоге приводит к нервным расстройствам.

Поскольку препараты на основе барбитуратов задерживаются в организме надолго, то очень просто получить отравление. Передозировка этими веществами представляет большую опасность для человека, так как большая вероятность летального исхода. Передозировка может быть случайной, при несоблюдении рекомендаций врача и преднамеренной с целью суицида.

Препараты указанной группы содержат вещество мелатонин – синтетический аналог гормона эпифиза, который отвечает за чередование сна и бодрствования в организме. Торговые названия снотворных с мелатонином – «Мелаксен», «Циркадин», «Меларена».

Совмещать такие медикаменты со спиртосодержащими напитками не рекомендовано, поскольку эта комбинация вызывает следующие негативные реакции:

  • отравление организма;
  • диарею, метеоризм;
  • усугубление бессонницы.

Барбитураты оказывают дозозависимое угнетающее влияние на центральную нервную систему: от состояния лёгкой седации до комы. В настоящее время их применение ограничено: назначаются в качестве противосудорожных средств и средств для вводного наркоза.

В умеренных дозах барбитураты вызывают состояние эйфории, близкое к состоянию опьянения. По аналогии с алкоголем, барбитураты могут вызывать потерю координации, нетвердую походку и невнятную речь. Нарушение координации движений и атаксия связаны с угнетением спинальных полисинаптических рефлексов и супраспинальной регуляции.

Потеря контроля над эмоциями и неконтролируемое поведение также являются типичными последствиями применения барбитуратов и обусловлены их влиянием на лимбическую систему. Противотревожный эффект и сон вызываются высокими дозами, ещё более высокие дозы вызывают хирургический наркоз. Барбитураты нарушают концентрацию внимания, память и способность к обучению.

Могут вызывать фиксационную амнезию. Вегетотропные эффекты включают в себя повышение тонуса блуждающего нерва, приводящего к бронхоспазму, являющемуся причиной большинства смертельных исходов, связанных с употреблением барбитуратов. Нередко это возникает при внутривенном введении тиопентала натрия, использующегося для вводного наркоза.

Для профилактики бронхоспазма в качестве премедикации в этом случае применяют М-холиноблокаторы. В больших дозах барбитураты, также благодаря повышению тонуса блуждающего нерва, оказывают кардиодепрессивный эффект: замедляют частоту сердечных сокращений и атриовентрикулярную проводимость, понижают артериальное давление и нарушают деятельность желудочно-кишечного тракта.

Препаратов –
757; Торговых названий –
62; Действующих веществ –
19

Таблетки являются наркотиками, потому что вызывают серьезную зависимость. Люди, зависимые от этого, после своей реабилитации отмечали, что во время приема наркотиком чувствовали себе увереннее, более раскрепощенными и не испытывали страха. Именно это состояние запоминается и становиться главным аргументом для второго употребления барбитурата. Этот вид наркотика обнаруживают в моче, потому что вся кислота этого вещества удаляется через почки.

Ротовую полость тоже ждут изменения. На языке появятся темно-коричневого цвета пятна, характерен гнилой запах изо рта.

Из-за торможения сознания, человек перестанет нормально мыслить и развиваться, наступает стресс, а затем уже и депрессия. Во время этого состояния наркоман будет жить мыслью самоубийства. Если же родственники вовремя заметят и спасут человека, но он ничего с собой не сделает.

Начнет успешно развиваться эпилепсия. Человека будут мучить постоянные эпилептические припадки и судороги, от которых нет спасения.

Человек постоянно будет чувствовать слабость и желание спать, но заснуть не получится, будет мучить бессонница. На фоне этого начнет развиваться разбитое состояние и полное отторжение общения с близкими людьми.

Из-за нарушения вестибулярного аппарата человек начинает терять равновесие, появляется пошатывающаяся походка.

Также снижается зрение, человек может практически ничего не видеть.

Препараты

Несмотря на опасность употребления этих средств, современная медицина пока окончательно не отказалась от них. Дело в том, что это быстродействующие препараты, и иногда их использование вполне оправдано в лечебных целях.

Так, сегодня барбитураты применяются:

  • В качестве анестетиков перед операциями.
  • Для предотвращения эпилептических припадков.
  • Как противосудорожное средство.

Не забывают специалисты об их успокаивающем и снотворном эффекте.

Барбитураты (например, пентобарбитал) используются и в ветеринарии. Эти средства выступают в качестве обезболивающих. Также их могут применять для эвтаназии (то есть в том случае, если животное решили усыпить).

Барбитураты назначали (в редких случаях и сейчас назначают) пациентам, которые подвержены некоторым психическим расстройствам, а также при бессоннице.

Очень часто используют в начальной фазе при необходимости проведения наркоза.

В качестве противосудорожного средства показаны при эпилепсии, так как способны остановить эпилептический приступ.

Барбитураты нашли свое применение и в ветеринарии, из-за способности безболезненно осуществлять эвтаназию. Для этих целей применяется Пентобарбитал.

Проверка пульса

Фенобарбитал

Барбитураты впервые были введены в медицинскую практику в 1903 году, когда барбитал получил рыночное название «веронал». Вскоре препарат стал часто использоваться в качестве успокоительного и в качестве первого снотворного. Использование барбитуратов в медицине возрастало до 1960-х годов, но заметно снизилось в последующие годы.

Взлёт и падение использования барбитуратов имело несколько причин. Среди множества недугов, познанных человечеством в девятнадцатом столетии, бессонница и тревожное состояние были наиболее частыми. Таким образом, любое лекарство против тревожного состояния или обещающее сон страдающему бессонницей имело огромную популярность и коммерческий успех.

Барбитураты действительно имели способность вызывать сон и бороться с тревожным состоянием — это объясняло их преобладание на рынке. Однако при длительном применении они вызывали привыкание и лекарственную зависимость, что привело к постепенному отказу от их назначения в пользу несколько более безопасных бензодиазепинов.

Длительное время проблема зависимости от барбитуратов не признавалась, а утверждения врачей, заявлявших о ней, игнорировались. Так, в 1930-е годы, когда открыто признавалась проблема хронической интоксикации бромидами — препаратами, как и барбитураты, очень широко использовавшимися для достижения седативного эффекта, — зависимость от барбитуратов замалчивалась.

Ветеринарные врачи используют пентобарбитал как обезболивающее средство и средство для эвтаназии.

  • р-Аминопропиофенон (РАРР) и его оптические изомеры (антидот против цианидов)
  • Альфентанил
  • BZP (N-бензилпиперазин) и его производные
  • Бупренорфин
  • Гидроморфон
  • Глютетимид (Ноксирон)
  • Декстроморамид
  • Декстропропоксифен (ибупроксирон, проксивон, спазмопроксивон)
  • Дигидрокодеин
  • Дигидроэторфин
  • Дифеноксилат
  • Карфентанил
  • Кодеин
  • Кокаин
  • Кодеин N-окись
  • 4-МТА (альфа-метил-4-метилтиофенетиламин)
  • Морфин
  • Морфилонг
  • Оксикодон (текодин)
  • Омнопон
  • Пентазоцин
  • Проперидин
  • Пропирам
  • Просидол
  • Пиритрамид (дипидолор)
  • Ремифентанил
  • Сомбревин
  • Суфентанил
  • Тебаин
  • Тилидин
  • Тримеперидин (промедол)
  • Тропакокаин и его производные
  • Фентанил
  • Этилморфин
  • Эскодол
Читайте также:  Патологический аффект - причины, симптомы, диагностика и лечение

Та же история и с психотропными веществами, оборот которых ограничен на территории России . Так в случае обнаружения в биоматериалах водителя психотропных веществ (в любой концентрации) будет сделано медицинское заключение о состоянии опьянения и водитель в итоге лишиться прав. Также как кодеин, признанный наркотическим веществом и содержащий во многих лекарственных препаратах, на фармацевтическом рынке есть множество лекарств содержащие фенобарбитал, который согласно постановлению Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. № 78, введен в оборот психотропных веществ подлежащих контролю.

В настоящее время барбитураты практически не используются в медицине. Это связано с их способностью вызывать микросомальную индукцию в печени. Вследствие чего применение каких бы то ни было лекарственных препаратов после барбитуратов нежелательно, так как происходит усиленное их проникновение в кровь, а значит наступает более выраженный неконтролируемый эффект, схожий с наркотическим отравлением.

Это относится и к повторному применению самих производных барбитуровой кислоты. Кроме того, они обладают целым рядом побочных эффектов и длительным последействием.

Список современных медикаментов группы барбитуратов, которые остались в употреблении, делится на 3 категории в зависимости от продолжительности действия. Выделяют следующие разновидности препаратов: ультракороткого действия, короткого и среднепродолжительного, длительного.

Барбитураты ультракороткого действия зачастую применяются в качестве внутривенных инъекций, эффект наблюдается уже спустя минуту. Используется преимущественно для вводного наркоза. В данную группу входят:

  • Тиопентал.
  • Метогекситал.
  • Тиамилал.
Тиопентал

Тиопентал

Препараты короткой и средней продолжительности действия начинают действовать спустя 15–30 минут. Терапевтический эффект сохраняется в течение 6 часов. К ним относят:

  • Бутабарбитал.
  • Тальбутал.
  • Апробарбитал.
  • Секобарбитал.
  • Буталбитал.
  • Пентобарбитал.

Люди, зависимые от барбитуратов, обычно принимают медикаменты короткого или среднепродолжительного действия. Согласно наблюдениям специалистов наиболее часто наркоманами использовались Пентобарбитал, Секобарбитал.

Эффект от медикаментозных средств с замедленным и продолжительным воздействием отмечается спустя час, а держится примерно 10–12 часов. Среди них следует отметить Фенобарбитал, Мефобарбитал. Такие препараты назначаются для лечения эпилепсии или при нервных нагрузках.

Статистика говорит, что около 10% населения любой страны используют седативные средства. Причем число женщин в 2 раза превышает количество мужчин, относящихся к данной категории граждан. Пожилые и одинокие люди тоже прибегают к приему успокоительных препаратов.

Сфера применения барбитуратов

Сфера применения барбитуратов

Ранее медикаменты группы барбитураты предписывались пациентам, имеющим проблемы с психикой, а также при нарушении сна. Их принимают лица, находящие в состоянии депрессии или стресса. Но в современных клиниках подобные лекарства назначают достаточно редко.

Часто барбитураты применяются в начальной фазе при необходимости проведения наркоза.

При эпилепсии медикаментозные препараты барбитуратного ряда используются в качестве противосудорожного средства, поскольку они способны купировать эпилептический приступ.

Свое применение производные барбитуровой кислоты нашли и в ветеринарии. Эти средства помогают осуществлять эвтаназию совершенно безболезненно. На этот случай применяют Пентобарбитал.

Как вывести наркотики из организма быстро

Любое наркотическое вещество оставляет после себя неизгладимый след, нарушая и дестабилизируя работу внутренних органов. На то, сколько времени будет разрушительно действовать в организме тот или иной наркотик, влияет ряд факторов:

  • масса тела человека;
  • вид наркотического вещества;
  • уровень принятой накануне дозы;
  • изначальное состояние здоровья;
  • особенности метаболических процессов конкретного человека;
  • длительность наркоувлечения и частота использования наркотиков.
Наркотик Через какое количество времен определяется
Моча Волосы Кровь/слюна
Амфетамины 1—5 суток До 90 дней 10—12 часов
Метамфетамины 3—4 дней 80—90 суток 9—11 часов
МДМА 20—24 часа До 80 дней 22—26 часов
Барбитураты 24 часа До 80 суток 1—2 дня
Фенобарбиталы 2—3 недели До 90 дней 5—7 суток
Марихуана 2—3 дня До 90—100 суток 3—4 дня
Кокаин 2—5 суток До 80 дней 3—6 суток
Кодеин 3—4 дня не обнаруживается
Котинин 2—4 суток До 80—85 суток 2—4 дня
Морфин 4—5 дней До 90 суток 2—3 суток
Героин 1—4 сутки До 80 дней 1—2 дня
LSD 12—24 часа не обнаруживается 2—4 суток
Метадон 7—30 дней До 97—100 суток 24 часа
РСР 4—30 суток До 80 дней 1—3 дня

В медицине существует несколько способов определения следов каннабиса в организме человека. Анализ предполагает исследование:

  • слюны – простейший и самый распространенный тест, который позволяет выявить следы наркотика даже 3-х недельной давности;
  • крови – еще один популярный вид тестирования, используемый при необходимости получить результаты в сжатые сроки;
  • волос – анализ, отличающийся высоким порогом надежности, с помощью которого медики могут выявить следы наркотика спустя год и более после последнего его приема;
  • мочи – такой лабораторный анализ помогает обнаружить следы марихуаны месячной давности.

Легкие наркотические свойства конопле придает тетрагидроканнабинол (ТГК). Спустя 30 минут в моче человека, курившего марихуану, появляются метаболиты ТГК, образующиеся в результате процесса распада наркотического вещества в организме.

Скорость выведения каннабиса организмом обусловлена следующими факторами:

  • физиологической особенностью человека (образ жизни, вес, метаболизм, возраст, общее состояние здоровья);
  • продолжительностью приема наркотика;
  • количеством потребляемого ТГК.

Отсюда следует, что каждый случай сугубо индивидуален. Продукты распада трагидроканнабинола имеют особенность задерживаться в жировых клетках организма. Это становится причиной того, что даже через полгода при незначительной потере веса, часть метаболитов попадает в кровь и мочу.

барбитурат и лечение зависимости человек  препарат наркоман зависимость наркотиками

Так сколько же времени марихуана держится в моче и в крови? Следы конопли выводятся из организма через 10-12 суток при единоразовом ее употреблении. При редком употреблении период выведения наркотика из организма длится дольше – 18 суток. Если марихуана и конопля употребляются постоянно, следы их сохраняются и в крови, и в моче от 40 до 120 дней.

Существует несколько способов быстрого выведения остатков наркотиков из собственного организма. Они помогают быстрее избавиться от вредных веществ и подготовиться к тесту.

  1. Употребление жидкости в большом количестве и препаратов, обладающих мочегонными свойствами. Это позволяет удалить из кишечника и тканей организма остатки марихуаны.
  2. Физическая активность. Эффективная работа лимфатической системы влияет на очищение организма. А движение лимфы по телу обеспечивается мышечными спазмами. То есть, чем больше человек двигается, тем быстрее в его организме происходит ток межклеточной жидкости и тем быстрее выводятся токсины через лимфатические узлы и кожу. Эти оба пункта подчинены одной цели.
  3. Соблюдение диеты. Как говорилось ранее, метаболиты ТГК способны сохраняться в жировых клетках, поэтому на время детоксикации из рациона следует исключить жирную и жареную пищу, сахар, мучные продукты, кондитерские и макаронные изделия, кофе.
  4. Самый быстрый и надежный способ очищения — применение препаратов для детоксикации. Наиболее эффективным на данный момент является детоксикатор FAZETOX. Средство разработано специально для выведения остатков наркотических веществ. Но перед тем как очистить организм от марихуаны необходимо прекратить ее употребление.

Итак, теперь известно, как долго держится марихуана в организме человека, и как сделать так, чтобы в скором времени от нее не осталось и следа. Но лучший способ — совсем избегать употребления даже легких и разрешенных законом наркотиков (марихуаны, сигарет, алкоголя).

И в завершении хотелось бы напомнить, чем вредна марихуана, просто перечислив последствия ее длительного употребления.

Энергетическое истощение организма (вялость, апатия, асоциализация, ипохондрия, психоз, расстройства сна, шизоидные проявления, сужение интересов, состояние аффекта, эмоциональная опустошённость, галлюцинации, паранойя, псевдопараличи, истерия).

  • Нарушение работы головного мозга и нервной системы.
  • Снижение способности к оплодотворению у мужчин.
  • Нездоровое потомство у женщин.
  • Болезни органов дыхания (бронхиты, трахеиты и пневмонии).
  • Дисфункция иммунитета.
  • Ухудшение общего состояния (мышечная слабость, повышенная утомляемость, упадок сил).

И это далеко не полный перечень опасных последствий.

Речь не идет об однажды выкуренном косяке – в жизни случается всякое. Остерегаться нужно частого или постоянного употребления наркотика, так как влияние марихуаны на организм необратимо.

Действие марихуаны, характеризующееся эйфорией, весёлостью, потерей чувства времени, вниманием к деталям, смешливостью, обострённым восприятием предметов искусства, длится 2-4 часа. Так стоит ли за эти недолгие приятные ощущения так дорого платить?

Каждый человек знает, что прием наркотиков грозит серьезными последствиями для жизни и здоровья, но тем не менее употребление наркотических веществ остается широко распространенным явлением среди молодежи. У меня нередко спрашивают, как вывести марихуану из организма. В первую очередь, это интересует людей, готовящихся пройти тест на ее содержание в крови и моче, а также тех, кто хочет улучшить состояние своего организма. Итак, сегодня мы поговорим о способах быстрого выведения наркотиков из крови и мочи.

В образцах мочи следы наркотических веществ обнаруживаются более длительное время, чем в крови. Как правило, тест остается положительным в течение 4 — 6 дней после последнего приема наркотика.

Указанные сроки являются приблизительными и сильно зависят от дозы принятого вещества, состояния работы почек и печени в организме конкретного человека, возраста и массы тела и от того, был ли прием однократным или вещество принималось в течение длительного времени.

Постепенное увеличение назначенной дозировки провоцировало возникновение зависимости, схожей с наркотической. Сегодня лекарства, содержащие в составе барбитураты, используют для лечения эпилепсии. Но предпочтение отдается более безопасным бензодиазепинам.

Статистика утверждает, что эти средства обычно выбирают люди, склонные к суициду. Пришлись барбитураты по вкусу и тем, у кого занижена самооценка. Они не вызывают эйфории, как опиаты. Наоборот, для них характерен псевдоздоровый сон. Зачастую их применяют именно из-за этого.

Эффект от употребления этих препаратов во многом зависит от дозы. Так, небольшое количество наркотика практически безобидно. Он способствует расслаблению и успокаивает нервную систему.

Средние дозы аналогичны воздействию алкоголя на организм. У наркомана замедляются рефлексы, возникает нетвердая походка. Он начинает невнятно произносить слова. А вот употребление барбитуратов в больших дозах запросто может привести к летальному исходу. Часто наркоман в таких случаях впадает в кому.

Алкоголь с препаратами, содержащими мелатонин

Препарат не наносит вред человеческому организму только тогда, когда он находится в жидкости для введения в наркоз. В этом случае он отлично справляется со своей работой и не нарушает органы дыхательной системы. Он не дает вероятности на развитие дальнейших проблем с бронхами. После пробуждения человек не испытывает тошноты и рвоты, как после другого вида наркоза. В жидкости для наркоза он имеет долю более одного грамма.

Барбитураты можно разделить на несколько групп по длительности их действие. К первой группе продолжительностью до 5 часов будут относиться:

  1. Гексобарбитал.
  2. Циклопентобарбитал.
  3. Тиопентал натрия.

Ко второй группе препаратов, имеющих продолжительность действия от 5 до 8 часов, относят:

  1. Винилбитал.
  2. Бутобарбитал.
  3. Секобарбитал.

Третья группа является самой опасной группой. В нее входят препараты, активность которых будет длиться больше 8 часов:

  1. Фенолбарбитал.
  2. Этаминал.
  3. Фанодорм.
  4. Веронал. Этот препарат является самым первым барбитуратом, который открыли. На основе его были созданы все остальные таблетки.
Читайте также:  Препараты для сосудов головного мозга: шеи, памяти, список лекарств для головы

Как ускорить процесс выведения марихуаны из организма?

Марихуана или каннабис (официальное название) – психоактивное вещество растительного происхождения, получаемое из конопли. Основным действующим элементом растения является канабинол, оказывающий слабый психотропный эффект. Так называемое «лекарство от стресса» признано на сегодняшний день самым распространенным наркотиком.

Многих людей, которым приходилось употреблять эту траву, интересует вопрос, сколько держится марихуана в моче. Это важно, поскольку иногда возникает необходимость прохождения специального теста на выявление наркотических веществ в организме. Диагностика, позволяющая выявить следы приема каннабиса, проводится в ходе определенных медосмотров (для получения разрешения на вождение авто, для поступления на службу, при профилактических плановых осмотрах). Вот почему нужно знать, сколько держится марихуана в крови и моче, каков период ее распада и за какой срок вещество выводится из организма.

Как регулирует наркоманию законодательство Российской Федерации?

В первую очередь, необходимо обратиться к документу, имеющему высшую юридическую силу – Конституции Российской Федерации. Статья 41 дает основу для работы всем клиникам и реабилитационным центрам по лечению наркозависимых людей. В этой статье говорится, что каждый человек имеет право на защиту его здоровья государством и получение медицинской помощи.

Все, что касается обрасти наркотиков, регулирует Федеральный Закон Российской Федерации «О наркотических средствах и психотропных веществах». Закон состоит из восьми глав. В первой главе мы сталкиваемся со всеми определениями и положениями, касающимися этой области.

Уголовный Кодекс Российской Федерации тоже берет под контроль это запретную область, а именно, он регулирует любые манипуляции, связанные с наркотиками. Статья 23 говорит, что наркомания не является методом избегания уголовной ответственности. Но статья 82 гласит о существовании отсрочки от тюрьмы для наркозависимых людей.

Данные преступления относятся к самому серьезному виду. Они совершены против общественного здоровья людей, поэтому избежать уголовного наказания не удастся.

Звоните 8-800-777-32-63.

Или можете задать вопрос в любом сплывающем окне, для того, что бы юрист по вашему вопросу смог Вам максимально быстро ответить и проконсультировать.

Юристы по вопросам наркомании и лечению от наркотической зависимости, и адвокаты, кто зарегистрирован на Российском Юридическом Портале, постараются Вам помочь с практической точки зрения в сложившемся вопросе и проконсультируют Вас по всем интересующим вопросам.

Чем можно заменить барбитураты

В последнее время все реже применяются такие препараты. Во многих странах, вообще, запрещены барбитураты. В каких лекарствах они используются, знают не все, так что нужно читать внимательно состав в инструкции. А для избавления от бессонницы и стресса сейчас применяются более безопасные препараты, которые очень редко вызывают зависимость.

Чаще всего это «Лоразепам», «Диазепам», «Либриум» и другие. Еще более безопасными являются «Ново Пассит», «Глицин», «Капли Зеленина» и другие гомеопатические препараты. Альтернативой химическим средствам могут быть травяные отвары мяты или пустырника, ароматерапия, иглоукалывание или изменение образа жизни.

История открытия и становление термина

Многие успокоительные препараты, включая хлороформ, хлоралгидрат и паральдегид, были введены в медицину в девятнадцатом столетии. Первый барбитурат был открыт в лабораториях немецкого химика Адольфа Байера в Мюнхене в 1864 году.

Впервые получить барбитуровую кислоту удалось немецкому ученому Адольфу фон Байеру в 1864 году путем конденсации мочевины и диалкилмалоновых кислот, которые, в свою очередь, были получены из яблочной кислоты. По поводу названия нового вещества до сих пор ведутся споры.По одной версии, Адольф назвал его в честь девушки Барбары, которой в тот момент увлекался. А по другой, своим названием барбитуровая кислота обязана святой Варваре, имя которой соединили с латинским названием мочевины — «urea».

Впервые об этих препаратах в медицинских кругах заговорили в конце 19 века. Случилось это после того, как немецкий химик Адольф фон Байер в 1863 году синтезировал барбитуровую кислоту. Поскольку открытие пришлось на праздник святой Варвары (Барбары), ученый решил назвать новое вещество ее именем. Второй корень сложного слова он позаимствовал у англичан (urea с английского переводится как моча). Так появилось слово «барбитуровая», а вслед за ним и барбитураты.

Веронал – первый выпущенный барбитурат

В 1903 году барбитураты были выпущены на фармацевтический рынок. Первооткрывателем стал барбитал, известный многим пациентам, как веронал. К 20 годам 20 века было синтезировано уже около 2 500 барбитуратов. Из них около 50 разновидностей использовалось в медицинской практике в качестве снотворных и успокоительных.

Популярность препаратов росла, ведь многие люди жаловались на стресс, а эти медицинские средства могли выступать в качестве антидепрессантов. Однако в 60-е годы медики оказались лицом к лицу перед неутешительным фактом: наряду с положительными эффектами были обнаружены и негативные последствия употребления барбитуратов. Например, возникновение наркотической зависимости от препаратов.

Производство медикаментозных средств пошло на спад. Сегодня их используется не больше дюжины. Да и разрешенные препараты все чаще заменяются более безопасными разновидностями – бензодиазепинами.

Как регулирует наркоманию законодательство Российской Федерации?

Чаще всего барбитураты назначаются врачами в виде снотворных средств, которые необходимо принимать за 30-60 минут до отхода ко сну. Но в последнее время их использование значительно сократилось. Теперь в современной медицине применяются агонисты бензодиазепиновых рецепторов. Это заметно сократило использование барбитуратов для улучшения сна.

Например, тот же фенобарбитал уже практически не применяют в виде снотворного средства. Используются барбитураты и как успокаивающие препараты (в достаточно низкой дозировке – 1/3-1/5 и менее от обычной дозы, применяемой в снотворных). Кроме того, они используются и как противоэпилептические препараты.

Если использовать барбитураты только в лекарственных дозах, не нарушая назначений врача, и исключительно в лечебных целях, то не стоит бояться появления каких-либо проблем со здоровьем. Но могут возникнуть признаки индивидуальной непереносимости препарата, например, кожные высыпания, зуд, желтуха, лихорадка, и т.д.

Применяются барбитураты либо перорально, либо внутривенно. В некоторых случаях используется ректальный способ введения. Вещество прекрасно всасывается через ЖКТ. Выводится оно преимущественно через почки.

Отравление барбитуратами

Опасность применения этих препаратов в том, что быстро может наступить передозировка лекарства. Это приводит к тому, что человек засыпает и может не проснуться, так как дыхание постепенно замедляется и наступает смерть. Если барбитураты в крови находятся в большом количестве, а это может наступить и при принятии обычной дозы, но в случае длительного использования препарата, происходит отравление.

Из здорового организма барбитураты в терапевтическом количестве легко выводятся естественным путем, однако их отсутствие вызывает состояние, похожее на алкогольный синдром.

У больного возникает тремор конечностей, тошнота, сонливость, депрессивность сознания, в некоторых случаях даже рвота.

барбитураты

Однако, если принята слишком большая доза барбитуратов, то их необходимо как можно скорее вывести из организма, так как исход отравления может быть очень тяжелым — от комы до смерти.

Как и при любом отравлении, следует начать с промывания желудка. Это поможет избавиться от веществ, которые еще не успели попасть в кровь.

Антидотом при отравлении барбитуратами является Тиосульфат Натрия. Кроме того, для предотвращения и профилактики кислородного голодания мозговых тканей вводят инъекции Бемегрида или Коразола.

Допустимая норма

  • Фенобарбитал — 1000 нг/мл.
  • Барбамил -100 нг/мл.
  • Этаминал натрия -100 нг/мл.

Из предоставленных данных можно сделать вывод, что при наличии положительного результата анализа мочи, но при данных, которые ниже порогового значения, говорить об употреблении наркотиков нельзя.

Более подробный анализ позволит выявить составные части, принимаемых лекарственных средств. Однако более надёжным аргументом станет рецептурный бланк назначенного лекарственного средства.

Как применяются барбитураты

барбитураты

Уже давно доказано, что лекарства эти вызывают сильнейшую наркотическую зависимость, часто заканчивающуюся летальным исходом. Но в некоторых случаях больному могут помочь только барбитураты. Список препаратов, применяемых сейчас в медицине, сильно сократился, но и их можно приобрести только по рецепту врача.

— при сильном стрессе;

— серьезных нервных расстройствах;

— при судорогах и конвульсиях;

— для подготовки пациента к наркозу при операциях;

— в случае бессонницы, когда не помогают другие средства.

В основном используются барбитураты при эпилепсии. Но некоторые пожилые одинокие люди применяют их и для успокоения. В медицинских учреждениях барбитураты используются в виде внутривенных или внутримышечных инъекций, а для амбулаторного лечения могут назначаться таблетки, капсулы или свечи. Некоторые препараты входят в состав других лекарств.

Список медикаментозных средств

Корневище с корнями валерианы

(Rhizoma cum radicibus Valerianae).

Препараты валерианы уменьшают возбудимость ЦНС, усиливают действие снотворных, обладают спазмолитическим действием.

повышенная нервная возбудимость, бессонница, кардионеврозы, спазмы ЖКТ. Назначают внутрь настой из 20 г корня на 200 мл воды по 1 ст. л. 3–4 раза в день; настойку на 70 %-ном спирте во флаконах по 20–30 капель 3–4 раза в день; экстракт густой в таблетках по 0,02—0,04 на прием.

корневище с корнями валерианы по 50 г в пачке; в брикетах по 75 г; настойка по 30 или 40 мл; густой экстракт в таблетках по 0,02 № 10 и № 50.

К этой группе относятся препараты из травы пустырника (Herba Leonuri

), травы пассифлоры (Herba Passiflorae) и настойки пиона (Tinctura Paeoniae).

Применяются также фитопрепараты комбинированного действия

Лечение барбитуратомании

Комбинированный препарат, состоящий из комплекса экстрактов лекарственных растений и гвайфенезина.

легкие формы неврастении, расстройства сна, головные боли, обусловленные нервным перенапряжением. Принимаю внутрь по 1 ч. л. (5 мл) 3 раза в сутки, можно до 10 мл в сутки.

головокружение, вялость, сонливость, тошнота, рвота, диарея, кожный зуд, запор.

миастения, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

раствор по 100 мл во флаконе.

К этой группе относится и препарат фитосед

по 100 мл.

такое же, как у новопассита.

Корвалол

(Corvalolum) аналогичнен импортному средствувалокордину(Valocardinum), относится к группе комбинированных препаратов. В валокордин входит также масло хмеля, усиливающее действие. Оба препарата обладают мягким снотворным действием, рефлекторной и сосудорасширяющей и спазмолитической активностью, но валокордин действует сильнее.

неврозы, состояния возбуждения, функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы. Назначают внутрь по 15–20 капель, при тахикардии и спазмах – до 40 капель.

в отдельных случаях могут наблюдаться сонливость и легкое головокружение, при уменьшении дозы эти явления проходят.

корвалол по 15 мл; валокордин по 20 и 50 мл.

К этой же группе относится препарат валокормид

(Valocormidum). Комбинированный препарат, в состав которого входит и натрия бромид.

такое же, как у корвалола.

Информация о барбитуратах

как у натрия бромида. Выпускается во флаконах по 30 мл.

Тиопентал

Тиопентал

Барбитуровая кислота, производными которой являются барбитураты, была открыта немецким химиком Адольфом фон Байером 4 декабря 1864 года, в праздник святой Варвары (ураты Барбары — барбитураты). Другие источники [3] гласят, что Байер был увлечен молодой девушкой по имени Барбара и новое соединение назвал в её честь.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *