Аментивный синдром – это… Что такое Аментивный синдром?

Причины аменции

Наиболее распространенными факторами, вызывающими описываемое расстройство, считаются инфекционные процессы, затрагивающие функционирование мозга и нервных структур. Поскольку аменция это в психиатрии эндогенный психоз, зарождающийся вследствие тяжелого психического истощения и физического изнурения либо по причине выраженной интоксикации, спровоцированной токсинами экзогенного генеза либо эндогенной природы.

Легкого течения формы недуга могут зародиться при кровопотере, вследствие диареи, продолжительной лихорадки, рвоты, отравления легкой степени, по причине долговременного оперативного вмешательства. При травмах черепа, характеризующихся повреждением мозговых структур, органических поражениях тканей мозга, гипертиреозе, длительно текущих инфекционных процессах, интоксикациях, вызванных злоупотреблением алкогольными возлияниями или наркозависимостью, развивается тяжелой степени аменция.

Наиболее выраженные проявления аментивного синдрома отмечаются при сепсисе, который сопровождает поражение мозговых структур. Непродолжительные аментивные эпизоды нередко зарождаются на фоне биполярного аффективного нарушения и отдельных разновидностях шизофрении. При тиреотоксикозе также может формироваться аментивный синдром.

Описываемое патологическое состояние нередко характеризуется продолжительным течением. Индивид, страдающий аменцией, утрачивает все вариации ориентировки. Он теряет весь багаж жизненного опыта. Также пропадают навыки, а новые сведения не отпечатываются в памяти и перестает откладываться в сознании.

По причине полиэтиологичности аменции, «наложения» симптоматики основного заболевания, отсутствия отчетливо выраженных специфических проявлений и сходства симптоматики с иными недугами часто ее диагностика представляет сложность.

Аменция развивается при различных тяжелых заболеваниях. Инфекционные заболевания с тяжелым протеканием также могут привести к подобной симптоматике. Сейчас такие болезни не сильно распространены, но на фоне тифа, который передается через продукты питания и воду, это возможно. Появляются жалобы, по типу пищевого отравления, а потом прибавляется гектическая лихорадка с аменцией.

Болезни, сопровождаемые сепсисом, также могут привести к такому состоянию. Некоторые острые инфекционные заболевания по типу гриппа также могут сопровождаться аменцией. Грипп протекает с высокой температурой и выраженной интоксикацией с невыразительной симптоматикой катаральных явлений. Многие гепатиты, в том числе и болезнь Боткина, гепатит А, также ведут к подобным симптомам, особенно при фульминантных формах.

Синдром аменции, в целом, может развиться, если протекание соматической патологии отягощено, например, при сердечной, легочной или почечной недостаточности. Многие ревматологические системные заболевания, по типу волчанки, дерматомиозита, также имеют шанс отягощения аменцией. На появление такого состояния очень влияет длительность патологии, неправильное питание (впроголодь), затянувшиеся болезни, истощение и тела, и духа.

Аменция развивается при практически любых тяжелых интоксикациях, поэтому ее можно ожидать при интоксикации ядами, лекарствами, алкоголем и подобными токсичными для мозговой ткани продуктами. Такими ядами может быть газовое оружие, отрава для крыс или насекомых, некоторые удобрения и даже продукты питания.

Из лекарственных средств опасными могут быть препараты для анестезии. Ведь есть известные случаи, когда личность, выходя из под наркоза, творила невесть что. Из лекарств также опасны противовирусные, нейролептики, противоаритмические и химиотерапевтические лекарства. При тяжелых аллергических реакциях также возможно такое состояние. Возможно возникновение алкогольной или наркотической аменции, при злоупотреблении этими средствами.

Синдром аменции не всегда проявляет себя, как отдельная психиатрическая проблема. Чаще всего аменция сопровождает иные заболевания психиатрического спектра. При маниакально-депрессивном психозе имеется подвид с помрачениям сознания, именно в таком подвиде возможно возникновение аменции. Аменция развивается при шизофрении, в контексте психоза.

Легкие формы аменции могут формироваться при потере крови, переутомлении, затянувшихся оперативных вмешательствах. Многие эндокринологические заболевания в случае тяжелой декомпенсации также способны привести к аментивному состоянию. К таким заболеваниям в частности относят и базедову болезнь, патологию щитовидной железы, нередко встречающуюся в районах эндемических по нехватке микроэлементов, необходимых этой железе.

Характеристика

Термин «аменция» в клинической психиатрии появился ещё в XIX веке, когда психиатр и невропатолог Теодор Майнерт впервые заговорил о выделении такого специфического состояния спутанного сознания в качестве специальной болезни. Он описывал аменцию, как путаницу и бессвязность мыслительных процессов, а также обнаружил её взаимосвязь с двигательным возбуждением, возникновением галлюцинаций и бреда, утратой ориентации.

Если у человека наблюдается аменция, его речь становится неправильной и бессвязной, что свидетельствует о нарушениях мышления. Такой бессмысленный набор словосочетаний произносится пациентом монотонно, без изменения интонации или эмоциональной окраски. Иногда такой монотонный шепот сменяется неуместно громкой речью нараспев. Также для речи таких людей характерны: непоследовательность, повторение некоторых слов, также иногда отмечаются персеверации.

Известный психиатр Эмиль Крепелин, описывая такое нарушение сознания, как аменция, писал: «У таких пациентов сохраняется способность к восприятию, но они совершенно не могут привести свои мысли в согласие друг с другом или с предыдущим опытом, не в состоянии объединить свои представления и логику. Хотя такие больные пытаются изо всех сил осознавать происходящее, но поскольку они очень легко отвлекаются, то не способны к систематическому наблюдению.

Для аментивного восприятия характерна смесь разрозненных фрагментов, ни один из которых не даёт человеку представления о целостной картине происходящего. В результате у пациентов развиваются негативные чувства, как  неясность, неопределенность, беспомощность. Больной не осознаёт, что с ним что-то не так, а также не может понять то, что происходит вокруг него».

Для этого патологического расстройства сознания характерно длительное течение с периодами резких обострений и временной ремиссии. Больной почти всё время двигательно возбуждён, неадекватно воспринимает происходящее вокруг, теряет приобретённые навыки, неспособен учиться чему-то новому или усваивать новую информацию.

Симптомы аменции

Самой характерной чертой этого заболевания психики считается разорванность мышления. Аментивные больные совершают в постели хаотичные движения. Речь их несвязна, она полностью состоит из отдельных слов. : хорошее настроение чередуется с плаксивостью и полным безразличием. Ночью аменция часто переходит в эпизоды делирия. Иногда поведение таких больных указывает на возникновение галлюцинаций. В отдельных случаях возникает ступор либо чрезмерное возбуждение.

Читайте также:  Психопатии (расстройства личности), часть2 - Болезни психиатрии

Чаще всего аменция проявляется такими симптомами:

  • нарушение способности к любым видам ориентировки;
  • бессвязное мышление;
  • чувство растерянности;
  • повышенная отвлекаемость внимания;
  • сильное двигательное беспокойство, преимущественно в постели;
  • фрагментарная психотическая симптоматика (слуховые и визуальные галлюцинации, иллюзии, фрагменты бреда и кататонические эпизоды);
  • разорванное мышление;
  • беспорядочная чехарда эмоций и поведения;

Аменция может длиться довольно долго, вплоть до нескольких месяцев. Больной отказывается от любой пищи и имеет проблемы с засыпанием, поэтому постепенно его организм истощается физически и эмоционально. Однако после эффективного лечения пациент полностью забывает весь период, который он находился в аменции.

Аменция это в психиатрии весьма характерная симптоматика. Синдром аменции проявляется тяжелыми характеристиками. Данная патология развивается при разнообразных заболеваниях, поэтому важно диагностировать и их, ведь они могут приносить смертельную опасность.

Синдром аменции описывается, как растерянность, нередко возможно прибавление аффекта удивления или инкогеренции, в виде ассоциативной бессвязности. При этом персона не способна целостно воспринимать события, происходящие вокруг, взаимосвязь между предметами и явлениями у таких индивидуумов ускользает и они не способны ее удержать.

Больные выхватывают определенные хаотические фрагменты из ситуации, но неспособны связать их воедино, целостность отсутствует. Речь пациента односложна – это больше похоже на нелепое собрание слов, а в особых случаях и звуков. Характер речи чаще будничный, но могут возникнуть персеверации. Если бредовые идеи появляются, то они прерывистые, нестойкие, но чаще все же отсутствуют вовсе.

Иногда какие-то наборы слов или слова могут повторяться в виде эхолалий и вербигераций. Аффект в преимущественной мере нестойкий, может меняться или совсем исчезает. Движения человека неупорядочено, хаотично, при этом возбуждение достигает двигательных гиперкинезов, иногда бывают и эхопраксии. Личностная ориентация отсутствует, в месте пребывания и во времени индивид также дезориентирован.

Такой человек производит впечатление абсолютно и бесповоротно растерянного, они не способны сказать ни кто они, ни где находятся, ни оценить целостность ситуации. Воспоминания на период аментивного омрачения полностью отсутствуют. После завершения этого состояния индивид не способен будет вспомнить ровным счетом ничего.

Внимание у пациентов с аментивным синдромом постоянно выскальзывает, оно нестойкое и быстро истощается. Внимание пациента невозможно удержать на чем-то определенном, любой новый признак или звук полностью забирают его внимание.

Хоть человек и в двигательном возбуждении, но движения не превышают границы постели. В постели он размахивает конечностями, что-то бессвязное говорит или кричит, нередко выгибается и вращается. Если их действия становится более целенаправленными, они от чего то защищаются, закрываются, что то отпихивают, можно подумать о наличии галлюцинаций устрашающего состава.

Когда возбуждение достигает до того высокого уровня, что больной не способен его переносить, то он переходит в ступор, по типу кататонического. Ему можно придать неудобную позу и он в ней остается, он не питается, не выполняет никаких просьб. Если из-под головы вытащить подушку, он будет держать ее над кроватью. Такое состояние при длительном течении опасно и человека кормят через зонд.

Основными симптомами аменции является непоследовательная и бессвязная речь, в которой нет грамматической завершенности, что свидетельствует о нарушении мышления. Больной произносит бессмысленный набор слов, его речь монотонна, в ней отсутствует эмоциональная окраска, утрачены изменения интонационных оттенков.

Аменция, как правило, встречается при хронических или затяжных обострениях астенизирующих соматических заболеваний. Больные находятся в состоянии постоянного возбуждения, которое выражается хаотическими движениями. Их разорванная речь состоит из отдельных слов, они не идут на контакт. Именно инкогеранция (разорванность) мышления – характерная черта, по которой аменцию отличают от других типов нарушения сознания.

У больных аменцией лабильны аффективные реакции – они то индифферентны к окружающему, то улыбчивы, то плаксивы. Их поведение указывает на возникновение галлюцинаторных обманов, в высказываниях часто содержатся бредовые фрагментарные переживания, по ночам возможно возникновение делириозных эпизодов.

Иногда на пике развития аменции появляются хореинформные гиперкинезы и кататоноподобная симптоматка, которая выражается ступором или возбуждением. По выздоровлению происходит полная амнезия относительно периода аменции.

Пациент с аметивным синдромом воспринимает раздражители из окружающей среды, но связь их между собой и с прошлым опытом осуществляет частично и поверхностно, в результате этого глубоко расстроены цельное познание внешнего мира и самосознание. Пациент при этом дезориентирован, растерян, беспомощен, спонтанно произносит бессвязные фразы, отдельные слова;

общение с ним невозможно. Галлюцинации при аметивном синдроме случайные, отрывочные, иногда усиливаются по ночам. Бредовые идеи скудные, фрагментарные. Настроение изменчиво (печаль, страх, плаксивость, недоумение, веселость сменяют друг друга), словесные выражения отражают настроение. Наблюдается умеренное двигательное возбуждение, иногда кратковременно возникает ступор или резкое возбуждение.

Характерна амнезия. В редких случаях сильное возбуждение с отказом от пищи может вызвать крайнее истощение. Синдром протекает без светлых интервалов, в зависимости от динамики основного соматического заболевания продолжается несколько дней или недель. Выход из него постепенный, астеническое состояние сохраняется длительно. В наиболее тяжелых случаях аментивный синдром переходит в психоорганический синдром.

Дабы диагностировать аментивный синдром необходимо основываться на совокупности проявлений.

Аменция это расстройство сознания, поэтому распознать и дифференцировать ее от иных разновидностей недугов, как писалось выше, бывает затруднительно. Главными характеристиками описываемого нарушения считаются сложности в нахождении и закреплении логических взаимосвязей, отсутствие связанности речи, фрагментарность психической деятельности.

Симптомы и признаки аменции нередко схожи с кататонией и делирием. Также они могут являться их крайней степенью. Поэтому для выбора адекватной терапевтической стратегии очень важно дифференцировать эти недуги.

Диагностика подразумевает учет совокупности проявлений, поскольку по отдельности проявления могут свидетельствовать об иных патологиях.

К главным диагностическим признакам аменции относят ниже приведенные. Прежде всего, должно отмечаться полное отсутствие ориентирования (пространственного, личностного, в окружающем). Также аменции присуща выраженная растерянность. Больные недоумевают, что происходит. Речевое взаимодействие с пациентами установить невозможно.

Читайте также:  Болезнь Бинсвангера — клиническая картина, проявления синдрома, инвалидность и продолжительность жизни

По причине отсутствия коммуникативного взаимодействия, вывод о речевых нарушениях делают по отрывкам речи пациента, его двигательным актам и иным косвенным признакам. Также нарушена функция концентрации внимания. У пациентов, страдающих аменцией, внимание постоянно «перескакивает», новый объект или звук легко отвлекает его. При этом основным признаком аменции все же считается обрывочность и бессвязность мыслительного оперирования.

Также свойственна ограниченная двигательная активность. Пациент, пребывая в кровати, производит различные двигательные операции конечностями: размахивает ими, может изгибаться или вращаться. Некоторые движения характеризуются направленностью – пациент может схватить что-то, потрогать, толкнуть, что может говорить о присутствии бредовых представлений и галлюцинаций.

В пике эскалации симптоматики аментивного синдрома двигательную активность может заместить кататонический ступор. Больной замирает в определенной позиции и пребывает в принятом положении без движения. При этом долговременно может сохраняться положение, которое искусственно придали конечности.

О наличии фрагментарной, продуктивной симптоматики – бредовых фантазий и галлюцинаций свидетельствуют реплики субъекта и его движения. Расстройство связности мыслительной деятельности полноценным галлюцинациям не позволяет развиться. При аменции продуктивная симптоматика сводится к отдельным галлюцинаторным представлениям.

Аменция также характеризуется сменой поведенческого реагирования (высокая активность сменяется абсолютной апатией) и настроения (больные, то беспричинно веселы, то начинают плакать или становятся безразличными). По излечению от недуга пациенты забывают все происходящее в период аменции. Состояние пациентов может достичь предельного уровня истощения и при продолжительном течении психотических проявлений. Симптоматика недуга вызывает абсолютную утрату памяти во время всего периода болезни.

Аменция зачастую характеризуется продолжительностью. Течению заболевания присуще периодичность: ухудшение состояния сменяется улучшением. Данному расстройству свойственно искажение толкования событий. За время недуга больной может утратить определенные способности, которые в дальнейшем нередко не восстанавливаются. Индивид адекватно осваивать новые данные и приобретать новые привычки после заболевания не может.

Формы

Аменция может проявляться в трёх формах:

  1. Кататоноподобная;
  2. Инкогерентная;
  3. Галлюцинаторно-параноидная.

В некоторых учебниках по психиатрии (как зарубежных, так и отечественных), это расстройство сознания описывается в виде комплексного синдрома с бредовыми состояниями или онейроидными эпизодами. Если к спутанности сознания присоединяются кататонические компоненты, а также несвязные бредовые идеи и структурные расстройства мышления, то такие состояния называются аментивнообразными.

Диагностика аменции

Первое, что необходимо сделать в диагностировании данного, достаточно сложного состояния – это выяснить причину. В зависимости от причины заболевания выяснить это возможно разными способами. При инфекционном заболевании помогут физикальные симптомы с микробиологическими исследованиями, также важно измерить температуру.

В случае если причина соматическое заболевание, нужно провести подходящие обследования: ЕКГ, рентген, УЗИ. Если это эндокринологическая проблема, следует сдать анализы на гормоны. Для выявления многих неврологических заболеваний или очагов повреждения мозговой ткани подойдёт МРТ, а также электроэнцефалография.

Неплохой является методика сбора анамнеза, таким образом можно узнать о склонности к суицидам или данные про отравления, который в этот момент невозможно узнать у пациента.

После этого уже можно приступить к работе с самим пациентом. Сначала важно идентифицировать психостатус. Больной в сознании, но дезориентирован и автопсихически и алопсихически. Контакту не доступен, разговор поддерживать не способен. Речь прерывиста, невнятна, иногда больной очень тихо шепчет какие-то отрывки, а потом внезапно что-то кричит.

Субъективно в речах можно различить отрывки бредовых идей. С поведения больного можно различить, есть ли у него галлюцинации, если он что-то стряхивает, оглядывается, прячется, значит, он видит что-то страшное. Настроение у таких пациентов меняется непредсказуемо. В силу разорванности мышления пациент неспособен адекватно анализировать окружающую действительность.

Это заболевание достаточно сложно в диагностике и его нужно отличать от иных состояний помрачения сознания.

Некоторые формы аменции весьма похожи на кататонию. Для различения этих состояний важно понимать, что проявления кататонии при аменции вполне неустойчивы, таким образом, при незначительных усилиях позу можно изменить. При аменции еще и имеется бессвязность и разорванность речи с психопродукцией. Кататония же более тяжелое заболевание, которое имеет ряд своих, отдельных симптомов, требующих иных подходов.

Многие считают, что аменция и делирий это почти одно и то же. И некоторые врачи даже аменцию относят к подтипу делирия, но на самом деле аменция более тяжелая форма, которая иногда в своей структуре имеет делирии. Основное различие в переменчивости делириозных эпизодов. При аменции двигательное возбуждение действует в пределах постели, чего нельзя сказать о классическом делирии.

Еще это состояние возможно перепутать с онейроидом, но при онейроиде у персоны имеется двойная ориентировка, а при аменции она напрочь отсутствует. К тому же, при онейроиде индивид смотрит грезоподобный фильм, а при аменции совершенно разорван. Любые из этих патологий не затягиваются на месяцы, в отличие от аменции.

Поскольку аменция это расстройство сознания, которому сопутствует нарушение способности обобщать, то диагноз аменция, прежде всего, ставится врачом-психиатром на основании симптоматики.

Характерными признаками расстройства сознания считаются: расстройство связности мышления, растерянность, все разновидности дезориентации, хаотичная смена эмоциональных настроев, двигательное беспокойство, обрывочные бредовые идеи, галлюцинаторные представления. Дабы уточнить природу основного недуга, породившего аменцию, иногда требуются консультации иных специалистов, например, эндокринолога, нейрохирурга, инфекциониста, травматолога.

Дифференциальная диагностика проводится в отношении кататонического возбуждения и делирия. При аментивном синдроме отмечается четкая взаимосвязь между сутью и эмоциональным тоном речи пациента, что отличает его от кататонической активности. Кататонические проявления при рассматриваемом нарушении неустойчивые и изменчивые.

Аменция характеризуется появлением у части субъектов в ночное время эпизодов кратковременного делирия, кататонии же не присущи такие проявления. Ей свойственно присутствие депрессивного аффекта.

При состоянии делирия бредовые идеи и галлюцинаторные представления характеризуются связностью. В отдельных случаях, например, если расстройство вызвано злоупотреблением спиртосодержащими жидкостями, могут формировать целостную, законченную картину.

Читайте также:  Гидроцефальный синдром у ребенка до года

При аменции бредовые переживания и галлюцинации обрывочны, бессвязны, проявляются исключительно в виде непродолжительных эпизодов. Делирий характеризуется появлением днем кратковременных периодов прояснения сознания, тогда как при аментивном синдроме данный симптом отсутствует.

Больные, страдающие делирием, способность производить целенаправленные двигательные операции и взаимодействовать с окружением сохраняют, при аменции действия пациентов не отличаются целенаправленностью, они бессмысленны и однотипны, взаимодействие с окружением отсутствует.

Если аментивное расстройство возникает как следствие психического недуга, то показана госпитализация в отделение с психиатрическим уклоном, соматического нарушения – в отделение с профильной направленностью, соответствующей основной патологии. По преимуществу, базовая терапевтическая стратегия состоит во введении тиосульфата натрия и Аминазина.

Если индивиду с аментивным синдром противопоказано применение Аминазина, то практикуется назначение Пантопона. Дабы ликвидировать двигательную активность назначают Диазепам, Феназепам. С целью прояснения сознания показаны систематические капельные вливания Ноотропила на солевом растворе. Поскольку больные от употребления пищи и воды отказываются, их питают искусственно. Помимо того, обязательно проводят терапию основного недуга.

Прогноз аменции относительно благоприятен, если терапевтическая стратегия адекватна и своевременно проводится. Иногда аменция приводит к кончине вследствие сильного истощения индивида и неблагоприятного протекания основного недуга.

Этиология

К самым распространённым причинам развития аменции относятся инфекционные заболевания (особенно те, которые затрагивают работу центральной нервной системы и головного мозга) и разнообразные расстройства психики (например, гебефреническая шизофрения), особенно в запущенной форме.

Какие ещё причины могут спровоцировать развитие аменции? Сюда относятся такие нижеперечисленные факторы: тяжёлые черепно-мозговые травмы, эндокринные нарушения, органические заболевания головного мозга, алкоголизм.

Диагностика и лечение аменции

Известно, что аменция, как правило, развивается при наличии соматического заболевания, поэтому ее необходимо отличить от делирия. Это имеет очень важное значение при оказании неотложной терапии, поскольку аменция – более тяжелое расстройство сознания, которое свидетельствует о резком ухудшении состояния больного.

В лечении аменции применяют внутривенное введение 30 процентного раствора тиосульфата натрия (одна инъекция – 20 миллиграмм) и внутримышечное введение 2,5 процентного раствора аминазина (одна инъекция – 2-5 миллиграмм). Если по соматическому состоянию аминазин противопоказан, то в таком случае внутривенно медленно вводят 30-процентный раствор тиосульфата (30 миллиграм) с 25-процентным раствором сульфата натрия (5 миллиграмм) и подкожно 2 процентный раствор пантопона (1 миллиграмм).

Чтобы купировать возбуждение, назначают внутримышечное или внутривенное (струйное или капельное) введение 20-30 миллиграмм диазепама (реланиума, седуксена) или внутримышечно 40-50 миллиграмм элениума, или раз в день внутрь – 5-8 миллиграмм феназепама.

Для прояснения сознания хороший эффект достигается с помощью систематического внутривенного или капельного (хуже внутримышечного или струйного) введения 6-8 грамм пирацетама или ноотропила, в особо тяжелых случаях 16 – 18 грамм в день. Одна ампула (5 миллиграмм 20-процентного раствора) содержит один грамм пирацетама.

Для купирования такого сложного состояния очень важно пациента госпитализировать, ведь в условиях дома он опасен для окружающих, а его состояние будет ухудшаться и может даже привести к смерти. Первоочередно важно понимание, какое заболевание довело до этого неблагоприятного состояния, и начать его лечения.

При инфекционных заболеваниях важно лечить причину. При гриппе применяют противовирусные, Ремантадин. Если есть бактериальные осложнения добавляются антибиотики, Флемоклав 500000Ед в/в, Ципрофлоксацин 100 мл. При гепатитах пегелеванные интерфероны Пегентрон, Пегасис. При ревматологических заболеваниях применяют противовоспалительные средства и моноклональные антитела. Если имеется отравление, то применяются антидоты и общие мероприятия при отравлении.

Специфическое лечение достаточно разнообразно, в силу обширной симптоматики подходят многие препараты. Очень важно вовремя начать введение нейролептиков: Аминазин 2,5% 2-5 мл. При наличии галлюцинаторно-бредового возбуждения применяем Клопиксол-акуфаз 50-150 мл 1-3 мл в/м, Флуанксол-депо 20 мг/мл. Также хорошо действуют противосудорожные: Седуксен 0,5% раствор 2,0-4,0 мл в/м. Применяют также Тиосульфат натрия 30% 20 мл в/в, Сульфат магния 25% 10-15 мл в/в, Пантопон 2% 1 мл п/к.

Также поскольку возбуждение весьма выразительно, применяют Диазепам 30-50 мг, Элениум 40-50 мг в/м, Феназепам 5-10 мг перорально. Для последующего лечения применяются ноотропы: Пирацетам 6-8 мг до 20 мг, Аминалон 300-1000 мг/сутки, Ацефан 300-1000 мг/сутки, Пиридитол 0,3-0,4 г на протяжении 3-6 месяцев.

Эти препараты влияют на процессы энергетичности в мозговых тканях, способствуют улучшению утилизации глюкозы, влияют на таламо-гипофизарную систему, облегчают энергетический обмен, стабилизируют окислительно-восстановительные процессы и церебральные функции, сознание, память речь, имеют мягкое психостимулирующее действие.

Лечение направлено на основное соматическое заболевание; назначают также психотропные средства.

Терапия

Аменция – это серьёзное расстройство психики, которое требует неотложного профессионального вмешательства терапевтов и других специалистов. Если своевременно не начать лечение аменции, не исключён даже летальный исход. Обычно это расстройство сознания проявляется на фоне тяжёлых соматических заболеваний, поэтому очень важно дифференцировать его от делирия.

Лечение направлено на устранение либо облегчение причин возникновения болезненного психического состояния. Медикаментозная терапия обычно дополняется различными психотерапевтическими процедурами. Для уменьшения тревоги и двигательного беспокойства назначают успокоительные лекарственные препараты. Однако фармакологическая коррекция поведения эффективна только в отдельных случаях. Предпочтение в психотерапевтическом лечении отдается всевозможным воздействиям на психику, а также поведенческой терапии.

Потребность в госпитализации зависит от общей тяжести состояния больного. Уход за аментивными больными можно организовать как дома, так и условиях клиники.

Несмотря на достижения современной психиатрии, следует учитывать, что довольно часто люди с аменцией живут непосредственно среди нас. Из-за своего дезадаптивного, а в некоторых случаях даже асоциального поведения, они становятся частыми инициаторами уголовных поступков, конфликтов и т.д. Поэтому большую роль в профилактике последствий аменции играют разнообразные социальные программы, которые способны компенсировать поведенческие расстройства при этом нарушении психики.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *